吴红
目的：探析B型钠尿肽检测在心衰诊断中的应用价值。方法收集2013年1月至2014年12月来我院就诊的200例心衰患者，通过微粒子发热法（MEIA）对患者血浆中BNP浓度进行检测，患者左室结构与功能的测定是通过彩色多普勒超声诊断仪开展的。结果不同NYHA心功能患者的血浆BNP水平差异性显著（P﹤0.05）。不同分级患者相比较后发现均存在显著差异性（P﹤0.05）。血浆BNP水平和LVEDD之间存在正相关（r＝0.567，P＝0）。血浆BNP水平与LVEF之间存在负相关（r＝-0.597，P＝0）。治疗后，患者血浆BNP水平得到极大的改善。200例患者出院后随访，3个月内复发率是2.5％，死亡率是2％。结论 B型钠尿肽检测在心衰诊断中的应用，能够准确掌握患者的心衰病情，及时进行有效治疗，降低患者的血浆BNP水平与病死率。
作者：李培德 刊期： 2015年第07期
目的：探讨高血压合并冠心病患者护理中实施优质护理的效果。方法我院2012年1月至2014年12月间收治的高血压合并冠心病患者88例，采用随机数字表法分为常规护理组（44例，给予常规护理）和优质护理组（44例，实施优质护理），比较两组护理有效率及患者满意度。结果优质护理组护理有效率、护理满意度分别为95.45％（42/44）、97.73％（43/44），对照组分别为79.55％（35/44）、81.82％（36/44），两组数据进行比较，差异明显（P﹤0.05），有统计学意义。结论高血压合并冠心病患者中实施优质护理可有效提高护理效果及患者护理满意度，值得临床推广应用。
作者：王惬秋 刊期： 2015年第07期
目的：分析研究妊娠合并心脏病采取内科干预治疗的临床应用价值。方法选取2012年1月-2014年12月在我院接受保健管理患有妊娠合并心脏病的患者一共有53例，对53例患者采取内科干预治疗，对其治疗效果给予对比分析。结果在53例患者当中，其中有45例患者在妊娠早期和中期经过内科诊断与治疗，心功能大部分控制在Ⅰ-Ⅱ级，围生儿死亡0例，早产3例，胎儿宫内发育迟缓一共有3例，孕、产妇死亡0例。另外，8例患者在妊娠晚期采取内科干预治疗，心功能大部分控制在Ⅲ-Ⅳ级，早产一共有6例，胎儿宫内发育迟缓3例，0例孕产妇死亡，孕早期人工流产1例。结论妊娠合并心脏病是导致母婴死亡的主要因素之一，在我国孕、产妇死因顺位中高居第二位，位居非直接产科死因的首位。因此，要增强孕前咨询，孕期密切监测，根据心脏病的种类、严重程度、心功能分级以及产科原因，并早期采取内科治疗，以及选择合理的分娩方式，可以使母婴死亡率明显减少，进而使母婴健康生活质量明显提高。
作者：李石琼 刊期： 2015年第07期
目的：探析街头献血人群与集体献血人群HIV感染状况，为更好地开展无偿献血招募工作和确保血液安全提供科学、合理的依据。方法选择我市2012年1月至2015年1月期间经ELISA法筛查的无偿献血者标本80289份作为研究标本，其中HIV Ag/Ab阳性标本26份，26份样本均经免疫印迹法（WB）确证，收集上述阳性患者的资料，探讨分析HIV感染情况和感染的人群特征。结果街头献血人群中2013年HIV感染率显著高于2012年与2014年，比较均有统计学意义（P﹤0.05）；2012年与2014年HIV感染率比较无统计学意义（P﹥0.05）。集体献血人群中2014年度HIV感染率显著高于2012年与2013年，比较均有统计学意义（P﹤0.05）；2012年与2013年HIV感染率比较无统计学意义（P﹥0.05）。2组间HIV总感染率比较有统计学意义（P﹤0.05）。街头献血人群中的重复献血的HIV感染率高于首次献血，有可比性（P﹤0.05）；集体献血人群中的重复献血的HIV感染率高于首次献血，有可比性（P﹤0.05）。说明重复献血感染HIV的可能性更高，因此应加强对重复献血者HIV相关知识的宣传教育。结论近年来，我市HIV感染率与往年相比呈明显上升趋势，应普及无偿献血和预防艾滋等传染性疾病的相关知识的宣传教育，加强接头流动献血的健康询问工作，减少经输血传播HIV的风险，确保血液安全。
作者：高丽欢 刊期： 2015年第07期
