学术投稿

防止腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的心得

侯延君;张正旭;姜长滨;宋传健

关键词:腹腔镜胆囊切除术, 胆道损伤, 心得体会
摘要:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)胆道损伤的原因、预防措施及治疗方法.方法:回顾275例LC术所致的胆道损伤.结果:本组275例术中无胆道损伤发生.结论:LC中致胆道损伤的原因是多方面的,有客观因素,也有主观因素,但通过预防和及时处理,可以减轻和减少其发生.
健康前沿杂志相关文献
  • 小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用价值分析

    目的:研究并分析小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用价值.方法:选取我院在2015年3月到2017年3月期间收治的100例自然分娩产妇,按照随机数字表法进行分组,分为实验组和参照组,各50例.将采取传统分娩技术的产妇作为参照组,将采取小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉的产妇作为实验组.对比两组产妇的临床效果.结果:实验组产妇的VAS评分明显低于参照组,产程时间明显短于参照组,经统计学检验,组间差异具备统计学意义(p<0.05).实验组产妇的产后出血量与参照组相比较,无明显差异,统计学意义不存在(p>0.05).结论:将小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉应用在分娩镇痛中,明显改善了产妇的疼痛程度,缩短了产程,对新生儿没有影响,值得临床上借鉴和进一步普及.

    作者:席日红 刊期: 2017年第05期

  • 饮食不节是自身疾病产生的主要根源

    健康与长寿是人类有史以来都在不断追求的共同目标.随着我国国民经济的不断发展,人民生活水平的不断提高,健康与长寿已经成为国家和人民群众都要急切处理的重要问题.特别是目前我国老龄人口已经增涨到两亿多人,健康与长寿更是摆在他们面前既迫切而又实际的问题.一方面国家要消耗大量资金,另一方面人民又要遭受各种疾病带来的痛苦.因此,寻找常见疾病的主要根源,提高认识,在日常生活中严格从自身做起,减少疾病,个人得以健康长寿,国家得以提高经济实力,自然成为人民群众和广大医学工作者追求的共同目标.

    作者:陈昌义 刊期: 2017年第05期

  • 研究外周静脉置入中心静脉导管技术在肿瘤护理中的临床应用状况

    目的:分析将经外周安置中心静脉导管技术用于肿瘤患者护理干预的作用.方法:搜集在医院自2015年6月至2016年10月接受治疗的肿瘤病人共有100例的临床资料,按照病人护理干预措施的差异分为两个组,即常规组与PICC组,前者实施常规护理措施,后者在常规护理的基础上给予经外周安置中心静脉导管技术,比较两组病人的不良反应状况与满意度状况.结果:PICC组病人对护理的总满意度比常规组显著增加(P<0.05),PICC组病人的不良反应的发生率比常规组都显著减少(P<0.05),其中在常规组中共有12例出现静脉炎,9例出现感染,2例出现静脉血栓;在PICC组中共有2例出现静脉炎,2例出现感染,1例出现过敏性皮炎,没有一例静脉血栓患者.结论:将外周静脉置入中心静脉导管技术用于肿瘤患者护理干预的作用优异,安全性与病人的满意度较高可靠.

    作者:张鑫 刊期: 2017年第05期

  • 小儿先天性心脏病手术后护理管理

    目的:分析小儿先天性心脏病手术后护理管理的手段与相关经验.方法:选择55例先天性心脏病患儿作为研究对象,加强循环系统监测、呼吸道管理及心包纵膈引流管护理等.结果:所有患儿中3例发生上呼吸道感染,2例发生低心排血量综合征,1例发生快速室上性心律失常.所有患儿术前4?7d入院,均在7?9d之间出院.结论:加强对先天性心脏病患儿的术后监测,实施全方位的护理管理,有助于术后并发症的减少,为保证患儿康复和手术成功提供了重要保证.

