杨虹彬
目的 探讨血清H-FABP水平与左室射血分数保留的心力衰竭患者预后相关性.方法 选取2013年3月1日至2014年2月20日之间住院的左室射血分数保留的心力衰竭患者72例.按照H-FABP高于及低于平均值分为A、B两组,其中A组共25例,B组共47例,观察记录心力衰竭组患者3个月不良心脏事件并进行比较.结果 两组患者的既往年龄、性别、既往高脂血症、高血压病、糖尿病史、既往药物治疗史、吸烟史、饮酒史等等基础资料分布均衡,无显著性统计学差异(P﹥0.05);随访3个月后,H-FABP阳性组较H-FABP阴性组患者发生恶性心律失常、心源性死亡、心力衰竭加重、心源性休克等预后指标组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 H-FABP阳性组较H-FABP阴性组患者预后差,H-FABP有助于评价左室射血分数保留的慢性心力衰竭患者的近期预后,临床上应该加以重视.
作者：李怡霖；魏庆民；吕静；杨丽红；王世杰；王雪梅；杜瑞娟；郝大堒 刊期： 2018年第27期
目的 探讨高敏C反应蛋白与载体脂蛋白、甘油三酯联合检测在心血管疾病中的应用价值.方法 选取2016-2018年期间在我院心血管内科诊治的心血管疾病患者286例作为观察组,根据患者的心血管疾病类型将其分为三个亚组,其中急性心肌梗死患者82例,作为AMI组;稳定型心绞痛患者118例,作为SAP组;不稳定型心绞痛患者86例,作为UAP组.同时选取同期在我院进行健康体检的健康者98例,作为对照组.分别采集两组患者的血液样本,对其高敏C反应蛋白(hs-CRP)、载体蛋白A-1(apoA-1)和甘油三酯(TRi)水平进行检测.结果 观察组患者的高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,均高于对照组患者,尤其以其中的AMI组患者和UAP患者的高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较高,与对照组患者相比,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).且AMI组和UAP组患者的载体蛋白A-1(apoA-1)水平和甘油三酯(TRi)水平,均显著高于对照组患者,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);但SAP组患者的载体蛋白A-1(apoA-1)水平和甘油三酯(TRi)水平,与对照组患者相比有所升高,但比较差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 高敏C反应蛋白与载体脂蛋白、甘油三酯联合检测在心血管疾病中具有较高的临床应用价值,尤其是在心血管疾病的危险性评估、预后判断、治疗效果中的评价具有重要的临床意义.
作者：蔡禾辉 刊期： 2018年第27期
目的 探讨急性左心衰合并房颤患者采用西地兰联合美托洛尔治疗的临床效果.方法 选取2016年6月-2018年6月进入我院治疗的100例左心衰合并房颤患者作为研究对象,将随机分为实验组和对照组两组,每组50例,实验组采用西药联合美托洛尔治疗,对照组采用西地兰治疗,观察两组患者服药后收缩压、心室率、呼吸频率、护理困难程度等情况的变化.结果 综合比较实验组患者的治疗情况要明显优于对照组患者,P﹥0.05差异无统计学意义.结论 西地兰联合美托洛尔能够有效的提高急性左心衰合并房颤治疗的临床效果,缩短患者心率的恢复时间,其在临床上应用具有一定的价值,值得大面积推广.
作者：兰邦旺 刊期： 2018年第27期
目的 探讨基于奥马哈系统的健康问题评估与干预实践对慢性心力衰竭患者自我护理的影响.方法 便利抽样法选取福建省第二人民医院住院的100例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理方法,观察组基于奥马哈系统中的问题分类系统进行健康问题评估并进行干预实践,评价观察组干预前后结局成效以及两组患者自我护理行为量表的评分.结果 干预后,观察组奥马哈系统结局评价表有改善效果,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,对照组和观察组自我护理能力均有提高,但观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用奥马哈系统能够加强对慢性心衰患者的有效管理和指导,改善慢性心衰患者自我护理行为,提高其自我护理能力.
作者：王晓斌；邱莉；叶鹭萍 刊期： 2018年第27期
目的 探讨急性心肌梗死患者应用家庭式健康教育后对戒烟行为的影响.方法 2017年3月～2018年3月,共有86例急性心肌梗死患者在本院接受诊治,随机分组,观察组、对照组分别纳入43例患者,分别实施家庭式健康教育及常规健康教育,观察患者戒烟情况.结果 两组入院时吸烟数量无显著差异(P﹥0.05);观察组出院时、出院3个月吸烟数量,吸烟效果,明确了解吸烟危害性占比均显著低于对照组(P﹤0.05).结论 急性心肌梗死治疗期间,实施家庭式健康较易后,有助于增强患者的戒烟行为,进而改善预后,提高患者生存质量.
