代立菊；万志敏
目的 评价家庭医生集体签约服务对职业人群肥胖的干预效果.方法 选取上海花木社区某全科医师团队2013年签约的所有在职肥胖患者,某商务办公楼集体签约的68名患者为研究组,其他非集体签约患者随机选取68名为对照组.结果 干预后两组患者知识、行为评分均较干预前升高,其中研究组态度评分较干预前升高,研究组知识、态度、行为评分的改善均优于对照组.两组患者BMI均较干预前降低,其中研究组WC较干预前减小,干预后研究组BMI低于对照组.结论 家庭医生集体签约服务对职业人群进行肥胖干预较常规签约服务更为有效.
作者：王文红；王亚坤 刊期： 2016年第02期
目的 观察护理干预对癫痫患者自理能力和社会功能的影响效果.方法 将60例罹患癫痫的居家患者随机分为对照组(n =30,常规服药、定期随访、心理疏导)和观察组(n=30,在此基础上采用护理干预干预).干预时间为6 ～12月,分别采用自理能力调查问卷(SCBQ)和社会功能评估量表(SDSS)对两组患者进行疗效评估.结果 干预前,两组患者SCBQ、SDSS评分比较差异无统计学意义(P均＞0.05).干预后,观察组较对照组SDSS评分均明显降低,而SCBQ评分明显提高(均P＜0.05).结论 通过护理干预,癫痫患者的居家自理能力显著提高,并且社会功能显著改善,有助于癫痫患者的临床护理.
作者：黄燕 刊期： 2016年第02期
目的 探讨急性脊髓炎的临床护理方法.方法 将患者按护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予针对性护理,比较两组的护理效果.结果 观察组患者通过医护人员的精心治疗及护理,生活自理和护理满意度均显著高于对照组(P＜0.05).结论 对急性脊髓炎患者的全面系统护理可以有效地预防及减少各种并发症的发生,对急性脊髓炎的救治成功起到非常重要的作用,具有非常重要的临床意义.
作者：余庆丰 刊期： 2016年第02期
目的 分析胎盘早剥的超声图像及临床应用价值.方法 回顾性分析我院2011年4月～2014年4月经病理证实的胎盘早剥患者84例超声图像资料及漏误诊情况.结果 超声诊断准确率为82.14％(69/84),产前拟诊诊断准确率为41.67％ (35/84);超声诊断准确率明显高于产前拟诊,差异具有统计学意义(P＜0.05).69例患者中,积液型胎盘早剥12例,占17.39％,团块型胎盘早剥16例,占23.19％,混合型胎盘早剥29例,占42.03％,边缘型胎盘早剥6例,占8.70％,胎盘外型胎盘早剥6例,占8.70％.结论 超声是诊断胎盘早剥重要的辅助工具,产前常规超声检查可为临床提供更多信息,通过超声图像的分析结合临床表现可提高诊断率.
作者：周家枢 刊期： 2016年第02期
目的 分析小儿病毒性脑炎患者的临床特点,以便进行早期诊断及治疗.方法 选取我县收治的小儿病毒性脑炎患儿31例,对其临床资料进行总结,分析临床特点,以便进行早期诊断及治疗.结果 本组患儿均出现发热症状,发热时间1 ～11d;抽痉患儿25例,其中抽痉3次的患儿6例,反复抽痉2～ 16d的患儿19例;昏迷患儿9例,嗜睡患儿9例;肢体运动障碍患儿6例,颅神经受累患儿9例,性格改变患儿6例.脑脊液常规检查结果正常患儿 25例,细胞数轻度增高患儿6例;脑脊液糖、氯化物检查均正常,蛋白正常患儿22例,蛋白轻度增高患儿9例.脑电图检查异常患儿25例,其中19例患儿为弥漫性中、高电位δ波,广泛低电位3例,高电位θ波3例.其中癫痫患儿25例,经过对症治疗后,症状消失.患者均进行CT,或者MRI检查,第一次检查均在病程7d左右,复查一般在病程30d左右,其中出现异常的患儿28例.多部位受累14例,单纯累及额叶3例,单纯累及颞叶3例,单纯累及丘脑受累8例.本组患儿进行脑脊液及血清病毒抗体检测,脑脊液及血液已检测到EBV～IgM抗体患儿3例,而检测到HSV～IgM抗体患儿6例,剩余则为阴性.本组患儿均无死亡,死亡率0.00％,出现不同程度的后遗症患儿19例,视力障碍患儿2例,听力障碍患儿2例,智力落后合并运动障碍患儿6例,继发性癫痫患儿9例;这19例患儿在头颅MRI检查结果均是异常,脑电图异常患儿16例,且均持续在3周以上.结论小儿病毒性脑炎注重早期诊断以及治疗,采用脑电图以及影像学方法确定患者病情,并且采用有效的治疗方法有利于患儿的康复.