    作者:赵冬梅 刊期: 2017年第05期

  • 高选择性脊神经后根切断术治疗脑性瘫痪21例报告

    作者于2012年12月~2016年2月采用高选择性脊神经后根切断术治疗脑性瘫痪引起的肢体痉挛21例,通过3个月、6个月及近4年随访,效果显著,肌张力降低明显,达2~3级,且经济、操作简便,痉挛解除彻底、不影响运动,对感觉影响小,有明显改善步态和矫正动力畸形的作用.

    作者:王庆武;武贵 刊期: 2017年第05期

  • 奥曲肽联合普奈洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床效果及其对血流动力学的影响

    目的:探讨分析肝硬化上消化道出血患者采取奥曲肽联合普奈洛尔治疗的临床表现以及血流动力学变化.方法:将我院2014年3月至2016年7月的60例肝硬化上消化道出血患者随机分为两组,对照组采取常规治疗,而实验组采取奥曲肽联合普奈洛尔治疗,观察并分析患者的临床表现、血流动力学变化情况.结果:经治疗,实验组的临床有效率高于对照组,且门静脉、脾静脉血流量降低程度优于对照组,两组的数据具有很大差别,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:奥曲肽联合普奈洛尔治疗肝硬化上消化道出血可以提高临床治疗效果,可以明显降低门静脉、脾静脉压力,有利于患者身体健康.

    作者:施玲佳 刊期: 2017年第05期

  • 观察联合吸入糖皮质激素(ICS)和长效β2-受体激动剂(LABA)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效

    目的:分析应用长效 β2-受体激动剂与糖皮质激素联合疗法在慢性阻塞性肺疾病病人治疗中的作用.方法:随机选择在医院中从2015年5月到2016年5月接受治疗的属于中重度慢性阻塞性肺疾病的病人共有100例,将全部病人按照随机列表法平均分成两个组,包含单一组与联合组,其中单一组的病人应用吸入药物福莫特罗的治疗方法,而联合组应用吸入药物福莫特罗联合布地奈德的疗法.分析两组病人在治疗前、治疗后一个月与三个月时的肺功能状况.结果:两组病人在治疗前的肺功能指标没有统计学方面的差别(P>0.05);两组病人在治疗后一个月与三个月时的肺功能指标比治疗前显著增加(P<0.05),与联合组病人在治疗后一个月与三个月时的肺功能指标比单一组显著增加(P<0.05).结论:应用长效 β2-受体激动剂与糖皮质激素联合疗法在慢性阻塞性肺疾病病人治疗中的作用优异,可有效地增强机体的肺功能状况.

    作者:刘炜;纪小平;潘泽斌 刊期: 2017年第05期

  • 社区糖尿病管理病例药物治疗管理与疾病控制及相关病症的关系

    目的:研究社区糖尿病管理病例药物治疗的情况,分析对疾病控制及相关病症的关系.方法:运用横断面调查法对社区管理的387例糖尿病病人进行药物治疗及管理.结果:接受药物降糖治疗的患者,血糖、血压、血脂指标都达标的仅63例(16.3%),315例(81.4%)病人自述患糖尿病相关病症.结论:社区糖尿病病人药物治疗效果明显,口服降糖药方案及药物对疾病控制及相关病症发生有一定关系.

    作者:李宝玉;郭湛;何燕 刊期: 2017年第05期

  • 西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果分析

    目的:探究分析西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠的临床应用效果.方法:选取我院2014年6月至2016年7月收治的患者155例,随机将其分为实验组和对照组,实验组有患者78例,采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,对照组有患者77例,采用头孢他啶治疗,分析对比两组患者的治疗效果.结果:实验组患者总有效人数为78例,总有效率为97.44%,对照组患者总有效人数为63,总有效率为81.82%,实验组总有效率明显高于对照组,P<0.05,数据具有统计学意义.实验组患者不良反应发生率为16.67%,对照组患者不良反应发生率为15.58%,两组患者不良反应发生率无明显差异,P>0.05,数据不具备统计学意义.结论:西药药剂头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床上应用取得显著的效果,且不良反应与头孢他啶治疗无异,能够有效促进患者康复,提高患者生活质量,值得临床推广使用.

