刘翠娟
目的对神经内科监护室N-ICU患者医院感染发生情况进行调查,分析医院感染危险因素,提出护理对策.方法调查205年1月至6月期间N-ICU 68例住院患者医院感染发生情况.结果医院感染发生率为63%,以条件致病菌为主,其中肺部感染占53%,泌尿道感染37%,胃肠道感染占11%,其它占2%.主要以铜绿假单胞菌和不动杆菌属为主;其次为金黄色葡萄球菌,肺炎克雷伯菌;M R S A,M R S E,真菌所致感染呈现_L升趋势.结论N-ICU是一个重病监护科室,也是出现医源性感染较多的科室,应采取各种积极措施,尽量降低患者的感染发生率和死亡率.
作者:徐婷 刊期: 2017年第05期
突发性耳聋是指突然发生的感音神经性听力损失,通常在数分钟、数小时或3d之内(一般在12h左右),患者听力下降至低点,至少在相连的频率听力下降大于20 Db.突发性耳聋是耳鼻喉科室内常见疾病,该疾病发病急,对患者的生活和工作影响比较大,此次我院对突发性耳聋患者进行了护理干预研究,效果理想,现根据研究有以下报道.
作者:吴海燕 刊期: 2017年第05期
目的 探讨在临床中由于EB病毒感染导致的小儿不同病症的免疫状况.方法 随机选取在医院自2015年4月到2017年2月就诊的受到EB病毒感染的儿童共有100例,根据儿童的病症种类的差异将其分成四个组,包含普通IM组、严重IM组、CAEBV组以及EBV-HLH组,第一组的患儿属于普通性的传染性单核细胞增多症(39例),第二组的患儿属于严重性的传染性单核细胞增多症(32例),第三组的患儿属于慢性活动的EB病毒感染(9例);第四组的患儿属于淋巴细胞增多症(20例).然后选取在该阶段参与体检的健康儿童共有50例,将其设置为健康组.分别测定各组儿童的免疫蛋白、T淋巴细胞以及B淋巴细胞含量的状况.结果 EBV-HLH组与CAEBV组患儿的C4以及C3的含量比其他各组患儿显著减少(P<0.05),CAEBV组患儿的IgE的含量比其他各组患儿显著增加(P<0.05),EBV-HLH组患儿的IgG以及IgA两者的含量比其他各组患儿显著减少(P<0.05).EBV-HLH组患儿的T淋巴细胞与B淋巴细胞比其他各组患儿明显减少(P<0.05),CAEBV组患儿的B淋巴细胞比普通性与严重性IM两组以及健康组患儿的显著减少(P<0.05).结论 在临床中由于EB病毒感染导致的小儿不同病症的免疫状况存在一定差异,而该类病毒导致的多个脏器功能破坏同免疫水平存在一定的关系,而患儿的体液免疫水平对于不同病症的病情程度相关.
作者:金泉 刊期: 2017年第05期
目的:探讨小儿高原性心脏病的诊断、治疗与防治措施.方法:采选取我院2015年1月至2016年12月我院收治的100例小儿高原性心脏病患儿,分析其诊断与治疗情况.结果:所有患儿在我院的精心治疗与护理下都全部康复出院.结论:针对小儿高原性心脏病要尽早诊断,对于病情要尽早治疗,做好防治工作,才能有效提高小儿高原性心脏病的治疗效果.
作者:彭琳;王海林 刊期: 2017年第05期
目的:描述护士工作满意度现状,探讨影响护士工作满意度的相关因素.方法:本研究采用方便抽样的方法,分别抽取湖北省人民医院和武汉大学中南医院的内科、外科、妇儿、手术室和急诊的护士共132例,研究工具为一般资料调查问卷、护士工作满意度量表.有效问卷120份,用SPSS17.0软件包进行统计分析.应用描述统计学分析护士的工作满意度水平,应用单因素及线性回归的方法分析影响护士工作满意度的相关因素.结果:①120名护士的满意度得分为115.32±12.28,满意度得分130以上只有16人,占13.30%;满意度得分100?130之间有83人占69.20%,满意度得分100以下有21人,占17.50%.②单因素方差分析表明,影响护士工作满意度的因素有:护士长的管理、工资报酬、自身成长与发展机会.③线性回归分析表明,影响满意度的三个因素的贡献大小按标化回归系数绝对值的大小由高到低排列依次为:自身的成长与发展机会、护士长的管理、工资报酬.这3个变量可以联合解释满意度总分变异的65.70%,说明自身成长与发展机会越多、护士长的领导越好、工资报酬越高,工作满意度就越高结论:护士工作满意度大体处在中等及偏下水平.影响其满意度的因素有自身成长与发展机会、护士长的管理、工资报酬.
