芈倩
目的探究耳鼻咽喉黏液表皮样癌的临床病理特征及鉴别诊断方法,旨在为临床诊治提供参考.方法选择我院在2011年1月-2017年9月期间,收治的120例耳鼻咽喉黏液表皮样癌患者,作为本文的研究对象.回顾性分析其临床资料,并对其临床病理特点、X线、CT、超声、病理细胞学及病理组织学诊断结果进行研究.结果120例耳鼻咽喉黏液表皮样癌患者以中老年男性居多,病理类型方面,有110例高分化型,占91.67%,黏液细胞构成比重较高,表皮样细胞分化良好,核异形、核分裂极为少见,往往存在淋巴细胞浸润;有10例低分化型,占8.33%,其黏液细胞构成比较低,通常低于10%,多由表皮样细胞或中间细胞构成,存在核异形、核分裂情况,且细胞浸润性较强.CT、超声对耳鼻咽喉黏液表皮样癌的阳性检出率高于X线,但不及病理细胞学、病理组织学,病理细胞学与病理组织学的诊断结果较为接近,但需与腺样囊性瘤、多形性腺瘤进行鉴别诊断.结论耳鼻咽喉黏液表皮样癌在中老年男性人群中多发,其病理类型多为高分化型,病理类型与病理特征均不同,在临床诊断过程中,应详细、综合分析患者的临床病史、影像学检查结果、病理学检查结果,以提高诊断准确率.
作者:孙靖;张正旭;蔡航 刊期: 2018年第04期
目的:探析妊娠合并肺结核的诊治时机对孕妇及妊娠结局的影响.方法:将2013年7月~2018年1月期间来我院接受治疗的90例妊娠合并肺结核患者选为观察对象,依照诊治时机不同分为两组,即甲组与乙组,各组患者45例.甲组患者予以产前诊治,乙组患者予以产后诊治,统计比较两组患者肺结核病情及妊娠结局.结果:甲组患者发生急性血行播散型肺结核3例,合并肺外结核3例,结核性脑膜炎2例;乙组患者发生急性血行播散型肺结核16例,合并肺外结核19例,结核性脑膜炎13例,对比有统计学差异(P<0.05).产后42d统计,甲组中1例患者转院治疗,其余44例病情稳定;乙组中2例因摔倒脾破裂,术后确诊脾结核,继续给予抗结核治疗,2例因多浆膜腔积液,继续住院治疗,3例因合并结核性腹膜炎反复盆腹腔积液,继续住院治疗,其余38例病情稳定.甲组足月分娩42例,婴儿存活43例,早产儿3例,低体重儿4例;乙组足月分娩28例,婴儿存活35例,早产儿17例,低体重儿15例,比较有统计学差异(P<0.05).结论:一旦妊娠期确诊肺结核,应于产前进行积极抗结核治疗,以此降低产后重症肺结核发生率,减少胎儿患病及死亡,从而有效改善妊娠结局.
作者:王利芬 刊期: 2018年第04期
人性化服务是建立在以人为本的原理基础上,强调以人为中心,尊重病人的生命价值、人格尊严和隐私为宗旨的一种护理服务模式.近年来,国内各医院探索实行人性化护理方面取得了优异效果,并且已经被医疗实践得以充分证明,同时,由此所产生的社会效益是显著而广泛的,它显示了社会主义制度的优越性,为诊疗工作提供了优异的条件,促成医患之间的良好互动,大限度的提高了医疗效果,在行业间产生效应与共鸣,与此同时也提高了护理工作者自身的素质.
作者:王颖文;刘媛兴;赵改霞 刊期: 2018年第04期
目的:分析护理干预对肺癌化疗患者生活质量以及满意度的影响.方法:选取我院2016年2月-2017年2月入院的肺癌化疗患者60例作为研究对象,随机分组为观察组与对照组,各30例,其中对照组利用常规护理,观察组利用护理干预措施.结果:观察组的患者生活质量评分显著优于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度显著优于对照组(P<0.05).结论:肺癌化疗患者经过护理干预之后对生活质量以及满意度产生了较为显著的影响,不断提高患者生活质量水平的同时,改善了患者的睡眠质量,提高了患者的满意度.