    作者:薛跃强 刊期: 2017年第05期

  • 慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗分析

    目的:研究慢性萎缩性胃炎患者的消化内科临床治疗体会.方法:选取本院收治的60例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,将患者分为对照组和观察组,对照组进行常规治疗,观察组给予患者替普瑞酮治疗,对比两组慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效和住院时间.结果:观察组患者的住院时间和恢复情况均明显优于对照组(P<0.05).有统计学意义.结论:采用替普瑞酮结合常规药物治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,值得临床推广和使用.

    作者:郭湛;何燕;李宝玉 刊期: 2017年第05期

  • 腹腔镜手术治疗根部坏疽性阑尾炎的临床体会

    目的 探讨腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的疗效及术中处理方法.方法 总结实施的腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的病例22例.分析临床疗效及术中处理方法.结果 22例手术均获成功,无一例中转开腹.结论 结论随着腹腔镜技术的不断成熟、完善,对于腹腔镜治疗坏疽性或化脓性阑尾炎合并阑尾根部穿孔的病例也可在不明显增加手术并发症的情况下安全地实施,并突出腹腔镜治疗的优点.

    作者:候延君;张正旭;宋传健;李成 刊期: 2017年第05期

  • 女性围更年期骨质疏松症的研究进展

    介绍了骨质疏松症的病因、诊断及治疗,探讨了女性围更年期骨质疏松症的预防性措施等.我们应从促进骨质疏松的预防出发,发挥中西医结合的优势.早期确诊围绝经期骨量减少与骨质疏松症患者,可早期预防绝经后可能发生的骨质疏松症与骨质疏松性骨折的健康威胁.因此,如何加强对围更年期女性骨质疏松症的预防和治疗,也是今后研究重点.

    作者:李洋 刊期: 2017年第05期

  • 模拟仿真人进行腰椎穿刺术教学的问题及方法

    腰椎穿刺术属于内科临床常用且难度较高的一类专业技能.该技术需要医师熟练地掌握操作过程与注意问题等,其以往以病人为目标的教学过程中无法满足医疗改革的需求.在实训教学中使用模拟仿真人代替患者实施教学与练习,然而随着临床实际教学应用,发现模拟机械会存在一定的问题而影响教学的质量,因此本文对仿真模拟人的特性,尤其是缺陷进行分析,根据其缺陷探讨可行的解决措施.

    作者:黄碧秋 刊期: 2017年第05期

  • 1例糖尿病足合并多重耐药菌感染行VSD植入患者的护理体会

    目的 总结1例糖尿病足合并多重耐药菌感染行VSD植入患者的护理经验.方法 该患者因患糖尿病15年,因右足破溃、疼痛、生活不能自理来院,右足分泌物细菌培养多重耐药菌感染,行右足溃疡清理术及VSD植入术.结果 经过精心的治疗及护理,术后病人右足溃疡愈合出院.结论 在控制血糖及多重耐药菌感染的情况下行VSD植入术,加强饮食、管道、心理护理是该患者病情好转顺利出院的重要保证.

    作者:杨梅;米慧 刊期: 2017年第05期

  • 不同朝代的医家使用含海洋中药方剂的情况分析

    目的:通过收集整理历代含有海洋中药方剂的古代文献,分析不同朝代的医家使用海洋中药方剂治疗疾病的情况.方法:从相关文献中筛选出含有海洋中药的方剂,将其方剂来源年代一一记录,构建数据库进行分析.结果:从汉代开始就有关于使用海洋中药方剂来治疗疾病的记载,明代使用海洋中药方剂多,使用频率高达36.05%.结论:不同朝代的医家对海洋中药有着不同的见解,通过总结历代医家对海洋中药方剂的认识和经验,对后世的临床的指导有着重要的意义.