作者：谌小艳 刊期： 2016年第02期
近年来,针对糖尿病的各种急慢性并发症的研究取得了长足的进展,但是关于气肿性肾盂肾炎的治疗和护理方面报道较少,我院2013年10月收治了1例气肿性肾盂肾炎并腹膜后、左侧腹股沟脓肿的病人.现报告如下.1 病例介绍患者男性,33岁,左侧腰部、腹股沟区胀痛伴胸闷不适10余天.疼痛为持续性胀痛,感腹胀、纳差,并伴有胸闷,咳嗽、咳痰,为白色粘液性痰,发热,体温高达38.3℃,无明显心慌,无恶心呕吐、黑便及脓血便等.
作者：万志敏；罗光恒 刊期： 2016年第02期
目的 探讨临床护理路径在肺炎患者中的应用效果及满意度.方法 选择2013年12月～2015年1月来我院就诊的96例肺炎患者作为研究对象,将研究对象随机分为实验组和对照组,每组各48例,实验组采用临床护理路径模式进行护理,对照组采用常规护理.比较实验组和对照组患者的体温恢复时间、胸片恢复时间、住院时间、医疗费用和护理满意度.结果 实验组患者的上述各项指标均低于对照组患者而护理满意度高于对照组患者且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用临床护理路径对肺炎患者进行护理,可以缩短患者的住院时间,节省患者的医疗费用而且可以提高患者的护理满意度,具有很好的临床应用价值.
作者：陈尚萍；陈爱萍 刊期： 2016年第02期
目的 分析神经内科护理的风险因素,探讨相应的防范措施.方法 将120例神经内科患者随机分为观察组和对照组,各60例.对照组给予常规护理,观察组给予风险防范护理,比较两组患者对于护理工作的满意度及风险发生情况.结果 观察组患者在对护理工作满意度及风险事件的发生情况上要优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在神经内科实施风险防范式护理可减少风险事件的发生,提高护理满意度.
作者：许盈波 刊期： 2016年第02期
目的 对一次性根管治疗与常规根管治疗术在治疗急性牙髓炎中的应用效果进行研究,为临床提供参考.方法 选取本院在2013年4月至2014年4月期间收治的100例急性牙髓炎患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,实验组患者50例,对照组患者50例,对实验组患者采用一次性根管进行治疗,对照组患者采用常规根管治疗术进行治疗,观察两组患者1周后、1年后的临床效果.结果 实验组患者1周后的总改善率为98.00％,1年后的成功率为98.00％;对照组患者1周后的总改善率为82.00％,1年后的成功率为84.00％,实验组与对照组相比,p＜0.05,差异具有统计学意义.结论 一次性根管治疗术治疗急性牙髓炎患者有显著的临床疗效,值得应用并推广.
作者：李金贤 刊期： 2016年第02期
目的 研究分析舒适护理在神经外科重症监护室的应用效果.方法 将100例重症监护室患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例.两组均在药物治疗的基础上进行护理,对照组进行常规护理;观察组进行舒适护理,包括心理护理、环境护理、生理护理、饮食护理,观察两组在护理过程中的治疗依从性与对护理工作的满意度.结果 护理后,观察组的治疗依从性为96.00％高于对照组的68.00％ (P ＜0.05),且对护理工作的满意度为98.00％高于对照组的68.00％ (P ＜0.05).结论 对神经外科重症监护室患者进行舒适护理,可提高患者治疗依从性与对护理工作的满意度,值得推广与应用.
