李海燕
目的:探讨急诊内科老年重症心力衰竭的临床治疗方法及治疗效果,以期为老年重症心力衰竭进行有效的急诊治疗提供参考.方法:选取以急诊方式入院治疗的老年重症心力衰竭患者100例,将入组患者按照治疗方式分为观察组和对照组,每组50例.对照组老年患者入院后给予常规重症心力衰竭内科治疗,观察组老年患者入院后在对照组治疗基础上,给予美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗.结果:观察组老年患者的临床治疗效果优良率为96.0％,显著高于对照组老年患者的72.0％,P＜0.05比较差异具有统计学意义.与治疗前相比,两组老年患者治疗后的LVEF、LVEDVI、LVSAVI及E/A等各项超声心动图指标均得到了显著改善,组内比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且观察组老年患者治疗后以上各项指标的改善情况均显著优于对照组老年患者,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于老年重症心力衰竭患者在常规治疗基础上给予美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪进行急诊内科治疗,能够显著提高患者的临床治疗效果,促使患者心功能得到显著改善,效果确切.
作者：高旺林 刊期： 2016年第03期
目的 探析来曲唑对治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者促排卵治疗的临床疗效. 方法 选取2013年5月-2015年5月在我院辅助生殖科就诊的多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕患者150例,按就诊先后顺序随机分为两组,观察组100例采用来曲唑治疗,对照组50例采用氯米芬治疗,比较两组排卵率、卵泡发育、内膜厚度、妊娠率、卵巢过度刺激(OHSS)发生率等情况.结果 在对PCOS排卵障碍性不孕患者促排卵治疗时,在排卵率上来曲唑组略高于氯米芬组,但差异无统计学意义(P＞0.05);在卵泡发育上,来曲唑组单卵泡发育率高于氯米芬组,多个优势卵泡发育率低于氯米芬组,差异有统计学意义(P＜0.05);在子宫内膜厚度方面来曲唑组内膜厚度大于氯米芬组,差异有统计学意义(P＜0.05);在临床妊娠率方面,来曲唑组高于氯米芬组,差异有统计学意义(P＜0.05);在OHSS发生率上,来曲唑组低于氯米芬组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PCOS排卵障碍性不孕患者促排卵治疗时应用来曲唑可提高妊娠率、降低多胎妊娠率和OHSS发生率.结论:来曲唑可作为除氯米芬外的另一种安全有效的促排卵药物.
作者：袁照清；张展芳 刊期： 2016年第03期
目的:探讨早期护理对原发性蛛网膜下腔出血患者的临床应用效果.方法:选取我院201 3年1月-2016年1月收治的原发性蛛网膜下腔出血患者21例作为研究对象.对照组在临床对症治疗基础上提供常规护理配合,观察组接受临床治疗时在加用早期护理.比较并分析两组患者治疗及护理前后的Barthel及SDS量表评分情况.结果:两组原发性蛛网膜下腔出血患者护理前生活能力、运动能力对比结果P＞0.05;经上述不同方法护理后两组Barthel、SDS量表评分均较之前显著提高,观察组评分改善效果优于对照组,对比结果P＜0.05.结论:对原发性蛛网膜下腔出血患者给予早期护理将显著提高其生活能力,对改善患者负面情绪也具有积极意义.
作者：冯晓玲 刊期： 2016年第03期
目的:通过对出院的神经内科患者进行电话回访式健康教育,以观察其遵医行为及治疗依从性,加强脑卒中出院病人的健康教育,提高病人对疾病的认识非常重要,旨在减少脑卒中致残及再发,提高患者生活质量.同时可以提高医院、科室的服务满意度,让患者、家庭、医院社会得到实惠.
作者：滕凤娟 刊期： 2016年第03期
常占杰教授善治疗肝病胁痛,辨清虚实,提出胁痛之治疗原则当根据“通着不痛”理论,以健脾疏肝和络止痛为基本治则.辨清虚实,实证宜用祛邪之法,虚证宜扶正之法,是治疗本病之关键.
