谢中慧；吴晓利
目的 探讨经皮血氧饱和度探头光照法在早产儿桡动脉采血中的应用效果.方法:将160例早产儿随机分成2组,A组采用经皮血氧饱和度探头光照定位法桡动脉采血;B组采取常规方法桡动脉采血,比较两组患者采血成功率.结果 观察组采血成功率为95.00％,对照组穿刺成功率为82.50％,观察组成功率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮血氧饱和度探头光照法明显提高了早产儿桡动脉穿刺成功率,减少了重复穿刺给患儿造成的痛苦,提高了护士采血工作效率,值得临床推广.
作者：刘静 刊期： 2016年第06期
目的 研究总结PCT对脓毒血症的诊断价值,探好PCT的高低与脓毒血症严重程度的关系以及对脓毒血症诊断价值.方法 选择2015年1～10月我院临床确诊为脓毒血症患者143例,入院后全部做PCT、WBC、血液培养及鉴定等检查,分别总结每项检查的阳性率、敏感性、特异性、临床诊断价值以及与感染严重程度的关系.结果 PCT对脓毒血症诊断的敏感性为99.30％,可早期诊断脓毒血症,而且能反应感染的严重程度,PCT值越大对脓毒血症的诊断价值就越大.结论 PCT是一个诊断脓毒血症的理想指标,不但能早期诊断,而且能反应细菌感染的严重程度,敏感性强、特异性高,明显优于血常规等炎症指标,其敏感性明显优于血培养加鉴定,临床值得推广应用.因为研究观察病例完全相同,无需进行统计学处理.
作者：王清贵；戚进；王斯琦 刊期： 2016年第06期
目的 探讨心理分析和整体护理对肿瘤患者的治疗效果.方法 将我院在2013年1月至2014年12月收治的106例肿瘤患者随即分为两组,采用整体护理的为观察组,采用传统护理的为对照组,分别为53例,然互对两组患者进行心理自评量表、抑郁自评量表和一般状况调查.结果 观察组患者的心理自评量表和抑郁自评量表的评分分别为(47.04±8.51)分,(49.13土10.96)分;对照组患者分别为(48.87士10.29)分,(51.11±12.30)分,两种护理模式对于患者焦虑和抑郁等心理影响的分析具有差异性.结论 整体护理能够改善肿瘤患者的心理状态,对于患者的康复作用很大.
作者：袁亚萍 刊期： 2016年第06期
目的 探讨健康教育路径在阴式子宫切除患者围手术期中的应用.方法 58例患者随机分为实验组和对照组,分别实行健康教育路径和常规健康教育,比较两组患者术后并发症发生率,健康教育掌握情况以及患者满意度,实验组优于对照组,差异由统计学意义(P＜0.05).结论 阴式子宫切除患者采用健康教育路径进行护理可以得到佳的健康教育效果,减少并发症发生,提高患者满意度,促进患者康复.
作者：朱明凤；李娟 刊期： 2016年第06期
目的 探析腹腔镜下套扎术与缝扎术治疗宫角及间质部妊娠的临床效果.方法 回顾性分析2013年2月至2016年2月本院收治的58例官角及间质部妊娠患者的临床资料,按治疗方案不同分为对照组(28例)和研究组(30例),对照组行腹腔镜下缝扎术,研究组行腹腔镜下套扎术,对比两组手术情况、住院时间、及术后恢复情况.结果 研究组手术时间(30.23±3.14) min、术中出血量(23.43±12.31) ml及住院时间(5.64±3.83)d均显著优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),研究组肛门排气时间(22.24±10.09)d、术后镇痛时间(23.43±12.31)d及β-HCG降至正常时间(12.48±3.52)d均显著短于对照组,比较差异具统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下套扎术治疗宫角及间质部妊娠患者的效果较腹腔镜下行缝扎术治疗效果佳.
