陶萍；耿静雯；梁及菊；代冬岳
目的 探讨肛门直肠恶性黑色素瘤(ARMM)的病理学特征和鉴别诊断体会.方法 对我院病理科诊治的4例ARMM的临床表现、巨检、镜检、免疫组化等进分析,总结鉴别诊断体会.结果 ARMM病理组织学特点呈上皮样细胞、梭形细胞和未分化小细胞等多种类型,瘤细胞胞质内为色素颗粒;免疫组化Vimentin、S-100、HMB-45均为阳性;应与一穴肛源癌、Paget病、鳞状细胞癌、恶性淋巴瘤和平滑肌肉瘤等相鉴别.结论 ARMM的病理组织学类型呈多形性,恶性程度较高,早期容易误诊;应结合病理学特征和免疫组化提高早期确诊率.
作者：刘爱玲；陆亚平 刊期： 2017年第06期
总结了甲状腺术后非计划性拔管的情况及其原因,并探讨采用3M透明敷贴固定管道以及给予全面护理预防非计划性拔管的效果.
作者：谢文丽；江琳 刊期： 2017年第06期
目的 研究逆行胰胆管造影加十二指肠乳头切开取石术的围手术期护理.方法 选择2015年1月至2016年1月医院收治的胆总管结石患者94例,随机分为观察组和对照组,每组患者47例.两组患者均采用逆行胰胆管造影加十二指肠乳头切开取石术的方法进行治疗.治疗后,对照组患者采用传统的常规护理模式进行护理,观察组患者采用综合性围手术期护理模式进行护理,对比两组患者术后出现并发症的几率,以及对护理工作的满意度.结果 观察组患者术后出现并发症的几率低于对照组患者,对护理工作的总满意度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在逆行胰胆管造影加十二指肠乳头切开取石术的手术治疗之后,采用综合性的围手术期护理模式,能够取得更好的临床护理效果.
作者：王芳 刊期： 2017年第06期
总结了64例肛管内尖锐湿疣患者的护理经验.主要包括与患者建立良好的护患关系,指导患者疾病的相关,保护患者的个人隐私,疼痛的护理,心理护理,加强健康宣教知识等.认为通过对患者有效的宣教和指导,能帮助患者更好的认识和配合治疗,达到预期疗效,提高患者的满意度.
作者：储惠 刊期： 2017年第06期
目的 探讨早期开展护理干预在荨麻疹复发预防中的临床效果.方法 以我院2016年1月至2016年12月期间331例荨麻疹患者作为本组研究的观察样本,采用便利抽样法将其分为对照组(177例)与观察组(154例),对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上开展早期护理干预,对比两组的荨麻疹发生率,并比较已发生患者的皮损消退时间.结果 (1)观察组中,共发生荨麻疹7例,发生率为4.54％;对照组中,共发生荨麻疹31例,发生率为17.52％;观察组明显低于对照组,具有统计学意义,P ＜0.05.(2)观察组患者皮损消退时间为(3.06±0.94)d,对照组患者皮损消退时间为(6.14±0.53)d,观察组明显低于对照组,具有统计学意义,P＜0.05.结论 在护理中开展早期护理干预,能够明显控制荨麻疹的发生率,而且也能够缩短皮损消退时间,效果确切.
作者：陈穗玲；唐燕笑；梁月贞 刊期： 2017年第06期
目的 对复用医疗器械在消毒供应室清洗的重要价值进行分析.方法 依照《消毒技术规范》的指导内容结合医院工作的具体情况,对本院所有的复用医疗器械采用流动水冲洗或是消毒剂灭菌、包装、储存保养;在消毒供应室进行全套清洗操作后测评复用医疗器械的质检评分和检验的合格率.结果 通过科学合理、规范的消毒清洗后的复用医疗器械,目测检验合格率为100.0％,放大镜检验合格率为99.5％;质检评分总分为97±1.1分,符合标准.结论 复用医疗器械在消毒供应室清洗之后显著提升合格率,质检评分也明显提高,对患者的健康恢复有积极作用,对医院的消毒灭菌工作的质量有重要的意义,值得在临床推广.
作者：张芝华 刊期： 2017年第06期
目的 研究护理干预对慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性与心理因素的影响.方法 选取本院2015年11月至2016年11月收治的74例慢性乙型肝炎患者作为样本,以37例为一组,将其分为干预组与对照组.两组患者均行常规抗病毒治疗,对照组患者采用常规方法护理,干预组患者实施综合护理干预.观察两组患者护理前后焦虑与抑郁评分以及治疗依从性.结果 护理后,干预组患者焦虑评分(16.29±0.08)、抑郁评分(17.34±0.26)、用药依从率100％、饮食依从率97.3％、运动依从率91.89％、复查依从率100％.与对照组相比,优势显著(P＜0.05).结论 将护理干预用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗中,可有效改善患者的焦虑与抑郁心理,对其用药、饮食、运动、复查依从性的提高,具有积极意义.