作者:王凯玲 刊期: 2018年第04期
目的:为了提高中晚期宫颈癌腔内后装放疗效果,探讨实施专业化护理的价值.方法:根据随机原则要求从2016年11月至2017年11月期间在我院治疗的中晚期官颈癌腔内后装放疗患者中选取80例作为研究对象,借助计算机软件将其平均分为对照组例,接受常规护理措施)和观察组(40例,接受专业化护理措施),比较不同护理措施对患者生活质量的影响.结果:研究表明,观察组患者护理前、后生活质量评分分别为(71.3 6± 5.15)分、(90.80±6.27)分,对照组患者护理前、后生活质量评分分别为(72.01±5.25)分、(77.95±7.00)分,观察组患者生活质量评分改善更显著且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中晚期宫颈癌腔内后装放疗患者接受专业化护理措施,有助于患者生活质量的改善,效果确切,值得应用.
作者:吴珊;安琪 刊期: 2018年第04期
目的分析急性重症脑卒中患者应用重症监护护理的效果.方法以我院2017年3月~ 2018年1月收治的急性重症脑卒中患者中的60例作为本次研究的对象,将其分为观察组与对照组,每组30例.对照组患者采取常规护理方式,观察组患者采取重症监护护理办法,观察两组患者的并发症发生率、病残率、神经功能损伤情况.结果观察组患者的并发症发生率、病残率、神经功能损伤率分别为6.67%、43.33%、16.67%,明显低于对照组23.33%、63.33%、 36.67%,差异具有统计学意义(P< 0.0 5 ).结论在急性重症脑卒中患者的治疗中应用重症监护护理的办法,使得患者的并发症发生率、病残率、神经功能损伤率都得到明显降低,值得临床推广.
作者:阎同传 刊期: 2018年第04期
目的:探讨门脉高压性胃病并发上消化道出血的护理干预方法.方法:选取2015年6月-2017年11月100例医院收治门脉高压性胃病并发上消化道出血患者作为观察对象,随机分为治疗组与对照组,每组各50例.治疗组采用优质护理模式,对照组采取常规护理模式.采用焦虑、抑郁自评量表评价两组患者心理状况变化,并通过问卷调查的方式观察两组患者对护理的满意度.结果:治疗组护理前后SAS、SDS评分改善幅度显著优于对照组(P< 0.05);治疗组满意度显著优于对照组(P<0.05).结论:优质护理在门脉高压性胃病并发上消化道出血患者中具有较好的应用效果,有助于改善患者的焦虑抑郁情绪,从而提高临床疗效以及患者对护理的满意度,值得在临床中推广使用.
作者:李雯 刊期: 2018年第04期
冻干工艺区别于煮干、晒干、烘干等干燥工艺,全程操作处于低温环境中,能够大限度地保存生物活力、性状,尤其适用于热敏性物质的干燥,被广泛应用于医学制药领域.但是,不同分子结构的粉针注射剂冻干特点大不相同并不能一概而论,需要进行针对性实验研究探讨为合理、合规的冻干处理措施.
作者:樊晓彦 刊期: 2018年第04期
目的:探究呼吸衰竭病人中重症监护护理的临床效果.方法:回顾分析本院ICU于2017.1-2018.收治的呼吸衰竭患者,按照随机表法分为两组,各47例.对照组采用常规护理,观察组采用重症监护护理,观察对比组间呼吸功能评分差异.结果:护理开展前组间MMRC评分无统计学差异(P> 0.05);护理开展后观察组患者MMRC评分为(20.1 ± 5.7 )分,低于对照组,存在统计学差异(P< 0.05).结论:针对呼吸衰竭病人采用重症监护护理,可有效改善患者呼吸困难的症状.