作者：董燕芳；陈春；吴秋林 刊期： 2018年第27期
目的 探究早期肢体功能训练在脑梗死患者护理中的应用.方法 选取我院2016年5月-2018年4月收治的82例脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各41例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上实施早期肢体功能训练,比较两组护理干预的效果和护理干预前后的日常生活能力(Barthel指数)评分.结果 观察组护理干预总有效率为95.1％,对照组护理干预总有效率为80.5％,观察组要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预前,对照组的Barthel指数为(26.81±2.37)分,观察组Barthel指数为(26.85±2.34)分,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,对照组的Barthel指数为(42.16±3.65)分,观察组Barthel指数为(52.78±4.61)分,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期肢体功能训练应用在脑梗死患者护理中,效果明显,有利于改善患者的日常生活能力.
作者：罗金萍；李燕；王巧梅 刊期： 2018年第27期
目的 探究分析H型高血压与急性心肌梗死(AMI)的相关性.方法 择取2016年1月至2017年5月期间我院心内科收治的原发性高血压合并冠心病患者88例,根据高血压同型半胱氨酸(Hcy)水平将88例患者分为A组(Hcy≥10μmol/L)43例和B组(Hcy﹤10μmol/L)45例,比较两组AMI患者Hcy及血脂指标水平,并分别比较A组和B组中AMI患者与非AMI患者的Hcy及血脂指标水平,分析其相关性.结果 B组的AMI患者比例显著低于A组(P﹤0.05),而各血脂指标水平比较无明显差异(P﹥0.05).A组中AMI患者各血脂指标水平与非AMI患者比较无明显差异(P﹥0.05),而Hcy指标水平显著高于非AMI患者(P﹤0.05).B组中AMI患者胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)指标水平显著高于非AMI患者,Hcy水平显著低于非AMI患者(P﹤0.05),其他血脂指标比较无明显差异(P﹥0.05).结论 H型高血压与急性心肌梗死存在较为密切的联系,与血脂无任何相关性,Hcy可用于监测、评价H型高血压心肌梗死.
作者：覃学美；欧发邦；曹保卫；骆安德；胡细江；赵秋燕；凌永勤；卢军；周静音；韦玲 刊期： 2018年第27期
目的 分析老年高血压糖化血红蛋白(HbA1c)与颈动脉硬化的关系.方法 选择2017年1月-2018年1月前往厦门市嘉莲街道社区卫生服务中心全科就诊的原发性高血压患者90例,根据患者HbA1c分成研究组和对照组,HbA1c在6.0％-6.5％为研究组,共40例,HbA1c﹤6.0％为对照组,共50例.比较两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿微量白蛋白(U-ALB)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)等.结果 研究组年龄、体质指数(BMI)、IMT、TC、TG、LDL-C及U-ALB明显高于对照组(P﹤0.05),研究组HDL-C明显低于对照组(P﹤0.05),两组空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(PBG)比较无统计学差异(P﹥0.05).结论 HbA1c可能与IMT、TG、U-ALB及LDL-C等具有相关性,原发性高血压患者出现正常水平的高HbA1c,需预防颈动脉硬化的发生和发展.
作者：吴奇志；廖文珍；林芬；廖金福 刊期： 2018年第27期
目的 探讨在冠心病心肌缺血诊断中冠脉CT血管成像(CCTA)与动态心电图(DCG)联用的价值.方法 将91例高危冠心病心肌缺血受检者的临床资料进行回顾,分别采用CCTA、DCG诊断,并利用核素心肌灌注显像(MPI)检查了解冠心病心肌缺血的发生情况.统计MPI检查结果,CCTA、DCG、CCTA联合DCG诊断的结果,对比CCTA、DCG单独诊断,评估CCTA联合DCG诊断冠心病心肌缺血的效能.结果 91例受检者中经MPI检查共有52例发生冠心病,发生率为57.14％,共发现89个心肌灌注异常区域,以可逆性灌注减低区、前降支区的构成比高;经CCTA检查共有54例拟诊断为冠心病,共发现92个收缩期心肌灌注异常区;经DCG检查共有43例拟诊断为冠心病,共发现36例ST段水平压低者;CCTA联合DCG检查发现,共有53例拟诊断为冠心病;CCTA联合DCG诊断冠心病心肌缺血的灵敏度、阴性预测值与CCTA相同,均为100.00％,联合诊断的特异度、准确度和阳性预测值均明显高于单独诊断.结论 在冠心病心肌缺血诊断中CCTA联合DCG的价值较高,明显优于单纯CCTA和DCG诊断.