作者：蒋莉 刊期： 2017年第06期
目的 探讨临床护理路径(CNP)对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者应激反应的影响.方法 选择2015年1月至2015年12月我院妇科行腹腔镜子宫肌瘤切除术的50例患者作为观察组,选择2014年1月至2014年12月于我院妇科行腹腔镜子宫肌瘤切除术的50例患者作为对照组.对照组患者采用常规护理措施,观察组患者采用全面实施CNP干预.结果 与手术前1d比较,两组患者气腹后10min和完成手术时肾上腺素指标均明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),对照组指标高于观察组.对照组患者气腹后10min、完成手术时心率、体温、血压均高于手术前1d,且高于观察组同期.观察组患者气腹后10min、完成手术时心率、体温和血压指标无明显波动.结论 CNP可以降低腹腔镜子宫肌瘤切除术患者的应激反应,适于妇科临床推广应用.
作者：季娟娟 刊期： 2017年第06期
目的 分析乳腺癌患者PICC置管中应用B超引导下改良塞丁格技术的作用,探讨护理措施.方法 随机将94例乳腺癌患者分为2组,A组和B组各47例,A组患者PICC置管时应用B超引导下改良塞丁格技术,并给予护理干预,B组患者采取传统方法及常规护理,观察一次穿刺及置管成功情况、置管后并发症发生情况.结果 A组一次穿刺、置管成功率高于B组,置管后并发症发生率低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌PICC置管中应用B超引导下改良塞丁格技术后,可提升一次穿刺及置管成功率,同时辅以护理干预,减少置管后的并发症,减轻患者置管期间的痛苦,提升患者治疗依从性.
作者：王成娟 刊期： 2017年第06期
目的 探究优质护理在高脂血症性胰腺炎综合治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2014年10月至2016年10月收治的60例高脂血症性胰腺炎患者临床资料进行分析,将其分成对照组(30例)、研究组(30例),对照组行常规护理,研究组行优质护理,观察两组治疗依从性、复发等情况.结果:研究组用药、运动、饮食等依从性均显著较对照组高(P＜0.05);研究组复发率较对照组低(P＜0.05),生活质量评分与对照组相比显著高(P＜0.05);研究组护理满意度总评分较对照组显著高(P＜0.05).结论:高脂血症性胰腺炎予以综合治疗时行优质护理能够有效提高患者治疗依从度,促进临床疗效及预后提高.
作者：顾哲 刊期： 2017年第06期
肝硬化患者发生腹腔感染是肝硬化失代偿期较为的常见的临床并发症,由于肝硬化失代偿期患者通常机体免疫功能低下,对病原微生物的防御能力下降,一旦发生感染,后果通常不堪设想.临床除了早发现早治疗,及时控制病情进展,保证患者生命安全外,良好的护理也是十分必要的,本文就本院收治的肝硬化腹腔感染患者进行分析并总结其护理体会.
作者：成秀华 刊期： 2017年第06期
肝癌在我国发病率较高,其恶性程度同样很高,临床上死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤.初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状.临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法.近年来,我国肝癌的治疗有了很大进展,已有相当多的肝癌患者经过合适的治疗,获得了长期的生存,且生活质量也不断提高[1].本文就普外科肝癌患者术后感染的预防与护理谈谈自己的实践与体会.
作者：陆萍 刊期： 2017年第06期
目的 探讨综合护理干预对支气管哮喘患者的影响.方法 62例患者均为本院2013年5月至2016年9月期间收治的支气管哮喘病例,按照随机方法将其分为两组,每组31例.对照组31例患者仅接受我院针对支气管哮喘的常规护理措施,观察组31例患者接收综合护理干预措施.记录两组患者喘息、胸闷、咳嗽等临床症状消失时间,患者出院当天给予医院自制满意度调查表由患者对护理服务进行满意度评价.结果 观察组患者喘息、胸闷、咳嗽等症状消失时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对支气管哮喘患者可实施综合护理干预措施,帮助患者尽快改善喘息、胸闷、咳嗽等症状,提高患者舒适程度,从而提高满意度,值得推广.
作者：吕薛；郑海玲 刊期： 2017年第06期
鲍曼不动杆菌属于条件致病菌,广泛存在于自然界中,近年来该菌的分离率和耐药率正逐步增高,正常人也能随身携带此菌,故致病率极高,现已成为医院重要的感染性病原菌.现收集2011年3月至2015年2月我院报告的鲍曼不动杆菌239株,进行流行病学观察与分析其感染的危险因素,同时结合临床提出护理对策,报道如下.
