姚兰
目的:探讨急性一氧化碳中毒过程中的急救措施与护理方法;方法:以本院2017年5月-2018年1月接诊收治的5例一氧化碳中毒患者为研究对象,对患者急救及护理进行回顾性的分析,分析护理效果.结果:5例病人,4例救治成功,1例死亡,没有后遗症出现.结论:一氧化碳中毒后损伤较为严重的病症就是脑水肿,如果可以及时得到很好的急救措施,比如快速的将中毒人员转移到通风良好的地方,及时的给予针对性的治疗,可以非常有效的减小一氧化碳中毒的死亡率,以及降低一氧化碳中毒后患者出现并发症的情况.
作者：游奴佳 刊期： 2018年第04期
目的:研究精准护理理念在经桡动脉行冠状动脉介入造影术后护理效果.方法:选取的观察对象为我院2016年8月-2017年12月收治的80例经桡动脉行冠状动脉介入造影术的患者,按照抽签法分为对照组和实验组,各40例,对照组行常规护理,实验组在此基础上运用精准护理理念,比较2组术后出血率、疼痛情况和护理满意度.结果:实验组术后桡动脉穿刺部位出血率、术侧疼痛评分均低于对照组,其护理满意度评分高于对照组,组间存在统计学差异(P＜0.05).结论:经桡动脉行冠状动脉介入造影术后运用精准护理理念,对预防和减少桡动脉穿刺部位出血,缓解疼痛,提高护理服务质量具有重要价值.
作者：孟娟 刊期： 2018年第04期
目的:探析针对性护理对肛肠科术后缓解肛门疼痛及排便的临床效果.方法:将我院肛肠科2016年2月至2018年1月期间接受手术治疗的90例患者选为研究对象,依照硬币法分为两组,即对照组与试验组,每组患者45例.对照组患者实施常规护理,试验组患者实施针对性护理,统计比较两组患者肛门疼痛程度及排尿、排便困难率.结果:试验组患者肛门疼痛轻度率高于对照组患者,重度率低于对照组患者,对比有统计学差异(P＜0.05),但中度疼痛率比较无统计学差异(P＞0.05).试验组患者排尿、排便困难率低于对照组患者,比较有统计学差异(P＜ 0.05).结论:针对性护理在肛肠科术后缓解肛门疼痛及排便方面有着十分显著的效果,值得临床应用与推广.
作者：孟爱华 刊期： 2018年第04期
近年来,随着内科治疗效果的不断提高,需要外科干预的胃、十二指肠溃疡患者相应减少.但仍有少数患者因为溃疡病治疗不系统,使胃十二指肠溃疡穿孔仍为外科常见急腹症之一.腹腔镜穿孔修补术是大多数外科医师首先推荐的方法,但穿孔较大、局部水肿严重致修补处愈合不良发生十二指肠漏仍为潜在风险之一.为此,我们采用改良的大网膜填塞法治疗胃十二指肠溃疡穿孔56例,效果良好,现报道如下.
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第04期
目的探讨集束化护理干预对急诊手术患者围手术期心理状况影响;方法利用方便抽样的方法选择120名来我院急诊外科进行治疗患者作为研究对象,利用随机数字表法将上述研究对象分为实验组和对照组,其中实验组患者给予集术化处理,对照组患者给予常规护理.结果实验组的满意度(98.7％),明显高于对照组(44.0％),两组相比较有差异差异有统计学意义(x2=7.89, P=0.03).结论集术化护理模式在临床上取得了较好的应用效果,临床上值得进一步使用推广.