作者：黄大平 刊期： 2018年第27期
目的 探讨综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用效果.方法 随机选择了100例妊娠高血压综合征患者作为研究对象,患者的分娩时间均在2015年-2018年期间,分为观察组和对照组,每个研究组均设置50例.对照组患者产后给予常规护理,观察组患者产后给予综合护理.结果 在产后血压控制方面的比较,观察组患者不管是收缩压,还是舒张压水平,均较对照组患者明显更低,P<0.05二者之间的统计学比较差异具有显著性.在产后情绪方面的比较,观察组患者不管是焦虑情绪,还是抑郁情绪,均较对照组患者明显更轻,P<0.05二者之间的统计学比较差异具有显著性.观察组患者的先兆子痫和子痫发生率为8.0％,相比对照组患者的36.0％,P<0.05二者之间的统计学比较差异具有显著性.结论 对妊娠高血压综合征患者在产后实施综合护理干预,能够较好的控制血压,拥有良好的产后心态,从而显著降低其子痫发生率.
作者：吴学玉 刊期： 2018年第27期
目的 分析缺血性心肌病心力衰竭患者治疗中,采用药物曲美他嗪治疗取得的效果.方法 收集医院缺血性心肌病心力衰竭患者56例资料,随机分组,其中给予常规治疗的28例纳入对照组,联合用药曲美他嗪的28例纳入观察组,对两组患者治疗效果、心功能改善情况与用药安全性评价.结果 治疗疗效观察对比,治疗有效率观察组92.9％,与对照组71.4％组间有明显差异(P﹤0.05).心功能指标治疗前组间无显著差异,治疗后观察组LVESD、LVEDD与LVEF改善均较为显著,与对照组比较有显著差异(P﹤0.05).不良反应发生率对照组与观察组分别为7.14％(2/28)、10.71％(3/28),组间无显著差异(P﹥0.05).结论 曲美他嗪用药下,对于缺血性心肌病心力衰竭患者可取得显著治疗效果,心功能明显改善,且安全性较高,可在临床实践中将该药物应用推广.
作者：杨勤 刊期： 2018年第27期
目的 对血清同型半胱氨酸(Hcy)在高血压患者病情程度及诊断的作用进行分析.方法 以我科2016年12月-2017年12月接收的278例高血压患者为观察组,并根据病情程度分为1级、2级、3级组;同时对来本院进行健康体检的同期患者随机抽取114例作为对照组,对各组血清同型半胱氨酸(Hcy)水平进行观察比较,并通过ROC曲线评价对血清同型半胱氨酸(Hcy)在高血压诊断中的作用进行分析.结果 观察组及各亚组在血清同型半胱氨酸(Hcy)上均明显高于对照组(P﹤0.05),观察组中病情程度不同的亚组Hcy差异不显著(P﹥0.05),但随高血压级别增加在Hcy水平上表现出上升趋势;在Hcy大于13μmol/L情况下,血Hcy在不同级别高血压诊断方面均有较高价值.结论 血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压患者病情程度相关,Hcy在高血压诊断中具有重要意义.
作者：廖钦晨 刊期： 2018年第27期
目的 评价进行心理状态恢复对冠心病(CHD)介入治疗后的作用.方法 2017年12月至2018年4月于本院住院部拟行冠心病介入术患者66例,随机为一般护理对照组(33例)和心理干预组(33例),分析两组患者抑郁、焦虑心理状态及评价患者自我效能及满意度.结果 护理干预后,两组心理状态评分显著提高(P<0.01),且干预组患者心理状态恢复更佳(P<0.01).两组患者自我效能护理干预后均有效改善(P<0.01),且干预组平均评分(51.23±10.53)显著优于对照组(38.25±10.13)(P<0.01).此外,对照组满意人数为18例,干预组为30例,后者满意度更优(P<0.01).结论 CHD患者进行心理干预护理后,患者的心理障碍得到有效缓解,治疗自信心提升,临床可行佳.
作者：吴芬亮 刊期： 2018年第27期
目的 探讨普罗帕酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常的临床价值.方法 选取近两年在我院接受治疗的58例心律失常患儿进行前瞻性对照分析,以抓阄方式将其分为观察组(n=29)与参考组(n=29),两组均接受普罗帕酮治疗方案,观察组加用美托洛尔,比较分析两组用药有效性及安全性.结果 观察组、参考组治疗总有效率分别为93.10％、68.97％,比较有统计学意义(P<0.05);观察组短阵室速、室性早搏、短阵房速及房性早搏等发生率显著低于参考组(P<0.05);观察组患儿QT离散度(QTd)、血浆N氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)指标均显著优于参考组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 普罗帕酮联合美托洛尔治疗小儿心律失常效果确切,有助于减少心律失常发作次数,安全性高,可作为安全有效的联合方案推广使用.
