胡树群；张海艳；李晓红；栾继红
目的：探讨益气活血汤对冠心病心绞痛的治疗效果，提高冠心病心绞痛的治疗质量。方法回顾分析从2010年1月到2014年7月来本人于楚雄彝族自治州治疗冠心病心绞痛的128例患者，按数字表法随机设为观察组（n＝64）和对照组（n＝64），对照组患者予以常规治疗，观察组的患者予以自拟的益气活血汤治疗，观察两组患者的治愈率，对比两组患者动态心电图疗效及两组患者SDS（抑郁指数）、SAS（焦虑指数）。结果观察组患者的有效率为98.4％明显高于对照组87.5％，差异具有统计学意义(χ2＝5.856，P﹤0.05)，观察组患者心肌缺血及心率失常发生率较对照组有明显改善，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。两组患者血脂无明显差异，不具有统计学意义（P﹥0.05）。观察组患者SAS评分为（22.24±5.36）分、SDS评分（22.15±4.16）分，对照组SAS评分为（35.52±7.38）分、SDS评分（35.26±5.21）分，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论益气活血汤治疗冠心病心绞痛，能有效提高治疗率，具有临床推广价值。
作者：谢忠祥 刊期： 2015年第08期
目的：探究血液净化治疗顽固性心衰的临床效果及价值。方法随机在我院收治的患有顽固性心衰的患者中抽取60例作为本次研究的对象，将其平均分为观察与对照两组，观察组的30例患者接受常规药物治疗的基础上加用持续性血液净化治疗；对照组的30例患者采用单一常规药物治疗。对比两组患者的治疗生化指标、治疗转归情况以及心功能的改善情况。结果观察组患者的各项指标明显优于对照组（P﹤0.05）。结论在对患有顽固性心衰的患者施以常规药物治疗的基础上，加行持续血液净化治疗，其疗效显著，值得推广。
作者：张卓 刊期： 2015年第08期
目的：分析家庭跟进式护理对老年脑梗死患者生活质量及自我护理能力的影响。方法抽选2011年7月-2013年8月接收老年脑梗死患者80例，按接收顺序分成两组（常规组、干预组），常规组患者给予基础性护理，干预组患者给予家庭跟进式护理，比对两组患者护理效果。结果干预组患者生活质量、护理满意率和常规组相比，差异性明显（P﹤0.05）。结论给予老年脑梗死患者家庭跟进式护理，可改善患者生活现状，提高自我护理能力，意义重大，值得使用。
作者：解斐 刊期： 2015年第08期
目的：研究大剂量阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的的临床疗效。方法按照随机分号法将我院2013年1月-2014年12月间诊治的110例老年心肌梗死患者均分为两组，其中阿托伐他汀80mg为观察组（55例），阿托伐他汀20mg为对照组（55例），对无禁忌症二组患者均常规使用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、ACEI/ARB，β受体阻滞剂，二组之间无明显差异（P﹥0.05）。在使用药物溶栓及急诊PCI治疗方面，二组之间无明显差异（P﹥0.05）。对比观察二者的超声心动图结果、血脂水平及患者满意度，以区别其临床治疗效果。并观察二组患者不良反应，肝功能、横纹肌溶解。结果在超声心动图结果方面，观察组患者在治疗后IVST、LVDD及LVMI水平的下降程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；在血脂水平方面，观察组患者在治疗后的后TC、TG和LDL水平下降程度高于对照组，二者差异显著，具有统计学意义（P﹤0.05）；从治疗后的血脂达标率方面进行对比，大剂量阿托伐他汀治疗组治疗1个月和3个月的血脂达标率分别为50％、64％；小剂量阿托伐他汀治疗组治疗1个月和3个月的血脂达标率分别为40％、45％，两组对比差异显著，P﹤0.05；观察组患者的满意度为98.18％，明显高于对照组的87.27％，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。肝功能、横纹肌溶解比较，观察组稍高于对照组，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论80mg阿托伐他汀治疗急性心肌梗死可以显著改善超声心动图的各项水平，而且还能有效降低血脂水平，提高患者满意度，不良反应低，值得临床推广使用。
