梅勇；周程；王路
目的：探讨胸腔镜下二尖瓣置换术病房护理情况，旨在通过常规手术病房护理的内容更新，找出有效的临床护理方法，提升胸腔镜下二尖瓣置换手术成功率和有效率。方法选取2013年12月至2014年12月在我院住院治疗并实施胸腔镜下二尖瓣置换手术的患者60例，随机分成观察组和对照组，对照组患者30例，主要采用常规护理方式进行手术护理，观察组患者30例，主要在对照组常规病房护理基础上进行病房护理的内容更新，观察研究两组患者的临床护理效果。结果两组患者经过病房护理之后，在病房护理有效情况上，观察组明显优于对照组，在患者后期并发症发生率上，观察组明显低于对照组，且在患者临床护理满意情况上，观察组明显优于对照组。结论对于实施胸腔镜下二尖瓣置换手术的患者来说，只有不断进行常规手术病房护理的内容更新和有效护理，才能从根本上改善患者心脏功能，提高手术安全性，促进患者后期病情恢复，临床护理效果显著，值得大范围内应用和推广。
作者：李娅 刊期： 2015年第08期
目的：探讨心血管内科心律失常临床特征及治疗体会。方法选取2013年6月至2014年10月我院收治的心血管内科心律失常患者80例，随机分成观察组和对照组，每组40例，对照组实施常规心律失常治疗，观察组在常规心律失常治疗的基础上采用胺碘酮治疗，观察两组患者的临床特征以及治疗情况。结果心血管内科心律失常患者的临床特征主要为心悸、头晕、胸闷、胸痛以及晕厥等，经治疗后，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，且观察组患者的室性早搏情况与左室射血情况明显好于对照组（P﹤0.05），有统计学意义。结论对心血管内科心律失常患者采取胺碘酮辅助治疗，能够有效提高患者的治疗有效率，缓解患者的室性早搏情况与左室射血情况，效果显著，值得临床推广。
作者：朱韶燕 刊期： 2015年第08期
目的：研究低蛋白血症和贫血在老年慢性心衰患者近期死亡风险中的预测价值。方法回顾性分析2011年11月-2015年1月于我院住院治疗的老年CHF患者82例的临床资料。根据患者住院期间是否发生死亡分为两组：存活组（51例）和死亡组（31例）。同时选取同期入院的非CHF患者60例作为对照组。分析并比较治疗期间死亡与存活的患者Hb和ALB水平及不同心衰基础疾病患者Hb和ALB水平的差异。结果死亡组Hb水平明显低于存活组和对照组（P﹤0.05）；存活组和死亡组ALB水平均显著低于对照组（P﹤0.05），但死亡组ALB水平与存活组相比更低（P﹤0.05）。存活组及死亡组贫血和低蛋白血症发生率均显著高于对照组（P﹤0.05）；但存活组贫血和低蛋白血症发生率显著低于死亡组，（P﹤0.05）。无论哪种基础疾病均可见存活组Hb和ALB水平明显高于死亡组（P﹤0.05）。结论 Hb和ALB检测可作为临床判断CHF的预后指标，具有操作简单、易于掌握、价格便宜等优点，可作为慢心衰患者的预后初步预测指标。
作者：谢琼；罗健康；傅泽丰；刘中祥 刊期： 2015年第08期
目的：探讨预见性护理程序对行介入治疗的心血管病患者发生迷走神经反射干预效果的临床应用价值。方法连续选择2013年10月至2014年10月入我院心内科行经皮介入治疗患者共86例，该研究取得我院伦理委员会通过及患者、家属的知情同意权后，根据随机数字表法将其分为对照组（n＝41）和观察组（n＝45），其中对照组患者给予常规护理程序，观察组患者给予预见性护理程序，对比分析两组患者迷走神经反射发生率的差异性。结果两组患者的性别、年龄、介入方式、手术时间的比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）；观察组患者术前穿刺阶段、术中和术后24h的迷走神经反射发生率均显著少于对照组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论对心血管介入手术患者实施预见性护理程序，可以有效减少患者的迷走神经反射发生率，提高介入手术安全，值得临床推广。
作者：欧仁琪咪克；李艳红 刊期： 2015年第08期
目的：分析研究消化道憩室采取内镜的临床治疗效果。方法选取2007年3月-2014年1月在我院通过内镜诊断的患有上消化道憩室的病人290例，对其相关临床资料给予回归性分析。结果在290例病人当中，一共有300处憩室病灶，其中包括有食管憩室75例，占总体的25％；胃部憩室21例，占总体的7％；结直肠憩室有103例，占总体的34.3％；小肠憩室有101例，占总体的33.6％。结论上消化道憩室临床症状不明显，通过内镜进行检查能够取得明显的效果，使诊断准确率明显提高，同时对伴有严重并发症的病人应该及时发现，及时治疗。
