宋秀玲
近年来,随着内科治疗效果的不断提高,需要外科干预的胃、十二指肠溃疡患者相应减少.但仍有少数患者因为溃疡病治疗不系统,使胃十二指肠溃疡穿孔仍为外科常见急腹症之一.腹腔镜穿孔修补术是大多数外科医师首先推荐的方法,但穿孔较大、局部水肿严重致修补处愈合不良发生十二指肠漏仍为潜在风险之一.为此,我们采用改良的大网膜填塞法治疗胃十二指肠溃疡穿孔56例,效果良好,现报道如下.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期
目的:探究红霉素治疗小儿支气管哮喘并感染的临床效果与安全性.方法:回顾分析本院临床儿内科2016.12-2017.12收治的小儿支气管哮喘并感染患者96例,按照随机表法分为两组,各48例.予以对照组常规治疗,观察组在对照组基础上联合运用红霉素治疗,观察对比两组疗效及不良反应情况.结果:观察组咳嗽消失时间、发热消失时间以及哮喘音消失时间分比为(6.3 ±0.3) d、(3.7 ± 0.3 ) h、 (3.3±0.9)d,数值低于对照组,存在统计学差异(P< 0.05);观察组不良反应发生率为6.25、低于对照组,存在统计学差异(P<0.05).结论:采用红霉素治疗小儿支气管哮喘并感染,可促进患者恢复,具有良好的安全性.
作者:李仁义 刊期: 2018年第04期
目的:对急性阑尾炎患者围手术期护理作探讨.方法:纳入对象为我院2016年1月-2017年12月收治的急性阑尾炎患者96例作研究,将其参照随机数字表法均分组为:对照组用常规护理,观察组用针对性围手术期护理;将两组患者临床护理效果详细整理后作对比分析.结果:观察组患者手术时间短、术中出血量少、术后排气时间段、心理状态评分低,与对照组比较存在差异,P<0.05;观察组患者并发症总发生率4.2%比对照组27. l%低,P<0.05.结论:急性阑尾炎患者接受针对性围手术期护理的效果更佳.
作者:付平波 刊期: 2018年第04期
人性化服务是建立在以人为本的原理基础上,强调以人为中心,尊重病人的生命价值、人格尊严和隐私为宗旨的一种护理服务模式.近年来,国内各医院探索实行人性化护理方面取得了优异效果,并且已经被医疗实践得以充分证明,同时,由此所产生的社会效益是显著而广泛的,它显示了社会主义制度的优越性,为诊疗工作提供了优异的条件,促成医患之间的良好互动,大限度的提高了医疗效果,在行业间产生效应与共鸣,与此同时也提高了护理工作者自身的素质.
作者:王颖文;刘媛兴;赵改霞 刊期: 2018年第04期
目的:对妇产科手术患者腹部切口脂肪化的治疗方法进行观察与研究,防止腹部切口脂肪化发生.方法:选取2013年12月-2017年10月到本院接收妇产科手术治疗后发生脂肪化的患者60例,将其按照入院先后顺序分为研究组与参照组,每组各30例患者,对参照组患者行常规治疗(微波),对研究组患者行微波加胰岛素与α-糜蛋白酶治疗,比较两组患者的治疗有效性及患者恢复时间.结果:经治疗后,研究组总有效率为93.33%,参照组的总有效率为63.33%,研究组总有效率高于参照组;比较两组患者的伤口愈合时间与治疗时间,研究组明显短于参照组.结论:在妇科手术中,患者易受感染,术后易出现伤口脂肪化,常规治疗无法达到治疗效果,而物理微波治疗能够有效治疗切口脂肪液化,在临床中取得较佳治疗效果,值得临床推广及应用.