作者：孟唤男；刘永刚；杨璇；李京涛；常占杰 刊期： 2016年第03期
目的:观察循证护理在预防肿瘤患者化疗不良反应中的应用效果.方法:选取2014年3月-2015年11月我院收治的78例肿瘤化疗患者作为研究对象,按照1:1比例分为对照组(n=39)和试验组(n=39),对照组予以常规护理,试验组在此基础上予以循证护理,对两组不良反应情况及生存质量进行统计比较.结果:试验组不良反应＜Ⅱ级、≥Ⅱ级的发生率均显著低于对照组,组间差异明显(P＜0.05).结论:循证护理可有效预防肿瘤患者出现不良反应,提高其生存质量,值得临床选择和积极推广.
作者：诸葛艳；王芬 刊期： 2016年第03期
由于锁定板治疗股骨粗隆骨折临床效果显著,使其在临床上得到了广泛的应用,但是随着锁定板治疗股骨粗隆骨折病例的增加,治疗失败的病例越来越多,要想保证治疗的效果,必须对其失败的原因进行分析,然后采取针对性的优化措施.本文通过回顾分析锁定板治疗股骨粗隆骨折相关的文献,统计常见治疗失败的结果,分析导致失败的原因,希望对临床锁定板治疗股骨粗隆骨折起到一定的借鉴作用.
作者：杨静 刊期： 2016年第03期
目的 探讨造成急腹症临床误诊的原因,进行有效分析,找出相应对策.方法 选取我院2013年3月-2015年5月急诊外科收治的41例急腹症误诊患者作为研究对象.对患者资料实施回顾性研究,详细了解患者病历资料,总结急腹症临床诊断过程中出现误诊的原因及类别.结果 溃疡病(7例)被误诊为急性胆囊炎;肠系膜淋巴结炎(4例)被误诊为急性阑尾炎;急性肾炎(4例)被误诊为尿路结石;盆腔炎(6例)被误诊为阑尾炎;嵌顿性疝(5例)被误诊为急性胃肠炎;右侧输卵管脓肿(3例)被误诊为阑尾炎;卵巢囊肿(2例)被误诊为肠扭转;上消化道穿孔(7例)被误诊为阑尾炎;小儿肠套叠(3例)被误诊为中毒性菌痢.对参与本次研究的41例急腹症误诊患者进行抢救治疗与急救处理,仅1例因抢救无效死亡,其余均全部好转、痊愈出院.结论 急腹症临床误诊原因主要为:未详细询问病史;体检时考虑不全面,将病史体征遗漏;未对患者病情进行全面分析,诊断思路未打开;完全依从辅助检查所得结果;对较少见病例认识不够;未经证实完全相信上级医院的诊断结果.减少或避免急腹症误诊出现的关键是详细了解询问患者病情,对其进行全方位系统检查,随时密切留意患者病情改变,分析原因且结合必要辅助检查.
作者：安静 刊期： 2016年第03期
目的:分析重度黄疸肝炎患者行中药退黄汤治疗的效果.方法:选取我院2014年11月-2015年11月所收治的42例重度黄疸肝炎患者作为研究对象,患者入院后给予中药退黄汤治疗,观察并记录患者的治疗效果及肝功能变化情况.结果:42例患者的临床治疗总有效率为95.24％,患者治疗前后的ALP、GGT、AST、ALT、DBil以及TBil等肝功能指标存在明显差异,有统计学意义,P＜ 0.05.结论:中药退黄汤治疗重度黄疸肝炎患者,具有着确切的临床疗效,可显著改善患者肝功能,值得综合应用推广.
