潘红方
目的 探讨早期护理干预对颅脑损伤患者的影响,为颅脑损伤患者的护理提供临床经验.方法 将70例颅脑损伤患者根据收治顺序单双号分为观察组和对照组,每组35例,对照组患者按照颅脑损伤常规护理方法进行护理,观察组患者采取早期护理干预措施,两组均干预一个月,对比观察两组干预前后Fugl-Meyer运动量表(FMA)、Barthel指数、简明精神状态检查量表(MMSE)评分变化.结果 干预后,两组FMA、Barthel指数、MMSE评分均较干预前显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组干预后FMA、Barthel指数、MMSE评分分别为(88.62 ±8.76)、(72.64±8.26)、(33.63±5.51)分,显著高于对照组干预后,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期护理干预可以显著改善颅脑损伤患者肢体运动功能、日常生活活动能力和认知功能.
作者：韩童利 刊期： 2016年第05期
目的 探讨在急性肺栓塞诊断中应用心电图的临床价值.方法 选取2014年3月至2015年3月之间于我院接受治疗的急性肺栓塞患者80例,回顾性分析其一般资料、确诊依据和心电图检查结果.结果 本组共78例患者发生心电图改变,所占比例为97.5％,aVR导联R波增高42者占52.5％,右束支传导阻滞者占22.5％,出现SⅠQⅢTⅢ者占20.0％,TV1～ TV3同时发生倒置25者占31.25％,房性早搏者占70.0％,室上性心动过速者占73.75％,窦性心动过速者占97.5％.结论 急性肺栓塞患者的心电图改变比较明显,临床医师应当充分了解、掌握心电图的变化特点,从而为患者的临床诊断提供重要依据.
作者：张楠 刊期： 2016年第05期
目的 使用康复新外用及口服治疗小儿手足口病各处疱疹疗效观察.方法 现将我院2015年门诊及住院共98例小儿手足口病患儿随机分成两组,治疗组50例,对照组48例,两组均给予利巴韦林(10～15mg/kg)治疗,治疗组加用康复新液口服及外用各疱疹处,比较两组治疗效果.结果 治疗组总有效率为92.31％,对照组总有效率81.73％,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 康复新液口服及外用治疗手足口病疱疹后,能明显促进疱疹愈合,减少并发症,改善患儿食欲,值得在临床中大力推广.
作者：李亚娟 刊期： 2016年第05期
目的 分析介入放射科护士培训中行护理程序的临床效果.方法 将我院介入放射科2011年1月～2015年2月接收新护士40例作为对象,行不同培训模式,即:基础培训模式(对照组)、护理程序模式(实验组),评估培训结果.结果 实验组护士理论成绩、护理操作成绩均高于对照组,P＜0.05,有区别.结论 临床将护理程序用于介入放射科护士培训中作用突出,可提高知识掌握度,值得学习.
作者：梁俊丽 刊期： 2016年第05期
目的 探讨系统、规范的健康教育对糖尿病前期人群进展为糖尿病的影响.方法 对健康体检中发现血糖异常,经我院门诊诊断为糖尿病前期的人群200例进行回顾性分析,根据患者意愿随机分为健教组和对照组,健教组由医务人员每月给予一次系统、规范的健康教育,要求患者按健康教育内容进行生活方式干预,定期监测血糖;对照组患者按自己的理解行一定的生活方式干预.结果 两组患者一年后检测BMI、空腹血糖、糖负荷后2小时血糖,两组患者BMI、血糖值均有所下降,差异有显著性(P＜0.01),两组比较健教组明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.01),健教组进展为糖尿病的例数明显少于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 对糖尿病前期的人群进行系统、规范的健康教育能显著避免其进展为糖尿病.
作者：陈珺秋；余润芬 刊期： 2016年第05期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的成本-效用.方法 收集2012年2月至2015年2月我院接受胆囊切除术的患者,按治疗方法的不同分为200例腹腔镜组和180例开腹组,分别接受腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术.对比(1)腹腔镜组和开腹组治疗费用.(2)腹腔镜组和开腹组术后6周SF-36生活质量表评分.结果 腹腔镜组和开腹组直接医疗费用、间接医疗费用、术后6周SF-36生活质量表评分结果比较有差异(P＜0.05).结论 本次研究认为腹腔镜胆囊切除术成本低、疗效肯定,是治疗胆石症的有效手术方法.
作者：宁继伟 刊期： 2016年第05期
目的 通过神经内科典型病例诊疗过程中遇到的问题探讨如何做到合理用药;方法 对在临床查房中碰到的不同类型的病例进行分析总结,查阅相应的资料和文献,从而解决一些常见的棘手问题;结论 对典型的药物不良反应和药物配伍禁忌问题有了更深入的了解,为临床合理用药提供了一定参考价值.
