任春晓
目的:了解并研究青少年糖尿病患者在不同年龄阶段的自我管理相关影响因素,为相关管理办法的制定提供切实可靠的理论依据.方法:随机抽取于2016年1月至2017年12月在张家口第一医院内分泌住院的青少年糖尿病患者40例作为研究对象,根据不同年龄将其分为4组.通过设置详细并且能够反应实际生活习惯的问题,以问卷调查的形式对4组青少年糖尿病患者进行全面深入的了解.从而分析其自我管理能力对疾病的控制情况.结果:年龄在10岁至12岁、13岁至15岁的青少年糖尿病患者在定期血糖监测、按时用药、合理饮食等方面表现得分,低于年龄在16岁至18岁的青少年病患,而年龄在19岁至22岁的病患在以上因素中得分高.结论:不同年龄组青少年糖尿病患者的自我管理程度不同,随着年龄增长,自我管理意识逐步增强,其血糖控制更好.医疗工作者需根据不同年龄段的青少年糖尿病患者,制定有针对性的康复办法,采取不同的治疗措施,以提升血糖的控制效果使青少年病患早日康复.
作者：程艳芳 刊期： 2018年第04期
目的:分析某献血站首次献血者未能再次献血结果,指导血站的管理.方法:2017年1月—12月,血站共采集初次献血者血液17972例,重复采血对象5016例,固定献血者7983例.2016年则为15306例、9936例、5942例.回顾性分析.结果:2017年再次献血、复献血率占比低于2016年,2017年固定献血率高于2016年,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:2017年较2016年的重复采血数量明显下降.
作者：梁颖；李晓 刊期： 2018年第04期
目的:分析预见性护理指引在骨科护理中的实践与应用.方法:选择本院从2014年1月到2015年1月所收治的80例骨科患者作为本次实验活动的研究对象,遵循自愿原则将其分为实验组与对照组,每组各40例骨科患者,分布对实验组患者实施预见性护理指引模式、对照租患者实施常规护理模式,观察两组患者并发症情况以及患者的满意度.结果:实验组并发症患者3例,占总人数的3.7％,对照组并发症患者13例,占总人数的32.5％,两组实验差异具有统计学意义,即P＜ 0.05.实验组满意度为96.3％,对照组满意度为67.5％,两组实验差异具有统计学意义,即P＜0.05.结论:在骨科临床护理中运用预见性护理指引模式能够有效抑制并发症的产生,提高患者满意度,有助于患者身体恢复健康,可广泛推广.
作者：兰小红 刊期： 2018年第04期
随着社会的不断发展与进步,传染病患者越来越多,致使人类生命安全受到极大的威胁.同时,在临床工作中,护士职业暴露问题越来越突出.在临床护理工作中,护士因为担忧职业暴露后出现感染,致使存在不同程度的恐惧、紧张等不良情绪,加之环境改变、职业安全防护意识不高、实践经验不足等,导致职业暴露情况更加突出.造成护士职业暴露的原因可能与学校职业安全防护教育不足、临床应急操作不规范、防护意识淡漠等因素有关.所以,在实际教育中,一定要注重相关教育的展开,以此大限度的预防职业暴露.经临床研究显示,临床护士职业暴露的危险因素主要包括损伤性危害、物理性危害、化学性危害、生物性危害等,而引起职业暴露的原因主要有护理人员配置不完善,如人力资源管理不够科学、化学性危害知识不足、应急操作不规范等;护士自我防护意识淡薄;护理工作繁琐;等等.为此,在临床护理工作中,一定要加强职业暴露防护教育,加强标准预防;树立职业暴露防护理念,规范操作行为;强化医疗废物管理,防范锐器伤;完善人力资源管理,优化人员配置;等等,从而大限度的预防护士职业暴露,保障护士人身安全,进一步为临床提供更好的护理服务,保证患者早日康复.
