学术投稿

慢性心力衰竭患者血清血尿酸水平的变化及临床意义

荣秀明;王力

关键词:慢性心力衰竭, 血尿酸, 水平变化
摘要:目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清血尿酸水平的变化与临床意义.方法 选取本院收治的52例慢性心力衰竭患者作为研究对象,研究组患者按NYHA标准分为心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,与具有心功能代偿学血管病患者的对照组比较血尿酸水平的变化.结果 Ⅱ级组心功能水平明显低于Ⅲ组,Ⅲ级组明显低于Ⅳ级组(P<0.05);治疗后研究组尿酸水平明随着心功能的改善显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心力衰竭患者血尿酸的水平变化与心功能分级有着密切联系,心功能越衰弱其血尿酸浓度越高,心功能得到改善后浓度会随之下降,血尿酸水平可考虑作为CHF的疾病程度的诊断参考.
当代临床医刊杂志相关文献
  • 舒适护理在慢性硬膜下血肿头颅微创引流患者中的应用

    目的 探讨舒适护理在慢性硬膜下血肿(CSDH)头颅微创引流患者中的应用分析.方法 将84例CSDH头颅微创引流患者按随机数字表达法分为观察组和对照组,每组42例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予舒适护理.比较2组患者的相关知识掌握情况及护理后的舒适度、术后并发症、平均住院天数和患者的满意度.结果 观察组患者的相关知识掌握情况、护理后舒适度和满意率均明显高于对照组(P<0.05),观察组平均住院天数、术后并发症也明显低于对照组(P<0.05).结论 舒适护理(CC)可以促进慢性硬膜下血肿(CSDH)头颅微创引流患者掌握疾病相关知识,增加了患者的舒适度,明显减少了住院患者的并发症,大大降低了医疗费用,明显提高了患者的满意度,促进了医患和谐.

    作者:刘秀英;孙林霞;刘新;王小琴;翁丽 刊期: 2016年第05期

  • 神经外科39例重症患者综合护理的效果分析

    目的 探讨并分析综合护理干预在神经外科重症患者中的临床效果.方法 选取我科78例颅脑损伤患者,将其随机分为观察组与对照组,每组39例.对照组予以常规护理方法,观察组在此基础上予以综合护理干预,比较两组患者干预后的日常生活能力评分(Barthel评分)与护理满意度.结果 经护理干预后,观察组患者的Barthel评分及护理满意度明显较对照组改善,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于神经外科的重症患者予以有效的综合护理干预可以明显提高患者的日常生活能力,并且可间接提升患者对护理的满意度,值得临床上的进一步应用.

    作者:吕湘湘 刊期: 2016年第05期

  • 药剂科门诊药房工作流程的优化与分析

    目的 探索与优化我院门诊药房的工作流程.方法 通过优化门诊药房的内部环境、药师工作流程及服务模式,完善和落实工作制度,开展科学化、规范化药学服务.结果 门诊药房药师工作效率提高了25.00%,患者取药等候时间缩短了28.50%,患者取药满意度提高到100.00%,医疗事故发生率降至零.结论 优化门诊药房的布局和工作流程可以提高患者满意度,保障患者用药安全.

    作者:陈万杰 刊期: 2016年第05期

  • 优质护理服务在肝硬化并发上消化道出血患者中的应用

    肝硬化并发上消化道出血,体现为肝硬化门静脉压力增高,食管下段及胃底静脉曲张,各种诱因出现上消化道出血,临床表现为头晕、呕血、大量柏油样便、血压下降等周围循环衰竭的征象,若急救护理不及时,死亡率很高.我院护理部积极探索优质护理的实践形式,开展具有肝病专科特色的优质护理服务.通过1年多的运行,取得满意效果,现报道如下.