作者：冉光良 刊期： 2016年第03期
目的:探讨整理护理应用于乙型病毒性肝炎的效果.方法:选择我院2014年1月--2015年12月收诊的40例乙型病毒性肝炎患者临床资料作为研究对象,将其随机分为实验组(n=20)和对照组(n=20),对照组实施常规护理措施,实验组实施整体护理措施,比较两组患者的心理状况与护理满意度情况.结果:两组护理前SAS评分比较无明显差异(P＞0.05),护理后实验组评分明显低于对照组,差异较为显著(P＜0.05),实验组满意率为19例,95.00％,对照组满意率为1 3例,65.00％,实验组满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论:将整体护理应用于乙型病毒性肝炎患者的护理工作之中,能够取得良好的效果,有利于改善患者的不良心理状态,故而值得临床推广与应用.
作者：史冬平；周晓艳 刊期： 2016年第03期
目的:探讨慢性乙型肝炎治疗中抗感染治疗的效果.方法:选择我院2014年1月-2015年12月40例慢性乙型肝炎患者的临床资料,将其随机分为治疗组(n=2 0)和对照组(n=20),予以对照组常规治疗,予以治疗组抗感染治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组乏力、纳差、腹胀、肝区不适症状消失时间均显著优于对照组(P＜0.05);治疗组与对照组治疗前血清总胆红素与谷丙转氨酶比较无明显差异(P＞0.05),治疗组与对照组治疗后血清总胆红素与谷丙转氨酶比较差异较为明显(P＜0.05);治疗组恢复例数明显高于对照组(P＜0.05).结论:对慢性乙型肝炎患者予以抗感染治疗,不仅能够改善患者的肝功能,更能消除患者的临床症状,故而值得临床推广与应用.
作者：金宏峰 刊期： 2016年第03期
CBL教学模式是指以病例为基础的新型教学模式,其实质是指以“以病例为基础,以学生为主体,以教师的临床教学为主导”.老年痴呆是临床教学中的重要内容.文章主要针对CBL教学模式在临床教学中的优势,指出其在老年痴呆临床教学中的积极影响,能够提升CBL教学模式在老年痴呆临床教学中的应用效果,推动老年痴呆临床教学的效率和质量.
作者：王飞 刊期： 2016年第03期
目的:通过对临床医学检测的过程进行全面的分析,对其中的检测重点环节进行控制,并终实现对临床科室提供可靠以及全面的检测报告.方法:通过对我国的“医疗机构临床实验室管理办法”进行全面的基础信息分析,并将仪器设备、试剂管理、软件条件及检验后的报告进行全面的质量控制,确保整个控制过程质量符合要求.结果:在对临床医学进行检测的时候,提高检验结果的准确性,减少在检验过程中因主、客观因素对检验结果的影响,从而促进和提高临床医学检验质量.结论:临床医学检验的质量事关医院的医疗质量和医疗安全,通过加强对检验过程中重要环节的质量控制,为患者的临床诊治提供精确的检验数据,有效提高医院临床检验和诊疗水平.
作者：王晓红 刊期： 2016年第03期
目的:针对腹腔镜手术治疗急性胆囊炎合理选择及相关争议问题展开分析.方法:分别列举研究实例,从腹腔镜技术与急性胆囊炎、腹腔镜胆囊切除术与急性胆囊炎、腹腔镜胆囊部分切除术与复杂急性胆囊炎等角度展开分析,对腹腔镜手术治疗、开腹手术治疗、腹腔镜胆囊部分切除术治疗等治疗方式的可行性进行分析.结果:对于发病时间未超过72h的患者,建议应尽早行腹腔镜胆囊切除术,对于发病时间超过72h的患者,应该对其引起充分重视,加强在手术之前的评估,促进手术安全性的提升,必要时可以中转开腹,避免相关并发症的发生.结论:对于急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,值得在临床治疗中进行进一步的推广及应用.
作者：吴昊 刊期： 2016年第03期
心脏机械瓣膜置换术后病人需终身行抗凝治疗,出血与栓塞是术后抗凝治疗过程中凶险和常见的并发症,如何合理掌握抗凝强度,减少术后出血、栓塞等并发症的发生,一直都是心脏外科医生亟待解决的问题.本文通过对低强度抗凝治疗策略以及当前的低强度抗凝治疗发展作一综述,以期对心脏机械瓣膜置换术后病人的低强度抗凝治疗提供理论指导.