作者:彭红蕾 刊期: 2017年第05期
无论在西方还是东方,人类对音乐在生活中的重要作用从未否定,并且对其进行深入探究.在当代,音乐治疗的影响不断向世界拓展,不仅仅是音乐自身存在的审美意义,更为重要的是音乐对在医学临床中所存在的价值.
作者:宋金环 刊期: 2017年第05期
目的:探讨急性酒精中毒患者的急救护理措施.方法:对临床198例急性酒精中毒患者的护理进行回顾性调查和分析.结果:198例急性酒精中毒患者均治愈出院.结论:及时、准确、有效地对急性酒精中毒患者执行急救护理,有利于提高疗效,缩短病程,减少并发症,降低死亡率.
作者:李文静 刊期: 2017年第05期
目的 探讨循证护理在神经外科临床护理中的应用.方法 选取2016年4月-2017年4月我院收治的神经外科患者90例作为研究对象,按照随机表法将其分为对照组和观察组,其中对照组采用常规护理方法,观察组采用循证护理,对两组患者的临床效果进行观察和比较.结果 观察组患者的护理满意度95.55%明显高于对照组84.44%,且并无神经损伤、低血压、脊髓损伤等不良并发症的发生,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在神经外科临床护理中采用循证护理,能有效提升临床护理的效果,降低不良并发症的发生,患者护理满意度明显提高,具有应用意义和价值.
作者:方文卉 刊期: 2017年第05期
目的:探讨冠心病合并2型糖尿病患者的临床表现及冠状动脉病变特点;方法:选择我院2014年2月至2016年3月收治的冠心病患者200例,将全部患者分成糖尿病组(实验组)和非糖尿病组(对照组),对两组患者的临床表现及冠状动脉病变特点进行对比分析;结果:在典型胸痛症状方面,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者的心源性休克、心力衰竭、心律失常以及心肌梗死等并发症发生率显著高于对照组(P<0.05).在RCA、LCX、LAD分布方面,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);在弥漫性血管病变、三支以及LM方面,实验组显著多样对照组(P<0.05).结论:冠心病合并2型糖尿病患者具有较多的临床并发症,冠状动脉病变弥漫,主要累及左主干,临床中在对冠心病患者进行常规治疗的同时,加强对患者血糖水平的控制,能有效防治冠心病.
作者:张志鸿 刊期: 2017年第05期
目的:分析应用长效 β2-受体激动剂与糖皮质激素联合疗法在慢性阻塞性肺疾病病人治疗中的作用.方法:随机选择在医院中从2015年5月到2016年5月接受治疗的属于中重度慢性阻塞性肺疾病的病人共有100例,将全部病人按照随机列表法平均分成两个组,包含单一组与联合组,其中单一组的病人应用吸入药物福莫特罗的治疗方法,而联合组应用吸入药物福莫特罗联合布地奈德的疗法.分析两组病人在治疗前、治疗后一个月与三个月时的肺功能状况.结果:两组病人在治疗前的肺功能指标没有统计学方面的差别(P>0.05);两组病人在治疗后一个月与三个月时的肺功能指标比治疗前显著增加(P<0.05),与联合组病人在治疗后一个月与三个月时的肺功能指标比单一组显著增加(P<0.05).结论:应用长效 β2-受体激动剂与糖皮质激素联合疗法在慢性阻塞性肺疾病病人治疗中的作用优异,可有效地增强机体的肺功能状况.
作者:刘炜;纪小平;潘泽斌 刊期: 2017年第05期
介绍了骨质疏松症的病因、诊断及治疗,探讨了女性围更年期骨质疏松症的预防性措施等.我们应从促进骨质疏松的预防出发,发挥中西医结合的优势.早期确诊围绝经期骨量减少与骨质疏松症患者,可早期预防绝经后可能发生的骨质疏松症与骨质疏松性骨折的健康威胁.因此,如何加强对围更年期女性骨质疏松症的预防和治疗,也是今后研究重点.