作者：汪东兴 刊期： 2015年第08期
目的：分析和研究替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效。方法选取2012年8月-2014年12月中轻度高血压患者108例，将其按数字随机表法分为观察组54例与对照组54例，对照组采用替米沙坦进行治疗；观察组患者采用替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗，将两组患者治疗8周后的疗效及不良反应发生情况进行对比。结果两组患者疗效相比较：观察组高于对照组，P﹤0.05。两组患者治疗期间不良反应发生情况相比较：观察组低于对照组，P﹤0.05。结论将替米沙坦联合氢氯噻嗪应用于中轻度高血压患者治疗中，控压效果较明显，并且不良反应发生程度较轻微，安全性较高，对延缓患者病情发展以及提高患者生活质量均具有重要作用。
作者：许多吟 刊期： 2015年第08期
目的：分析手术室麻醉苏醒护理对减少腹部手术患者全麻苏醒躁动的效果。方法将2013年6月~2014年6月我院行全麻腹部手术患者84例，随机分为观察组和对照组，观察组42例，根据全麻苏醒躁动行手术室麻醉苏醒护理；对照组42例，行常规护理。比较两组患者苏醒期的血压、心率、躁动的发生率。结果观察组患者全麻苏醒期血压的收缩压、舒张压及心率均低于对照组患者，两组比较差异显著，具有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者全麻苏醒躁动发生率为11.9％，对照组患者全麻苏醒躁动发生率为31.0％，观察组明显低于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义（P﹤0.05）。结论对腹部手术患者行手术室麻醉苏醒护理能够减少患者全麻苏醒躁动的发生率，有助于患者病情的恢复，降低术后意外的发生，值得推广应用。
作者：吕晓仙 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理干预对高血压合并冠心病疗效的影响。方法选取于我院2013年5月~2014年6月我院收治的90例高血压合并冠心病患者为研究对象，将患者分为两组，即观察组和对照组，对对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上给予综合性护理，比较两组患者的满意度。结果观察组患者总满意度为93.34％，其中包括25例满意、17例一般满意、3例不满意，对照组总满意度为64.44％，其中包括满意15例、一般满意14例、不满意16例，两组对比差异较为显著，具有统计学意义。结论在高血压合并冠心病护理工作中给予综合性护理干预能有效改善患者生活质量，提高患者满意度，值得推广使用。
作者：李艳红；刘慧 刊期： 2015年第08期
目的：研究大剂量阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的的临床疗效。方法按照随机分号法将我院2013年1月-2014年12月间诊治的110例老年心肌梗死患者均分为两组，其中阿托伐他汀80mg为观察组（55例），阿托伐他汀20mg为对照组（55例），对无禁忌症二组患者均常规使用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、ACEI/ARB，β受体阻滞剂，二组之间无明显差异（P﹥0.05）。在使用药物溶栓及急诊PCI治疗方面，二组之间无明显差异（P﹥0.05）。对比观察二者的超声心动图结果、血脂水平及患者满意度，以区别其临床治疗效果。并观察二组患者不良反应，肝功能、横纹肌溶解。