蒋晓琼；和士兰
目的：探讨颅脑64排螺旋 CTA 与高场强 MRA 效果对比。方法收集 CTA、MRA 资料，为我院2012年1月至2014年1月收治的各870例疑似脑血管疾病者，两组间各有100例采用 DSA 检查，观察以 DSA 为基准的 CTA、MRA 检查效果。结果以 DSA 为基准，CTA、MRA 对小动脉瘤、中动脉瘤、大动脉瘤、巨大动脉瘤灵敏度及对动脉轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄灵敏度无明显差异（P>0.05），但颅脑 CTA 对微小及小动脉瘤的检出率略高于MRA。结论颅脑 CTA 动脉狭窄和动脉瘤检出灵敏度较 MRA 高，但较风险较大的微创 DSA 低，对于发病率较低的烟雾病检出三者无明显差异。
作者：张宝川 刊期： 2014年第05期
目的：探讨梗塞前心绞痛患者的急诊诊治措施。方法回顾性分析我院2013年1月至2013年12月我院收治的14例急性梗塞前心绞痛患者的临床资料。结果14例梗塞前心绞痛患者，经扩冠、解痉等急诊处理后，病情基本得到有效控制，被转入专科病房，无死亡病例。结论梗塞前心绞痛患者确诊后经积极治疗，可以大大改善预后，减少死亡病例的发生。
作者：周煜；周怡勤 刊期： 2014年第05期
目的：探讨超敏 C 反应蛋白与2型糖尿病患者并发症的相关性。方法分别测定30例健康志愿者（对照组）、单纯糖尿病组及糖尿病并发症组的血清超敏 C 反应蛋白和糖化血红蛋白的水平。结果单纯糖尿病组和糖尿病并发症组的 hs-CRP 水平均明显高于对照组(P<0.05)。糖尿病并发症组的 hs-CRP 水平较单纯糖尿病组高，且两组间差异有显著性(P<0.05)。糖尿病人血清 hs-CRP 水平与糖化血红蛋白呈正相关。结论血清超敏 C 反应蛋白与糖尿病患者并发症程度一致。
作者：李皓 刊期： 2014年第05期
目的：考察替米沙坦采用不同给药时间对于高血压的临床疗效差异。方法将64例非杓型高血压患者随机分为晨药组与晚药组各32例，两组患者均采用替米沙坦口服进行治疗，80mg/次，1次/d，其中的晨药组选择于清晨8：00给药，而晚药组则选择晚间8：00给药。结果比较两组患者治疗前的 dSBP、dDBP、nSBP、nDBP 均无统计学意义（P>0.05），治疗后两组患者的以上血压指标均有不同程度下降，但晚药组改善程度较晨药组更为显著，组间比较有统计学意义（P<0.05）。结论替米沙坦治疗非杓型高血压时的晚间给药效果明显优于晨间给药。
作者：蔡文标；冯建启；刁军；武维恒 刊期： 2014年第05期
目的：分析他汀类药物在冠心病患者中的应用效果，总结其临床价值。方法选取2012年6月~2013年08月于我院就诊的冠心病患者100例，按信封法随机分组，他汀组在常规治疗的基础上应用他汀类药物治疗，对照组应用常规药物治疗，统计药物疗效。结果与治疗前相比，两组血脂水平均有所改善，他汀组总胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯水平分别为（4.31±0.69）mmol/L、（2.45±0.43）mmol/L、（1.58±0.69）mmol/L，均低于对照组，他汀组不良事件发生率低于对照组，差异存在统计意义（12.0% vs 32.0%，P<0.05）。结论他汀类药物治疗冠心病患者，可显著改善血脂水平，他汀类药物临床用药安全性高，值得推广。
作者：曾红英 刊期： 2014年第05期
