胡启祥
目的：探讨多巴胺与硝普钠联合无创辅助通气在治疗急性左心功能衰竭中的应用价值。方法选取我院2012年2月~2013年12月收治的48例急性左心功能衰竭患者，随机分成两组，每组各24例，两组均给予多巴胺与硝普钠治疗，其中治疗组确诊后立即给予经面罩无创正压机械通气；对照组给予鼻导管吸氧等常规治疗。观察比较两组患者的疗效和治疗前后的动脉血气、呼吸频率、心率及左室射血分数。结果治疗组总有效率（95.83%）高于对照组（66.67%）（P＜0.05）；治疗组患者经治疗后动脉血氧分压(PaO2)、心率、呼吸频率、左室射血分数( LVEF)的改善较对照组更为明显（P＜0.05）。但动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较前差异无统计学意义，P＞0.05。结论多巴胺与硝普钠联合无创辅助通气治疗急性左心功能衰竭效果显著，值得临床推广应用。
作者：薛晓安 刊期： 2015年第06期
目的：研究探讨原发性腹膜后副神经节瘤的CT影像学诊断与鉴别的方法及其应用价值。方法选取我院收治的20例原发性腹膜后副神经节瘤患者作为研究对象，所有患者均经手术病理证实，回顾性分析患者的基本临床资料和CT影像学图像特征，并将CT诊断结果与病理学诊断结果进行对照，分析CT诊断的应用价值。结果经CT扫描可见，肿块的位置位于腹主动脉旁，均为单发病灶。多呈椭圆形，且范围较大，多数患者的病灶边缘均比较清晰，且存在完整包膜，其中3例患者的肿块中存在高密度钙化灶，多呈斑片状，分散分布。经增强扫描，肿块呈现出较为明显的不均匀强化，17例患者病灶实质强化明显，3例患者病灶实质强化不明显。患者病灶中心的低密度区在增强扫描各期均无显著强化现象。12例肿块有向周围组织器官推移的表现。结论 CT扫描原发性腹膜后副神经节瘤患者，能获得具有一定特异性的影像学图像，有助于判断病灶的位置及肿瘤与相邻组织结构之间的相互关系，值得临床推广应用。
作者：杨兴华 刊期： 2015年第06期
目的：对心理护理干预在改善冠心病患者负性情绪中的作用展开研究分析。方法将72例冠心病患者分为治疗组和对照组，各36例，比较两组患者护理前后SAS评分、SDS评分和QOL评分变化状况。结果治疗组患者护理后SAS评分和SDS评分均显著低于对照组患者，且同护理前相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者护理后QOL评分显著低于对照组患者，P＜0.05。结论心理护理干预措施可显著改善冠心病患者负面情绪，提高患者生活质量。
作者：曲艳 刊期： 2015年第06期
目的：探究多巴酚丁胺联合利尿剂对低血压性慢性心力衰竭患者治疗的临床效果。方法选取我院2012年7月-2014年9月期间收治的74例患有低血压性慢性心力衰竭患者，按照抽签法将其分为观察组以及对照组，每组患者为37例，予以对照组患者利尿剂进行治疗，观察组患者在对照组治疗方法的基础上增加多巴酚丁胺进行治疗，对两组患者的临床治疗效果以及CRP水平进行对比。结果治疗后，观察组患者的总有效率明显大于对照组患者，且观察组患者的CRP水平低于对照组患者，两组患者经对比，存在差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论多巴酚丁胺联合利尿剂对低血压性慢性心力衰竭患者进行治疗，能够有效的缓解患者心功能，治疗效果显著，值得推广使用。
作者：姚秀平 刊期： 2015年第06期
目的：探究在冠心病患者接受冠脉介入手术治疗过程中，整个围手术期的护理要点。方法在我院自2011年5月至2014年5月收治的冠心病患者中，随机选取44例患者，按照单双号编号的方法将其平均分为两组。观察组与对照组每组均为22例患者。对对照组患者予以手术治疗的围手术期采用常规护理，观察组患者在给予常规护理的基础上，加行优质护理，对比两组患者的护理满意度、生活质量及并发症的发生率。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的并发症发生率明显小于对照组（P＜0.05）；经优质护理后，观察组患者的生活质量评分明显优于对照组（P＜0.05）。结论冠心病患者接受冠脉介入治疗的围手术期，医院予以患者优质护理，可以明显提高患者的治疗效果，同时减少并发症的发生率，推荐临床应用。