结果在超声心动图结果方面，观察组患者在治疗后IVST、LVDD及LVMI水平的下降程度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；在血脂水平方面，观察组患者在治疗后的后TC、TG和LDL水平下降程度高于对照组，二者差异显著，具有统计学意义（P﹤0.05）；从治疗后的血脂达标率方面进行对比，大剂量阿托伐他汀治疗组治疗1个月和3个月的血脂达标率分别为50％、64％；小剂量阿托伐他汀治疗组治疗1个月和3个月的血脂达标率分别为40％、45％，两组对比差异显著，P﹤0.05；观察组患者的满意度为98.18％，明显高于对照组的87.27％，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。肝功能、横纹肌溶解比较，观察组稍高于对照组，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论80mg阿托伐他汀治疗急性心肌梗死可以显著改善超声心动图的各项水平，而且还能有效降低血脂水平，提高患者满意度，不良反应低，值得临床推广使用。
作者：孙顺洋；祁正军；邵雪松 刊期： 2015年第08期
目的：分析社区高血压患者健康教育效果。方法抽选2011年3月-2014年4月，我社区接收高血压患者100例，按先后顺序分成两组（实验组、对照组），对照组患者给予临床基础治疗，实验组在该基础上实施健康教育，比对两组患者临床效果。结果实验组患者治疗好转率（96.0％）、血压指标和对照组（80.0％）相比，差异性鲜明（P﹤0.05）。结论高血压患者临床治疗期间实施健康教育，可改善患者临床依从性，提高治愈率，意义重大，值得使用。
作者：姜春杰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨冠心病心绞痛行经皮冠状动脉介入术（PCI）围术期对氯吡格雷、阿司匹林抗血小板效应分析。方法选择我院2013年1月至2015年1月收治的70例冠心病心绞痛患者为研究对象，根据病情不同，分为不稳定型心绞痛（UA）39例，稳定型心绞痛（SA）31例，两组患者均在PCI围术期中口服氯吡格雷及阿司匹林，判断氯吡格雷及阿司匹林的抗血小板效应。结果 UA组阿司匹林、氯吡格雷血小板抑制率明显较SA组低，差异存在统计学意义（P﹤0.05）；结论在PCI围术期中，SA患者的氯吡格雷、阿司匹林抗血小板效应明显较UA患者高。
作者：许璨 刊期： 2015年第08期
目的：讨论并分析关于脑血栓伴糖尿病患者的护理及实际效果。方法选取我院2011年6月~2013年10月期间收治的60例脑血栓伴糖尿病患者为研究对象，采用回顾性分析的方式对其护理内容及结果进行总结和分析。结果本组60例患者经过治疗及有针对性的护理过后，死亡患者1例（1.67％），生活不能自理患者10例（16.67％），生活基本实现自理的患者49例（81.67％）。结论在脑血栓伴糖尿病患者中行有针对性的护理，可有效提高治疗效果，方法值得借鉴。
作者：宋威 刊期： 2015年第08期
目的：探讨妇科手术后DVT的诊治、预防及高危因素。方法分析我院妇科术后28例DVT患者的预防、发病原因、诊断与治疗。结果发生DVT的高危因素为手术范围大、时间长及患者年龄、合并心血管疾病、高血压、糖尿病等。辅助检查以彩色多普勒显象为佳，治疗上采用低分子肝素抗凝，尿激酶溶栓，可取得良好效果。结论对妇科术后，应积极预防深静脉血栓，防止致命性肺栓塞及深静脉血栓后遗综合征的发生。
作者：王亮；蔡琳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨早期康复训练对高血压脑出血偏瘫患者神经功能恢复及生活质量的影响。方法我院自2014年1月到2015年1月共收治82例高血压脑出血偏瘫患者，随机分成研究组和对照组，对照组采用常规的护理干预，研究组给予早期康复训练干预，比较两组干预后的神经功能恢复情况及生活质量状况。结果研究组经早期康复训练后，其生活质量各维度分值及总评分均显著高于对照组（P﹤0.05）；且研究组神经功能恢复情况显著优于对照组（P﹤0.05）。结论给予高血压脑出血偏瘫患者早期康复训练干预，可显著提高患者的生活质量，有效促进神经功能的恢复，疗效确切，值得临床推广应用。
作者：宋玉莲 刊期： 2015年第08期
目的：探讨慢性心衰的规范化治疗价值。方法选取2012年2月至2015年4月我院收治的慢性心衰患者80例，随机分成两组，每组40例，观察组采用倍他乐克治疗，对照组采用常规的利尿剂治疗，观察两组治疗效果。结果经治疗后，两组患者的平均心律、平均室早搏以及平均房早搏都明显下降，且观察组患者的下降幅度明显高于对照组，平均每搏量、平均心脏指数以及平均射血分数明显高于对照组，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P﹤0.05），有统计学意义。结论对慢性心衰患者实施倍他乐克规范化治疗，能够有效降低患者的平均心律、平均室早搏以及平均房早搏，提升平均每搏量、平均心脏指数以及平均射血分数，提高治疗有效率，效果显著，值得临床推广。