皮瓣转移广泛应用于整形外科创伤外科等，对皮瓣的大小成活率要求越来越高，超声彩色多普勒在检查皮瓣中所含血管性质进行客观评价及定位，随着超声技术的不断发展，已能很好的显示0.5mm 左右的微小血管，并根据 CDFI 迅速判断该血管是否为动脉及血流动力学指标，并能准确在体表做出定位，对设计皮瓣及手术中游离血管提供非常大的帮助，缩小了手术时间，提高了皮瓣成活率，本研究采用 CDFI 超声对旋股外动脉（LCFI）下降支的多个穿支为观察对象，确定管径大于0.5mm 的穿支数目，做出体表定位，测量血管管径，长度，收缩期峰值血流速度，舒张末血流速度，阻力指数，频谱类型，并与手术所见进行对比研究，分析各个穿支的特点，选出适合临床皮瓣转移的穿支。
作者：冼景霞；孙永红 刊期： 2014年第05期
目的：为了深入观察单硝酸异山梨酯在治疗老年冠心病心绞痛患者时的效果。方法选取2011年8月到2012年2月在我院接受治疗的冠心病心绞痛病患80例，按照治疗药物不同将这些病患分成两组，治疗组与对照组，每组共有病患40人，为治疗组中的病患静脉注射单硝酸异山梨酯注射液，为对照组中的病患静脉注射硝酸甘油注射液，对比两组病患的治疗效果。结果连续治疗10天，治疗组中病患的总有效率为92.5%明显比对照组72.5%的总有效率高，P<0.05，具有统计学差异意义。结论在治疗老年冠心病心绞痛病患时，单硝酸异山梨酯具有治疗效果好、副反应少等优点，值得在临床治疗中推广使用。
作者：付金孝 刊期： 2014年第05期
目的：分析研究白首乌和赤首乌的 HPLC 指纹图谱的鉴定方法。方法采取 DAD（RP-HPLC）方法，对赤首乌和白首乌进行测定和对比分析。结果何首乌的各个样品指纹图谱相似，白首乌的指纹图谱有一定区别，两者加工之前和以后也有不同。结论对赤首乌和白首乌可以采取 HPLC 指纹图谱鉴定。
作者：易远红 刊期： 2014年第05期
目的：对孕妇营养知识水平与膳食行为之间的的关系进行探讨。方法选择300例孕妇为研究对象，利用问卷调查方法以及理想膳食模式来对这些孕妇营养知识水平以及膳食行为进行调查评价，并对调查结果进行记录分析。结果总体来说，营养知识以及理想膳食模式得分比较理想，但是标准差相对来说比较大。孕妇在营养知识水平上得分越高，孕妇的膳食行为与理想模式就越接近，膳食构成也就越合理，在饮食上也就越有规律，有显著差异，存在统计学意义。结论孕妇营养保健存在突出问题，对孕妇营养保健知识要加大宣传力度，同时应将各级的孕期保健体系建立并健全，使产科工作者的孕期营养知识水平提高，加强孕期营养，从而使孕产妇的病死率与病残儿的出生率降低。
作者：马云珍 刊期： 2014年第05期
目的：了解老年慢性心力衰竭急性加重的原因，预防老年慢性心力衰竭急性加重的发生，为老年慢性心力衰竭急性加重患者的临床治疗提供依据。方法对从2012年10月到2013年12月在我科住院的94例老年慢性心力衰竭患者的临床资料进行了分析，探讨老年慢性心力衰竭急性加重的原因。结果在这94例患者中，由心率失常引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有11例，占11.7%；由原发性心脏病加重引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有8例，占8.5%；由感染引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有40例，占42.5%；由药物使用不当引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有21例，占22.3%；由情绪激动或劳累引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有6例，占6.4%；其它原因引起的老年慢性心力衰竭急性加重患者共有8例，占8.5%。结论感染尤其是呼吸道感染是引起老年慢性心力衰竭急性加重的主要原因，药物使用不当也是引起老年慢性心力衰竭急性加重的主要原因之一，其它如心率失常、心脏病加重以及情绪激动等都对老年慢性心力衰竭有影响。因此，对于老年慢性心力衰竭患者来说，应当避免上述情况的发生，从而达到预防老年慢性心力衰竭急性加重的目的。