目的：探讨老年脑梗死的护理方式。方法选取我院于2014年1月至2014年6月接收治疗的48例老年脑梗死患者作为主要研究对象。随机将患者分为实验组和对照组，两组各24例。对照组采取传统常规护理方法，实验组在此基础上使用个性化综合性护理。对比两组患者的护理效果和患者及家属对护理工作的满意度。结果观察组患者使用个性化综合护理的护理有效率为83.33％，对照组护理有效率为62.5％。实验组患者对护理工作的满意度为91.67％，对照组家属及患者对护理工作的满意度为70.83％。两组对照差异显著，P﹤0.05，差异具有统计学意义。结论给与脑梗死患者个性化综合护理，能够提高患者及家属对医院护理工作的满意度，促进患者康复。
作者：王菊敏 刊期： 2015年第07期
目的：探析在急性心肌梗死(AMI)患者中，超敏肌钙蛋白T(HS-TNT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)浓度监测在临床诊断中的作用和临床意义。方法选择我院2014年1月至2014年12月收治的46例AMI患者作为观察组，另选同期的44例体检正常者作为对照组，采用电化学发光分析法测定患者血清中的HS-TNT、CK-MB、Mb值。结果观察组中HS-TNT阳性性率为67.4％，CK-MB阳性性率为46.7％，Mb阳性性率为32.6％，对照组患者检查结果中均未见HS-TNT、CK-MB、Mb；HS-TNT和CK-MB在胸痛后12-24h出现峰值， Mb的峰值在3~8h内先出现；入院72h后，Mb和CK-MB值均已降至正常范围，HS-TNT值仍明显高于正常范围。结论超敏肌钙蛋白T和肌酸激酶同工酶(CK-MB)监测对急性心肌梗死早期诊断具有较高的特异性和灵敏度，是判断心肌梗死的重要指标。
作者：李从凤 刊期： 2015年第07期
目的：探讨老年呼吸衰竭长期依赖呼吸机的病人成功脱机的方法。方法对各种原因导致的II型呼吸衰竭的病人12例，经口气管插管，接受有创机械通气治疗，选取不同的模式，间断脱机，锻炼呼吸机，心理疏导，营养支持等护理。结果 II型呼吸衰竭的病人成功脱机5例，转入普通病房；因肺部感染，肺功能不全，无法脱机4例，继续治疗；3例患者脱机后出现严重的并发症短期内死亡。结论准确把握脱机时间、脱机时的体位、加强对病人的心理疏导等对成功脱机有积极意义。
作者：李静 刊期： 2015年第07期
目的：探究循证护理在急性心肌梗死后心率失常的护理应用。方法在我院从2012年5月至2014年9月收治的急性心肌梗死后心率失常的患者中，随机抽取40例，根据随机数字表法将该40例患者平均分成观察组与对照组，每组中均有20例患者。对对照组的患者给予治疗的同时辅以常规护理，对观察组患者予以常规护理的基础上加行循证护理，对比两组患者的护理满意度、治疗效果以及生活质量评分。结果两组患者接受不同护理模式的护理后，其各项指标都表现出明显的差异，观察组患者不论是护理满意度、治疗效果还是生活质量评分，都明显优于对照组（P﹤0.05）。结论在对急性心肌梗死后心律失常的患者施以循证护理，可以有效的提高护理满意度，同时改善患者的心理状态，推荐临床应用。
作者：董玉会 刊期： 2015年第07期
目的：探讨创伤性休克病人的抢救及护理措施，总结护理体会，提高临床抢救成功率。方法回顾性分析我科20例创伤性休克病人的临床资料及护理措施。结果20例创伤性休克病人经过积极的抢救及护理，成功抢救19例，1例患者抢救无效死亡，死亡率为5％。结论对于创伤性休克病人，及时、有效的抢救及护理措施，可以大大提高患者抢救的成功率，具有非常重要的现实意义。
作者：李玲玲 刊期： 2015年第07期
目的：探讨肩难产助产操作技巧。方法本次选取12例肩难产产妇，均为我院产科2007年4月至2014年4月收治，回顾临床助产技巧。结果本次选择的肩难产12例，致轻度新生儿窒息6例，无新生儿死亡，无重度窒息，会阴Ⅱ°裂伤2例。结论针对肩难产特点，制定助产方案，并把握操作技巧，可防范不良事件的发生，提高产科分娩质量，对保障母婴健康意义重大。
作者：赵群 刊期： 2015年第07期
目的：分析曲美他嗪治疗冠心病合并糖尿病的临床疗效。方法选取本院收治的80例冠心病合并糖尿病患者临床资料，随机分为观察组与对照组，各40例。对照组接受常规治疗，观察组加以实施曲美他嗪治疗，对比两组患者临床疗效。结果观察组治疗总有效率为95.00％，明显高于对照组的77.50％，差异有统计学意义(P﹤0.05）。观察组心绞痛发作及心功能情况改善明显优于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组血糖、血脂水平变化改善明显优于对照组，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论曲美他嗪治疗冠心病合并糖尿病，疗效安全，改善患者心功能，有效控制血脂及血糖水平，值得临床推广。