作者：宋艳微 刊期： 2015年第06期
目的：探讨老年高血压合并糖尿病患者218例临床护理效果。方法我院选取了2013年12月至2014年12月期间来治疗的218例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，把218例患者随机分成观察组和对照组，每组分别109例患者。给予对照组常规护理，观察组综合优质护理，比较观察两组护理效果。结果观察组患者病情改善率为92%，对照组病情改善率为67%，观察组明显优于对照组。两组差异（P＜0.05），存在统计学意义。结论对老年高血压病合并糖尿病患者实施在临床中实施优质护理可稳定患者病情，可临床推广。
作者：肖晓萍 刊期： 2015年第06期
目的：对美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床治疗价值进行深入的探究。方法随机抽取2013年3月至2014年9月期间来我院接受治疗的50例冠心病心力衰竭的患者。利用随机数字表法将参与研究的50患者平均分为观察组与对照组。对对照组患者予以美托洛尔治疗，观察组患者在使用美托洛尔的基础上，加用曲美他嗪。对比两组患者的治疗效果及身体各项指标的恢复情况。结果观察组患者接受联合用药治疗后，总有效率为96%，明显高于对照组的80%（P＜0.05）。两组患者在接受治疗前后，身体各项指标有了明显的差异（P＜0.05）；观察组患者接受治疗后，其身体指标明显优于对照组（P＜0.05）。结论美托洛尔联合曲美他嗪在对冠心病心力衰竭患者施以治疗时，其治疗效果有了明显的提高，值得临床推广。
作者：董广星 刊期： 2015年第06期
目的：观察分析社区护理干预对心血管病患者健康的影响。方法选取160例心血管病患者为研究对象，对其建立健康档案，进行健康教育、饮食、运动、心里指导，并根据患者的病情进行针对性的用药指导。记录患者在社区护理干预前后的血压、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原指标。结果护理干预12个月后，患者的各项指标均有明显的改善，与干预前相比具有显著性差异(P＜0.05)。结论对心血管疾病患者实施社区护理干预，改变患者的生活方式，可以提高心血管疾病患者的知晓率、治疗率和控制率。在具备条件的情况下应积极开展社区护理干预。
作者：王瑞文 刊期： 2015年第06期
目的：探讨胺碘酮辅助常规对症支持干预治疗慢性心力衰竭合并糖尿病患者室性心律失常临床疗效。方法选取我院近期收治慢性心力衰竭合并糖尿病室性心律失常患者110例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各55例；其中对照组患者采用常规对症支持干预治疗，观察组患者则在此基础上加用胺碘酮口服治疗；比较两组患者心功能改善疗效，室性心律失常改善疗效及治疗前后室性心律失常发生情况等。结果观察组患者心功能改善疗效和室性心律失常改善疗效显著优于对照组（P＜0.05）；观察组患者治疗后室性心律失常发生情况显著优于对照组、治疗前（P＞0.05）。结论胺碘酮辅助常规对症支持干预治疗慢性心力衰竭合并糖尿病患者室性心律失常可显著改善心脏功能，降低室性心律失常发生几率。
作者：邓阳生 刊期： 2015年第06期
目的：观察和分析对心脏瓣膜置换术患者实施抗凝指导后，对其生活质量的影响情况和效果。方法随机抽选2013年8月~2014年8月期间在我院进行心脏瓣膜置换手术的130例患者，按照抽签法对他们进行平均分组，即：对照组65例，采用常规方法进术后护理；观察组65例，采用抗凝指导进行术后护理，并就两组患者的临床生活质量情况进行统计学比较和分析。结果经过临床比较统计显示，观察组患者在抗凝治疗依从率、心功能改善情况以及生活质量总评分方面均明显优于对照组患者，组间比较的差异性明显，均具有统计学意义（P＜0.05）。结论对心脏瓣膜置换术患者采用术后抗凝指导进行临床护理，其效果显著，能够有效提高抗凝依从性，促进心功能恢复，提高患者的生活质量，因此，它是一种科学、有效、理想的临床护理方法。