作者：郭卿；曲晓娟；徐玲玲 刊期： 2018年第04期
腹部外伤是常见的外科急症之一,临床工作中对判断有无腹腔内脏器损伤及损伤部位、程度,是否急诊手术非常关键.传统开腹探查手术创伤较大,一旦阴性探查将给患者带来不必要的负担,也容易引起纠纷,而如果手术不及时,又容易耽误病情及治疗,因而手术指征有时很难准确把握,即使探查,手术切口选择与损伤部位很难精准吻合.腹腔镜探查创伤小,术后康复快,能广泛全面探查腹腔,遗漏率大大降低,而且即使不能在腹腔镜下处理,也可指导开腹手术的切口选择.大多数外伤在腹腔镜下可得到满意处理.我们于2016年1月至2017年9月采用腹腔镜探查术诊治腹部外伤62例,均取得了满意的疗效,现总结报道如下.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第04期
目的:为了提高耳部疾病的诊断水平,研究分析了 MRI在耳部疾病诊断中的临床应用价值.方法:对我院在2016年1月-2017年1月收治的120例耳部疾病患者的临床资料,进行回顾性分析,并且将MRI检查的表现总结.结果:在我院选择的患有耳部疾病的120例患者中,通过MRI诊断分析,发现耳部疾病中炎性病变59例,在炎性病变的患者中,包含了乳突炎30例,中耳积液29例;发现了32例存在鼓室胆脂瘤的患者,12例鼓室底部颈静脉球体瘤的患者,还有9例颈静脉球顶部颈静脉球体瘤的患者,以及8例内听道听神经瘤的患者.结论:作为现如今,耳部疾病检查中的首先选择的方法,MRI技术具有成像效果好,分辨率高等优势,值得在临床中,推广使用.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第04期
中医是我国几千年的文化传承的精华,经过长期的发展传承中医也不断发生着改进,在现代临床应用中发挥了显著的作用.中医针灸的护理在现代临床应用较晚,且没有完善的系统化的研究体系,这就要求我们重视这一问题,对中医针灸护理进行深入的探讨和研究.笔者根据研究发现中医针灸护理具有独特的特色,也具有特殊的优势,在本文中笔者对我国当前中医针灸护理的现状进行了研究,旨在提高对中医针灸护理的认识,加大中医针灸护理对临床的作用.
作者：陈娟；龙国慧 刊期： 2018年第04期
目的:本文旨在对三种正畸矫正器在治疗后的临床效果进行研究.方法:选取我院接收的口腔正畸矫正患者72例,以随机措施将其分为固定组、活动组和压膜组,固定组由正畸丝、扩弓螺丝、牙科正畸带环和颊面管构成的固定式矫治器进行修复治疗;活动组由牙科正畸带环和不锈钢弯制的卡环臂组成的活动矫治器进行修复治疗;牙胶片组由由牙膜片压制成型后打磨、抛光而成的压膜式矫治器进行修复治疗;对三种矫正器治疗的临床效果进行研究.结果:治疗有效率:固定组为95.8％ (23/24 ),活动组为91.7％ (22/24 ),压膜组为100％(24/24 )治疗有效率明显,其中固定组和亚模组差异显著(P＜0.05),疗效更好,活动组疗效相同.患者均顺利完成治疗,期间未出现任何不良反应,治疗后患者的发音、美观效果均未收到影响.结论:针对口腔畸形,进行正畸矫正治疗,临床治疗效果较好,安全性高,能够满足患者对美观的要求,临床治疗推广.
作者：杨晓丰 刊期： 2018年第04期
目的:研究康复新液、雷贝拉唑在慢性萎缩性胃炎治疗中的联合应用效果.方法:观察130例慢性萎缩性胃炎患者进行不同药物方案治疗的疗效.结果:治疗后观察组有效率96.92 ％,较对照组的78.46 ％高,且观察组肠上皮化生、不典型增生及胃粘膜萎缩阳性率均较对照组低,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论:康复新液、雷贝拉唑联合应用是科学的治疗方案,对提高慢性萎缩性胃炎治疗效果意义重大.
作者：秦丽静；张晓 刊期： 2018年第04期
目的:探究扁平化责任制护理在妇科护理质量持续改进中的应用方法和效果.方法:将我院妇科病病区的30例妇科病患者根据床号分为对照组和观察组,每组15例,对照组采用常规护理和一般责任制管理,观察组采用常规护理和扁平化责任制管理,于患者办理出院手续前利用问卷调查的形式获取患者对护理服务满意度、护理期间存在的问题的相关信息.结果:观察组患者对护理服务的满意度较高,优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理问题发生率观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05) .结论:扁平化责任制护理有助于护理服务质量的提高,同时有利于降低护理问题的发生频率,在妇科护理持续质量改进中具有较高的应用价值.
