丁超；张松文
目的 探讨和分析护理干预对预防手术室感染的效果.方法 研究选择2016年4月至2017年2月我院收治的84例手术患者当做研究主体,按其入院顺序分成甲组和乙组,各组患者为42例.均给予甲乙两组患者常规护理,甲组患者加用护理干预,比较甲乙两组患者护理满意度以及手术室感染发生情况.结果 甲组患者的护理满意度(95.24％)优于乙组患者(78.57％),差异对比存在统计学意义(x2=5.126,P=0.024).甲组患者感染发生率(2.38％)优于乙组患者(16.67％),差异对比存在统计学意义(x2=4.974,P=0.026).结论 在手术室感染预防中,护理干预的应用效果很好,有效降低了手术室感染发生的风险,值得推广.
作者：马文 刊期： 2018年第01期
目的 探讨西咪替丁联合复方丁香开胃贴治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法 将106例秋季腹泻患儿随机分为对照组和治疗组.对照组53例予以包括利巴韦林抗病毒、补液、纠酸、微生态疗法及蒙脱石散保护肠黏膜等常规治疗.治疗组53例在常规治疗基础上予以西咪替丁静脉滴注,并贴敷复方丁香开胃贴,治疗3d后比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为96.2％,明显高于对照组的84.9％ (P ＜0.05).就治疗的总病程而言,治疗组止泻时间为(72.2±12.8)h,对照组为(110.8±2.5)h;治疗组总病程时间(100.3±15.2)h,对照组为(138.80 ±4.6)h;两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 西咪替丁联合复方丁香开胃贴治疗小儿秋季腹泻,可显著提高临床有效率,对于改善主要症状、缩短病程有重要临床意义,值得在临床上广泛应用.
作者：李祥；吕银；李永新 刊期： 2018年第01期
目的 探讨肠镜下应用金属夹预防巨大结肠息肉电切术后出血的效果.方法 选取直径大于2厘米肠息肉患者共86例,肠镜下息肉电凝电切治疗,患者随机分为2组,金属夹组46例,对照组40例,金属夹组在息肉电凝电切后,常规在创面处钳夹金属夹,对照组创面电凝止血或喷洒止血药物.结果 金属夹组术后均无出血;对照组共有三例出血,两组有明显差异.结论 肠镜下应用金属夹预防巨大结肠息肉电切术后出血的效果佳,操作简单,值得临床推广应用.
作者：齐荣；赵秋英；荆元宏；宋安秋 刊期： 2018年第01期
目的 低钠血症是失代偿期肝硬化患者常见的并发症之一,并且随之血钠水平的降低,死亡率也随之增加,托伐普坦的应用能改善患者低钠血症相关症状体征及并发症.方法 随机选择及分组肝硬化失代偿期合并低钠血症患者应用托伐普坦及补充浓钠利尿治疗,观察其疗效及不良反应.结果 服用托伐普坦组体重与基线的变化值为(-1.93±1.67)kg,对照组为(-0.45±1.92)kg,两组差异有统计学意义(P＜0.001);两组腹水量的变化也存在显著差异,对照组vs.托伐普坦组(-192.6±687.8)mL vs.(-489.4±752.3)mL,P=0.0094;同样,托伐普坦组的腹围变化也显著优于对照组,腹围减少数值分别为(-3.36±3.54)cm和(-1.12±3.56)cm,P=0.0001;另外,托伐普坦组下肢水肿改善率也明显高于对照组,58.8％ vs.25.3％,P=0.0169.托伐普坦在降低体重、减少腹水量、改善下肢水肿方面均优于传统治疗,即便在血清白蛋白偏低(＜2.5 g/dL)的患者中,托伐普坦降低体重的效果也优于对照组.结论 托伐普坦可以改善大多数患者的血钠浓度,尿量增加,改善患者低钠血症相关症状体征及并发症,并且未发生高钠血症.
作者：李严 刊期： 2018年第01期
新中国的医疗机构改革从上世纪末的概念提出时至今日已近十年,然而当下解决群众“看病难、看病贵”的呼声还是有增无减,甚至有一声更比一声强的架势.前期公立医院的改革成果差强人意.二进宫的公立医疗机构改革如今已然大开捭阖、大刀阔斧的持续进行着.针对公立医疗机构存在的种种问题,较为成熟的理论观点也给出了良药金方,且让大众静观其变的以观后效.逐渐人们的视线焦点开始转向了民营医疗机构,中国民营医疗机构具有规模相对较小、分布趋势明显、以“特色专科”为主、具有中国民营医疗机构的管理特质等特点,本文以哈尔滨民营为基础,着眼其发展瓶颈核心问题的破局之道,从眼科医疗集团的筹建到提出了设计分级医疗制度、设计激励和约束机制、改革医疗机构管理体制的等对策[1],以期为我市的民营医疗机构的改革发展提供思路.