作者：田雪冰；戴彰 刊期： 2015年第06期
目的：研究老年患者在进行非体外循环冠状动脉旁路术后呼吸系统并发症护理的特点。方法通过分析87例老年患者的临床资料，来探讨老年患者在进行呼吸系统术后的常见并发症的护理和原因。结果呼吸系统并发症是老年患者非体外循环冠状动脉旁路术后的多发疾病。结论呼吸系统并发症的护理在老年患者非体外循环冠状动脉旁路术后的护理过程中起着十分重要的作用。
作者：白美丽；程娟 刊期： 2015年第06期
目的：探究在心理衰竭患者护理过程中使用护理程序的应用效果。方法随机抽取我院2013年4月~2014年11月110例接受治疗的心力衰竭患者，随机分成两组分别实行一般护理与程序护理，观察效果。结果护理程序组的护理满意率96.4%明显高于一般护理组的76.4%，两组对比差异具有统计学意义。结论在心力衰竭患者的护理过程中应用护理程序方式，对提升护理质量、密切护患关系，现实性意义突出。
作者：徐吉娣 刊期： 2015年第06期
目的：急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的效果评价。方法本文选取我院于2011年1月-2013年12月收治的110例急性心肌梗死患者，将其随机分为护理组和对照组，护理组采用急诊护理路径，对照组采用常规护理方式，对比两组患者的分诊评估时间、急诊室抢救时间以及其他相关指标结果。结果护理组的分诊评估时间、急诊室抢救时间、球囊扩张时间三项指标结果明显低于对照组各项指标大小，两组结果对比存在显著性差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论实施急诊护理路径对提高急性心肌梗死患者的临床疗效有显著效果，能够缩短住院时间，有助于患者掌握更加完整的疾病健康知识，改善生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：郑春媚 刊期： 2015年第06期
对于急性中风患者施行早期有效的溶栓治疗，恢复缺血脑组织的血流和功能已成为临床公认有效的治疗手段。但溶栓治疗有严格的时间窗限制，且并发症很多，为了解决这一难题，“缺血预适应”对脑组织缺血/再灌注损伤保护作用的研究进入了人们的视线。目前已有研究证明远隔缺血后适应的脑保护作用。但作用机制尚不明确。因此本课题的目的是应用远隔缺血后适应模型即脑缺血后给予远隔器官（双下肢缺血处理）研究远隔缺血后适应对脑缺血的保护作用及机制。基于既往的研究结果，我们提出了这样假说：脑缺血再灌注时给予双侧或单侧下肢的缺血可以对脑缺血造成的损伤具有保护作用，其保护机制可能是多方面，一方面，可能通过减轻缺血再灌注的损伤，从而减轻了缺血引起的血脑屏障的损伤；另一方面，可能远隔器官的缺血产生了神经保护物质。本课题研究，为将来急性脑梗塞的临床治疗，特别是通过神经保护治疗措施，延长治疗时间窗提供新的理论依据。
作者：曾延源；姚声涛；蒲举 刊期： 2015年第06期
目的：研究重症心脏瓣膜置换手术后产生心衰的临床护理效果。方法对我院2012年3月-2014年5月期间收治的42例重症心脏瓣膜置换术患者，按照抽签法将其分为观察组以及对照组，每组患者为21例，予以对照组患者常规护理，予以观察组患者综合干预护理，对两组患者的护理满意度进行对比。结果两组患者通过治疗后，其观察组患者的护理满意度（95.24%）明显高于对照组患者的护理满意度(71.43%)，两组患者间经对比，存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床治疗中，重症心脏瓣膜置换术后患者出现心衰症状是较为常见的，需要对其进行相应的综合护理干预措施来控制病情的发展，以免出现心衰症状。
作者：高雪芹 刊期： 2015年第06期