作者：陈文娟 刊期： 2017年第06期
目的 观察地诺前列酮栓引产降低剖宫产率的临床效果.方法 选取我院2013年8月至2016年8月收治的60例足月妊娠引产初产妇的临床资料,根据治疗方案的不同将行静脉滴注催产素引产的30例设为对照组,将行地诺前列酮栓引产的30例设为研究组,比较两组Bishop评分变化及妊娠结局.结果 两组用药后宫颈Bishop评分较用药前均提高,且研究组提高幅度比对照组大(P＜0.05);研究组剖宫产率比对照组低(P＜0.05).结论 地诺前列酮栓应用于足月妊娠初产妇引产中,可有效促进宫颈成熟,并降低剖宫产率,从而改善妊娠结局,具临床实际应用价值.
作者：李颖慧 刊期： 2017年第06期
目的 观察分析分级式急诊护理在急性胰腺炎患者抢救中的临床应用效果.方法 选取2013年7月至2016年6月我院急诊科收治的急性胰腺炎患者88例,随机分为观察组与对照组,每组44例.对照组采取常规的急诊护理措施,观察组实施分级式急诊护理措施.比较两组的候诊时间、诊断准确率、抢救成功率以及护理满意度.结果 与对照组比较,观察组候诊时间明显的降低,诊断准确率、抢救成功率以及护理满意度均显著的提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 分级式急诊护理措施应用与急性胰腺炎患者的抢救中,可以显著的缩短患者的候诊时间,提高抢救成功率,患者的护理满意度较高,值得在临床上进行大力的推广应用.
作者：金琳 刊期： 2017年第06期
目的 探讨临床护理路径在脑出血偏瘫患者恢复其中的应用效果.方法 将我院于2015年1月至2016年3月收治的78例脑出血偏瘫恢复期的患者随机分为观察组39例和对照组39例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组患者护理前后神经功能、生活能力、住院时间及护理满意度.结果 观察组护理后的归NHISS评分低于对照组,MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径能够促进脑出血偏瘫患者神经功能和生活能力的恢复,提高护理满意度.
作者：周宁 刊期： 2017年第06期
目的 分析延续康复护理对老年脑梗塞患者临床疗效及生活质量的影响.方法 选取老年脑梗塞患者106例,53例对照组患者给予常规护理,53例观察组患者出院后给予6个月延续康复护理,护理结束后,比较两组患者护理前后NIHSS评分、Fug1-Meyer运动功能评分以及SF-36量表评分变化.结果 观察组NIHSS评分低于对照组,Fug1-Meyer评分明显高于对照组(P＜0.05),观察组明显高于对照组(t=4.69,P=0.00).结论 延续康复护理对老年脑梗塞患者临床疗效显著,值得在临床上推广.
作者：吴雪晴；程圣莉 刊期： 2017年第06期
目的 对糖尿病患者应用综合护理干预方法的临床效果比较.方法 选取我院收治的80例糖尿病患者做为研究对象,随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40),观察组应用综合护理干预方法治疗(医护人员指导用药、合理饮食搭配、心理健康护理),比较两组患者的临床治疗效果及并发症发生率.结果 通过对观察组患者的日常用药、饮食搭配及心理护理一系列干预治疗措施后,其各项临床数据更接近正常人水平(P＜0.01),具有统计学意义;观察组并发症发病率仅为2.5％,而对照组患者并发症发病率高达12.5％.观察组并发症发生率明显低于对照组(x2=12.052,P＜0.01),具有统计学意义.结论 通过对糖尿病患者进行专业的用药指导、合理的饮食搭配方案,再加上细致入微的心理治疗方针,有效的提高了糖尿病患者药物治疗效果、降低了糖尿病并发症的发生率,这对改善患者预后具有重要价值,值得推广应用.
作者：陆素娟 刊期： 2017年第06期
目的 探讨在晚期胃癌患者中采用顺铂联合替吉奥方案治疗的疗效与安全性.方法 选择2015年2月至2016年2月来我院进行晚期胃癌治疗的患者82例为此次的研究对象,将其分成对照组与观察组,均41例.观察组患者采用顺铂联合替吉奥方案治疗,对照组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗.对比两组患者的疗效与安全性.结果 在治疗期间,两组患者均未发现与药物相关的死亡情况.4个周期的治疗后,观察组的治疗有效率(73.17％)明显高于对照组(46.34％),两组患者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 顺铂联合替吉奥方案治疗晚期胃癌能提高治疗的有效率,安全有效,值得在临床上应用并推广.
作者：江波；周伟；龙翔 刊期： 2017年第06期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