作者：王磊 刊期： 2018年第01期
目的 探究脊柱侧弯矫正术后患者麻醉复苏室内给予不同护理干预的效果.方法 抽取来我院就医的60例脊柱侧弯矫正术后患者作为目标对象,将60例患者进行分组,分为对照组和实验组,每组30例,对照组患者应用常规护理,实验组患者应用整体护理,研究对比两组脊柱侧弯矫正术后患者的疼痛评分.结果 实验组患者的疼痛评分显著低于对照组,P＜0.05.结论 在麻醉复苏室内,对脊柱侧弯矫正术后患者采取整体护理,能显著缓解患者疼痛.
作者：王慧 刊期： 2018年第01期
目的 探讨重型颅脑损伤行气管切开患者的护理干预方法,分析其对于鼻饲过程误吸的预防效果.方法 选取2015年1月至2016年12月期间于我院行气管切开治疗的66例重型颅脑损伤患者作为研究对象,将其随机分为观察组(常规护理+护理干预)和对照组(常规护理)各33例,观察两组患者鼻饲后的并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组患者的误吸(3.0％＜27.3％)、返流(9.1％＜39.4％)、吸入性肺炎(0％＜18.1％)以及死亡(0％＜6.1％)的发生率均明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 加强对重型颅脑损伤行气管切开患者鼻饲过程的护理干预,其对于预防误吸等并发症的发生具有积极的影响.
作者：孙丹妮 刊期： 2018年第01期
目前,乳腺癌的发病率一直呈上升趋势,逐渐成为威胁女性身心健康的常见疾病,临床上常用乳房切除术进行治疗,因此乳腺癌手术治疗的围手术期问题也就成了护理上的难点.而糖尿病是一种以血糖偏高为主要临床表现的代谢性疾病,一般是由于胰岛素分泌缺陷引起,易引起多种并发症和感染,对手术效果和术后恢复影响较大.如果患者同时合并糖尿病,常可使手术后局部组织不易修复,影响乳腺癌综合治疗疗程[J].本科2013年12月至2016年12月,对86例乳腺癌合并糖尿病患者进行护理干预并与常规治疗护理患者对照观察.现报道如下.
作者：陈晨；李一桔 刊期： 2018年第01期
小儿脑性瘫痪是一种危害性严重的疾病,影响患儿正常生长发育,并且会给家庭的心理及经济带来沉重的负担.由于其病因目前尚未彻底明晰,给治疗带来了一定的困难,大部分的脑瘫患儿均需要经过长时间的康复训练来改善运动功能,并且许多患儿恢复效果并不(能)令人满意.要(想)取得脑瘫治疗的重大突破,需要从脑瘫的病因和现有治疗方法上入手,明晰该病的原因,对症治疗,同时优化治疗方法.目前已经确认的脑瘫病因较多,治疗棘手,随着基因医学的研究发展,对于脑瘫病因的探索及治疗方法的不断改善,相信不久的将来会为更多患儿带来福音.
作者：李研；钟斌；陈青；岑杨成；李明明；廖泽辉；潘娟；陶园 刊期： 2018年第01期
目的 观察分析护理风险管理在提高重症监护室(ICU)护理质量中的应用价值.方法 将2016年1月至2016年12月我院ICU收治的76例住院患者作为观察组,2015年1月至2016年12月我院ICU收治的65例患者作对照组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者在对照组的基础上实施护理风险管理,比较两组的科室护理质量检查评分以及护理满意度.结果 观察组护理质量检查各项指标均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度为96.05％,明显高于对照组的86.15％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在ICU应用护理风险管理措施可以显著的提高护理质量以及患者满意度,值得在临床上进行广泛的推广.
作者：黄顺红 刊期： 2018年第01期
目的 比较输尿管软镜联合钬激光与体外冲击波碎石治疗输尿管上段结石的疗效.方法 从2016年5月份至2017年3月份期间本院门诊收治的输尿管上段结石患者中选出188例作为研究对象,按手术方式分为体外冲击波碎石组(150例)和输尿管软镜组(38例),分别进行输尿管上段结石行体外冲击波碎石治疗和输尿管软镜治疗.结果 体外冲击波碎石患者98例碎石成功,治疗的有效率为65.33％,采用输尿管软镜联合钬激光治疗后,36例患者成功碎石,有2例患者结石较大并且合并肾铸型结石需要行二期手术治疗,治疗的有效率为94.74％.结论 对输尿管上段结石患者采用输尿管软镜联合钬激光治疗疗效显著,手术不仅安全,且碎石效率高,有效地促进了患者的健康.
作者：沈欣；朱军；王凯；曹冬 刊期： 2018年第01期
目的 对优质护理在冠心痛护理中的应用效果进行观察.方法 将2015年3月至2016年9月到我院接受治疗的72例冠心病患者选取为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组均为36例患者.对照组患者采取常规护理,观察组则采取优质护理,之后再将两组患者的临床护理效果进行对比.结果 对照组患者的复发次数及住院时间均高于观察组,两者之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在冠心病患者的护理中采取优质护理服务,可以有效的减少患者的复发次数、缩短患者的住院时间、使患者的护理满意度实现显著的提升,其护理效果远远优于常规护理,值得在临床中推广应用.