    作者:杨凯晶;周文静;邱淑炜;戚媛媛;殷晓雪;李坤 刊期: 2017年第05期

  • 中医骨伤手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

    中医骨手法配合中药内服治疗推动脉型颈椎病的发展,一直是值得关注的问题.这次在我院84例椎动脉型颈椎病患者各42例.以不同的分组方式,为在不同阶段不同病患的临床观察中得到相应的效果,来做研究,通过实验与对照,得出结论.一部分患者行中医骨伤手法与中药内服相结合治疗.一部分患者由牵引治疗法进行,终观察两组的治疗效果.负责实验中医骨伤手法配合中药内服治疗的患者总有效率为95.1%,对照组患者的总有效率停留在73.8%,两组患者相比较,有着非常明显的差异.终得出,中医骨伤手法配合中药内服治疗主动型椎病有着非常显著的成效,将会得到广泛的关注,同时是值得推广与应用的治疗方法.

    作者:李安 刊期: 2017年第05期

  • 优质护理和责任制护理预防压疮的临床效果分析

    目的:探讨优质护理和责任制护理预防压疮的临床效果分析.方法:将2016年5月-2017年5月在我院内科病房治疗的120例高危压疮患者随机分为两组,对照组采用传统责任制护理,观察组采用优质护理,比较两组患者的压疮发生率、护理满意率.结果:观察组压疮发生率为5%,明显低于对照组的18.33%,两组间有统计学差异(P<0.05);观察组护理满意率明显高于对照组,两组间有统计学差异(P<0.05).结论:优质护理预防压疮的临床效果更佳,能有效降低压疮发生率,提高护理满意率,具有积极的临床意义.

    作者:王倩 刊期: 2017年第05期

  • 彩色多普勒超声与CT在甲状腺结节性疾病诊断中的临床价值比对分析

    目的:分析在甲状腺结节性疾病的诊断中应用彩色多普勒超声和CT诊断的效果.方法:选在我院治疗的甲状腺结节性疾病患者63例,全部患者都采取彩色多普勒超声和CT诊断,观察两种诊断方式的诊断情况.结果:CT在甲状腺结节的恶性病变、甲状腺结节的良性病变、甲状腺腺瘤、乳头状癌、滤泡状癌诊断中,准确率与彩色多普勒超声诊断相比,数值要大于彩色多普勒超声诊断的结果,两种诊断方式比较存在明显的差异,P<0.05.结论:在甲状腺结节性疾病的诊断中单独应用彩色多普勒超声和CT诊断时,CT诊断准确率比较高.

    作者:黎艳红 刊期: 2017年第05期

  • 探究肿瘤护理中的人文关怀

    目的:通过对癌症病人的人文关怀,分析研究人文关怀在临床上的辅助治疗效果.方法:实验主要选取2015年5月至2016年5月这一阶段,我院的136位癌症患者作为研究案例进行分析,患者中,有男70人,女66人,年龄都在40?84岁之间,平均(52.6±3.2)岁;在这些患者中,选取观察/对照两组,各68人,观察里,男37人,女31人,平均(48.2±1.6)岁;对照有男33人,女35人;平均为(51.6±2.7)岁.根据对照组,每天根据两组病人的病情进行观察,记录数据,分析病人在病情方有无改善,并请病人对人文关怀护理进行回忆性打分,记录病人的想法和感受.结果:通过实验可以发现,两组对照产生的结果很不一致,这也就证明了本次实验的研究目的,数据显示,差异小于0.05,因此可以说明统计学的差异,具有重要的影响.结论:对待患癌病人,人文主义关怀产生了非常重要的作用,一定程度上,它有助于病人的身心健康,可以大程度上帮助治疗呈现佳的效果.

    作者:陈婷婷 刊期: 2017年第05期

  • 中药穴位贴敷治疗失眠症的治疗方法及护理措施分析

    目的:研究中药穴位贴敷治疗失眠症的方法及护理措施.方法:将2015年6月到2016年9月期间于我院接受治疗的失眠症患者80例作为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组.给予对照组患者单纯中药穴位贴敷治疗,在对照组的基础上给予试验组患者针对性护理,比较两组患者的临床治疗效果.结果:试验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高,两组数据相比P<0.05.结论:中药穴位贴敷治疗失眠症的效果较好,治疗过程中实施针对性护理能明显提升患者的治疗效果.

    作者:米艳会;郭亚蕾 刊期: 2017年第05期

健康前沿杂志

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主管:甘肃省科学技术协会

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