作者：陈洪；唐燕华 刊期： 2016年第03期
随着人们健康意识的提高,健康体检量也有所增加.在体检护理过程中,沟通成为提高服务质量的关键所在.只有掌握正确的沟通技巧,才能不断优化体检流程,实现与体检客户之间的有效沟通,构建良好的医患关系,提高工作效率,避免发生纠纷.本文结合健康体检护理的实际情况,对沟通的重要性以及具体技巧等问题进行分析与阐述.
作者：高丽春 刊期： 2016年第03期
目的:探讨人性化护理在剖宫产围手术期中的应用体会.方法:本文选择我院2011年10月至2012年11月收治的行剖宫产手术的产妇共1 80例,按照产妇入院的先后顺序,将产妇随机分为观察组和对照组各90例,观察组使用人性化护理,对照组使用常规护理措施.记录两组产妇中母乳喂养的人数和开始泌乳的时间,对泌乳量的多少进行评价.结果:两组产妇新生儿的Apgar评分及体质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的母乳喂养人数为83人,母乳喂养率为92.2％,开始泌乳时间为术后(16.3±4.1)h.两组产妇的母乳喂养率、开始泌乳时间及泌乳量比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇未出现术后跌倒损伤,两组产妇的出院时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在剖宫产围手术期实施人性化护理的护理干预,可以促进伤口的尽快愈合,帮助母乳喂养的顺利实施,让产妇得到全方位的护理服务,降低手术并发症,提高产妇的生活质量.
作者：骆春娣；缪容鹰 刊期： 2016年第03期
目的:本文主要对神经外科患者采用中医护理方式,对临床应用和临床效果展开研究.方法:本次所选择的研究对象为在我院2015年1月份至2 016年1月份,就诊治疗的神经外科患者,共计120例.护理人员按照神经外科疾病的症状、程度以及患者情况,随机分为两个护理组,分别为中医组:60例,在常规护理的基础上,加入了中医护理干预方法.常规组:60例,在治疗中采用常规护理干预的方法.经过护理观察,对患者的恢复情况进行了统计和调查,其中中医组:60例患者中,显效42例,有效13例,无效5例,有效率91.67％ (55/60),出现并发症2例(3.33％),患者满意度100％(60/60);常规组:60例患者中,显效32例,有效18例,无效10例,有效率83.33％(50/60),出现并发症8例(16.67％),患者满意度85％(51/60);两个组别差异性具有统计学意义(P＜0.05).结论:将中医护理干预应用到神经外科的治疗中,能够有效的提高患者的治疗有效率,减少并发症的出现,受到广大患者的一致好评,建议得到应用.
作者：何莉 刊期： 2016年第03期
医院政工干部作为医院队伍建设的重要组织部分,对于医院的管理、思想政治工作和行政后勤保障具有重要作用,因此,必须大力加强医院政工干部的道德修养.一是提高对道德修养的深刻认识;二是具有高尚的职业道德;三是具有良好社会公德;四是继承传统美德,宏扬伦理道德和家庭美德;五是确立正确的荣辱观;六是坚持集体主义.
作者：孙皓明 刊期： 2016年第03期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstruct ive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是睡眠时上呼吸道狭窄和塌陷引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜唾等病征.OSAHS是一种具有潜在危险的高发性疾病.目前国内外对OSAHS的治疗方法主要包括基础治疗、无创及耳鼻喉科手术,但悬雍垂腭咽成型术(UPPP)部分远期效果不佳,无创正压通气(CPAP)能减少甚至消除OSAHS患者睡眠中反复发生的呼吸暂停(低通气),使患者夜间低和平均血氧饱和度上升,远期效果来看,经CPAP治疗后,OSAHS患者生存率显著提高,成为目前治疗中重度OSAHS的金标准,但是如何有效提高患者的依从性和可靠的治疗效果,是我们下一步的研究方向.
作者：钟义华；王雪梅 刊期： 2016年第03期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