作者：魏秀军；乔群 刊期： 2016年第06期
目的 分析在妊高症产妇中使用优质护理方式的应用效果.方法 选取我院收治的90例妊高症产妇作为研究对象,随机分成观察组、对照组;对照组使用常规护理方式,观察组使用优质护理方式,对比两组产妇的护理结果.结果 观察组产妇护理后SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,且P＜0.05.观察组新生儿的平均体重明显高于对照组,且P＜0.05.观察组的阿氏评分明显高于对照组,且P＜0.05.结论 对妊高症产妇使用优质护理方式进行护理干预,有助于缓解其临床症状以及不良情绪,对促进其顺利生产、提高新生儿质量、建立和谐护患关系均具有积极影响,临床应用价值较高,可推广.
作者：陈丽娟 刊期： 2016年第06期
目的 探究绿色通道在异住妊娠破裂急救护理中临床应用价值.方法 将2013年1月至2015年1月期间我院收治的84例异位妊娠破裂患者分为对照组和观察组,每组42例进行研究.其中对照组患者自行入院,观察组则接受绿色通道急救护理.比较两组患者腹腔出血量、住院时间、抢救成功率及术后并发症发生率.结果 观察组患者的腹腔出血量1523.67±39.84ml低于对照组的2017.52±74.36ml,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);住院时间6.35±0.72天少于对照组的7.82±0.65天,差异较大,具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的抢救成功率均为100％,无统计学意义(P＞0.05);术后并发症发生率7.14％低于对照组的23.81％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 探究绿色通道在异位妊娠破裂患者的急救护理中能提高患者的存活率,改善患者的预后情况,值得推广.
作者：王立芹 刊期： 2016年第06期
目的 分析血透室护理工作中出现的不安全因素,探讨相应对策.方法 结合我院血透室实际情况,对护理过程中出现的一些不安全因素进行总结,同时分析原因并提出相应的预防对策.结果 血透室存在的不安全因素有空气栓塞、低血压、失衡综合征、心力衰竭等,须对此采取相应的护理措施,提高护理质量.结论 针对血透室护理工作中存在的不安全因素采取有效管理和防范措施,可以提高医疗服务质量.
作者：桑海霞 刊期： 2016年第06期
目的 分析人性化护理在急诊患者护理应用中的效果,为临床提供参考.方法 选取我院收治的84例急诊患者作为观察对象,收治时间为2014年4月至2015年4月,采用随机分组的方式将84例急诊患者分成对照组与实验组,每组42例.对照组采取常规护理,实验组在对照组的基础上采取人性化护理,观察比较两组急诊患者护理后满意度以及焦虑评分.结果 对照组急诊患者的满意度(73.81％)显著低于实验组急诊患者的满意度(95.24％);两组急诊患者护理后焦虑评分的比较结果存在显著差异,p ＜0.05,差异有统计学意义.结论 对急诊患者采取人性化护理,能够有效改善患者的心理状况,提高患者的满意度,改善护患关系,值得临床推广应用.
作者：李素文；丁生英；孔超萍 刊期： 2016年第06期
肝硬化为慢性过程,有多系统受累表现,晚期可出现腹水、消化道出血或肝性脑病等并发症,严重影响病人的生活质量,且死亡率高[1].研究表明,到位的健康教育可有效减少患者并发症的发生率,提高病人的生活质量,降低医疗成本[2].饮食教育是健康教育的重要组成方面,因此对肝硬化患者实施饮食教育有重要意义.本研究采用看图对话卡对肝硬化患者进行健康教育,使肝硬化患者掌握饮食相关知识,从而提高自我管理能力,减少并发症发生,提高生活质量.我科从2014年06月开始对肝硬化患者采用看图对话卡进行健康教育,取得了良好的效果,现报导如下.
作者：孙岳；王园园 刊期： 2016年第06期
目的 探讨饮食指导对血液透析患者高磷血症的预防效果.方法 选取我院血液净化中心2015年2月至6月80例维持性血液透析的患者为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加强饮食指导,比较两组的护理效果.结果 观察组的高磷血症的健康知识得分高于对照组,高磷血症的发生率低于对照组,干预后的血磷、Hb、Alb水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 饮食指导能够提高血液透析患者高磷酸血症的预防知识,降低高磷酸血症的发生.