    作者:陈文娟 刊期: 2016年第05期

  • 烤瓷桩冠修复后磨牙牙冠大面积缺损的临床疗效

    目的 观察烤瓷桩冠修复后磨牙牙冠大面积缺损的临床疗效.方法 将65例(80颗牙)需要进行后磨牙牙冠大面积缺损修复的患者分成观察组和对照组,分别采用烤瓷桩冠修复和金属嵌体修复,比较两组的修复效果.结果 随访1~2年后,观察组满意率(95.6%)高于对照组(74.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 烤瓷桩冠修复后磨牙牙冠大面积缺损可获得满意的满意度和美学效果,值得临床推广应用.

    作者:刘磊 刊期: 2016年第05期

  • 诺和锐短期强化治疗肝源性糖尿病的价值分析

    目的 探讨诺和锐短期强化治疗肝源性糖尿痛的价值.方法 36例肝源性糖尿病患者,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各18例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予诺和锐30治疗,治疗周期为8周.结果 治疗后治疗组的总有效率为100.0%,对照组为83.3%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组治疗后的空腹血糖与餐后2h血糖值明显低于治疗前(P<0.05),同时治疗后治疗组的空腹血糖与餐后2h血糖值也都明显低于对照组(P<0.05).结论 诺和锐短期强化治疗肝源性糖尿病能有效促进血糖的降低,提高综合治疗疗效,有很好的应用效果.

    作者:潘红方 刊期: 2016年第05期

  • 联合检测急性呼吸困难病人全血乳酸与B型钠尿肽的临床意义

    急性呼吸困难是一种常见的临床急症,多见于心源性和肺源性疾病.心力衰竭的症状和体征既不敏感,也不特异,很大程度上与肺源性疾病的临床表现混淆,且心源性呼吸困难患者发病快、预后差,仅凭临床表现很难鉴别,若不及时作出临床诊断,可能导致患者病情恶化,甚至死亡.研究表明,血浆B型钠尿肽(BNP)是心脏的神经内分泌激素,可特异性地在心室容积扩张、压力负荷及室壁张力增加的情况下自行分泌.因此,检测血浆BNP水平可对急性心源性呼吸困难患者做出早期诊断.乳酸是糖酵解途径的终产物,组织缺氧以及因呼吸、循环功能障碍而供氧不足时,糖酵解作用加强,在肌肉中蓄积的乳酸释放人血液循环中,因此,全血乳酸测定对呼吸、循环功能障碍所致供氧不足时的组织缺氧具有一定的诊断价值.目前,全血乳酸监测已广泛运用于急诊患者的现场血浆检测.本研究通过对100例急性呼吸困难患者进行血浆BNP和全血乳酸检测,分析血浆BNP、乳酸与急性呼吸困难的相关性,为急性呼吸困难的鉴别诊断提供依据.

    作者:马敬娥;王林 刊期: 2016年第05期

  • 康复新液促进小儿手足口病疱疹愈合98例临床疗效观察

    目的 使用康复新外用及口服治疗小儿手足口病各处疱疹疗效观察.方法 现将我院2015年门诊及住院共98例小儿手足口病患儿随机分成两组,治疗组50例,对照组48例,两组均给予利巴韦林(10~15mg/kg)治疗,治疗组加用康复新液口服及外用各疱疹处,比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率81.73%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 康复新液口服及外用治疗手足口病疱疹后,能明显促进疱疹愈合,减少并发症,改善患儿食欲,值得在临床中大力推广.

    作者:李亚娟 刊期: 2016年第05期

  • 1例神经内科典型病例合理用药探讨

    目的 通过神经内科典型病例诊疗过程中遇到的问题探讨如何做到合理用药;方法 对在临床查房中碰到的不同类型的病例进行分析总结,查阅相应的资料和文献,从而解决一些常见的棘手问题;结论 对典型的药物不良反应和药物配伍禁忌问题有了更深入的了解,为临床合理用药提供了一定参考价值.