作者:姚兰 刊期: 2018年第04期
目的:探索肿瘤患者在放疗前后,给予其护理干预,观察效果.方法:选取选取2016年3月~ 2017年1月74例肿瘤患者均采用放疗进行治疗,将其随机分成观察组和对照组,各37例.对照组给予常规护理措施,观察组给予舒适护理,观察其影响.结果:两组患者护理后躯体功能、情绪功能评分和护理前比较明显较高(P<0.05);观察组患者护理后情绪功能评分和对照组比较明显较高,差异有统计学意义(P<0.05) .结论:舒适护理用于肿瘤放疗的护理效果显著,能有效提高患者的生活质量,值得应用及推广.
作者:李晓婷;吴珊 刊期: 2018年第04期
目的通过对一列股骨颈骨折术后合并双肺部感染并气管切开老年病人的临床护理效果及护理措施.方法通过对同一病人实施整体护理,观察其在治疗后的的临床症状,制定相应的护理措施,从而减轻病人的痛苦,顺利康复出院.讨论患者积极配合治疗,了解相关注意事项,因治疗与护理中引起的不适反应有所减轻,顺利完成整个治疗疗程.结果患者虽然术后并发症较严重,但只要密切地观察及护理,就能减轻症状,提高生活质量,后康复出院.
作者:龙美艳 刊期: 2018年第04期
目的:针对人体力学在护理工作中的重要性以及教学进行分析研究.方法:选取100名护理专业学生作为调查对象,采用调查问卷方法对学生进行调查,在这其中有50名学生需要采用传统教学方法对人体力学进行阐述,而其余50名学生则是在实习之前重新安排课时,并采用改进后的教学方法授教人体力学.在正式结束实习之后将调查问卷予以发放,并由同一位教师指导学生对调查问卷予以填写.结果:经过研究分析发现,护理专业学生护理应用知识优秀率较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理专业学生对人体力学原理和在护理中的应用知识了解程度相对比较好,在课程讲解或者培训过程中需要加强对人体肌肉骨骼生理解剖知识的掌握,进而能够在护理技能训练中注意保护肌肉骨骼系统.
作者:赵莎莎;曾晓英;徐国莲;邱玉婷 刊期: 2018年第04期
在糖皮质激素治疗中,易引发骨骼病变,如骨质疏松、骨坏死等,其发病机制尚不清晰,大量研究显示有关细胞损伤与调控因子失调是诱发骨骼病变的重要因素.在糖皮质激素引发的骨骼病变中,各种病变的宏观表现各不相同,所以其内在发病机制各具特点.为此,本文现对糖皮质激素引发骨质疏松、骨坏死等不良反应的研究新进展予以如下综述.
作者:文莉;陈冠宇;李小红 刊期: 2018年第04期
中医是我国几千年的文化传承的精华,经过长期的发展传承中医也不断发生着改进,在现代临床应用中发挥了显著的作用.中医针灸的护理在现代临床应用较晚,且没有完善的系统化的研究体系,这就要求我们重视这一问题,对中医针灸护理进行深入的探讨和研究.笔者根据研究发现中医针灸护理具有独特的特色,也具有特殊的优势,在本文中笔者对我国当前中医针灸护理的现状进行了研究,旨在提高对中医针灸护理的认识,加大中医针灸护理对临床的作用.
作者:陈娟;龙国慧 刊期: 2018年第04期
目的:对血液透析恩者优质护理干预方法进行研究,对临床并发症情况以及护理满意率进行分析.方法:本次医学护理研究活动抽选的对象为我院2017年2月至2018年2月,在院就诊治疗的血液透析患者,共计58例,按照患者的性别、年龄、患病程度以及护理意愿的不同,随机分为两个护理组别,优质组:29例,在基础护理的同时,加入了优质护理干预.对照组:29例,采用基础护理干预.阶段性护理结束后,共设计58例护理调查问卷,对护理满意率进行调查.结果:经过阶段性护理干预,优质组:29例,并发症率10.34%(3/29),其中透析反应1例,感染1例,失衡综合症1例,护理满意率96.55%(28/29).对照组:29例,并发症率37.93%(11/29),其中透析反应3例,感染3例,失衡综合症3例,出血1例,心血管并发症1例,护理满意率72.41% (8/29).两组患者各项指标无明显差异,无统计学意义,具有可比性(P>0.05).结论:在血液透析治疗过程中,实施优质护理干预,能够有效降低并发症的发生,减少患者痛苦,收到患者一致好评.
