范燕；陈雪峰；林建锋；杨志远
目的 研究高危孕妇剖宫产后下肢深静脉血栓(以下简称为DVT)的有效预防护理方法及其应用价值.方法 选取我院2015年7月～2016年5月收治的88例行剖宫产手术的高危孕妇进行对照研究,借助于随机表法,我们将其平均地列入观察组与对照组,对照组44例应用常规护理干预,在对照组基础上,观察组应用预防性护理干预,对比两组DVT的发生率和产妇的满意度.结果 观察组DVT的发生率是6.8％,生活质量评分是(92.4±3.6)分,对照组DVT的发生率是22.7％,生活质量评分是(79.9±4.1)分,观察组的护理效果要显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高危孕妇剖宫产后,对其应用预防性护理干预能够有效地降低DVT的发生率,提高产妇的满意度,可推广使用.
作者：林明治 刊期： 2017年第10期
目的 探讨差错管理在血站质量管理中的应用效果.方法 选取2016年1月-12月期间实施差错管理后我血站的8000份健康自愿者的献血样本作为研究组,选取2015年1月-12月期间未实施差错管理我血站的8000份健康自愿者的献血样本作为对照组.我血站从2016年正式开始引入差错管理实施血站质量管理,对比分析差错管理实施前后血站的差错事件发生率,以此来评价差错管理在血站质量管理中的应用效果.结果 研究组的差错事件发生率为0.10％(8/8000),显著低于对照组的0.5％(40/8000),比较差异具有统计学意义P＜0.05.结论 差错管理的实施能够显著降低血站差错事件的发生率,从而显著提高血站的管理质量,为临床安全供血提供有力的保障.
作者：黄莉娜；谢丽鸯 刊期： 2017年第10期
目的 探讨血清氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)联合胱抑素C(CysC)检测在心肾综合征中的诊断意义.方法 选择我科就诊的心力衰竭患者230例,根据肾小球滤过率(GFR)水平分为CRS组125例和单纯心力衰竭组105例.根据心功能分级(NYHA分级)分为心功能Ⅱ级37例,心功能Ⅲ级65例,心功能V级23例.依据GFR水平分为肾功能代偿期(Ⅰ期)30例,肾功能失代偿期(Ⅱ期)35例,肾功能衰竭期(Ⅲ期)28例,尿毒症期(V期)32例.所有病例均测定血清NT-proBNP、CysC和肌酐.结果 CRS组的血清NT-proBNP、CysC及Scr水平均较单纯心力衰竭组明显升高(P＜0.01).CRS患者血清NT-proBNP、CysC及Scr水平随着心功能分级升高而升高,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01).CRS患者血清NT-proBNP、CysC及Scr水平随着肾功能分期升高而升高,呈依次递增,且两两比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 联合检测患者血清NT-proBNP及CysC有助于CRS的早期诊断,并成为评价患者心肾功能严重程度及长期预后的重要参考指标.
作者：余碧菁；马国斌；郑伯仁 刊期： 2017年第10期
目的 观察倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床效果.方法 选取本院舒张性心力衰竭患者68例作为样本.将其随机分为联合组与对照组.对照组采用倍他乐克治疗,联合组采用倍他乐克联合依那普利治疗.结果 治疗后,联合组患者心率(66.89±0.79)次/min、收缩压(123.01±7.02)mmHg、舒张压(77.59±1.40)mmHg、治疗有效率97.06％,不良反应发生几率2.94％,与对照组相比,优势显著(P＜0.05).结论 倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭,安全有效,临床应用价值较高.
作者：范燕；陈雪峰；林建锋；杨志远 刊期： 2017年第10期
目的 研究探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化的临床结果.方法 将我院2015年4月-2017年5月期间收录的高血压、冠心痛合并颈动脉粥样硬化患者进行总结,从中抽取108例设为研究对象,通过随机法将其分为两组,即对照组(54例)和探讨组(54例).对照组者给予患者使用氨氯地平片,探讨组给予患者使用氨氯地平阿托伐他汀钙片,统计分析两组患者的治疗结局.结果 (1)两组患者的降压有效率无明显差异,无统计学意义(P＞0.05).(2)两组患者治疗后的hs-CRP和TNF-α水平明显改善(P＜0.05),其中探讨组治疗后的改善程度优于对照组(P＜0.05);探讨组患者治疗后的TG、TC、HDL-C和LDL-C均明显改善(P＜0.05),且改善程度优于对照组(P＜0.05).(3)两组患者治疗后的颈动脉IMT和动脉粥样硬化PV均显著降低(P＜0.05),其中探讨组治疗后动脉粥样硬化PV的下降程度较对照组更为突出(P＜0.05).结论 在高血压、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的治疗过程中,通过氨氯地平阿托伐他汀钙片可有效维持患者的正常血脂水平,具有较临床使用价值.