作者：黄修年 刊期： 2018年第01期
目的 探究脑卒中后吞咽障碍针灸治疗的临床效果.方法 将我院及广州中医药大学第一附属医院自2015年1月至2016年11月收治的脑卒中后吞咽障碍患者80例分为两组,对照组接受吞咽训练,观察组在此基础上接受针灸治疗,比较两组临床治疗效果.结果 观察组患者吞咽困难程度显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组吞咽功能评分(8.8±1.4)分,对照组吞咽功能评分(7.0±1.1),组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中后吞咽障碍针灸治疗的效果显著,值得临床推广.
作者：凌春生 刊期： 2018年第01期
目的 探讨内镜下金属夹对非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果.方法 选取17例非静脉曲张性上消化道出血患者,经内镜下金属夹对出血病灶钳夹止血.结果 17例患者,首次金属夹止血均成功,术后止血效果佳.结论 对于非静脉曲张性活动性出血,金属夹钳夹止血是一种简单有效的止血方法,值得临床推广应用.
作者：祁金锋；荆元宏；尹基颖 刊期： 2018年第01期
输液室是医院面向社会的窗口,是医护质量和服务质量的缩影.为了适应新形势的发展,提高我院开展公共卫生服务的整体水平,输液室针对门诊输液患儿的需求和输液室存在护理问题,在护理部的关系领导下实施规范化管理,提供和谐化服务.
作者：段艳红 刊期： 2018年第01期
目的 对子宫切口瘢痕妊娠2种治疗方法进行临床分析,观察2种方法的临床疗效.方法 对2014年7月至2017年6月医院收治的68例剖宫产切口瘢痕妊娠患者进行回顾性分析,分别采用肌肉注射甲氨蝶呤(MTX)+口服米非司酮36例,行子宫动脉内注射MTX+用明胶海绵进行栓塞32例.对比分析2组患者治疗的效果.结果 经过治疗分析发现,子宫动脉内注射MTX+用明胶海绵组治疗效果明显优于肌肉注射甲氨蝶呤(MTX)+口服米非司酮组,两种方法比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫切口瘢痕妊娠患者实施双侧子宫动脉MTX灌注十双例子宫动脉栓塞可以取得良好的效果,提高治疗的安全性和临床效果.
作者：贾坤；于宝林；张宇；李慧 刊期： 2018年第01期
目的 分析对心脏瓣膜病合并肺动脉高压患者使用瓣膜手术治疗的效果.方法 收集我院收治的30例心脏瓣膜病合并肺动脉高压患者,将其分为对照组和观察组,分别对其实施药物治疗和瓣膜手术治疗.结果 观察组患者的术后PASP(肺动脉收缩压)、LVEF(左心室射血分数)均明显由优于对照组,同时观察组患者的病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对心脏瓣膜病合并肺动脉高压患者实施瓣膜手术的治疗可明显提升治疗效果和治疗安全性,有着较高应用价值.
作者：周翔辉 刊期： 2018年第01期
目的 分析B超引导下建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术的方法及效果;方法 根据患者入院先后顺序将100例肾结石患者分成对照组(50例)和实验组(50例),对照组患者首先给予B超定位经皮肾微穿刺造瘘,之后给予经皮肾镜取石术治疗;实验组患者则给予一期B超引导下建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术治疗;结果 全部100例患者中,68例患者1次取净结石,7天后经瘘管再次行经皮肾镜取石术治疗,22例取净结石,结石总取净率为90.0％ (90/100);术后分别有1例患者发生肾孟输尿管连接处狭窄和肾动静脉瘘,患者经对症治疗后痊愈出院.结论 B超引导下建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术具有比较理想的效果,具有临床推广价值.
作者：朱宗永 刊期： 2018年第01期
目的 利用动态心电图对功能性及器质性室性旱搏进行判断.方法 将我院收治的603例室性早搏患者为研究对象,对其动态心电图(DGG)室性早搏的发生规律与病种、运动的关系进行观测,并对照临床资料,探寻判别功能性及器质性室性早搏的办法.结果 (1)大部分功能性早搏都存在着一定的周期规律,而器质性早搏大部分都是无周期性或均匀早搏;(2)冠心病、心肌炎、先心病及心肌病患者在运动后,器质性早搏数目出现明显增加(P＜0.05).结论 判断功能性及器质性室性早搏的重要根据之一就是早搏是否具备周期性特点,而DCG在判别器质性室性早搏和功能性室性早搏时可以使判断的精准度得到明显的提升,具有较高的临床价值,值得在临床中推广使用.
作者：丁超；张松文 刊期： 2018年第01期
目的 探讨和分析优质护理服务对于血透室提高护理满意度的效果.方法 选取我院2016年1月在至2016年12月血液透析室实施血液净化护理的88例患者,随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理服务.结果 观察组患者满意度95.45％,高于对照组患者满意度84.09％.结论 在血透室实行优质护理服务,使护理效果得到显著提升,护理满意度也得到提高,值得在临床大力推广.
作者：丛建进；王梅花；韩美玲 刊期： 2018年第01期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