作者：田春霞 刊期： 2015年第07期
高发病率、高致死率及高致残率的脑血管疾病严重危害着人类的健康，无论给个人、家庭还是社会都带来了巨大的损失，其中缺血性脑血管疾病发病率多于出血性脑血管疾病，因此缺血性脑损伤及其保护机制一直是脑血管病研究的重要领域，寻找有效防治神经损伤的方法是目前研究的难点和热点，缺血后适应是目前公认的有效的治疗方法之一。目前已有多位学者证明脑缺血再灌注时给予一个短暂的非致死性的轻度缺血可以对脑缺血造成的损伤具有保护作用，可能这个短暂的缺血产生或增多了神经保护物质。本文主要讨论缺血后适应主要产生或增多了哪些神经保护物质及它们是如何对脑缺血后进行脑保护作用的。
作者：汤波；姚声涛；曾延源；尚献会 刊期： 2015年第07期
目的：探讨醛固酮拮抗剂螺内酯在慢性心力衰竭的临床疗效，为临床工作者提供参考。方法回顾分析自2013年1月至2014年12月期间，我院收治的80例慢性心力衰竭患者的临床资料。按入院先后顺序将患者分为观察组(n＝40)和对照组(n＝40)，对照组患者接受常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上采用螺内酯，治疗周期为6个月。观察两组患者的临床疗效。结果治疗6个月后，观察组治疗有效率为92.50％（37/40），对照组治疗有效率为77.50（31/40），组间疗效具有显著性差异（P﹤0.05）。两组患者的血钾水平均处于正常水平，观察组的血钾水平高于对照组（P﹤0.05）；但两组患者的肌酐超过正常水平，组间差异不大（P﹥0.05）。观察组的心功能指标和血压均优于对照组（P﹤0.05）。结论在常规治疗慢性心力衰竭的基础上加用醛固酮拮抗剂，有助于改善患者的心功能。
作者：陈河水 刊期： 2015年第07期
目的：对应用二甲双胍与氨氯地平联合对患有肥胖型高血压疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有肥胖型高血压疾病的患者86例，随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。单纯应用氨氯地平对对照组患者实施治疗；采用二甲双胍与氨氯地平联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者高血压疾病用药前后的血脂水平的改善幅度明显大于对照组；高血压症状消失时间和药物治疗总时间明显短于对照组；肥胖型高血压疾病药物治疗效果明显优于对照组；药物不良反应明显少于对照组。结论应用二甲双胍与氨氯地平联合对患有肥胖型高血压疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：杨洪 刊期： 2015年第07期
目的：探析子宫背带式缝合术在剖宫产术后出血中的应用效果。方法抽选县医院在2011年1月至2014年12月治疗的80例剖宫产术中出血患者，分为两组，一组患者使用子宫内动脉上结扎术与宫腔填塞纱布条止血进行治疗，一组患者使用子宫背带式缝合术进行治疗，对比与观察两组患者的手术时间、出血量、并发症发生率与治疗有效率。结果观察组患者的术后并发症发生率是7.5％，对照组是35％，差异性显著（P﹤0.05）。观察组患者的临床治疗有效率是97.5％，对照组是80％，差异性显著（P﹤0.05）。结论剖宫产术后出血患者使用子宫背带式缝合术进行治疗，能够有效提高患者的临床疗效，避免术后并发症的发生，保障患者生命安全。
作者：卢国娣 刊期： 2015年第07期
目的：研究川芎嗪、维生素C联合治疗小儿心肌炎的疗效。方法在2014年2月-2014年11月对128例小儿心肌炎患者，随机分为2组，川芎嗪加维生素C治疗小儿心肌炎为实验组，使用维生素C治疗小儿心肌炎为对照组。对治疗的结果进行观察比较。结果经过使用川芎嗪、维生素C联合治疗小儿心肌炎的总有效率为94.76％，使用维生素C治疗小儿心肌炎的总有效率为72.35％，P﹤0.05差异有统计意义。实验组小儿心肌炎消失时间、心肌酶和心肌恢复正常的时间比对照组有着明显的差异（P﹤0.05）。在X线、心电图方面，川芎嗪并未产生明显的不良影响（P﹥0.05）。结论研究结果表明川芎嗪、维生素C联合，在治疗小儿心肌炎方面具有显著疗效，应该广泛应用，对于治疗小儿心肌炎的远期疗效还要进行随诊观察。
