学术投稿

氯吡格雷对老年冠心病患者凝血功能的影响

古再丽努尔·卡德尔;买热依木·阿布都热依木

关键词:硫酸氢氯吡格雷片, 老年, 冠心病, 凝血功能, 安全性
摘要:目的 探讨氯吡格雷治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)对患者凝血功能的影响.方法 选择我院2016年7月至2017年12月收治的冠心病患者100例,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组各50例.对照组患者进行常规治疗,观察组患者在对照组基础上使用硫酸氢氯吡格雷片治疗,两组患者均治疗1个月.对比治疗后两组患者凝血功能的变化,并对治疗期间的用药安全性进行对比观察.结果 治疗后,两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平均较治疗前上升,纤维蛋白原(FIB)水平均较治疗前下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组APTT、PT、TT水平均明显较对照组高,FIB水平较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸氢氯吡格雷片治疗老年冠心病可有效改善患者凝血功能,且安全可靠,值得临床推广.
心血管病防治知识杂志相关文献
  • 耳穴贴压结合穴位按摩在原发性高血压患者中的应用

    目的 探究耳穴贴压结合穴位按摩在原发性高血压患者中的应用效果.方法 随机选择2017年6月至2018年6月本院接受治疗的86例高原发性血压患者作为本次研究的对象,根据治疗方法随机分为两组,对照组和观察组,每组各43例患者,对照组采用常规降压药治疗,观察组患者在服用常规降压药的基础上采用耳穴贴压结合穴位按摩治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 全部患者在接受降压治疗后收缩压和舒张压均有明显降低,观察组血压控制总有效率为95.35%,对照组的血压控制总有效率为90.80%,两组差异显著(P<0.05).观察组症状治疗总有效率为93.02%,对照组症状治疗总有效率为74.42%,组间差异显著(P<0.05).结论 在治疗原发性高血压过程中在常规降压治疗的基础上辅以耳穴贴压结合穴位按摩,在保障降压效果的同时能够有效改善患者由于高血压引起的头痛、急躁易怒等临床症状,帮助患者控制病情.

    作者:陈卫军 刊期: 2018年第24期

  • 瑞舒伐他汀在冠心病合并高脂血症治疗中的应用及对血清hs-CRP、MFG-E8和Klotho的影响

    目的 探讨瑞舒伐他汀在冠心病合并高脂血症治疗中的应用及对血清hs-CRP(超敏C反应蛋白)、MFG-E8(乳脂肪球表皮生长因子)和Klotho的影响.方法 选取我院70例冠心病合并高脂血症患者,随机将其分为两组,两组患者入院后均给予常规治疗,在这一治疗基础上,研究组给予瑞舒伐他汀进行治疗,对比两组临床疗效和血清hs-CRP、MFG-E8、Klotho变化情况.结果 对照组高脂血症治疗总有效率和血脂达标率分别为71.43%和60.00%,研究组为94.29%和88.57%,组间差异显著(P<0.05);经治疗结束后,两组患者血清hs-CRP、MFG-E8和Klotho水平均明显改善,且相较于对照组,研究组改善程度更大,组间差异显著(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高脂血症具有显著疗效,且有助于改善血清hs-CRP、MFG-E8、Klotho水平.

    作者:潘志东 刊期: 2018年第24期

  • 护理随访路径对永久起搏器安置术后患者自我效能和生活质量的影响

    目的 探讨永久起搏器安置术后患者采用护理随访路径对其自我效能和生活质量的影响.方法 择本科室2014年6月到2017年6月间实施永久起搏器安置术60例患者,分为传统组(n=30)和路径组(n=30),传统组患者实施传统随访,路径组患者在护理随访路径下实施随访过程,两组均随访6个月,对比不同随访方式对患者的影响.结果 路径组患者出院6个月后自我效能评分(8.1±0.1)分、生活质量评分(85.2±4.1)分较传统组(7.8±0.2)分、(77.2±5.8)分显著提升(P<0.05).路径组患者疼痛、感染发生率3.3%、3.3%较传统组23.3%、20.0%降低(P<0.05).结论 永久起搏器安置术后对患者采用护理随访路径可改善患者自我效能及生活质量.