作者：芈倩 刊期： 2018年第04期
目的:为了研究鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素对鼻内镜鼻窦手术(FESS)术后疗效的影响.方法:选择在2016年5月至2017年5月期间,我院收治的120例FESS术后患者,将其分为对照组和观察组,每组各60例患者,对照组患者运用鼻用糖皮质激素进行诊治,观察组患者运用鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素进行诊治,在对两组患者治疗6个月后,对两组患者的临床疗效,以及术腔上皮化时间,进行分析研究.结果:观察组患者在治疗后,平均上皮化时间为(35.12±6.52) d,对照组患者在治疗后,平均上皮化时间为(50.05 ±7.81) d,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者在治疗后,总有效率为95％,对照组患者在治疗后,总有效率为75％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05) .结论:在鼻内镜鼻窦手术术后,运用鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素进行治疗,使患者的上皮化时间减少了,并且治愈率也得到有效提升,由此,鼻腔冲洗联合鼻用糖皮质激素,可以作为鼻内镜鼻窦手术术后治疗以及的防止术后复发的手段和措施,值得在临床中积极推广.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第04期
目的:研究并分析在手术室护理的质量管理过程中使用绩效管理的效果.方法:收集外科手术患者共162例,通过区组随机化分为对照组(81例)和观察组(81例),对照组接受常规护理管理,观察组联合绩效管理,将两组护理差错发生率、护患纠纷发生率进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组的护理差错发生率、护患纠纷发生率均更低,P均＜0.05.结论:在手术室护理质量管理过程中,绩效管理能够显著提升护理人员的主观能动性和工作积极性,确保手术室护理质量,进而有助于改善医患关系,值得推广应用.
作者：王晋华 刊期： 2018年第04期
目的为提升医学影像学临床实习教学质量改进教学模式并进行探讨分析.方法随机抽取32名该院医学影像学临床实习学生,将其分为试验组和对照组,每组16名学生.对照组采用传统教学与实习模式,试验组改进模式进行教学.比较两组学生的临床教学效果.结果试验组学生考核平均成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论该研究通过改进临床教学模式,提高了学生掌握知识能力,提升医学影像学临床实习教学质量,对临床实习教学起到积极作用,值得在临床教学中推广应用.
作者：王晓刚 刊期： 2018年第04期
本次研究目的为探究分析细节护理在神经外科护理应用的效果.研究结果显示对神经外科患者进行细节护理后,患者对护理的满意程度和术后产生感染和压疮的概率均和正常护理的患者产生显著性差异,细节护理实验组患者的满意程度显著提高,感染和压疮产生率也显著降低,因此细节化护理能够显著提高神经外科的护理质量.
作者：李琳 刊期： 2018年第04期
目的:探讨大面积脑梗死的临床表现,分析经过对症治疗的预后情况.方法:选取我院在2015年6月-2017年5月期间诊治的55例大面积脑梗死患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,统计临床表现,分析预后效果.结果:在大面积脑梗死患者中,小脑梗死的发病率高,与左大脑半球发病率和右大脑半球相比均具有统计学意义(P＜0.05);存活48例,所有患者在治疗的过程中均出现了并发症,肺部感染33例,消化道出血10例,电解质紊乱3例,合并梗死后出血2例.结论:对于大面积脑梗死患者一定要做到早发现、早诊断和早治疗,以提高治疗的效果.
作者：南滋妮 刊期： 2018年第04期
目的:研究探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行血脂和高敏C反应蛋白检测的临床价值.方法:选择2016年1月至2017年1月本院冠状动脉粥样硬化性心脏病患者40例作为本次实验的观察组进行研究讨论,再选择同期在本院进行健康体检的人员40作为本次实验的对照组,对两组都采取免疫比浊法和酶法进行检测,比较两组患者血清中的血脂水平以及 CRP的检测结果.结果:观察组患者血清中的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、以及CRP等指标都明显的比对照组的要高,高密度脂蛋白(HDL)的水平明显的比对照组的要低一些,两组比较,P＜0.05;结论:对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,进行血脂和高敏C反应蛋白检测,可以在很大程度上提高诊断的正确率,为今后冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的治疗和诊断提高有价值的参考依据.