作者:万可 刊期: 2018年第04期
目的:研究分析胸腔镜微创手术治疗纵隔肿瘤患者的实际效果.方法:回顾性选取15年-17年纵隔肿瘤患者40例,分为观察组和对照组,每组各20例,观察组采用胸腔镜微创手术,对照组采用常规开胸手术,针对两组手术治疗效果进行比较.结果:观察组患者的术后各项指标均优于对照组;并且观察组患者的并发症发生率低于对照组患者的并发症发生率(P<0.05),镇痛药物应用率为12.0%,与对照组相比,差异均有显著性(P<0.05).结论:胸腔镜微创手术治疗纵隔肿瘤患者效果较好.
作者:张正旭;蔡航;孙靖 刊期: 2018年第04期
目的:对妇产科手术患者腹部切口脂肪化的治疗方法进行观察与研究,防止腹部切口脂肪化发生.方法:选取2013年12月-2017年10月到本院接收妇产科手术治疗后发生脂肪化的患者60例,将其按照入院先后顺序分为研究组与参照组,每组各30例患者,对参照组患者行常规治疗(微波),对研究组患者行微波加胰岛素与α-糜蛋白酶治疗,比较两组患者的治疗有效性及患者恢复时间.结果:经治疗后,研究组总有效率为93.33%,参照组的总有效率为63.33%,研究组总有效率高于参照组;比较两组患者的伤口愈合时间与治疗时间,研究组明显短于参照组.结论:在妇科手术中,患者易受感染,术后易出现伤口脂肪化,常规治疗无法达到治疗效果,而物理微波治疗能够有效治疗切口脂肪液化,在临床中取得较佳治疗效果,值得临床推广及应用.
作者:彭凌燕 刊期: 2018年第04期
Ⅱ型 DM (糖尿病(diabetes mellitus, DM))的患病率在世界范围内迅速增加.据统计,约8 0%的DM患者会出现下尿路症状,对患者的生活质量造成了严重的影响.DM是泌尿系感染的危险因素,患者出现非感染性下尿路症状的发病机制十分复杂,其中,血管、神经、膀胱逼尿肌等多方面都有涉及到,目前尚未完全明确,对于常规的治疗疗效诸多患者并不满意,因此,必须要进一步进行对DM并发non-iLUTS的发病机制和新治疗靶点的研究.基于此,本研究旨在研究女性DM患者的尿液菌群特征,探讨DM并发non-iLUTS时潜在的菌属标志物.现报道如下.
作者:蔡航;孙靖;张正旭;施弘宇 刊期: 2018年第04期
患者安全是当今国际社会为关注的医疗卫生议题.医疗不良事件报告系统对于提高医疗质量、保障患者安全的积极作用已被国内外学者广泛认可.目前,患者安全问题已经在全世界范围内引起高度重视.美国等国家的实践证明,医疗差错和不良事件报告系统的建立能促进医疗质量和患者安全,达到医疗信息的共享,终达到减少医疗错误、确保患者安全的目的.基于此,本文主要对医疗不良事件主动报告影响因素及改进建议进行分析探讨.
作者:董帅 刊期: 2018年第04期
目的:分析手术患者医院感染与手术室护理管理的相关性.方法:观察比较我院优质手术护理管理前与优质手术护理管理后接台手术、平均手术时间、患者平均术中出血时间、手术室无菌消毒达标率以及两组患者医院感染情况.结果我院优质手术护理管理后平均手术时间、患者平均术中出血时间、手术室无菌消毒达标率各项数据均明显优于优质手术护理管理前,我院优质手术护理管理前医院感染发生率明显低于优质手术护理管理后医院感染发生率(5.4%vs 3.1%) ,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:于普外科手术中,加强手术室护理管理工作的开展,可预防患者医院感染.
作者:黄文明 刊期: 2018年第04期