    作者:陈蕊田;占婷;王智星 刊期: 2018年第24期

  • 冠心病患者同型半胱氨酸超敏C反应蛋白的水平变化及临床意义

    目的 研究分析冠心病患者同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平变化以及临床意义.方法 随机抽取2016年1月至2017年1月期间我院收治的80名冠心病患者作为观察组,选取同期在我院进行健康体检的80例作为对照组,对两组患者的同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平进行监测对比分析.结果 观察组的同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检查结果均高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).并且随着病情加重,同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平增高.结论 同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白水平对冠心病患者病情的治疗以及判断病情发展有重要临床意义.

    作者:吴亚武 刊期: 2018年第24期

  • 胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常疗效和安全性的Meta分析

    目的 对胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常疗效和安全性进行Meta分析.方法 对2010年-2018年在国内公开发表的关于胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常疗效和安全性的相关文献进行检索,并将其纳入随机对照试验(RCT),用RevMan5.1软件对纳入的实验结果 进行Meta评分.结果符合纳入标准的共有7项研究,Meta分析结果显示:心律失常总有效率、心功能总有效率、治疗前后左心室射血分数变化、心脏不良事件发生率、再住院发生率等五项指标相比较,差异明显(P<0.05),有统计学意义;但是在不良反应的发生率方面两组没有统计学意义(P>0.05).结论 在治疗慢性心力衰竭并室性心律失常患者时,给予胺碘酮联合美托洛尔治疗,在不增加药物不良反应发生率的基础上还降低了心脏不良事件的发生率和再住院的发生率.效果较好,值得推广.

    作者:刘金秀 刊期: 2018年第24期

  • 急性心肌梗死患者护理中优质护理的实施价值

    目的 探究优质护理在急性心肌梗死护理中的实施价值.方法 本文共选取2017年1月份至2018年1月份本院收治的急性心肌梗死患者共116例,随机分成对照组和观察组,每组患者各58例,对照组采用常规护理方法,观察组采用优质护理方法.结果 不良反应发生率对比观察组低于对照组,SDS、SAS评分对比观察组低于对照组,护理满意度对比观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死治疗中采用优质护理方法,有助于降低患者的不良反应发生概率,降低SDS、SAS评分,提升患者的护理满意度,应在护理工作中大力推广使用.

    作者:钱玲妮 刊期: 2018年第24期

  • 50例高血压脑出血CT影像诊断分析

    目的 分析高血压脑出血的CT影像诊断情况.方法 入组研究对象来自于2016年1月-2017年1月期间在我院治疗的高血压脑出血患者50例,所有患者均经临床诊断符合高血压脑出血诊断标准,且在发病24h之内均行CT扫描明确确诊为高血压脑出血.结果 按照患者的死亡率依高到低依次排序,其中出血量>100ml患者的死亡率40.00%(2/5)、出血量在50-100ml之间的患者的死亡率25.00%(3/12)、出血量<50ml患者的死亡率6.06%(2/33),随着出血量的增加患者的死亡率也显著上升,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).破入脑室患者的死亡率为27.27%(3/11),显著高于未破入脑室患者的10.26%(4/39),比较差异具有统计学意义(P<0.05).按照患者的死亡率依高到低依次排序,其中血肿位于丘脑的死亡率为60.00%(3/5)、血肿位于壳核的死亡率为44.44%(4/9)、血肿位于脑叶的死亡率为0(0/36),比较差异均具有统计学意义(P<0.05).中线位移结构≥1cm患者的死亡率为25.00%(2/8),显著高于中线位移结构<1.0cm的11.90%(5/42),比较差异具有统计学意义(P<0.05)5.结论 CT影像学检查能够准确地定位高血压脑出血患者的血肿位置和范围,并对患者的出进行准确计算,从而为临床制定合理的治疗方案提供可靠参考依据,在高血压脑出血患者的临床诊断中具有显著的应用优势.