作者：郭艳霞 刊期： 2016年第06期
目的 探讨综合护理对食管癌患者术后护理中的应用.方法 将我院2014年12月至2015年6月收治的60例食管癌患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(综合性护理),比较两组患者术后的应激情况、并发症及护理满意度.结果 观察组的术后3d的应激情况(疼痛、CRP和血糖)、并发症和护理满意度均与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理在食管癌术后护理中的应用效果满意,能够减少手术应激和术后并发症.
作者：张赟 刊期： 2016年第06期
目的 分析综合护理干预在普外科患者护理中的应用.方法 选取我院普外科2015年1月至11月手术治疗患者100例,随机分为观察组和对照组,进行不同的护理措施.结果 观察组比对照组明显降低患者的疼痛程度和增加患者的满意度.结论 综合护理干预对患者进行全方位的护理,值得在临床中大力推广和应用.
作者：顾冰冰 刊期： 2016年第06期
目的 分析超声乳化加人工晶体植入治疗葡萄膜炎并发白内障患者的临床效果.方法 选取我院收治的葡萄膜炎并发白内障患者共35例,收治年限在2013年5月至2015年2月之间,将其通过抽号随机分为两组.其中一组行超声乳化联合人工晶体植入术,称为观察组,共17例患者;另一组行常规的小切口白内障手法碎核联合人工晶体植入术,称为对照组,共18例患者.对比两组患者治疗的总有效率和房水蛋白水平.结果 观察组患者治疗的总有效率和房水蛋白水平均明显优于对照组患者(P＜0.05).结论 针对葡萄膜炎并发白内障患者,行超声乳化联合人工晶体植入术效果显著,可有效提升患者的房水蛋白水平,值得广泛推荐使用.
作者：刘建军 刊期： 2016年第06期
目的 探讨阿奇霉素较长疗程治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法 选取2014年11月至2015年11月在我院儿科住院治疗的100例支原体肺炎患儿进行研究,所有惠儿均接受较长疗程的阿奇霉素治疗,并比较患儿治疗前后IgG、IgA、IgM等人免疫球蛋白以及C反应蛋白(CRP)水平,同时评价治疗效果.结果 经过7d的较长疗程的阿奇霉素治疗,患儿临床治疗显效率72.0％(72/100),有效率为24.0％(24/100),无效率为4.0％(4/100),不良反应主要包括皮疹2例、胃肠道反应3例以及局部疼痛2例,不良反应较轻微,经处理后均好转;患儿治疗后其IgG、IgA、IgM等人免疫球蛋白明显高于治疗前,C反应蛋白(CRP)水平则明显低于治疗前,治疗前后比较差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 人免疫球蛋白和C反应蛋白是目前早期诊断肺炎支原体的有效指标,对支原体肺炎患儿予以较长时长的阿奇霉素治疗其临床效果明确,该方法值得在临床推广应用.
作者：廖玉碧 刊期： 2016年第06期
目的 观察并探讨导尿管相关性尿路感染的护理干预效果.方法 将2014年11月至2015年11月我院泌尿外科收治的272例导尿管留置病例分为两组,每组136例.对照组患者实施泌尿外科护理常规,观察组在此基础上分析尿路感染危险因素并开展针对性护理干预.结果 泌尿外科护理中,患者年龄、性别、尿道口未消毒、未冲洗膀胱、留置导尿管时间过长均有可能引发尿路感染.与对照组相比,观察组患者尿路置管时间更短,尿路感染发生率更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意度更高,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 导尿管相关性尿路感染是泌尿外科临床护理工作常见的一种并发症,感染危险因素包括年龄、性别、尿道口消毒、是否冲洗膀胱以及导尿管留置时间等等,护理人员应充分重视如上危险因素,开展针对性护理干预,降低尿路感染发生率,改善泌尿外科护理工作质量和护理满意度.