作者：朱小英 刊期： 2016年第05期
目的 了解2015年哈尔滨市放射工作人员职业健康基本情况,为提高放射工作人员健康水平提供相关依据.方法 收集2014年10月至2015年10月哈尔滨医疗机构放射工作人员职业健康体检的资料434份,利用spss18.0对放射工作人员职业健康检查基本情况进行统计描述,并对与放射职业相关的重点指标进行不同性别、不同年龄与不同职业照射种类的统计分析.结果 放射工作人员异常率较高的前五位指标为腹部B超、晶状体、心电图、血压及尿隐血;不同性别放射工作人员的各项指标异常情况之间的差异没有统计学意义;不同年龄段在血小板异常方面的差异及不同职业照射种类放射工作人员在晶状体异常方面的差异具有统计学意义.结论 在未来的职业防护工作中,应重点加强对放射工作人员进行眼部防护,尤其是职业照射种类为介入放射的工作人员更应在此方面采取完善的防护措施.同时,高年龄段人群及放射人员的基本健康状况也应获得关注.
作者：贾颖；孙长颢；段淑梅 刊期： 2016年第05期
目的 探讨实施保护性医疗的肺癌患者生活质量的比较.方法 将40例肺癌患者按家属要求实施保护性医疗的患者分为观察组、对照组各20例,观察组在与家属沟通后转变家属要求保密的观念,尊重病人的知情同意权,由主管医生、责任护士、家属逐步告诉患者情况,帮助患者建立自我的认知系统,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,改变不良的生活习惯,对照组按家属意愿进行保密治疗.结果 通过对患者生活质量的调查与研究,比较两组生活质量的差异.结论 转变家属要求保密观念的患者能提高自我认知系统,从而提高生活质量.
作者：李岗健 刊期： 2016年第05期
目的 探讨曼月乐环(左炔诺孕酮宫内缓释系统)和米非司酮治疗子宫腺肌症的疗效.方法 选取2013年1月至2015年1月来我院就诊的子宫腺肌症患者100例,随机分为治疗组和对照组,治疗组子宫内放置曼月乐环,对照组服用米非司酮,分析比较两组患者的疗效.结果 治疗组治疗后6个月开始痛经、月经量降低程度明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 曼月乐环治疗子宫腺肌病效果好,临床应用价值较高.
作者：施榴红 刊期： 2016年第05期
目的 探讨脑外伤昏迷患者肺部感染的综合护理措施.方法 回顾性分析我院收治的55例脑外伤伴肺部感染昏迷患者的临床资料,所有患者均严密监测生命体征变化的基础上积极开展有效地呼吸道护理,包括保持呼吸道畅通、加强呼吸道湿化、正确吸痰的护理及呼吸机的正确应用等.结果 55例患者经过积极救治和良好护理,治愈31例,好转22例,死亡2例.结论 加强呼吸道的综合护理可以提高患者的治疗效果,促进患者的早日康复,具有重要的临床意义.
作者：范溢敏 刊期： 2016年第05期
目的 研究护理管理风险应用于体检中心的临床意义.方法 根据体检人员、护理人员及体检管理方面存在的护理风险因素,总结护理风险管理的防范对策.结果 实施护理风险管理后,护理差错及各种投诉明显减少,体检人员对护理工作的满意率达96％以上.结论 加强对体检中心的护理风险管理,有利于促进护理质量.
作者：张玉姣 刊期： 2016年第05期
肝硬化(hepatic cirrhosis)是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病,病例特定为广泛的肝细胞变性坏死、再生结节形成、纤维组织增生,正常肝小叶结构破坏和假小叶形成.世界范围内发病率约为100(25～400)/10万,发病高峰年龄在35～ 50岁,男性多见,出现并发症时死亡率高[1].癫痫(epilepsy)是由不同病因导致脑部神经元高度同步化异常放电所引起的,以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病.我国癫痫的发病率在1％左右,多发生在20岁之前[2],如发生癫痫持续状态,抢救不及时,可引起死亡.因此,积极寻找癫痫发作的诱因,对于预防癫痫持续状态的发生和早期干预具有重要意义.我科于2013年收治1例肝硬化合并原发性癫痫患者,病程中出现严重反复的低钠血症,癫痫发作一次,经积极治疗与护理,患者好转出院,现报道如下.
作者：居玲玲；钱湘云；沈娟 刊期： 2016年第05期
目的 探究匹伐他汀治疗糖尿病并高胆固醇血症患者临床血糖以及血脂的变化.方法 选取我院2014年3月至2015年5月期间90例经诊断为糖尿病并高胆固醇血症的患者,分为辛伐他汀组和匹伐他汀组,按入院时间进行分配,每组45例.观察两组各项血糖以及血脂指数.结果 治疗3个月后两组患者LDL-C、甘油三酯、胆固醇指标差值无意义,P ＞0.05,空腹血糖、HDL-C匹伐他汀组较辛伐他汀组指标正常,P＜0.05.结论 匹伐他汀不仅起到降低血脂功效还可有效降低患者血糖,对糖尿病并高胆固醇血症患者治疗效果好,可临床推广应用.