作者：张雪；吴永会 刊期： 2016年第02期
目的 观察分析临床护理路径对脑梗死患者康复效果以及护理满意度的影响.方法 选取我院2013年1月～ 2014年12月收治的124例脑梗死患者,随机分为研究组和对照组,每组62例,对照组采用常规护理措施,研究组采用临床护理路径,比较两组入院时和出院时Fugl ～ Meyer运动功能评分、ADL日常生活能力评分,并比较两组的住院时间、住院费用以及护理满意度.结果 出院时,研究组Fugl ～ Meyer评分以及ADL评分均明显优于对照组出院时,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组住院时间以及住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组护理满意度为96.77％,明显高于对照组的79.03％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于脑梗死患者可以显著的改善患者的神经功能以及生活能力,促进患者恢复,提高护理满意度,值得广泛推广.
作者：王虹 刊期： 2016年第02期
医院感染又称医院获得性感染,是指病人在入院时既不存在,又不处于潜伏期,而是在住院过程中获得的感染,也包括在医院内获得感染初元后才出现症状者[1].ICU病房属于危重病科室,其接收的患者大多所患疾病严重、机体免疫功能低下,而且大多接受各种侵入性监测的实施及介入治疗,因此其感染的几率明显高于一般病房.
作者：赵月美 刊期： 2016年第02期
目的 观察分析个性化心理护理措施在初产妇自然分娩中的应用效果.方法 选择2013年1月～ 2015年6月我院妇产科收治的初产妇148例,随机分为干预组和对照组,每组74例.对照组采取常规护理措施,干预组在对照组的护理基础上实施个性化心理护理措施.比较两组分娩方式、阴道撕裂率、产后出血发生率以及新生儿窒息率,并采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组入院时及分娩前的心理状况,比较两组护理满意度.结果 干预组自然分娩率、产后出血发生率、阴道撕裂率以及新生儿窒息率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预组分娩前SAS、SDS均显著优于入院时,且优于对照组分娩前,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预组护理满意度为97.30％,明显高于对照组的85.14％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化心理护理措施应用于初产妇分娩中,可以提高自然分娩率,减少分娩并发症发生率,改善不良情绪,提高护理满意度,有效的促进母婴健康.
作者：吴文慧；王理 刊期： 2016年第02期
目的 本文通过对护士工作压力原因的分析及应对措施的探讨,能更好的推动护理工作的开展.方法 本文结合护士工作实际并参考有关文献,通过对护士工作压力原因的分析探讨,进而提出应对措施.结果 护士压力大,技术操作多,工作不规律是护理工作的一大体特点.结论 护理人员工作压力明显高于一般职业,护理人员心理水平远远低于普通女性常模,这种过度的工作压力不仅影响护士的身心健康而且影响护理工作的质量,值得引起重视.
作者：马明利 刊期： 2016年第02期
目的 评价护理干预对甲状腺手术患者焦虑以及疼痛不适的影响.方法 选择我院2013年5月～2015年4月收治的184例行甲状腺手术的患者,随机分为观察组和对照组,每组92例,对照组实施常规护理措施,观察组在对照组护理措施的基础上采取护理干预措施,分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较两组入院时以及术前1d的不良情绪;并对两组术后伤口疼痛程度以及护理满意度进行比较.结果 观察组术前1d的SAS以及SDS评分明显优于入院时,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术前1d的SAS以及SDS评分明显优于对照组术前1d,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组疼痛率明显降低(13.04％ VS 26.09％),护理满意度明显提高(96.74％ VS 84.78％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对拟行甲状腺手术的患者采取护理干预措施能够有效的改善患者术前的不良情绪以及术后疼痛,提高患者的护理满意度,可以广泛在临床上推广.