作者：林俊敏 刊期： 2017年第10期
目的 分析联合检测脑钠肽(BNP)和血尿酸(UA)对慢性心衰(CHF)患者诊疗的指导意义.方法 选取我院收治的CHF患者117例作为观察组,选取同期健康体检者99例作为对照组,均进行BNP和血清UA联合检测,并将观察组心功能Ⅲ级患者分为观察A组及观察B组,观察A组采取别嘌呤醇治疗,观察B组采取常规抗心衰治疗,分析对诊疗的指导意义.结果 观察组心功能Ⅱ、Ⅲ、V级患者血清UA、BNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组心功能Ⅱ、Ⅲ级患者血清UA、BNP水平均低于心功能V级,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组心功能Ⅱ级患者血清UA、BNP水平均低于心功能Ⅲ级,差异有统计学意义(P＜0.05).观察A组患者治疗后LVEF水平高于观察B组、血清UA水平低于观察B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察A组患者治疗后LVEF水平高于治疗前、血清UA水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 脑钠肽和血尿酸与慢性心衰有着密切的联系,并且水平会随着患者病情严重程度而改变,是指导患者诊疗的重要检测指标.
作者：黄燕春 刊期： 2017年第10期
目的 对临床护理路径在尘肺大容量肺部灌洗治疗中的应用进行研究.方法 随机抽取2016年3月到2017年2月之间224例我院尘肺患者,根据随机数字表法,分为观察组和对照组各112例,观察组患者以临床护理路径方式进行护理,对照组患者以传统的护理方式进行护理,观察并对比两组患者护理的效果.结果 进行护理后,观察组患者咳嗽、胸闷、气喘等不良症状较对照组有非常明显的改善,观察组患者平均住院天数和住院费用比对照组少,观察组患者总满意度为100.00％,对照组患者总满意度为88.39％,观察组护理满意度高于对照组护理满意度,并且组间对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径在尘肺大容量肺部灌洗治疗中的应用,能够缓解患者不良的临床症状,减少患者的住院天数和费用,提高患者的护理满意度,值得在临床医学上进行广泛的推广.
作者：马乐芳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨多巴胺联合硝普钠对老年顽固性心力衰竭患者的临床作用.方法 在医院2015年12月到2016年9月期间诊治的老年顽固性心力衰竭患者中抽取60例作研究对象,随机分成两组,对照组(n=30)予以常规治疗,实验组(n=30)则在常规治疗基础上加用多巴胺联合硝普钠方案,就两组患者疗效、心功能进行统计学分析.结果 ①实验组患者的LVEDD、LVEF水平均优于对照组(均P＜0.01);②实验组治疗总有效率是96.67％,高于对照组的80.00％(P＜0.05).结论 多巴胺联合硝普钠对老年顽固性心力衰竭患者的临床作用明显,可有效纠正患者心功能指标,值得借鉴.
作者：李琼 刊期： 2017年第10期
目的 探讨疼痛护理在痔疮手术治疗中的应用观察.方法 择于我院2016年4月至2017年3月期间收治的72例接受痔疮手术的患者作为研究对象,按照随机数表,平均分为两组,参考组和实验组,参考组患者予以常规护理干预,实验组患者在常规护理干预基础上予以疼痛护理干预,对比观察两组患者的疼痛等级、护理满意度、治疗效果.结果 实验组患者的疼痛等级明显低于参考组,同时实验组患者的疼痛程度、护理满意度、治疗依从性、健康知识掌握程度均高于参考组,实验组肛管大静息压低于参考组,两组患者对比差异显著,符合统计学意义(P＜0.05).结论 疼痛护理在痔疮手术治疗中的应用疗效显著,有利于缓解患者术后疼痛,提高护理满意度,提升临床治疗效果,值得临床应用与推广.
作者：颜梅烟；叶燕冰 刊期： 2017年第10期
目的 研究胰岛素抵抗(IR)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入(PCI)术后冠状动脉无复流之间的相关性.方法 选取临床确诊为STEMI并行急诊PCI的患者162例,根据PCI术后TIMI血流分级分为无复流组34例和正常血流组130例.检测患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等,采用自我平衡模型分析法(HOMA)指数(IRI)评价IR,同时比较两组患者临床资料.结果 ①两组一般资料对比无统计学差异;②无复流组患者的IRI水平明显高于血流正常组(P＜0.05).结论 AMI患者急诊PCI术后无复流的发生与IRI呈正相关.