    作者:朱小英 刊期: 2016年第05期

  • 分析综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果

    目的 观察分析在脑卒中继发癫痫临床护理中应用综合护理干预的效果.方法 选取本院2014年11月至2015年11月期间接收的78例脑卒中继发癫痫患者,将其随机分成综合组(39例,给予综合护理干预)和常规组(39例,给予常规护理),比较护理前后2组患者生活能力与运动能力变化情况、患者满意度.结果 2组患者在护理后,生活能力与运动能力评分均有改善,且综合组患者改善程度较常规组优,差异有统计学意义,P<0.05;综合组满意度为94.87%,较常规组的76.92%高,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对脑卒中继发癫痫患者实施综合护理干预能够明显提高其生活能力与运动能力,患者满意度高,推荐应用.

    作者:周洪云 刊期: 2016年第05期

  • 护理干预对胫骨骨折患者术后膝关节功能及康复的影响

    目的 探讨护理干预对胫骨骨折患者术后膝关节功能及康复的影响.方法 选择我院2010年3月至2014年5月间收治的86例胫骨骨折患者作为研究对象,所有患者均行手术治疗,按照患者入院先后顺序的不同将患者分为观察组与对照组,每组43例,对照组患者给予常规骨科护理,观察组患者在此基础上给予护理干预,术后对患者进行随访,对膝关节功能及康复情况进行评价.结果 观察组患者术后骨折愈合时间及完全负重时间明显少于对照组患者,且胫骨平台内翻角(TPA)以及后倾角(PA)的度数优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后膝关节功能优良率以及肌力恢复优良率均明显高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预能够显著改善胫骨骨折患者术后膝关节功能的改善,促进患者术后的康复.

    作者:蔡邦英 刊期: 2016年第05期

  • 老年恶性肿瘤化疗患者恶心呕吐的护理对策探讨

    目的 探讨分析老年恶性肿瘤患者在化疗时出现恶心呕吐症状时,采用有效的护理对策.方法 选取2013年1月至2014年12月在我科进行化疗时出现恶心呕吐症状的70例老年恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上干预综合护理,将两组患者对护理的满意度进行比较.结果 比较两组患者对护理满意度,观察组为(97.14%),明显优于对照组(P<0.05).结论 针对老年恶性肿瘤化疗患者出现恶心呕吐症状,在常规护理基础上实施综合护理干预,不仅能减少患者发生呕吐的概率,同时对惠者心理的不良情绪进行疏导,对提高患者的生存、生活质量有着积极的意义.

    作者:李婷 刊期: 2016年第05期

  • 舒适护理在急性化脓性阑尾炎围术期的临床应用分析

    目的 探讨舒适护理在急性化脓性阑尾炎围术期的临床效果分析.方法 选取我院接受急性化脓性阑尾炎治疗的患者42例,随机地分为对照组(n=21)和观察组(n=21),分别给予对照组常规的护理措施,给予观察组舒适护理干预措施.对两组患者的临床疗效以及护理工作满意度进行评估和比较.结果 对照组的总有效率为90.48%,而观察组的总有效率为76.19%,其明显优于对照组(P<0.05);观察组护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 对急性化脓性阑尾炎患者围术期实施舒适护理,可以辅助提高临床疗效,并能促进护患之间的关系.

    作者:凌莉 刊期: 2016年第05期

  • 早期运动护理在预防脑出血患者下肢静脉血栓中的应用效果

    目的 评价早期运动护理在预防脑出血患者下肢深静脉血栓(deep-vein thrombosis,DVT)中的应用效果.方法 选取我院2013年4月至2015年3月收治的脑出血患者144例,随机分为研究组和对照组,每组72例.对照组采取常规护理措施,研究组在与对照组基础上联合采用早期运动护理措施.比较两组患者DVT发生率以及干预前后股静脉血流峰速度和平均速度.结果 研究组DVT发生率为6.94%,显著低于对照组的19.44%,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1d,两组患者股静脉血流峰速度和平均速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第7d,研究组股静脉血流峰速度和平均速度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期运动护理措施应用于脑出血患者可以显著的改善患者的静脉血流,减少下肢静脉血栓发生率,值得临床大力推广及应用.