作者:彭凌燕 刊期: 2018年第04期
随着科学技术的发展,经济水平的提高,现代医学也在不断的发展进步.在现代医学之中,外科护理专业是一门非常重要的学科.它对于帮助病人减轻生病的困扰,增强病人的信心和信念,帮助病人保持良好的心态,使病人近况恢复健康等有重要的意义.但是,在外科护理的工作过程中,也会有很多的潜在风险,需要护理工作人员特别注意.本文基于外科护理中的潜在风险,探讨研究解决这些风险的对策.
作者:张燕 刊期: 2018年第04期
目的:探讨开胸与全腔镜下食管癌根治术的疗效,比较两组的治疗效果.方法:回顾分析我院治疗的200例接受食管癌根治术患者的临床资料.接受开胸治疗的为对照组(100例)治疗方法为开胸手术,接受全腔镜治疗的为观察组(100例)治疗方法为全腔镜下进行食管癌根治术.比较两组的手术治疗情况、术后并发症.结果:观察组治疗的患者手术时间长,但出血量少,术后住院时间也短,胸腔积液引流时间较短,胸腔积液引流量较少,差异均有统计学意义(P < 0.05),两组淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P > 0.05).观察组呼吸系统并发症发生率以及房颤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);结论:全腔镜下食管癌根治术创伤小,术后患者恢复较快,临床疗效可靠.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期
随着科学技术的发展,经济水平的提高,人类对健康护理的了解也越来越深入.在现代医疗技术快速进步的时代下,人们对护理学科也提出了越来越高的要求.护理学是配合医生的治疗方案,帮助病人恢复健康的学科.在现代护理学中,人性化护理要求护理人员不仅要具备相关的专业护理知识,还要在护理工作中更多的体现对病人的关心和爱护.本文几于泌尿外科护理,探讨在护理学中实行人性化护理所需要的措施—紧反馈的效果.
作者:郑慧卿 刊期: 2018年第04期
目的:探析肺结核患者的家庭支持情况及护理干预效果.方法:选取我院2016年4月-2018年1月期间收治的80例肺结核患者为研究研究,依照随机抽签法分为两组,即对照组与试验组,各组患者40例.对照组患者实施常规护理,试验组患者在对照组基础上实施家庭支持及护理干预,总结患者家庭支持情况,统计比较两组患者抑郁、焦虑评分及治疗依从性.结果:在肺结核患者家庭支持中,普遍存在与家庭成员交流少、感觉自卑、自我感觉不受家庭成员重视、担心疾病、受家庭成员歧视等问题.试验组抑郁、焦虑评分显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P< 0.05).试验组治疗依从性显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P< 0.05).结论:肺结核患者存在不同程度心理障碍,经家庭支持与护理干预后,可显著改善患者心理状态,提高患者治疗依从性,值得应用与推广.
作者:李清菊 刊期: 2018年第04期
随着社会的不断发展与进步,传染病患者越来越多,致使人类生命安全受到极大的威胁.同时,在临床工作中,护士职业暴露问题越来越突出.在临床护理工作中,护士因为担忧职业暴露后出现感染,致使存在不同程度的恐惧、紧张等不良情绪,加之环境改变、职业安全防护意识不高、实践经验不足等,导致职业暴露情况更加突出.造成护士职业暴露的原因可能与学校职业安全防护教育不足、临床应急操作不规范、防护意识淡漠等因素有关.所以,在实际教育中,一定要注重相关教育的展开,以此大限度的预防职业暴露.经临床研究显示,临床护士职业暴露的危险因素主要包括损伤性危害、物理性危害、化学性危害、生物性危害等,而引起职业暴露的原因主要有护理人员配置不完善,如人力资源管理不够科学、化学性危害知识不足、应急操作不规范等;护士自我防护意识淡薄;护理工作繁琐;等等.为此,在临床护理工作中,一定要加强职业暴露防护教育,加强标准预防;树立职业暴露防护理念,规范操作行为;强化医疗废物管理,防范锐器伤;完善人力资源管理,优化人员配置;等等,从而大限度的预防护士职业暴露,保障护士人身安全,进一步为临床提供更好的护理服务,保证患者早日康复.