作者：倪云萍 刊期： 2016年第02期
目的 探讨对青春期功能性子宫出血患者进行综合护理的临床效果.方法 将86例分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者进行常规护理,为观察组患者进行系统的综合护理,并对比观察两组患者的临床疗效、焦虑郁抑的变化及对护理满意度调查.结果 观察组患者停止出血的时间明显短于对照组患者(P＜0.05),具有显著性差异,有统计学意义;观察组SAS、SDS评分显著低于对照组及同组治疗前评分(P＜0.01),具有显著性差异;观察组满意度明显高于对照组(P＜0.01),具有显著性差异.结论 为功能性子宫出血患者施行综合护理可显著缩短其发生阴道出血的时间,改善焦虑郁抑状况,提高患者满意度,此法值得在临床上推广应用.
作者：宋云霞 刊期： 2016年第02期
目的 探讨综合康复治疗对脑卒中患者吞咽困难的治疗效果.方法 选取首次发病合并有吞咽困难的脑卒中患者60例,随机分为两组,观察组与对照组.观察组患者早期给予基础训练、摄食训练、电刺激治疗、针灸治疗及心理治疗等综合康复治疗,对照组给予传统护理.2周后两组均采用饮水实验及统计吸入性肺炎发生率来评价康复治疗后的疗效.结果 观察组饮水实验好于对照组(P＜0.05),吸入性肺炎发生率低于对照组(P＜0.05).结论 采用综合康复治疗对脑卒中后吞咽困难恢复更加有效.
作者：张微微 刊期： 2016年第02期
目的 评价清创术后置管持续灌洗引流冲洗,一期关闭伤口对胸腰椎骨折术后脑脊液漏合并感染的治疗疗效.方法 回顾2008年12月～2014年7月195例胸腰椎骨折后路内固定术后脑脊液漏合并感染2例(男1例,女1例).结果 2例均为术后发生,感染平均出现时间7天.清创术后2例均予保留内固定.清创术后置管持续冲洗,一期关闭创口,平均置管时间7d,清创术后静脉使用抗菌素10d,2例患者平均随访2年,未见感染复发及假性硬脊膜囊肿形成.结论 彻底清创术后置管持续冲洗及一期关闭伤口,对胸腰椎骨折术后脑脊液漏合并感染的治疗是有效的,保留置入物,不影响对感染的控制.
作者：余海宁；代文杰 刊期： 2016年第02期
目的 观察采用泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选择2014年2月～2015年2月之间于我院接受治疗的消化性溃疡患者100例,将其随机均分为两组.在口服甲硝唑与克拉霉素的基础上,观察组加用泮托拉唑治疗,对照组加用奥美拉唑治疗,比较两组的临床疗效与不良反应情况.结果 对照组质量的总有效率为94.0％,痊愈率为52.0％,小于观察组(痊愈率为58.0％,总有效率为98.0％),P＞0.05,差异无统计学意义;治疗期间,观察组的不良反应发生率为4.0％,小于对照组(12.0％),P＜0.05,差异显著.结论 采用泮托拉唑治疗消化性溃疡,疗效理想,而且不良反应少,具有较高的安全性,值得在临床上进行推广.
作者：赵会娟 刊期： 2016年第02期
目的 探讨育龄妇女孕前弓形虫、巨细胞病毒和风疹病毒免疫球蛋白G(IgG)抗体的检查报告情况.方法 纳入我钦北区计生站2015年3月至4月的育龄妇女600例,采用酶联免疫吸附法检查血清的弓形虫、巨细胞病毒和风疹病毒IgG抗体的表达水平.结果 育龄妇女的血清弓形虫的IgG抗体阳性的表达率为4.17％,巨细胞病毒IgG抗体阳性的表达率为92.67％,风疹病毒IgG抗体阳性的表达率为88.50％.结论 育龄期妇女有可能感染孕前弓形虫、巨细胞病毒和风疹病毒,做好此3项病原体的检测可降低缺陷儿的出生,提高人口的出生素质.
作者：罗景荷 刊期： 2016年第02期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