作者：林杰；吴露楠 刊期： 2017年第10期
目的 分析慢性心力衰竭患者应用综合护理干预的效果.方法 选出我院的92例慢性心力衰竭患者,按照不同护理方法将其分成常规组与综合组各46例,常规组应用常规护理,综合组应用综合护理干预,对比其护理效果.结果 对比两组患者护理后的心功能指标,综合组的6min步行距离、左室射血分数、左室舒张末经均优于常规组,对比差异显著(P＜0.05);常规组的护理满意度是89.1％,综合组是97.8％,综合组高于常规组,对比差异显著(P＜0.05).结论 慢性心力衰竭患者应用综合护理干预的效果满意,有助于改善心功能指标,且能提升护理满意度,可推荐实行.
作者：熊菊华 刊期： 2017年第10期
目的 探讨出院后延续护理在原发性高血压疾病患者临床治疗过程中的应用效果.方法 以我院在2015年1月至2016年1月收治的55例原发性高血压患者为研究对象,采用随机双盲法将其分为研究组和对照组,研究组27例,对照组28例,研究组在患者出院后采用延续护理进行干预,对照组患者实施常规出院健康宣教,比较两组患者出院后的血压控制情况、并发症发生情况、治疗依从性.结果 研究组患者血压控制优良率(92.59％)明显高于对照组(67.86％),研究组患者的并发症发生率(11.11％)明显低于对照组(35.71％),研究组患者治疗依从性明显优于对照组,且两组差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在原发性高血压患者出院后对其实施延续护理能有效提高血压控制效果,还能减少并发症的发生,提高治疗依从性.
作者：陆爱红 刊期： 2017年第10期
目的 探讨快速康复理念在腹腔镜胆囊切除术患者麻醉管理中的应用效果.方法 纳入本次临床研究的研究对象来自于2016年1月-12月期间来我院行腹腔镜胆囊切除术进行治疗的患者,共纳入100例患者.患者入选后按照国际随机数字表法进行分组,共设置观察组和对照组两组,组内均包含50例患者.对照组患者给予常规围术期处理方案,包括术前禁水6h、禁食12h,常规放置鼻胃管和导尿管,术中实施全身麻醉,观察组患者给予快速康复理念下的围术期麻醉管理.结果 观察组患者气腹成功时、手术进行15min时即手术完毕时的血糖水平和血清皮质醇水平,与麻醉前相比,均无较大的波动,比较差异均不具有显著性P＜0.05;对照组患者气腹成功时、手术进行15min时即手术完毕时的血糖水平和血清皮质醇水平,与麻醉前相比均显著升高,比较差异均具有显著性P＜0.05.观察组患者术后麻醉苏醒时间,明显比对照组短,比较差异均具有显著性P＜0.05;首次排气时间,明显比对照组短,比较差异均具有显著性P＜0.05;并发症发生率,明显比对照组低,比较差异均具有显著性P＜0.05.结论 基于快速康复理念的腹腔镜胆囊切除术麻醉管理,能够有效减轻患者围术期的机体应激反应,从而显著缩短患者术后麻醉苏醒时间,并减少手术并发症的发生,促进患者术后快速康复.
作者：洪宝福 刊期： 2017年第10期
目的 对氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床效果进行探究.方法 随机选取我院2016年2月-2017年2月所收治的18例不稳定型心绞痛患者作为对照组,该组患者采用常规药物治疗,并在治疗过程中对患者的心绞痛发作次数、持续时间等进行记录;同期选取18倒不稳定型心绞痛患者作为治疗组,予以该组患者氯吡格雷与阿司匹林相联合的方式治疗,并将该组所记录的心绞痛发作情况同对照组进行比较分析,以明确哪种治疗方式更为有效和安全.结果 经一段周期的药物治疗后,治疗组的心绞痛平均持续时间及发作次数分别为(6.63±1.25)s、(1.52±0.42)次,明显少于对照组的(16.34±7.13)s、(5.63±1.21)次,且治疗组中共有17例患者符合治疗有效的标准,总治疗有效率达94.44％,而对照组中共有14例患者符合治疗有效的标准,总治疗有效率为77.78％,组间对比差异存在明显统计学意义(P＜0.05).结论 针对不稳定型心绞痛,临床上采用氯吡格雷与阿司匹林相联合的方式进行治疗的效果是十分显著的,可减轻患者在临床上承受心绞痛的痛苦度,有利于缩短患者康复进程、提高患者生活质量等,可将这两种药物联合的治疗方式作为首选治疗方案.
作者：杨月梅 刊期： 2017年第10期
目的 评价中西医结合治疗不稳定型心绞痛并心衰临床疗效.方法 将80例不稳定型心绞痛并心衰患者随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组患者给予西医常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用通心络胶囊口服治疗,比较两组心绞痛疗效及心电图疗效,并于治疗前后检测患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)及脑钠肽(BNP)水平.结果 观察组较对照组心绞痛疗效及心电图疗效明显更优(P＜0.05);治疗后,观察组较对照组平均心肌缺血时间明显缩短(P＜0.05);治疗后,观察组较对照组血清hs-CRP、BNP水平明显降低(P＜0.05).结论 通心络胶囊联合西医常规治疗气虚血瘀络阻型不稳定型心绞痛并心衰,疗效显著,明显缩短心肌缺血时间,改善心功能,并有效降低血清hs-CRP、BNP水平.