作者：孙顺洋；祁正军；邵雪松 刊期： 2015年第08期
目的：通过对比观察单纯应用厄贝沙坦和厄贝沙坦联合吲达帕胺对原发性高血压的临床疗效，探讨厄贝沙坦联合吲达帕胺治疗原发性高血压的临床价值。方法选取自2010年1月至2012年1月在我院心血管内科就诊的原发性高血压患者200例，采用简单随机的方法分为对照组和观察组2组，每组各100例患者。其中，对照组患者单纯应用厄贝沙坦治疗，观察组患者应用厄贝沙坦联合吲达帕胺治疗。治疗3个月后，观察两组患者的收缩压、舒张压、治疗有效率、治疗满意度。结果观察组患者治疗后的收缩压和舒张压均明显低于对照组治疗后的收缩压和舒张压，差异有统计学意义（P﹤0.05）；观察组患者的治疗有效率和治疗满意度明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论在临床上对于原发性高血压患者，应用厄贝沙坦联合吲达帕胺的治疗方法，不仅能明显降低患者的血压水平，提高患者的治疗有效率，还能提高患者的治疗满意度，增加患者对医生的信任，促进医患关系的的和谐建设。
作者：陈杰昆 刊期： 2015年第08期
目的：对宫颈妊娠患者介入治疗的围手术期护理效果进行探讨。方法随机抽取我科在2011年1月-2014年5月治疗的20例宫颈妊娠患者，使用介入治疗，并进行围手术期护理，对患者的护理效果进行对比与分析。结果20例患者均已痊愈，且无严重并发症与不良反应的发生，均保留子宫，满足患者生育的需求，患者的血、尿绒毛膜促性腺激素与子宫颈均恢复正常。结论宫颈妊娠患者在治疗时，做好术后的护理与病情观察，积极开展健康教育，以提高患者及其家属的术后期恢复专业知识水平，避免不必要的伤害，提高患者术后的生活质量。
作者：王晓静 刊期： 2015年第08期
目的：分析研究消化道憩室采取内镜的临床治疗效果。方法选取2007年3月-2014年1月在我院通过内镜诊断的患有上消化道憩室的病人290例，对其相关临床资料给予回归性分析。结果在290例病人当中，一共有300处憩室病灶，其中包括有食管憩室75例，占总体的25％；胃部憩室21例，占总体的7％；结直肠憩室有103例，占总体的34.3％；小肠憩室有101例，占总体的33.6％。结论上消化道憩室临床症状不明显，通过内镜进行检查能够取得明显的效果，使诊断准确率明显提高，同时对伴有严重并发症的病人应该及时发现，及时治疗。
作者：汪东兴 刊期： 2015年第08期
目的：探讨小儿心血管病42例诊断与治疗，并总结临床经验。方法本研究从2013年12月至2015年01月期间来我院儿科进行治疗的小儿心血管病患者中随机抽取42例为研究对象，采用针对性的诊断和治疗方法，通过回顾性分析的方法，分析42例小儿心血管病采用针对性治疗后的治疗有效率情况。结果42例小儿心血管患者中，显效共13例，所占比例为30.95％；有效共28例，所占比例为66.67％，治疗总有效率为97.62％，均明显高于治疗无效率（P﹤0.05)；以上差异均具有统计学意义。结论临床上对心血管患儿采取及时的诊断，并进行积极有效的治疗，能够有效改善患儿的生存治疗，促进患儿病情康复，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：孙瑛 刊期： 2015年第08期
目的：探讨社区老年原发性高血压患者的整体护理干预效果。方法我院选取了2013年10月至2014年10月期间慢病档案库中进行管理的100例社区老年原发性高血压患者作为研究对象，利用计算机软件把100例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组分别50例患者。给予对照组常规护理干预，观察组整体护理干预，比较观察两组护理效果。结果观察组经过护理后的舒张压为（90.23±10.31）mmHg，收缩压为（138.64±15.41） mmHg，观察组明显优于对照组。两组差异（P﹤0.05），存在统计学意义。结论对社区老年原发性高血压患者实施整体护理干预可使患者血压得到良好控制，将患者生活质量有效提高，在临床中运用有重要意义。