作者：龙珑 刊期： 2014年第05期
目的：在于探讨优质护理对老年性脑梗塞患者的护理效果。方法随机选取2011年1月-2013年1月来入院治疗的96例老年性脑梗塞患者为研究样本，将其分为观察组和对照组，分析比较两组患者的治疗效果。结果总结资料及统计学分析表明，针对老年性脑梗塞患者的全程优质护理，在增加患者满意度、缩短住院时间、降低住院费用等方面，明显优于应用传统护理的患者。结论通过采取优质护理服务，可明显促进老年性脑梗塞患者术后恢复，保持良好的心理状况，提高护理满意度，值得推广。
作者：张贵群 刊期： 2014年第05期
目的：研究起搏器介导性心律失常的临床影响因素。方法将2012年1月-2012年12月期间复旦大学附属中山医院心内科进行起搏器治疗的患者纳入研究，随访患者发生心律失常的情况，并比较患者的性别、年龄、治疗前心功能、负面情绪情况等。结果（1）不同性别患者发生起搏器介导性心律失常的例数无差异（P>0.05），不同年龄、治疗前心功能、负面情绪情况等患者发生搏器介导性心律失常的例数存在差异（P<0.05）；（2）高龄、存在焦虑、抑郁负面情绪是发生搏器介导性心律失常的危险因素，LVEDD、LVEF 正常是发生搏器介导性心律失常的保护因素。结论起搏器介导性心律失常的发生受到年龄、治疗前心功能、负面情绪情况等影响，在临床实践中，针对高龄、心功能不佳、存在负面情绪的患者应更加重视。
作者：陈兴峰；丁绍平；何明；徐安访 刊期： 2014年第05期
目的：对顽固性心律失常采用胺碘酮静脉用药并口服治疗的效果进行探讨与分析。方法本研究所抽取的88例对象均来自2012年8月到2013年8月期间我院诊治的顽固性心律失常患者，遵照患者知情同意的原则随机给予其中44例胺碘酮静脉用药并口服治疗（甲组），另44例给予胺碘酮口服治疗（乙组），对两组的临床治疗效果进行观察与对比。结果通过相应治疗，在总有效率上，甲组为97.7%（43/44），乙组为86.4%（38/44），两组差异显著（P<0.05）；在不良反应率上，甲组为4.55%（2/44），乙组为18.2%（8/44），两组差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对顽固性心律失常患者，运用胺碘酮静脉用药并口服治疗能够起到显著的效果，安全，并发症少，能过使患者治疗的转复率和满意度得到提高，值得推广。
作者：姜斌 刊期： 2014年第05期
目的：分析老年原发性高血压合并糖尿病治疗中缬沙坦联合氨氯地平应用的价值。方法随机将我院收治的70例患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用尼群地平治疗，对对照组患者采用缬沙坦联合氨氯地平治疗，并观察两组患者治疗后的血压和血糖以及肾功能指标变化。结果治疗前后两组患者血钾水平物明显变化（P>0.05），治疗后观察组患者餐后2h 血糖、空腹血糖及糖化白蛋白水平均明显低于对照组（P<0.05）；治疗后患者舒张压及收缩压均有明显下降（P<0.05）；组间比较，治疗后观察组患者舒张压及收缩压均明显低于对照组（P<0.01），差异具有统计学意义，观察组不良反应发生率为9.76%（4/41），对照组不良反应发生率为12.20%（5/41），两组不良反应发生率无明显差异（P>0.05）。结论对老年原发性高血压合并糖尿病患者行缬沙坦联合氨氯地平治疗效果显著，而且对改善患者血糖和血压水平，降低不良反应也具有重要的作用，值得临床推广使用。
作者：李毓茹 刊期： 2014年第05期