目的：探析阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法选取2011年1月至2014年12月我院接收的60例不稳定性心绞痛患者，其中30例患者使用阿司匹林联合氯吡格雷进行抗血小板治疗，为观察组，剩余30例患者使用阿司匹林进行抗血小板治疗，对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的心绞痛缓解率为90%，对照组为60%，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者的心电图心肌缺血改变率为83.3%，对照组为43.3%，差异性显著（P＜0.05）。观察组患者的不良反应发生率为13.3%，对照组患者的不良反应发生率为13.3%，差异性不显著（P＞0.05），在处理后，均可继续治疗。结论阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定性心绞痛的疗效较好，不仅能够有效缓解患者的心绞痛症状，而且能够改善患者的心肌缺血情况，降低不良反应的发生率。
作者：周文辉 刊期： 2015年第06期
目的：探讨分析不同血液检验指标在冠心病患者中检测结果。方法选取100例肝硬化患者为观察组，抽取同期于我院接受健康体检者70例为对照组。均采集血液进行检验，观察比较两者血小板参数及心肌肌钙蛋白参数水平变化。结果比较两组受检者血小板参数及心肌肌钙蛋白参数水平变化变化情况，RDW及心肌肌钙蛋白各项参数数值差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论于冠心病患者临床诊断过程中，RDW及心肌肌钙蛋白各项参数可直接或间接反映冠心病临床治疗及预后情况，可作为冠心病临床诊断的重要指标，值得关注。
作者：贾伟 刊期： 2015年第06期
目的：探讨参麦注射液联合阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭的效果。方法随机将100例冠心病慢性心力衰竭患者分为两组，每组50例。对照组在传统治疗基础上，联用阿托伐他汀，观察组在对照组基础上，联用参麦注射液治疗。比较两组治疗有效率、不良反应发生率等指标。结果观察组治疗有效率、TNF-α等指标明显优于对照组(P＜0.05)。结论采用参脉注射液联合阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭临床效果良好，值得推广应用。
作者：王丽杰 刊期： 2015年第06期
目的：探究坎地沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压的临床治疗效果。方法随机抽取我院自2011年4月至2014年5月收治的原发性高血压患者50例，根据其入院时间的先后平均分为两组，观察组与对照组。对照组患者接受治疗的过程中，使用的药物为贝那普利，对观察组患者予以贝那普利治疗期间加用坎地沙坦。对两组患者的治疗效果以及不良反应的发生率。结果两组患者接受不同的药物治疗后，相对于治疗前的血压有了明显的降低（P＜0.05）；观察组患者的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率明显小于对照组（P＜0.05）。结论对原发性高血压患者予以治疗期间，采用坎地沙坦联合贝那普利用药，可以有效的降低患者的血压，同时减少不良反应的发生率，推荐临床应用。
作者：孙洪霞 刊期： 2015年第06期
目的：探析放射性核素显像在心血管疾病方面的临床应用效果。方法选择我院在2011年1月至2014年12月期间治疗的40例原发性扩张型心肌病患者，分别给予患者放射性核素显像与磁共振成像检查，比较两种检测方法的检测结果。结果：患者两种检查方式检查相隔3~34h，平均时间是（21±8）h，放射性核素显像的左心室舒张末期容积与收缩末期容积的检查结果明显高于磁共振成像检查，差异性显著（P＜0.05）。两种检查方式的结果存在一致性区间分别是95%CI[-109.8ml，45.1ml]、95%CI[-94.7ml，38.6ml]。放射性核素显像的射血分数是（19±7）%，磁共振成像检查是（19±7）%，无显著性差异（P＞0.05）。结论：放射性核素显像在心血管疾病方面的临床应用，能够及时发现患者心室腔的扩大，及时给予有效控制，预防心力衰竭的出现，且能够有效减少患者不良心血管事件的发生。
作者：高柳艳；汤建林 刊期： 2015年第06期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