作者：吕兰兰；刘雪龙 刊期： 2016年第05期
目的 针对胃食道反流病的误诊原因进行分析,探讨相应的防范误诊措施,使诊治率得到提高.方法 对本院就诊的50例胃食道反流病例的误诊资料进行回顾性分析.结果 50例误诊患者的主要表现为食管外症状,所有患者均经过胃镜检查确诊为胃食管反流病,并给予抑酸药和胃肠动力药进行治疗,其有效率为94.0％.结论 食管外的症状为胃食管反流病的主要表现,所以该病容易误诊为其他疾病,因此,临床医生应对患者的病史进行详细的询问,完善相关的辅助检查,使诊断率得到有效的提高,减少误诊.
作者：宁月季 刊期： 2016年第05期
目的 探讨分析老年恶性肿瘤患者在化疗时出现恶心呕吐症状时,采用有效的护理对策.方法 选取2013年1月至2014年12月在我科进行化疗时出现恶心呕吐症状的70例老年恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上干预综合护理,将两组患者对护理的满意度进行比较.结果 比较两组患者对护理满意度,观察组为(97.14％),明显优于对照组(P＜0.05).结论 针对老年恶性肿瘤化疗患者出现恶心呕吐症状,在常规护理基础上实施综合护理干预,不仅能减少患者发生呕吐的概率,同时对惠者心理的不良情绪进行疏导,对提高患者的生存、生活质量有着积极的意义.
作者：李婷 刊期： 2016年第05期
PICC置管具有安全、可靠、留置时间长、并发症少等优点.在临床日益广泛的应用,为病人提供了安全、快捷静脉通道,保证了病人的治疗,解除了反复经外周静脉穿刺输液的痛苦,特别适用于输液疗程大于2周以上的长期输液患者.但在置管及维护等环节和过程中,护理上稍有不足就会造成PICC堵管而增加病人的痛苦.我科曾实施PICC置管术2例,均发生堵管.其中有1例连续两次发生导管堵塞,后经使用尿激酶稀释液反复抽吸溶栓,两次均使PICC管道顺利畅通,避免了病人拔管的可能,减轻了病人的痛苦和不必要的经济损失.现将有关护理情况总结如下.
作者：翟亚湘 刊期： 2016年第05期
目的 观察研究急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果.方法 将2013年7月至2015年7月我院收治的100例急性脑卒中患者均分为对照组(50例)与观察组(50例).其中对照组实施常规救治护理,观察组同时开展急诊快捷护理流程方案.比较两组确诊时间、接受治疗时间,并统计两组致残率以及死亡率.结果 观察组患者从接诊开始至病情确诊所用时间平均为(17.94±1.91) min,自病情确诊至接受专科救治所用时间平均为(24.77±5.88) min,明显少于对照组的(27.74±3.88) min、(44.93±6.29) min,二者差异具有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,观察组致残致死率更低,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在急性脑卒中患者急诊救治过程中实施急诊快捷护理流程有利于临床快速实施抢救,降低致残致死率,具有积极的临床意义,值得推广应用.
作者：梁洪静 刊期： 2016年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声胃造影在残胃检查中的临床应用价值.方法 回顾性分析180例残胃患者进行彩色多普勒超声胃造影检查的资料,动态观察残胃情况.结果 180例残胃患者中,其中111例患者未见明显异常;54例患者残胃炎症改变;3例患者溃疡改变;7例患者胃癌复发,5例患者胃癌并淋巴结转移.结论 对于残胃患者,服用均匀有回声型显影剂后行超声检查彩色多普勒超声胃造影,可以随访追踪观察其术后改变,有助于指导临床术后合理治疗.
作者：唐中才；唐凤珍；柏艳红 刊期： 2016年第05期
目的 研究甲状腺癌的不同外科治疗方法,分析腔镜辅助小切口手术对甲状腺癌中的治疗效果.方法 从2012年至今,于我院共有40例被诊断需行外科手术治疗的甲状腺癌患者.以数字法随机分为观察组(20例)和对照组(20例),其中观察组行腔镜甲状腺手术;对照组行传统开放甲状腺手术,对比两组手术情况及治疗效果.结果 观察组没有中转对照组病例.观察组手术时间比对照的长,但两者之间差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术中出血量、术后引流量、拔管时间以及术后住院时间均显著少于开放组,(P＜0.05).观察组的术后并发症发生率为5.00％ (1/20),显著低于对照组的30.00％(6/20),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的1年生存率为80.00％,2年生存率为65.00％,3年生存率为55.00％,较对照组的70.00％,55.00％及45.00％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 镜辅助下甲状腺手术具有切口小、创伤小的优点,患者术后恢复快,所得疗效较好,安全性较高,值得在临床上推广应用.
作者：孙锦海 刊期： 2016年第05期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