作者：戴龙文 刊期： 2015年第08期
目的：探讨社区老年原发性高血压患者的整体护理干预效果。方法我院选取了2013年10月至2014年10月期间慢病档案库中进行管理的100例社区老年原发性高血压患者作为研究对象，利用计算机软件把100例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组分别50例患者。给予对照组常规护理干预，观察组整体护理干预，比较观察两组护理效果。结果观察组经过护理后的舒张压为（90.23±10.31）mmHg，收缩压为（138.64±15.41） mmHg，观察组明显优于对照组。两组差异（P﹤0.05），存在统计学意义。结论对社区老年原发性高血压患者实施整体护理干预可使患者血压得到良好控制，将患者生活质量有效提高，在临床中运用有重要意义。
作者：李建玲 刊期： 2015年第08期
目的：分析CTGF和NT-ProBNP联合检测在心衰诊断中的应用价值。方法我院在2013年12月至2014年12月期间，从收治的心衰患者中抽取50例患者作为研究对象，研究结果归为实验组；另外抽取同期来我院进行体检的健康人员50例作为研究对象，研究结果归为对照组，使用CTGF和NT-ProBNP联合检测对两组研究对象进行检测，对比两组检测的结果。结果实验组的患者其左室的射血分数明显低于对照组的患者，实验组的血清CTGF水平和NT-ProBNP水平明显高于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义，P﹤0.05。结论 CTGF和NT-ProBNP联合检测在心衰诊断中具有良好的应用价值，可以作为新的心衰检测指标进行推广使用。
作者：何丽英 刊期： 2015年第08期
目的：探讨冠心病患者病变严重程度和危险因素之间的相关性。方法选取我院收治的冠心病患者160例进行分析，根据病症严重程度将其分为不同组别，分析病变严重程度与危险因素之间的相关性。结果导致冠心病发生的危险因素有高血压、糖尿病、家族史、抽烟史等，这些因素和病情严重程度呈正相关关系，重度患者和对照组相比差异明显，具有统计学意义（P﹤0.05）。重度组患者的脂蛋白a、UA指标明显增高，TBIL、LVEF指标明显降低，且随着病症严重程度不断变化，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论导致冠心病患者发病的危险因素较多，和病变严重程度呈现正相关关系。积极预防危险因素，能够为临床治疗提供有利条件。
作者：王启志 刊期： 2015年第08期
目的：研究高血压与非高血压脑梗死患者的临床诊治情况。方法我院选择2012年6月~2014年6月间诊治的1050例脑梗死患者，根据其有无高血压将其分为两组，对其危险因素、预后效果以及脑梗死类型进行单变量以及多变量分析。结果高血压脑梗死比非高血压脑梗死多，性别比较来说，男性高于女性。高血压腔隙性脑梗死及后循环脑梗死出现率明显比非高血压组高，然而非高血压组的高龄、糖尿病、心肺管疾病等明显比高血压组高，两组差异显著，有统计学意义（P﹤0.05）。结论导致脑梗死主要的危险因素为高血压，尤其是对男性来说，然而糖尿病、高龄、心血管疾病是非高血压脑梗死的主要危险因素，不管哪种患者导致脑梗死多见的类型即为后循环梗死和腔隙性脑梗死。
作者：孙桂芳 刊期： 2015年第08期
从专业化角度出发，血液学检查在现阶段临床检验工作中所占的比重非常大，在患者的临床诊断以及治疗观察当中都占据着重要地位。在质量上的控制管理主要是为了使血液检验处在良好的控制管理状态，保证检验结果可以达到较好的准确度，从而获得更为可信的诊断依据。临床上的血细胞形态学包括骨髓与外周血细胞形态两个组成部分，其检验质量水平的高低，是血液病检查诊断的关键。本文就血细胞形态学检验的质量控制开展详细论述。
作者：池善春；江峰 刊期： 2015年第08期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