作者：黄连斌 刊期： 2017年第10期
目的 观察克痉方湿热敷治疗脑卒中痉挛性偏瘫的临床疗效.方法 将80例脑卒中痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组在常规治疗的基础上采用克痉方湿热敷治疗,对照组单纯采用神经内科常规治疗,治疗30d采用Ashmorth痉挛量表(MAS)评定肢体痉挛状态和改良的Barthel指数评定肢体运动功能水平、日常生活能力.结果 治疗30d后两组Ashmorth痉挛量表评分比较有显著差异,治疗组与对照组相比差异均有统计学意义,治疗30d后治疗组Ashmorth痉挛量表评分、Barthel指数评分均明显高于对照组.结论 克痉方湿热敷可有效缓解脑卒中偏瘫的痉挛状态.
作者：蔡文岚；苏文理；刘欣；邓书梅 刊期： 2017年第10期
目的 总结延续性护理在脑卒中患者康复中的应用方法,并分析应用效果及影响.方法 选择从2015年1月-2016年12月在我院接受治疗的脑卒中患者90例,根据入院日期的不同分成观察组(单数日入院,n=45)和对照组(双数日入院,n=45).对照组行常规护理,在此基础上观察组行延续性护理,护理3个月.记录和观察护理前后两组自我护理能力、日常活动能力的变化及生活质量评分.结果 护理前两组自我护理能力、日常活动能力评分无显著差异.护理后两组自我护理能力、日常活动能力评分均显著提升,且观察组提升幅度明显高于对照组,组间组内比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).护理后观察组各项生活质量评分均显著高于对照组,比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理的基础上对脑卒中患者加用延续性护理,可提高患者的自我护理能力、日常活动能力及生活质量,缩短康复进程,具有较高的应用价值.
作者：刘铷 刊期： 2017年第10期
目的 研究瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效.方法 本次研究选取的研究对象为2015年2月1日～2016年1月31日期间在我院进行治疗的冠心病患者,将80例患者按照奇偶数原则分为对照组40例(阿托伐他汀)和观察组40例(瑞舒伐他汀).将两组冠心病患者的临床疗效、血脂水平、心功能以及不良反应发生情况进行比较.结果 观察组冠心痛患者的临床总有效率(95.00％)、治疗6个月和治疗12个月后的TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂水平以及hs-CRP(3.49±1.05mg/L)、LVEF(45.31±3.82％)、FMD(9.38±1.22％)等心功能水平均比对照组更优(P＜0.05),两组的不良反应发生率进行比较数据相近(P＞0.05).结论 瑞舒伐他汀在治疗冠心病上比阿托伐他汀更加安全有效,有利于患者血脂水平和心功能的改善.
作者：李菊兰；阙海燕；赵志斌 刊期： 2017年第10期
目的 探讨脑出血患者的中医针灸配合康复理疗治疗效果,观察两组患者的预后.方法 将我院2014年9月～2016年9月期间收治的112例脑出血患者随机均分为观察组(中医针灸配合康复理疗)和对照组(常规治疗和护理)各56例,比较两组患者的治疗和恢复效果.结果 与治疗前相比,两组患者的生活活动能力、运动功能以及神经功能均得到显著恢复;治疗后与对照组相比,观察组患者的日常生活活动能力(ADL)评分、肢体运动功能(Fugl-Meyer)评分以及治疗有效率相对更高,而神经功能缺损程度(NIHSS)评分相对更低,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血患者的中医针灸配合康复理疗治疗效果十分显著,能够帮助患者更快、更好的恢复健康,提高其生存质量.
作者：李智杰 刊期： 2017年第10期
目的 探讨护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 该临床研究所选的慢性心力衰竭患者的就诊时间为2016年1月至2017年7月,共计纳入80例,按研究要求设置两组,即观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组患者仅给予常规临床治疗,不实施临床护理干预,观察组患者在常规治疗基础上给予临床护理干预,包括心理护理、健康教育和用药护理.结果 观察组的治疗依从性为95.0％,高于对照组的80.0％,P＜0.05;护理后观察组患者的SDS、SAS情绪评分,均明显低于对照组,P＜0.05.护理后观察组患者的症状改善、体力限制、社会限制、情绪控制等MHL评分,均明显低于对照组,P＜0.05.结论 对慢性心力衰竭患者实施心理护理、健康教育、用药护理等临床护理干预,显著的提高了患者的临床治疗依从性,并有效改善了患者的不良情绪状态,显著提高了患者的生活质量.
作者：曾俊英 刊期： 2017年第10期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