作者:郭卿;曲晓娟;徐玲玲 刊期: 2018年第04期
目的:探讨如何更加安全地取出绝经后妇女子宫内避孕装置(IUD).方法:回顾性分析总结我院2012年3月-2016年3月来门诊要求取环的绝经后妇女168例.结果:绝经后IUD取出困难程度与绝经年限有关.绝经年数越长困难程度越大.结论:绝经后1年内应及时取出子宫内避孕装置,绝经半年内为取器佳时间.
作者:金利婷 刊期: 2018年第04期
胆总管结石是常见的胆石病,约10%~18%胆囊结石的患者并发胆总管结石.胆囊结石合并胆总管结石的治疗方案有两种选择:一是在进行腹腔镜胆囊切除术同时进行胆管探查术;二是在进行腹腔镜胆囊切除术前或者术后行内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)并取石.这两种选择均疗效确切,且有效性及并发症发生率相近.相比之下,第一种选择时患者的住院时间短且花费少,也可以避免针对Oddis括约肌的损伤,对于胆囊结石合并胆总管结石的患者尤其重要.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期
目的:分析护理干预对肺癌化疗患者生活质量以及满意度的影响.方法:选取我院2016年2月-2017年2月入院的肺癌化疗患者60例作为研究对象,随机分组为观察组与对照组,各30例,其中对照组利用常规护理,观察组利用护理干预措施.结果:观察组的患者生活质量评分显著优于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度显著优于对照组(P<0.05).结论:肺癌化疗患者经过护理干预之后对生活质量以及满意度产生了较为显著的影响,不断提高患者生活质量水平的同时,改善了患者的睡眠质量,提高了患者的满意度.
作者:王凯玲 刊期: 2018年第04期
目的:对专项处方点评在医院合理用药中的促进作用进行研究.方法:选取我院自2016年1月至2017年1月收治的840例一类切口手术患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组两个组别,每组各420例.其中,观察组患者手术治疗的药物使用均实施专项处方点评管理,对照组患者不实施干预,观察对比两组患者用药治疗的合理性.结果:观察组患者抗菌药物使用率为39.8% (167/420),对照组为90.2% (379/420),两组对比差异显著,χ2=21.376, P<0.05;此外,两组患者在联合用药(χ2=23.189、P<0.05 )以及用药合理性(χ2=17.836、、P<0.05 )等方面均存在较大差异,观察组各项指标明显好于对照组.结论:专项处方点评在患者合理用药方面具有明显的积极促进作用,值得进行推广应用.
作者:张娅妹 刊期: 2018年第04期
目的:研究对比在治疗早期肺癌中,运用全胸腔镜下肺叶切除术和传统开胸肺叶切除术两种治疗方法的应用效果.方:回顾性选取2015年-2017年,在我院治疗的早期肺癌患者100例为研究对象,分为对照组和观察组.对照组采用常规开胸肺叶切除术治疗,观察组采用全胸腔镜下肺叶切除术治疗,对比两组手术治疗效果.结果:观察组术后第一天、第五天的CPR水平、VAS评分均明显低于对照组,P< 0.05.相对于对照组,观察组术后胸腔置管引流时间短,术后住院时间、术中出血量、淋巴结清扫数量都明显优于对照组,P>0.05.结论:早期肺癌治疗中全胸腔镜下肺叶切除术的应用效果显著.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期
目的:探讨会阴侧切产妇护理方法及施行心得.方法:按随机数字表法将2016年4月-2017年11月90例会阴侧切产妇分组,对照组进行传统护理干预,实验组开展整体化护理.比较两组会阴侧切产妇对护理服务满意度;切口平均愈合时间、产后疼痛评分、产后疼痛持续时间;护理前后产妇焦虑心理状况;切口甲级愈合率.结果:实验组会阴侧切产妇对护理服务满意度高于对照组,P< 0.05;实验组切口平均愈合时间、产后疼痛评分、产后疼痛持续时间优于对照组,P<0.05;护理前两组焦虑心理状况相近,P>0.05;护理后实验组焦虑心理状况优于对照组,P<0.05.实验组切口甲级愈合率高于对照组, P<0.05.结论:整体化护理在会阴侧切护理中的应用效果确切,可减轻产妇焦虑感,加速愈合,减轻疼痛和提高满意度,提高愈合质量.