    作者:朱紫燕 刊期: 2016年第05期

  • 心律平和胺碘酮治疗心律失常临床对比分析

    目的 对比分析心律平和胺碘酮治疗心律失常的临床疗效.方法 选择2011年6月至2014年4月我院收治的84例心律失常患者,根据患者治疗心律失常过程中所采用的药物不同将其随机分为对照组与观察组,其中观察患者采用胺碘酮治疗,对照组患者采用心律平治疗,比较两种治疗药物对心律失常治疗的临床疗效.结果 对照组患者心律失常的治疗有效率为81.0%,观察组患者心律失常的治疗有效率为95.2%,观察组患者的治疗有效率显著性高于对照组,两组进行比较有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮与心律平相比对于心律失常的治疗效果更加显著.

    作者:张华 刊期: 2016年第05期

  • 1例颌下巨大淋巴结增生症误诊浅析

    淋巴结增生症是临床常见病,但多见于淋巴富集处,特殊部位,且肿大程度多有限,特殊部位淋巴结增生症易被误漏诊,本次研究报道1例颌下巨大淋巴结增生症误诊,以供借鉴.

    作者:李克朋;刘向东 刊期: 2016年第05期

  • 不同方式治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比分析

    目的 比较动力髋螺钉(DHS)、改良Gamma钉、人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选取本院2006年8月至2015年7月收治的股骨粗隆间骨折患者52例,随机分为三组,DHS组17例,改良Gamma钉组17例,人工股骨头置换组18例,比较三组治疗效果.结果 3种治疗方法均能有效治疗老年股骨粗隆间骨折,人工股骨头置换组在各项指标中均优于改良Gamma钉组和DHS组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在患者发生股骨粗隆间骨折后,应对患者进行综合评估,严格掌握其适应证,选择合理的手术方式.

    作者:张晓珍 刊期: 2016年第05期

  • 疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响分析

    目的 探究疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响.方法 研究对象为我院接收的92例创伤性骨折患者,按随机分配原则将其分为对照组(46例)与观察组(46例).给予对照组常规护理,观察组则使用疼痛控制护理,比较分析两组患者的疼痛情况、骨折愈合时间.结果 观察组的疼痛程度轻于对照组,骨折愈合时间也少于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛控制护理可有效缓解创伤性骨折患者的疼痛情况,缩短骨折部位的愈合时间,对其术后康复具有积极意义,值得临床推广应用.

    作者:崔翊 刊期: 2016年第05期

  • 32例中心静脉导管堵塞的原因分析及护理对策

    目的 探讨中心静脉导管堵塞的原因及护理对策.方法 对32例患者中心静脉导管在重力作用下输液计数(每分钟滴数),判断导管堵塞的程度并作处理.结果 部分堵塞26例,完全阻塞6例,经处理部分阻塞患者的中心静脉导管全部再通畅,3例完全堵塞患者的中心静脉导管无法再通畅而拔除.结论 中心静脉导管堵塞的原因有很多,临床上可以从护理方面减少堵塞的发生.

    作者:何永红;陈永娟 刊期: 2016年第05期

  • 某医院骨科临床路径实施过程的效果评价

    目的 分析昆明市第四人民医院骨科2013年1月至6月和2015年同期临床路径实施现状,探讨实施过程中存在的问题.方法 采用随机对照法,按实施时间将进入临床路径的患者分别设为对照组和研究组,通过医院医疗信息系统(HIS系统)提取相关信息,用Excel建立数据库,对各组数据使用SPSS软件进行统计分析.结果 共纳入研究对象133名,研究组平均住院日、术前、术后住院日较对照组减少,平均住院费增加,同标准临床路径对比,两组间住院日与术后住院日的达标率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径的合理制定和实施能规范诊疗行为,对住院时间控制较好,但对住院费用的控制效果不理想,医院需围绕着临床路径的制定和实施过程进行改革,制定出符合自身特色的优临床路径.

    作者:钱光平;张雷;赵世凤 刊期: 2016年第05期

当代临床医刊杂志

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主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会

主办:哈尔滨市医学科学研究所