作者：孙瑛 刊期： 2015年第07期
目的：研究心血管疾病采用缬沙坦治疗对患者心功能及病情改善效果。方法选取我院近年收治的心血管疾病患者共84例，随机分为对照组及观察组。对照组采用常规治疗模式，观察组另加用缬沙坦治疗。对比两组患者心功能评分、心率及血压改善状况差异性。结果心功能方面，治疗后观察组患者状态明显优于对照组（P﹤0.05）；两组患者治疗前血压及心率评分差异不大，治疗后两组均有所改善且观察组改善幅度更大（P﹤0.05）。结论心血管疾病采用缬沙坦治疗疗效确切，可显著改善患者心脏及血压状态，具有临床推广价值。
作者：许学勇 刊期： 2015年第07期
目的：探讨硝普钠在心血管内科应用时的临床护理。方法抽取2013年12月-2014年12月于我院心血管内科治疗的500例患者，将患者按照入院治疗顺序随机分为观察组与对照组，对照组(n＝250)患者采用常规护理；观察组(n＝250)患者增加心理护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者护理总有效率98.0％，明显高于对照组93.6％，差异具有统计学意义（χ2＝6.015，P﹤0.05）；观察组护理总满意率98.4％，明显高于对照组92.0％，差异具有统计学意义（χ2＝11.205，P﹤0.05）。结论心血管内科使用硝普钠时，根据患者体重控制药品用量，对患者增加心理护理，能提高护理有效率，提高护理满意度，极具临床推广价值。
作者：陈绍菊 刊期： 2015年第07期
目的：探究高血压合并糖尿病应用硝苯地平缓释片治疗的临床效果。方法选取2012年8月-2014年8月来我院就诊的120例高血压合并糖尿病患者，将所有患者随机分为两组，观察组60例，对照组60例。两组患者在接受血糖控制等常规治疗的基础上，观察组患者加服硝苯地平缓释片，对照组加服依那普利。服药8周记为一个疗程。治疗前后检测两组患者的心率，血压，尿素氮，血肌酐，对比两组患者的各项机体指标，分析两种药物治疗高血压合并糖尿病的临床效果。结果两组患者治疗前后均检测了心率，血压，尿素氮，血肌酐，观察组患者治疗后的血压下降较多并明显降至正常范围内。观察两组患者的治疗结果和不良反应发生状况，观察组显效34例，占56.67％，有效24例，占40.0％，无效2例，占3.33％，总有效率96.67％；对照组显效24例，占40.0％，有效28例，占46.67％，无效8例，占13.33％，总有效率86.67％。有总有效率可以看出观察组使用硝苯地平缓释片则临床效果显著于对照组使用依那普利。结论观察组总有效率高于对照组。硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病效果显著，值得推广。
作者：赵淑丽 刊期： 2015年第07期
目的：对不同方式采血以及不同时间采血对心血管疾病数据影响的讨论。方法抽取2012年1月-2014年12月在本院166例心血管疾病患者作为研究对象，按照数字表法将其分为两组，两组患者各83人，对83例患者于以下三种时间段进行采血分析：禁食12h后、餐后以及餐后2h，将其设为不同采血时间组，对83例患者分别采用以下三种方式采血：中心静脉、末梢静脉以及动脉，将其设为对照组。对每组血液的检验结果进行比较分析。结果餐后及餐后2h采血时患者的血红蛋白、红细胞、血小板计数均明显低于空腹采血，白细胞计数明显高于空腹采血，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；中心静脉采血时白细胞数明显低于动脉及末梢循环采血，血小板数明显高于动脉采血，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；血红蛋白与红细胞数在两种采血方式下比较无显著差异（P﹥0.05）。结论不同采血时间及采血方式都可对其数据产生一定影响，心血管疾病患者空腹时选取中心静脉采血具有较高的检验准确度。
作者：令狐永会 刊期： 2015年第07期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