作者：李蕊 刊期： 2018年第04期
作为临床中常见的疾病,胸腺瘤患者在临床中根据临床表现和胸腺瘤大小以及生物学形态的不同,分为良性和恶性,为了更好的研究胸腺瘤的治疗方法,本文通过回顾性分析选取2015年1-2016年1月我院就诊的100例胸腺瘤患者,采用不同的治疗方法,通过对比各项指标,来分析哪种治疗方法更有助于患者的治疗效果,现报道如下:
作者：张正旭；蔡航；孙靖 刊期： 2018年第04期
目的探究耳鼻咽喉黏液表皮样癌的临床病理特征及鉴别诊断方法,旨在为临床诊治提供参考.方法选择我院在2011年1月-2017年9月期间,收治的120例耳鼻咽喉黏液表皮样癌患者,作为本文的研究对象.回顾性分析其临床资料,并对其临床病理特点、X线、CT、超声、病理细胞学及病理组织学诊断结果进行研究.结果120例耳鼻咽喉黏液表皮样癌患者以中老年男性居多,病理类型方面,有110例高分化型,占91.67％,黏液细胞构成比重较高,表皮样细胞分化良好,核异形、核分裂极为少见,往往存在淋巴细胞浸润;有10例低分化型,占8.33％,其黏液细胞构成比较低,通常低于10％,多由表皮样细胞或中间细胞构成,存在核异形、核分裂情况,且细胞浸润性较强.CT、超声对耳鼻咽喉黏液表皮样癌的阳性检出率高于X线,但不及病理细胞学、病理组织学,病理细胞学与病理组织学的诊断结果较为接近,但需与腺样囊性瘤、多形性腺瘤进行鉴别诊断.结论耳鼻咽喉黏液表皮样癌在中老年男性人群中多发,其病理类型多为高分化型,病理类型与病理特征均不同,在临床诊断过程中,应详细、综合分析患者的临床病史、影像学检查结果、病理学检查结果,以提高诊断准确率.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第04期
目的:探讨膝关节半月板损伤的核磁共振影像表现分析.方法:选取我院2013年6月至2015年8月两年间接诊的膝关节半月板损伤患者50例作为本次实验研究对象,并采用随机数表法分为观察组与对照组各20例.对照组采用常规 CT检查方式,观察组采用核磁共振检查方式,观察两组的诊断结果与诊断准确率.结果:观察组的诊断结果与镜检结果完全一致,且诊断准确率显著优于对照组.结论:膝关节半月板损伤采用核磁共振影像诊断效果更佳,可以有效避免误诊漏诊情况发生,值得临床推广.
作者：王煊；孔凡坤 刊期： 2018年第04期
目的探讨耳内镜在大疱性鼓膜炎的诊治中的应用价值.方法对40例大疱性鼓膜炎患者进行在耳内镜下辅助诊断.每日口服头孢类抗生素和抗病毒口服液.耳内镜下进行早期刺破大疱放出血性液体后,滴入盐酸左氧氟沙星滴耳液.隔日清理分泌物和血痂.治疗一周,2例重度合并听力下降,给予静脉注射地塞米松1周能量合剂,银杏达莫,肌肉注射甲钴胺,伴有眩晕者给予高压氧辅助治疗2周.1例合并渗出性中耳炎,行鼓膜穿刺抽液,对症治疗.随访三个月.治疗38例患者大疱性鼓膜炎是4-18天治愈,但有2伴有严重的听力下降恢复差.结论耳内镜可用于大疱性鼓膜炎的辅助诊断早期在耳内镜下挑破血泡放出血性液体,及时给予缓解疼痛.有利于治愈.
作者：孙靖；张正旭；蔡航 刊期： 2018年第04期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)检测在儿童呼吸道感染性疾病中的诊断价值.方法:选取2016年8月-2017年3月本院儿科收治的60例呼吸道感染性疾病患儿,根据病原学类型分为细菌感染组(细菌性呼吸道感染疾病)32例,病毒感染组(病毒性呼吸道感染疾病)28例,选取同期体检的60例健康患儿作为健康对照组,三组均于清晨空腹采集静脉血进行血清PCT、CRP检测,对比三组儿童检测结果.结果:呼吸道感染性疾病患儿血清PCT、CRP表达水平明显高于健康儿童(P＜0.05),而且细菌感染组血清PCT、CRP表达水平明显高于病毒感染组(P＜0.05);细菌感染组血清PCT、CRP联合检测阳性率和单独检测阳性率均明显高于病毒感染组,而且联合检测阳性率更高(P＜0.05).结论:血清PCT、CRP检测可帮助鉴别细菌感染和病毒感染,而且联合检测有利于提高检测结果的准确性,建议在儿童呼吸道感染性疾病早期诊断中推广应用.