    作者:黄清祥 刊期: 2018年第24期

  • 妊娠高血压患者实施优质护理对母婴结局的影响观察

    目的 探讨妊娠高血压患者实施优质护理对母婴结局的积极影响.方法 选取2016年9月到2017年9月我院收治的妊娠高血压患者共88例,随机抽签分为对照组和观察组各44例.对照组给予常规护理干预,观察组实施积极的优质护理干预,比较两组母婴结局情况.结果 观察组患者的HAMD和HAMA量表评分显著下降,显著低于对照组(P<0.05),观察组新生儿窒息、术后感染、产后出血及胎儿窘迫不良结局发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 针对妊娠高血压疾病患者实施积极优质护理干预,能显著缓解患者的焦虑、抑郁水平,并且提高母婴分娩的优良结局,减少不良结局的发生率,具有积极的推广意义.

    作者:王艺羡;徐慧;墙燕 刊期: 2018年第24期

  • 左心瓣膜手术同时行不同方法的三尖瓣成形术临床效果观察

    目的 总结分析左心瓣膜手术同时行不同方法 三尖瓣成形术对应的临床治疗效果.方法研究对象为120例需要实施左心瓣膜手术患者,病例收治时间在2014年8月-2016年5月,其中对照组60例患者采用单纯缝线瓣环成形术,观察组60例患者采用置入人工成形环,回顾分析两组患者治疗后的相关资料数据.结果 所有患者术后均随访(24.0±0.1)个月,在术后随访期间的心功能指标以及利尿剂药物使用情况方面,观察组与对照组之间差异性不明显,不存在统计学意义(P>0.05);在随访期间的重度三尖瓣返流方面,观察组明显低于对照组(P<0.05),存在统计学意义.结论 在左心瓣膜手术同时行不同方法的三尖瓣成形术,对患者的心功能以及利尿剂药物使用影响不明显,但是能够明显降低患者术后左心瓣膜术后三尖瓣返流情况,对于改善患者预后具有重要意义.

    作者:沈悦 刊期: 2018年第24期

  • 胺碘酮在冠心病快速型心律失常急诊治疗中的临床应用效果研究

    目的 观察胺碘酮在冠心病快速型心律失常急诊治疗中的效果.方法 选择本院在2017年5月-2018年3月心内科收治的冠心病快速性心律失常106例患者作为研究资料,按照床位单双号将患者分为对照组(n=53)和观察组(n=53),对照组给予患者常规治疗,观察组则在对照组的基础上加用胺碘酮.对比两组患者治疗疗效、治疗后各项心功能指标和血脂指标的变化.结果 治疗后观察组患者疗效、各项心功能指标和血脂指标均显著优于对照组,P<0.05.结论 在冠心病快速型心律失常患者的临床治疗中应用胺碘酮效果显著,不仅可以提高治疗有效率,还能显著改善患者心功能水平,预防疾病的进一步发展,值得临床推广应用.

    作者:徐刚 刊期: 2018年第24期

  • 参松养心胶囊联合比索洛尔治疗老年高血压性心脏病室性心律失常的临床疗效观察

    目的 探讨参松养心胶囊联合比索洛尔治疗老年高血压性心脏病致室性心律失常的临床疗效.方法 采用随机、双盲、双模拟试验法,将180例老年高血压性心脏病致心律失常患者按照1:1:1比例随机数字分组为三组(各60例):参松组服用参松养心胶囊和比索洛尔模拟剂;比索洛尔组服用比索洛尔和参松养心胶囊模拟剂;联合组同时服用参松养心胶囊和比索洛尔.比较三组患者治疗前后的心率变异性指标变化及临床疗效、不良反应发生率.结果 联合组的RMSSD、SDNN、SDANN水平均显著高于另外两组,比索洛尔组的RMSSD、SDNN、SDANN水平均显著高于参松组(P<0.05).联合组的总有效率为90.00%,显著高于另外两组,比索洛尔组的总有效率为75.00%,显著高于参松组的66.67%(P<0.05).三组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 参松养心胶囊联合比索洛尔治疗老年高血压性心脏病致室性心律失常能够有效改善患者的心率变异性,缓解临床症状,其临床疗效确切,不良反应少,安全性好.