作者：夏士艳 刊期： 2018年第04期
目的探讨手法复位小夹板固定术对骨质疏松型桡骨远端骨折患者的临床疗效.方法将我院2016年04月～2018年04月收治的82例骨质疏松型桡骨远端骨折患者随机分为观察组(n=41)和对照组(n=41),对照组患者采用切开复位内固定术治疗,观察组患者采用手法复位小夹板固定术治疗,比较两组患者临床疗效.结果观察组患者临床治疗总优良率为90.2％ (37/41) ,显著高于对照组的73.2％ (30/41) ,两组相比差异具有统计学意义(X2=3.998, P＜0.05);观察组患者手背肿胀消退时间、骨折愈合时间及疼痛缓解时间均分别显著短于对照组,组间差异具有统计学意义(t=6.167,5.949, 7.208;P＜ 0.05).结论骨质疏松型桡骨远端骨折患者采用手法复位小夹板固定术治疗的临床效果显著,患者愈合较快,安全性较高,值得临床推广.
作者：索成明 刊期： 2018年第04期
目的通过对肺结核合并糖尿病患者临床资料的分析,提高临床医师对该病的认识及诊治水平.方法回顾性分析2009年10月-2016年11月收治的肺结核患者198例的临床资料、影像学表现、治疗及转归,其中肺结核合并糖尿病患者92例(观察组),非糖尿病肺结核患者106例(对照组).结果1.两组患者气短、发热的临床症状相比差异无统计学意义,但咳嗽及咳痰、咯血或痰中带血的症状相比差异有统计学意义.2.两组患者痰结核菌检出率、合并真菌感染、不良反应发生率及空洞形成率相比差异有统计学意义.3.两组患者耐药发生率、死亡率相比差异有统计学意义.结论糖尿病合并肺结核患者肺部病灶较重,痰菌阳性率高,抗结核疗程长,易出现并发症,因而结核耐药率高,预后较差,因此,为患者制定个体化的治疗方案,在有效抗痨治疗的基础上,积极控制血糖是肺结核治愈、减少耐药发生的关键所在.
作者：常蕴青；郭美玲 刊期： 2018年第04期
目的:探讨对皮肤科住院患者实施舒适护理的方法和效果.方法:将我院2009年9— 11月在皮肤科住院的48例患者作为对照组,将2016年12月-2017年3月住院的52例患者作为观察组,对照组行常规护理,观察组行舒适护理.比较两组患者出院时对护士的服务态度、信任度、技术水平、住院环境的满意度及对健康教育知识的掌握程度.结果:两组患者出院时对护士的服务态度、信任度、技术水平满意度及对健康教育知识的掌握程度比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对皮肤科住院患者实施舒适护理可大限度地满足其舒适度及需求,提高护理工作质量及患者满意度.
作者：纪艺 刊期： 2018年第04期
目的:探讨分析联合检测Cys-c、 Hcy和RBP在糖尿病肾病早期诊断中的应用.方法:选取我院2016年11月至2018年11月收治的49例糖尿病患者和同期体检的49例健康者,将正常健康者分为对照组,将大量白蛋白尿组分为研究组.对比分析两组患者视黄醇结合蛋白,高同型半胱氨酸和胱抑素等水平.结果:研究组患者的各项指标都显著高于对照组,在实施联合检测时,阳性率显著高于各个单独项目检测阳性率.结论:Cys-c、Hcy和RBP与糖尿病症状存在较大关联性,并且能够参与到糖尿病肾病的发生发展,能够作为糖尿病早期诊断的重要指标,具有显著检测意义.
作者：朱奋勇；杜忠祥；高卫亚 刊期： 2018年第04期
目的:观察综合护理在脑卒中继发癫痫患者护理中的应用疗效.方法:随机选取我院2017年1月至2018年1月接收的86例脑卒中继发癫痫患者为本次实验研究对象,按照是否给予综合护理将所有患者平均分为实验组与对照组,对照组43例患者给予常规护理,实验组43例患者给予综合护理,比较两组患者护理干预效果.结果:实验组患者护理干预后 Fugl-Meyer (FMA )量表以及日常生活活动评定(ADL)量表明显优于对照组,实验组患者对临床护理满意度为95.4％,实验组患者临床护理满意度明显优于对照组,两组患者各项数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于脑卒中继发癫痫患者给予综合护理干预可有效提高患者运动能力以及日常活动能力.