作者：李建玲 刊期： 2015年第08期
目的：通过对比卵圆孔未闭在隐源性脑卒中（crytogenic ischemic stroke，CS）患者和正常人群中发生率，探讨卵圆孔未闭与隐源性脑卒中的关系。方法对入选的83例中青年CS患者和50例正常人对照组进行缺血性脑卒中危险因子的分析，以及经食道及右心声学造影检查是否存在PFO，对比两组间PFO发生率是否存在差异。结果 CS组和对照组的PFO发生率分别45.78％（38/83）和12％（6/50），差异有统计学意义，同时CS组PFO的直径大于对照组（P﹤0.05）。结论 PFO在中青年CS的发病中有较重要的作用，其直径较大时更易发生CS，因此PFO检测有利于中青年CS患者的进一步治疗。
作者：梅勇；周程；王路 刊期： 2015年第08期
目的：分析我院抗高血压药应用情况，为临床合理用药提供参考。方法对我院2012-2014年抗高血压药的使用数量、销售金额、DDDs和DDC进行统计、分析。结论我院门诊抗高血压药种类较齐全，使用金额和用药频度存在着巨大的差异。医生在处方用药时需要注意药物的经济性问题，优先选用安全、有效和廉价的药品，降低全社会的医疗成本。
作者：周望春；邓玲 刊期： 2015年第08期
目的：评价多层螺旋CT平扫联合超声心动图诊断主动脉夹层的临床应用价值。方法回顾性分析我院45例经MSCT确诊的主动脉夹层多普勒超声心动图及螺旋CT平扫的资料。结果45例患者中有25例患者彩超及MSCT平扫均表现出典型或不典型征像，12例患者CT未发现明显征像而彩超发现明显征像，5例CT异常征像而彩色多普勒超声正常，还有4例患者彩超和MSCT平扫均漏诊。结论多层螺旋CT平扫能弥补超声心动图受肠气影响的缺点，联合诊断可提高主动脉夹层较高诊断率。
作者：王远东 刊期： 2015年第08期
目的：探讨早期康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能恢复及生活质量的影响。方法我院自2014年1月到2015年1月共收治82例高血压脑出血偏瘫患者，随机分成研究组和对照组，对照组采用常规的护理干预，研究组给予早期康复训练干预，比较两组干预后的神经功能恢复情况及生活质量状况。结果研究组经早期康复训练后，其生活质量各维度分值及总评分均显著高于对照组（P﹤0.05）；且研究组神经功能恢复情况显著优于对照组（P﹤0.05）。结论给予高血压脑出血偏瘫患者早期康复训练干预，可显著提高患者的生活质量，有效促进神经功能的恢复，疗效确切，值得临床推广应用。
作者：宋玉莲 刊期： 2015年第08期
目的：研究低蛋白血症和贫血在老年慢性心衰患者近期死亡风险中的预测价值。方法回顾性分析2011年11月-2015年1月于我院住院治疗的老年CHF患者82例的临床资料。根据患者住院期间是否发生死亡分为两组：存活组（51例）和死亡组（31例）。同时选取同期入院的非CHF患者60例作为对照组。分析并比较治疗期间死亡与存活的患者Hb和ALB水平及不同心衰基础疾病患者Hb和ALB水平的差异。结果死亡组Hb水平明显低于存活组和对照组（P﹤0.05）；存活组和死亡组ALB水平均显著低于对照组（P﹤0.05），但死亡组ALB水平与存活组相比更低（P﹤0.05）。存活组及死亡组贫血和低蛋白血症发生率均显著高于对照组（P﹤0.05）；但存活组贫血和低蛋白血症发生率显著低于死亡组，（P﹤0.05）。无论哪种基础疾病均可见存活组Hb和ALB水平明显高于死亡组（P﹤0.05）。结论 Hb和ALB检测可作为临床判断CHF的预后指标，具有操作简单、易于掌握、价格便宜等优点，可作为慢心衰患者的预后初步预测指标。
作者：谢琼；罗健康；傅泽丰；刘中祥 刊期： 2015年第08期