作者:李洋 刊期: 2017年第05期
目的:探讨腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术与开腹卵巢楔形切除手术治疗多囊卵巢综合征治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕的临床价值及特点.方法:回顾性分析近年行腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术30例PCOS患者和行开腹卵巢楔形切除手术的34例PCOS患者的临床资料,观察术前、术后临床症状、激素变化情况、术后新发粘连率以及术后排卵和妊娠情况,并将两者进行对照比较.结果:两组患者治疗前后黄体生成素LH、(卵泡刺激素)FSH、(睾酮)T和LH/FSH值改变均有显著性差异(P<0.05);术后FSH值及组间各值比较无统计学差异(P>0.05);术后新发粘连率腹腔镜组10.7%(3/28),开腹组18.9%(6/32);恢复正常月经周期率及排卵率两组比较无显著性差异(P>0.05),但术后妊娠率腹腔镜组(78.57%)显著高于开腹组(43.75%),P<0.01.结论:腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术与开腹卵巢楔形切除手术治疗多囊卵巢综合征PCOS比较,具有创伤小,术区粘连少,并发症少,并可明显提高其妊娠率等优点,更具优越性,值得临床推广应用.
作者:刘燕;樊小利 刊期: 2017年第05期
目的:对老年糖尿病患者临床优质护理方法进行研究,并对临床效果展开分析.方法:本次医学研究活动所选择的研究对象为我院2016年1月份直2016年12月份期间在我院就诊治疗的糖尿病患者共计100例,根据患者的年龄、患病时长以及自身血糖控制状况(HbA1c)、血脂(LDL-C)水平、肥胖(BMI≥28kg/m2)这5项指标的不同,随机分为两个护理小组,分别为优质护理组:50例,在常规护理的基础上,采用了药物护理、局部护理、饮食护理、运动护理等综合性优质护理手段.对照组:50例,采用常规护理手段.实验结果具有统计学意义(P<0.05).结果:经过周期性护理,优质护理组:50例,显效30例,有效13例,无效7例,有效率86%;对照组:50例,显效22例,有效13例,无效7例,有效率72%;实验结果具有统计学意义(P<0.05)结论:在糖尿病临床护理过程中,采用优质护理措施能够取得较好的临床效果.有效降低复发率和提高临床效率,受到广大患者的喜爱,建议推广与应用.
作者:蒋钦清 刊期: 2017年第05期
目的 分析对食管癌患者给予微创食管切除术治疗的近期临床疗效及可行性、安全性.方法 回顾性分析2013年3月-2015年3月我院收治的70例食管癌患者的临床资料,根据不同手术方式将其中30例采用微创食管切除术治疗的患者分为微创组,将40例采用传统开放手术治疗的患者分为传统组,记录两组手术效果.随访2年,记录复发、生存情况.结果 两组患者淋巴结清扫数量、住院时间无显著性差异(P>0.05);微创组手术时间、术中出血量、胸管留置时间、并发症、2年内复发率均比传统组低,且2年内生存率更高,有统计学意义(P<0.05).结论 微创食管切除术属于微创手术,对机体生理功能干扰少,术中出血量少,术后患者住院时间短,并发症少,降低了复发率,近期疗效明显,值得在食管癌患者中推广.
作者:蒋先学 刊期: 2017年第05期
目的:探讨临床合理应用西药药剂及有效的监督管理方式,为临床用药提供有力参考.方法:选取2016年1月至2016年6月的西药处方(管理前)125张为对照组数据,选取2016年6月至12月的西药处方(管理后)125张为实验组数据,观察两组使用西药药剂进行治疗的患者合理用药率、滥用抗生素发生率、重复用药发生率及抗生素治疗费用.结果:对照组与实验组之间对比的合理用药、抗生素使用情况、重复用药情况及抗生素治疗费用情况均存在较为显著的差异(P<0.05),统计学有意义.结论:临床合理用药有助于患者疾病的康复,能降低患者的治疗费用,避免或减少滥用药物的发生.