通过消化系统用药不合理分析，发现临床用药错误和不合理用药现象普遍存在，对发现的问题提出相应措施，促进临床合理用药。
作者：程波 刊期： 2014年第05期
目的：了解中西医相结合对中风的后遗症进行治疗的临床治疗效果。方法选2006年1月到2006年12月被我院收治的中风后遗症的78例患者，把他们随机分成两组，39例为对照组，30例为治疗组。给予对照组患者西药治疗，将西药脑活素溶入生理盐水中进行静脉滴注，葡萄糖注射液加脑复康进行静脉滴注，口服阿司匹林、维生素 B1、维生素 E。治疗组患者在进行西药治疗基础之上再给予其中医中药的配合进行针灸的综合治疗。结果对照组有8例痊愈，6例显效，6例好转，19例无效。有效率为51.3%。而治疗组有16例痊愈，9例显效，11例好转，3例无效。有效率为92.3%。通过对两组有效率进行比较得出的结果具有显著性的差异（即 P 小于0.05）。结论中西医结合来治疗中风的后遗症比单纯的进行西医治疗的有效率高，是值得在临床上推广的。
作者：柳亮明 刊期： 2014年第05期
目的：对胺碘酮联合厄贝沙坦对阵发性房颤的疗效进行观察和研究。方法将我院2012年1月~2014年2月间接收的阵发性房颤患者作为研究对象，共80例患者，将患者随机分为观察组和对照组各40例。给予对照组使用胺碘酮进行治疗，给予观察组使用胺碘酮和厄贝沙坦联合进行治疗，两组患者均治疗12个月。观察两组患者的治疗效果及左心房内径缩小情况。结果经过12个月的治疗后，对照组患者的窦性心律维持率明显低于观察组患者，对照组患者左心房内径缩小幅度明显差与观察组患者，比较均有差异，P<0.05。结论针对阵发性房颤患者使用胺碘酮和厄贝沙坦进行联合治疗，其效果明显好于仅使用胺碘酮的治疗效果，可以有效的缩小患者的左心房内径，降低房颤的发生概率，值得临床上推广。
作者：张春德 刊期： 2014年第05期
目的：分析老年慢性肺源性心脏病合并冠心病病人予以规范治疗之后的临床效果。方法以2011年3月到2013年4月在我院接受治疗的老年慢性肺源性心脏病合并冠心病病人作为研究对象，共50例。对其予以规范化治疗，并对比分析治疗前后的临床效果。结果经过规范治疗以后，所选病人中，有47例治疗后好转，其好转率高达94.0%。治疗前后的效果差异比较，具有统计学意义（P<0.05）。结论对于老年慢性肺源性心脏病合并冠心病病人，予以其规范化治疗，不仅可以显著改善其症状，还能够明显改善其预后效果。
作者：贾克敏；周慧君；邓丽 刊期： 2014年第05期
目的：分析人性化护理应用在无痛膀胱镜检查中的效果。方法将近来3年前往我院进行无痛膀胱镜检查的患者1892例分为 AB 两组，A 组实施常规护理，B 组以 A 组为基础增加实施人性化护理，对比 AB 两组护理效果。结果 AB 两组患者检查时情绪均有所缓解，但是 B 组患者情绪缓解程度更大，并且其检查时间显著小于A 组，差异存在统计学意义（P<0.05)。结论在无痛膀胱镜检查过程中实施人性化护理，不仅可以缓解患者急躁与害怕的情绪，同时还能够减少检查时间，值得各大医院推广使用。
作者：王玉；王颖 刊期： 2014年第05期
目的：探讨和分析采用平板运动试验和12导联动态心电图用于诊断冠心病心肌缺血的临床效果。方法选择在我院心内科住院并经冠脉造影确诊的80例冠心病患者分别采用平板运动试验和12导联动态心电图检测。结果两组冠心病心肌缺血阳性检出率以及敏感度、特异性进行比较(χ2=1.09，P>0.05)。结论临床上，对于冠心病心肌缺血症状患者的检测，采用平板运动试验和12导联动态心电图都具有较好的效果，此外，可根据患者的实际病情来合理选择检测方法。
作者：苏中谊 刊期： 2014年第05期
心血管病防治知识杂志
主管:中国广东科学技术协会
主办：广东介入心脏学会 广东岭南心血管病研究所