作者:陆春燕 刊期: 2018年第04期
目的:探讨地佐辛复合局麻药对臂丛神经阻滞麻醉的影响.方法:抽选我院在2016年8月-2017年10月接收的手外伤患者共75例,随机分为实验组和对照组,入院后均实施臂丛神经阻滞麻醉处理,对照组37例患者使用罗哌卡因和利多卡因,实验组38例患者在对照组的基础上加用地佐辛,比较两组患者麻醉效果、术后不同时间段VAS评分及不良反应.结果:两组患者在运动阻滞持续时间上无明显差异,实验组患者运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间和痛觉消失时间均少于对照组,并且镇痛持续时间多于对照组,P<0.05,具有统计学意义;实验组患者术后六小时、十二小时及二十四小时的VAS评分均低于对照组,使用统计学软件计算得出P<0.05,呈现临床不均衡性;实验组患者不良反应发生率5.26%低于对照组患者不良反应发生率24.32%, P<0.05,具有统计学意义.结论:在臂丛神经阻滞麻醉中应用地佐辛复合局麻药的效果较好,运动和感觉阻滞起效的时间有所缩短,镇痛持续时间增长,值得推广.
作者:赵云奎 刊期: 2018年第04期
作为临床中常见的疾病,胸腺瘤患者在临床中根据临床表现和胸腺瘤大小以及生物学形态的不同,分为良性和恶性,为了更好的研究胸腺瘤的治疗方法,本文通过回顾性分析选取2015年1-2016年1月我院就诊的100例胸腺瘤患者,采用不同的治疗方法,通过对比各项指标,来分析哪种治疗方法更有助于患者的治疗效果,现报道如下:
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期
目的:探析肛肠手术患者实施心理干预的临床效果.方法:将我院2016年2月至2018年1月期间接受肛肠手术治疗的90例患者选为研究对象,依照硬币法分为两组,即对照组与研究组,每组患者45例.对照组患者实施常规护理,研究组患者实施心理干预,统计比较两组患者的心理状态及护理满意度.结果:研究组干预后抑郁、焦虑评分均低于对照组,对比有统计学差异(P<0.05).研究组护理满意度高于对照组,比较有统计学差异(P< 0.05).结论:肛肠手术患者实施心理干预的临床效果更加显著,能够有效改善患者心理状态,提高患者护理满意度,临床实施价值非常高.
作者:毕晓宏 刊期: 2018年第04期
目的:了解并研究青少年糖尿病患者在不同年龄阶段的自我管理相关影响因素,为相关管理办法的制定提供切实可靠的理论依据.方法:随机抽取于2016年1月至2017年12月在张家口第一医院内分泌住院的青少年糖尿病患者40例作为研究对象,根据不同年龄将其分为4组.通过设置详细并且能够反应实际生活习惯的问题,以问卷调查的形式对4组青少年糖尿病患者进行全面深入的了解.从而分析其自我管理能力对疾病的控制情况.结果:年龄在10岁至12岁、13岁至15岁的青少年糖尿病患者在定期血糖监测、按时用药、合理饮食等方面表现得分,低于年龄在16岁至18岁的青少年病患,而年龄在19岁至22岁的病患在以上因素中得分高.结论:不同年龄组青少年糖尿病患者的自我管理程度不同,随着年龄增长,自我管理意识逐步增强,其血糖控制更好.医疗工作者需根据不同年龄段的青少年糖尿病患者,制定有针对性的康复办法,采取不同的治疗措施,以提升血糖的控制效果使青少年病患早日康复.
作者:程艳芳 刊期: 2018年第04期