作者：黄月娇 刊期： 2016年第06期
目的 探讨胰腺囊实性病变的CT诊断价值.方法 2012年8月至2015年2月选择在我院进行诊治的胰腺囊实性病变患者48例,病理诊断为良性疾病38例,恶性疾病10例,两组都进行常规CT与增强CT扫描与检测.结果 良性患者主要表现为胰腺轻度局限性肿大或弥漫性肿大;而恶性患者主要表现为胰腺明显弥漫性肿大,炎症侵及胰周,胰腺或胰周组织坏死.恶性患者的BF、BV值明显低于良性患者,而PS值明显高于良性患者,对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胰腺囊实性病变的CT诊断能有效反应疾病状况,对于胰腺疾病良恶性的鉴别诊断有重要的作用.
作者：邓成清；唐瑞；唐爱群 刊期： 2016年第06期
阐述二甲硅油在肠道准备中的作用.介绍了肠道准备的要求、效果评价、常用的肠道准备药物及优缺点、二甲硅油的作用以及其在肠道准备中的效果评价.提出二甲硅油有效的祛泡作用能够为各种消化道内镜检查提供更为清晰的视野,有利于检出潜在病灶、提高诊断能力.
作者：潘隐；顾巧华 刊期： 2016年第06期
目的 呼吸机相关性肺炎(VAP)是重症医学科机械通气患者常见的感染性疾病之一,VAP在国内外的发病率、病死率均较高,导致ICU留治时间与机械通气时间延长,住院费用增加.机械通气患者采用声门下分泌物引流可有效预防肺部感染,而声门下吸引发挥作用的前提是维持一定的气囊压,气囊是气管内导管的重要装置,可防止气道漏气、口咽部分泌物流人及胃内容物的反流误吸.置入气管内导管后应使套囊保持一定的压力,以确保其功效并减轻气管损伤.定时监测并调整气囊压已被列入VAP预防指南中,但指南没有明确建议监测气囊压的时间间隔,国内学者建议每4小时进行一次气囊压监测和校正,但在临床执行的过程中,我们发现4小时后监测的气囊压往往下降很多,有很大一部分超出了气囊压力的低限,所以此研究的目的是就是探讨气囊压监测的频率,究竟我们应该至少几小时监测一次气囊压,才能保证气囊维持在理想压力,为气管切开并行声门下负压吸引患者气囊压的监测和调整提供依据,从而达到有效控制VAP的发生的目的.方法 选取我院神经外科重症监护病房机械通气患者120例,分A、B、C三组,A组记录压力校正后1h气囊压力值,B组记录压力校正后2h气囊压力值,C组记录压力校正后3h气囊压力值.气囊压力正常值上限为30cmH2O,为避免人为测压造成气囊漏气,每次测压后均进行进行校正并记录.结果 C组3小时监测气囊压力时间为佳,能确保气囊压力在安全范围内,防治气道黏膜损伤,同时有效防止呼吸机相关性肺炎的发生.结论 机械通气患者气道管理是至关重要的,理想的气囊压力是既保证人工气道良好的密封性,保证机械通气有效的潮气量,又可以避免口咽分泌物等误吸,引发VAP的发生.国内研究报道,气囊压力受很多因素影响,例如体位、吞咽、吸痰、注气量、套管型号、套管类型、气压吸气峰等均会影响[7].我们应该三小时监测一次气囊压,才能保证气囊维持在理想压力,为气管切开并行声门下负压吸引患者气囊压的监测和调整提供依据,从而达到有效控制VAP的发生的目的.
作者：孙琴；仲悦萍；陈晓艳 刊期： 2016年第06期
目的 观察经皮神经电刺激对脑卒中后吞咽障碍的治疗效果.方法 46例脑卒中所致吞咽障碍患者随机分为治疗组25例和对照组21例,均给予常规药物治疗和吞咽康复训练,治疗组同时进行经皮神经电刺激疗法,疗程20天.治疗前后进行吞咽功能评分,并进行组间比较.结果 治疗组治疗后吞咽功能较对照组有明显提高,疗效差异有统计学意义,P ＜0.05.结论 经皮神经电刺激疗法能有效地改善急性脑卒中后吞咽障碍,减少误吸的发生.
作者：李咏梅 刊期： 2016年第06期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