    作者:王佳南;林建安;杜苗苗 刊期: 2018年第24期

  • 慢性心力衰竭常见中医证型与心脏超声结果的相关性研究

    目的 分析慢性心力衰竭常见中医证型与心脏超声结果的相关性.方法 抽取我院于2016年10月-2018年2月收治的127例慢性心力衰竭患者为研究对象.给予患者心脏彩超检查,测定患者的LVMI、CI及LVEF值.结果 本研究127例患者的心功能以III级为常见.阳虚水泛证患者的LVMI值高,心肺气虚证患者的CI值高,心肺气虚证患者的LVEF值高,组间差异均有统计学意义(P<0.05).LVEF与LEMI在中医证型中的变化规律刚好相反.结论 慢性心力衰竭患者的中医证型与心脏超声结果存在关联性.

    作者:陈畅 刊期: 2018年第24期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病中的治疗研究

    目的 观察研究氨氯地平阿托伐他汀钙片对于高血压合并冠心病的患者的使用疗效.方法 从2016年12月到2017年12月期间,选取我院中治疗过的149例符合研究标准的高血压合并冠心病患者,并将其分为两组,其中对比组(患者共74例)只让患者服用阿托伐他汀钙片,而研究组(患者共75例)则让患者服用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片,后对两组服用药物后的疗效进行比较.结果 研究组患者在服用其对应药物进行治疗后的总有效率,明显好于对比组服用其自身对照使用的药物的患者的疗效,并且差异明显,具有统计学意义(P<0.05),此外,研究组的患者服用对应药物后的不良反应发生率要比对比组低,同样差异明显具有统计学意义(P<0.05).讨论让患者服用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片,患有高血压合并冠心病的患者,治疗效果理想.且在患者的血压及冠心病的症状的得到理想的改善的同时,用药后发生不良反应的概率也得到有效的控制,因此值得让广大相关疾病患者使用.

    作者:朱德祥 刊期: 2018年第24期

  • 全程健康教育体系在冠脉支架术后患者中的效果探讨

    目的 对全程健康教育体系在冠脉支架术后患者中的应用效果作探讨.方法 本次研究中选择双盲法将纳入对象(我院2017年7月-2018年4月收治的冠脉支架术后患者96例)均分组为:选择常规护理干预对照组患者,选择常规护理+全程健康教育体系干预观察组患者;将两组护理干预效果作对比分析,包括冠心病知识掌握度、自我效能、护理满意度等指标数据.结果 观察组患者冠心病知识掌握度(32.94±5.81分)及自我效能(39.05±7.32分)、护理满意度(92.64±5.01分)评分均比对照组(23.06±5.36分)、(21.38±7.46分)、(78.23±5.73分)高,P<0.05.结论 冠脉支架术后患者在接受常规护理干预的同时,辅以全程健康教育体系干预的效果更佳.

    作者:张黎 刊期: 2018年第24期

  • 超声探查颈动脉粥样硬化的临床意义

    目的 探讨分析超声探查颈动脉粥样硬化的临床意义.方法 本次实验的所有研究对象均为我院从2010年5月-2013年6月期间选取的颈动脉超声检查患者,共有1080例.其中拥有男性患者913例,而女性患者有167例,小患者年龄为37岁,大年龄患者为79岁,其平均年龄为(63±2.5)岁.上述所有患者全部为超声检查颈动脉患者,经过筛选排除精神障碍患者以及有心理疾病患者、不愿意参加配合者.所有研究对象以及家属对我院此次研究已经完全了解,后签署知情合同书,全部为自愿参与.对所有患者实行颈动脉超声检查,针对超声检查结果 进行分析.结果1080例患者当中,其中内膜增厚患者例数为851,伴有粥样硬化患者例数为769,阳性率为78.8%.结论 超声探查可筛查颈动脉粥样硬化,对预防心脑血管疾病有着积极意义,降低疾病的发生率、致残率以及致死率.