作者：韦永兵 刊期： 2018年第27期
目的 探析急性心肌梗死患者接受冠脉介入术治疗,围术期医务工作者在临床护理路径模式下开展护理服务的应用效果.方法 选取2016年1月至2016年12月期间入我院心内科接受冠脉介入术治疗的62例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据随机数字表格法分为路径组(31例,应用临床护理路径模式)、对照组(31例,应用常规护理模式)两个组别,对比应用效果差异.结果 路径组患者并发症发生率6.4％明显低于对照组的25.8％(P<0.05);路径组患者护理满意度及健康知识掌握度均优于对照组(P<0.05);路径组患者平均住院时间较对照组更短、住院费用较对照组更少(P<0.05).结论 冠脉介入治疗患者在临床护理路径模式下接受围术期护理,患者更好地掌握了疾病相关健康知识,有助于病人自我护理,改善预后.
作者：谭玉晖；黄以媚 刊期： 2018年第27期
目的 分析左室射血分数正常的心血管疾病患者血BNP升高的影响因素.方法 选取我院2016年7月到2017年8月期间接诊160例心血管疾病患者作为研究对象,患者入院心脏彩超诊断左室射血分数高于50％,属正常范围.收集160例患者临床病历资料,同时行血BNP水平检测.比较分析血BNP升高的影响因素.结果 BNP﹥400pg/ml患者年龄高于其余两组,高血压疾病患病率、体重指数、心房纤颤发生率、慢阻肺发病率、冠心病发病率以及肾功能不全发病率均高于其余两组,组间比较P﹤0.05;多元回归分析,血BNP水平升高与年龄、心房纤颤、高血压疾病以及体重指数等相关,为左室射血分数正常心力衰竭患者血BNP升高的独立危险因素.结论 对于左室射血分数正常保留心血管疾病患者,高血压病史、高体重指数、心房纤颤以及高龄均为导致血BNP升高的独立危险因素.
作者：李祖福 刊期： 2018年第27期
目的 探讨D-二聚体检测在复发性脑静脉血栓形成患者中的临床意义.方法 回顾性分析2014年1月至2017年6月在我们门诊随访期间复发的脑静脉窦血栓形成患者的临床症状、危险因素以及血清D-二聚体数据,并以同时期健康体检人员的D-二聚体数据作为比较.结果 所有复发性CVT患者均出现新发症状或原有头痛症状加重,新发症状头痛症状或原有头痛症状加重是CVT复发常见的症状,占70％.复发性CVT患者中有90％呈血浆D-二聚体水平增高,与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 出现新发症状包括原有头痛症状加重是CVT复发主要的临床特征.血浆D-二聚体升高在诊断CVT复发中具有重要意义,可以作为脑静脉窦血栓形成复发的敏感预测指标.
作者：方娴静；吉康祥；沈卫 刊期： 2018年第27期
目的 探讨冠心病患者全身麻醉中使用右美托咪定的疗效.方法 对本科室2016年1月到2018年1月间80例冠心病非心脏手术全麻患者按随机数表分组:干预组(n=40,右美托咪定)、常规组(n=40,等量生理盐水),对比不同方案的麻醉效果及安全性.结果 干预组气管插管后、切皮时、拔管时、拔管30min后心率及平均动脉压较常规组明显降低(P<0.05).两组患者术后麻醉苏醒时间无明显差异(P>0.05).结论 冠心病患者全身麻醉中使用右美托咪定可促进血流动力学稳定.
作者：胡蓉 刊期： 2018年第27期
目的 研究氢氯噻嗪片结合缬沙坦治疗老年高血压心脏病患者的效果.方法 将本院接收的老年高血压心脏病患者104例遵循电脑随机分组法分为两组,每组52例.对照组、观察组分别实施缬沙坦治疗、缬沙坦联合氢氯噻嗪片治疗.将两组的临床效果、血压水平、超声心电图指标和不良反应发生情况进行比对.结果 观察组老年高血压心脏病患者治疗后的临床效果、超声心电图指标均优于对照组(P﹤0.05);治疗后的血压水平和不良反应发生率均低于对照组(P﹤0.05).结论 老年高血压心脏病采用氢氯噻嗪片与缬沙坦联合的治疗方案有助于血压水平、心脏功能的改善,安全性高.
作者：陈莹 刊期： 2018年第27期
目的 观察社区高血压患者血压控制中应用家庭医生签约的效果.方法 研究对象选取社区高血压患者186例,随机分为观察组和对照组,每组93例,观察组应用家庭医生签约方式控制血压,对照组应用常规社区干预方法控制血压,观察血压控制效果.结果 干预前,观察组血压、血脂、腰围、体质量指数与对照组均无显著差异(P﹥0.05);干预6个月后,观察组血压、血脂、腰围、体质量指数均低于对照组,科学饮食、合理运动、遵医嘱用药占比均高于对照组,差异显著(P﹤0.05).结论 社区控制高血压患者血压时,应用家庭医生签约模式后,可提升控制效果,保持患者血压水平平稳,提高患者的生活质量.
作者：林在泳 刊期： 2018年第27期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