作者：郭红丽 刊期： 2018年第04期
目的:探索和分析新生儿死亡评审制度在新生儿死亡率方面所产生的影响.方法:此次研究的是6个国家级小于5岁儿童死亡监测地区,应用新生儿死亡评审方法,评审在医疗保健机构内死亡的新生儿.结果:新生儿死亡评审制度实施前,新生儿死亡率为3.47‰,新生儿死亡评审制度实施后,新生儿死亡率降为2.04‰,实施前后新生儿死亡率差异有统计学意义(P＜0.05),实施新生儿死亡评审制度后,2个样本地区新生儿死亡率较死亡前有显著下降,差异均具有统计学意义,其他地区新生儿死亡率差异不明显,无统计学意义(P＞0.05 ).结论:实施新生儿死亡评审制度,能使医疗机构新生儿抢救水平得到明显提高,从而使新生儿存活率得以提升,对于改善新生儿的生存品质和机体素质均可具有重要的价值.
作者：焦淑芳 刊期： 2018年第04期
目的:探析针对性护理对肛肠科术后缓解肛门疼痛及排便的临床效果.方法:将我院肛肠科2016年2月至2018年1月期间接受手术治疗的90例患者选为研究对象,依照硬币法分为两组,即对照组与试验组,每组患者45例.对照组患者实施常规护理,试验组患者实施针对性护理,统计比较两组患者肛门疼痛程度及排尿、排便困难率.结果:试验组患者肛门疼痛轻度率高于对照组患者,重度率低于对照组患者,对比有统计学差异(P＜0.05),但中度疼痛率比较无统计学差异(P＞0.05).试验组患者排尿、排便困难率低于对照组患者,比较有统计学差异(P＜ 0.05).结论:针对性护理在肛肠科术后缓解肛门疼痛及排便方面有着十分显著的效果,值得临床应用与推广.
作者：孟爱华 刊期： 2018年第04期
目的:评估护理干预对肺结核病人心理状态、饮食依从性及知识知晓率的影响.方法:随机抽取2016年1月至2018年1月我院的80例肺结核病人为观察对象,分为对照组(n=40)和试验组(n=40),对照组病人实施常规护理,试验组病人实施护理干预,记录两组病人干预前后、饮食依从性及知识知晓率,对评估结果进行统计分析.结果:试验组病人干预后抑郁评分、焦虑评分明显低于对照组病人,差异有统计学意义(P＜ 0.05).试验组病人饮食依从性、知识知晓率明显高于对照组病人,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:护理干预对肺结核病人饮食依从性有着十分积极的影响,不仅可以改善病人抑郁及焦虑等心理状态,还可以提高患者知识知晓率,有较高的临床应用价值.
作者：程敏燕 刊期： 2018年第04期
糖尿病肾病是引发末期肾功能衰竭的重要因素之一,其属于一种慢性微血管并发症,且一旦出现临床症状将不可逆转.因此,对糖尿病患者进行肾脏功能的实时监测,对肾脏功能损伤以及肾脏功能受损程度进行及时准确的判断与发现,是给予及时预防和治疗是急切需要解决的问题.三叶因子3 ((trefoilfactor3,TFF3)是一种多功能肽,血清和尿液TFF3水平为观察糖尿病肾病肾功能损害的新指标,其中血清TFF3水平为糖尿病肾病肾功能损害的一个独立预测指标,具有重要的意义.基于此,本文通过对80例糖尿病肾病患者血清和尿液TFF3水平检测和分析,针对三叶因子3在糖尿病肾病中的价值展开探讨,现报道如下.
作者：蔡航；孙靖；张正旭；施弘宇 刊期： 2018年第04期
目的:分析甲氨喋呤联合米非司酮治疗宫外孕的疗效.方法:将我院收治的62例宫外孕患者纳入本次实验,入选病例均来自2016年2月至2017年7月,按照随机双盲法将其分为甲乙两组,各31例,甲组采取甲氨蝶呤+米非司酮治疗,乙组患者单用甲氨蝶呤治疗,对两组患者的疗效进行分析、比较.结果:甲组患者治疗总有效率(93.5％)相比于乙组(74. 2％)更高,甲组患者包块消失时间、阴道流血消失时间、腹痛消失时间、血HCG恢复正常时间相比于乙组更短,组间比较P ＜ 0.05.结论:对官外孕患者给予甲氨喋呤联合米非司酮治疗可获得理想的疗效,能快速改善患者各项临床症状,值得推广.
作者：何丽雅 刊期： 2018年第04期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