    作者:林德水 刊期: 2018年第24期

  • 动态心电图诊断心肌缺血和心律失常的临床价值分析

    目的 探讨分析动态心电图在诊断心肌缺血和心律失常的临床价值分析.方法 选择该院2016年10月-2017年10月收治的110例老年冠心病患者进行观察分析,比较常规心电图检查和动态心电图两种检测方法对患者心肌缺血和心律失常的检出情况.结果 动态心电图检查对心肌缺血阳性的检出率为95例(86.4%),心律失常检出率为89例(80.9%),高于常规心电检测结果的62例(56.4%)和53例(48.2%),结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图检查可及早发现患者心肌缺血和心律失常,对其早期治疗有重要意义.

    作者:何寿珠 刊期: 2018年第24期

  • 双心医学与心血管疾病的应用分析

    目的 观察双心医学在心血管疾病的应用疗效.方法 随机选取2017年2月至2018年2月门诊接诊的88例心血管疾病患者为本次实验研究对象,按照是否给予双心医学治疗模式将所有患者均分为实验组与对照组,对照组44例患者给予常规治疗模式,实验组44例患者在常规治疗模式基础上给予双心医学治疗模式,观察比较两组患者预后情况.结果 实验组患者治疗后疾病控制率明显优于对照组(90.9%v s 81.9%),实验组患者治疗后I级~II级心功个体明显多于对照组,两组患者各项数据差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 对于心血管疾病患者给予双心医学治疗模式可有效提高治疗效果.

    作者:陆艳菊 刊期: 2018年第24期

  • 参麦注射液联合美托洛尔治疗缺血性心肌病伴心力衰竭的疗效观察

    目的 观察参麦注射液联合美托洛尔治疗缺血性心肌病伴心力衰竭的临床疗效.方法 选取2016年5月到2017年9月于我院收治的缺血性心肌病伴心力衰竭患者98例,随机将其分为对照组和观察组,各49例.对照组单纯予以美托洛尔治疗,在此基础上,观察组加施参麦注射液治疗.比较两组临床疗效,同时比较两组各时间点的脑钠肽(BNP)以及肌钙蛋白I(cTnI)等水平.结果 观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗后1、2周,观察组BNP、cTnI水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 参麦注射液联合美托洛尔治疗缺血性心肌病伴心力衰竭疗效确切,能够明显调节BNP、cTnI表达,促进患者心功能恢复,值得临床推广.

    作者:黄柏芳 刊期: 2018年第24期

  • 氯吡格雷对老年冠心病患者凝血功能的影响

    目的 探讨氯吡格雷治疗老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)对患者凝血功能的影响.方法 选择我院2016年7月至2017年12月收治的冠心病患者100例,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组各50例.对照组患者进行常规治疗,观察组患者在对照组基础上使用硫酸氢氯吡格雷片治疗,两组患者均治疗1个月.对比治疗后两组患者凝血功能的变化,并对治疗期间的用药安全性进行对比观察.结果 治疗后,两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平均较治疗前上升,纤维蛋白原(FIB)水平均较治疗前下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组APTT、PT、TT水平均明显较对照组高,FIB水平较对照组低,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 硫酸氢氯吡格雷片治疗老年冠心病可有效改善患者凝血功能,且安全可靠,值得临床推广.

    作者:古再丽努尔·卡德尔;买热依木·阿布都热依木 刊期: 2018年第24期

  • 护理干预对冠心病患者心绞痛发生率的影响

    目的 研究探讨护理干预对冠心病患者心绞痛发生率的影响.方法 选择2016年1月至2017年1月本院冠心病患者80例进行讨论,把所有患者随机分为两组各40例,对照组采用常规的入院护理,观察组采取优质护理措施进行护理,观察两组患者的心绞痛发生率、生活质量.结果 观察组患者心绞痛的发生率比对照组的要低,告知出现心绞痛的发生率为5.0%,对照组的为15.0%,生活质量比对照组的要高,两组比较,P<0.05.结论 对于冠心病的患者,采取优质护理进行干预,可以提高化妆的生活质量,减少心绞痛的发生情况,可以在今后的护理过程中推广.

    作者:高雄珠;马玲 刊期: 2018年第24期

心血管病防治知识杂志

心血管病防治知识杂志

主管:中国广东科学技术协会

主办:广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所