作者：王红贤 刊期： 2018年第04期
目的:分析预见性护理指引在骨科护理中的实践与应用.方法:选择本院从2014年1月到2015年1月所收治的80例骨科患者作为本次实验活动的研究对象,遵循自愿原则将其分为实验组与对照组,每组各40例骨科患者,分布对实验组患者实施预见性护理指引模式、对照租患者实施常规护理模式,观察两组患者并发症情况以及患者的满意度.结果:实验组并发症患者3例,占总人数的3.7％,对照组并发症患者13例,占总人数的32.5％,两组实验差异具有统计学意义,即P＜ 0.05.实验组满意度为96.3％,对照组满意度为67.5％,两组实验差异具有统计学意义,即P＜0.05.结论:在骨科临床护理中运用预见性护理指引模式能够有效抑制并发症的产生,提高患者满意度,有助于患者身体恢复健康,可广泛推广.
作者：兰小红 刊期： 2018年第04期
子宫脱垂在育龄妇女较为常见,其发病原因多种多样,各种原因导致的终结果都是盆腔功能和神经肌肉功能出现障碍.临床主要通过手术进行疾病的治疗,传统的阴式手术多为将出现障碍盆底组织和子宫同时切除.随着医学技术的进步,微创技术迅速发展,临床开始开展腹腔镜技术进行疾病的治疗,取得了良好的疗效.
作者：李欣如 刊期： 2018年第04期
目的观察早产儿腹腔镜手术中,二氧化碳(CO2)气腹对患儿呼吸、循环及酸碱平衡的影响,对早产儿腹腔镜手术的安全性及可行性进行深入探讨.方法选择行腹腔镜手术治疗的十二指肠梗阻患儿25例,胎龄34-37周,年龄1小时至28天,手术时间40min至90min,监测全麻后气腹前(TO )、气腹后15min (Tl)、30min (T2)和气腹解除后15min (T3)各时点患儿呼吸末CO2值(PetCO2)、 气道压力(Paw)、血氧饱和度(SpO2)、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)值的变化,并定时采集动脉血样监测血气,测定酸碱度(PH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、标准碱剩余(SBE).结果全麻后气腹前,所有患儿的呼吸循环及血气各项指标均在正常范围.气腹后Tl、T2时点患儿PetCO2、PaW、SBP、DBP、 MAP、HR均增高,与TO相比PetCO2、PaW差异有统计学意义(P＜ 0.05 ) ; SBP、DBP、MAP、HR差异无统计学意义(P＞0.05);气腹解除后15min(T3)各值均下降,与TO相比PetCO2有统计学意义(P ＜ 0.05),其他监测数据均无统计学意义(P ＞ 0.05 ).血气分析显示,气腹后T1、T2时点患儿PH、PaO2、 PaCO2、SaO2、SBE各值均有变化,与T0相比PH、PaO2、PaCO2、 SBE差异有统计学意义(P＜0.05) , SaO2差异无统计学意义(P＞0.05),气腹解除后15min (T3)与TO相比PH、SBE有明显恢复,差异有统计学意义(P＜0.05),其他监测数据均无统计学意义(P＞0.05).结论早产儿十二指肠梗阻腹腔镜手术中,CO2气腹对呼吸、循环系统及酸碱平衡有明显影响,表现为呼吸动力学、血流动力学的变化及暂时性的高碳酸血症,但术中根据PetCO2调整呼吸参数,加强麻醉管理,精确手术操作,尽量缩短手术及气腹时间,早产儿十二指肠梗阻行腹腔镜手术仍是安全、可行的.
作者：郭鑫；任红霞；张艳莉 刊期： 2018年第04期
目的探讨早期康复介入对缺血性脑卒中患者运动功能恢复的影响.方法选取2016年度我院收治的150例缺血性脑卒中患者,按照康复方式不同将其分为康复组(75例)和常规组(75例),常规组采取常规康复治疗,康复组在此基础上采取早期康复介入治疗,采用Fugl-Meyer简化量表对患者康复前后运动功能进行评估,并比较.结果康复前,康复组和常规组上肢和下肢Fugl-Meyer评分比较差异不明显(P＞0.05),康复后,康复组和常规组患者上肢和下肢Fugl-Meyer评分均明显高于康复前(P＜0.05),其中康复组患者上肢和下肢 Fugl-Meyer评分明显高于常规组(P＜0.05);康复组患者对康复治疗服务满意度均显著高于常规组(P＜0.05).结论早期康复介入不仅有助于促进缺血性脑卒中患者运动功能恢复,同时还能提高治疗服务满意度.
作者：郝秀媛 刊期： 2018年第04期
健康前沿杂志
主管:甘肃省科学技术协会
主办：甘肃省科学技术协会