目的：分析和研究替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效。方法选取2012年8月-2014年12月中轻度高血压患者108例，将其按数字随机表法分为观察组54例与对照组54例，对照组采用替米沙坦进行治疗；观察组患者采用替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗，将两组患者治疗8周后的疗效及不良反应发生情况进行对比。结果两组患者疗效相比较：观察组高于对照组，P﹤0.05。两组患者治疗期间不良反应发生情况相比较：观察组低于对照组，P﹤0.05。结论将替米沙坦联合氢氯噻嗪应用于中轻度高血压患者治疗中，控压效果较明显，并且不良反应发生程度较轻微，安全性较高，对延缓患者病情发展以及提高患者生活质量均具有重要作用。
作者：许多吟 刊期： 2015年第08期
目的：分析椎动脉闭塞的多普勒超声声像图特征，总结此方法对椎动脉闭塞的诊断价值。方法回顾性分析2012年9月-2014年11月确诊椎动脉闭塞患者32例，行超声诊断检查，并与CT血管造影对比，分析超声图像特点及诊断准确率。结果32例为椎动脉闭塞患者，30例为经超声诊断为椎动脉闭塞，超声诊断符合率为93.75％，患侧多在右边，椎动脉管壁为平行线状高回声，管腔内回声低，无搏动。结论超声方法诊断结果可靠，且属于无创检查，可作为椎动脉闭塞诊断首选方法。
作者：王晓燕 刊期： 2015年第08期
目的：探讨环磷腺苷葡胺在冠心病心力衰竭患者中的临床应用效果。方法选取我院收治的冠心病心力衰竭患者进行分析，将其随机分为对照组和观察组。分别采用常规治疗方案和环磷腺苷葡胺治疗方案，观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组治疗有效率（94.4％）明显高于对照组（77.8％），患者治疗后的LVEF、CO指标优于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论在冠心病心力衰竭患者中，应用环磷腺苷葡胺进行治疗具有良好的临床疗效，能够促进心功能恢复，且不良反应较少，值得临床推广。
作者：柳美玲；李学信 刊期： 2015年第08期
目的：探究慢性心衰护理中舒适护理干预的效果及其应用价值。方法随机选取我院自2013年1月至2014年11月期间收治的慢性心衰患者中，随机选取60例，采用抽签法将其平均分为两组，研究组与对照组。对照组的30例患者均接受常规护理，研究组的30例患者加行舒适护理干预，对比两组患者的护理满意度以及相关指标评分。结果研究组患者的护理满意度明显优于对照组（P﹤0.05）。研究组患者护理后焦虑、抑郁评分明显低于对照组患者（P﹤0.05）。研究组患者护理后生活质量明显高于对照组患者（P﹤0.05）。结论慢性心衰患者在接受舒适护理干预后，患者的治疗效果明显提高，患者的护理满意度也不断提升，这在临床医学中具有重要的意义，推荐临床大量应用和推广。
作者：魏淑芹 刊期： 2015年第08期
目的：探讨急性心肌梗塞患者的护理方法与效果。方法将我院2011年6月-2014年6月接收的62例急性心肌梗塞患者随机分为观察组与对照组各31例，对照组行常规护理，观察组行综合护理，对比两组患者的并发症发生率与护理满意度情况。结果对照组并发症发生率以38.7％明显高于观察组的16.1％；观察组护理满意度以96.8％明显高于对照组的67.7％，组间比较差异显著，有统计学意义（P﹤0.05）。结论急性心肌梗塞患者，给予其综合护理后，可有效降低并发症发生率，提高护理满意度，效果显著，值得推广。
作者：保娆芬 刊期： 2015年第08期
目的：探讨妇科手术后DVT的诊治、预防及高危因素。方法分析我院妇科术后28例DVT患者的预防、发病原因、诊断与治疗。结果发生DVT的高危因素为手术范围大、时间长及患者年龄、合并心血管疾病、高血压、糖尿病等。辅助检查以彩色多普勒显象为佳，治疗上采用低分子肝素抗凝，尿激酶溶栓，可取得良好效果。结论对妇科术后，应积极预防深静脉血栓，防止致命性肺栓塞及深静脉血栓后遗综合征的发生。
作者：王亮；蔡琳 刊期： 2015年第08期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