作者:冯严静 刊期: 2017年第05期
目的 拉贝洛尔结合硝苯地平用于治疗妊娠期高血压的价值探讨.方法 从我院2016年3月-2017年3月收治的妊娠期高血压患者中随机选取出80例,根据治疗的方法不同,将患者分为对照组和观察者,每组40例,采用硝苯地平治疗对照组患者,采用拉贝洛尔结合硝苯地平治疗观察组患者,观察并比较两组患者的治疗效果.结果 经过治疗,140.23±3.81)mm Hg、舒张压是(87.26±1.36)mm Hg,观察组的收缩压是(120.52±4.32)mm Hg、舒张压是(78.46±1.32)mm Hg,两组患者的血压比较明显,P<0.05,观察组的血压明显优于对照组.观察组的并发症发生率是17.5%,对照组的并发症发生率是2.5%,观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异明显,P<0.05.结论 拉贝洛尔结合硝苯地平用于治疗妊娠期高血压,治疗效果明显,值得临床推广应用.
作者:康海楠 刊期: 2017年第05期
目的:探究过敏性哮喘患者外周血细胞因子水平变化及临床意义.方法:选取2015年01月01日至2016年12月31日,两年期间至我院住院救治的患有过敏性哮喘的患者23例为实验的观察组,并选取至我院进行体质检测的健康体检者23例作为对照组.对两组研究对象进行必要的检查,并对实验选取的46例研究对象采用ELISA法进行外周血检测.对比两组之间的血细胞因子的差异.结果:观察组的外周血中Ig E、IL-22、IL-17等数值明显高于对照组,p<0.05,两组差异具有统计学意义;观察组的外周血中IL-10的水平明显低于对照组,p<0.05,两组差异具有统计学意义.结论:Ig E、IL-22、IL-17等水平值的改变与过敏性哮喘的发作有紧密联系,因此及时对外周血细胞因子进行检测,有利于患者进行及时的临床治疗.
作者:赵涛 刊期: 2017年第05期
目的 探究呼吸机湿化罐浸泡消毒与低温等离子消毒的临床效果,为临床提供指导.方法 以来我院就医的80例呼吸机使用患者(2014年12月10日至2016年12月10日)作为本次研究的观察对象,使用随机数字表法对80例呼吸机使用患者进行分组.甲组40例呼吸机使用患者应用湿化罐浸泡消毒法对呼吸机进行消毒,乙组40例呼吸机使用患者应用低温等离子消毒法对呼吸机进行消毒,研究对比两种消毒方法的消毒效果.结果 乙组呼吸机活菌计数为(31.23±1.55)CFU/ml,相比甲组[(51.28±1.36)CFU/ml]明显更低,P<0.05;且乙组患者呼吸道感染率为2.50%,相比甲组(20.00%)明显更低,P<0.05.结论 对呼吸机采取低温等离子消毒法进行消毒的效果显著优于湿化罐浸泡消毒法,有助于降低患者呼吸道感染率,值得实践推广.
作者:孔庆冉 刊期: 2017年第05期
选择患有牙髓炎的前牙、前磨牙和磨牙500例,采用ProTaper机用镍钛锉250~300r/min,采用冠向下法预备根管后,牙胶尖加碧兰糊剂充填根管完成根管治疗.记录根管治疗完成后,1天,7天,2周1月,4月6月患者的反应情况.500例中术后1d中重度疼痛的发生率为4%,7d中重度疼痛发生率2.4%,14d中重度疼痛发生率为0.4月后轻度症状发生率1%,6月后中度疼痛根尖骨质轻度吸收发生率0.2%.采用ProTaper机用镍钛锉对牙髓炎患者进行根管治疗,可以减少术后疼痛,值得推广.
作者:李西华 刊期: 2017年第05期
目的:对内分泌失调导致的肥胖症患者采取全面及针对性护理,分析该护理的方式及临床效果.方法:随机选取内分泌科收治的内分泌失调型患者102例为研究对象,其中51例为实验组,51例为对照组,两组患者均采取调节内分泌的治疗,对照组采取一般护理,实验组在此基础上采取全面整体护理及针对性个性护理方式,对比两组患者不同护理干预下的治疗效果.结果:实验组的总有效率为96.1%,对照组的总有效率为66.7%,两组结果对比有统计学意义(P<0.05),实验组中有49例依从性较好(96.1%),对照组中有35例依从性较好(68.6%).结论:对因内分泌失调导致的肥胖患者,在治疗的基础上增加全面针对性护理,能够提高患者的依从性,提高治疗效果,促进患者的早日康复.
作者:罗飞;孟祥红 刊期: 2017年第05期