周翔辉
尿碘水平是监测及评价人群或个体碘营养状况的重要指标之一,尿碘砷铈催化分光光度法灵敏度高,结果准确,由于碘元素的活泼性,造成了实验过程中碘容易丢失和污染,因此做好尿碘检测实验室的质量控制尤其重要.为了建立科学的尿碘检测质量保障体系,实验室内部分析质量控制(IQC)已在分析化学领域引起了广泛的重视.碘是人体必需的微量元素,缺乏会导致各种疾病的发生[1],为了解人体碘营养状况,检测尿碘是较为直接的方法,本实验室开展了一系列质控工作,旨在保证尿碘检测数据的科学性、真实性和可靠性.要得出准确的实验数据,除了有效的采样和送样外,必须进行实验室内部的分析质量控制[2].
作者：宋康；张国清；高薇 刊期： 2018年第01期
目的 探究心肺脑复苏急诊抢救治疗效果.方法 选取2015年3月至2017年3月我院急诊收治的50例患者作为研究对象,将其根据抢救方式的不同分为实验组与对照组,对照组给予常规抢救,实验组给予心肺脑复苏抢救,对比观察两组患者的抢救成功率.结果 实验组患者抢救总有效率为92.00％,存活率为96.00％;对照组患者的抢救总有效率为84.00％,存活率为88.00％,两组抢救结果对比差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论 心肺脑复苏的应用有助于提升急诊抢救成功率,控制致死或致残率,在急诊抢救中具有重要应用价值,整个心肺脑复苏过程中可能会出现较为复杂的情况,需要急救者沉着面对,合理的应用心肺脑复苏抢救措施.
作者：邵金星 刊期： 2018年第01期
随着医学理论的不断发展,各种医用体内植入物不断涌现,特别是在骨科领域,各种合金制备的钢板、螺钉、融合器甚至人工关节应用日益广泛.因而针对此类植入物与骨组织相容性的基础性研究也逐渐凸显,而材料组织切片技术在病理实验中已成为一种重要的形态学检验技术.Van Gieson(VG)染色具有染液渗透力强、组织颜色鲜亮、显示骨组织形态充分等优点,被认为是硬组织切片常用好的染色方法.染色结果的好坏直接影响实验结果的准确性,显微镜观察的美观度.本文针对染色中容易出现的问题进行总结分析,提出了一系列改进措施,染色结果非常满意.
作者：李静；贾帅军；吴拮；成西侠；吕荣 刊期： 2018年第01期
目的 总结分析妊娠合并子宫肌瘤的临床治疗效果以及并发症的发生情况.方法 本研究中以我院2014年5月至2016年9月期间接收的60例妊娠合并子宫肌瘤患者为观察组,同期选择60例妊娠妇女作为对照组,回顾分析两组患者的治疗效果以及相关指标.结果 在剖宫产分娩方式以及分娩后的并发症发生率方面,观察组高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 妊娠合并子宫肌瘤患者采用剖宫产率较高,而且并发症发生率较高,临床上应根据患者情况,采用剖宫产或者是剖宫产联合子宫肌瘤剔除术实施治疗.
作者：张正琼；何华 刊期： 2018年第01期
目的 对肺结核患者营养状况进评价,分析营养支持在治疗中的临床效果;方法 从我院2015年2月至2017年2月收治肺结核患者398例为研究对象,将患者随机划分成治疗组和对照组两组,观察组200例,对照组198例,两组患者均采用常规治疗,观察组在此基础上自由饮食,而治疗组加用高蛋白肠内营养制剂.结果 实验20天后,治疗组体质指数、白蛋白、淋巴细胞总数等均明显升高,痰菌培养转阴率都优于对照组,二者比较差异(P＜0.05)具有统计学意义;结论 肺结核患者摄入膳食营养不足,合并营养不良占比较高,采用营养支持治疗对患者改善症状具有显著效果,不但降低住院时间还加快患者康复速度.
作者：张淑娟；刘建明 刊期： 2018年第01期
目的 探析住院精神分裂症患者实施人文关怀的护理效果.方法 选取2015年10月至2016年7月到我院收治的精神分裂症患者80例作为研究样本,随机分为观察组和对照组,每组40例患者,对照组采取常规护理,观察组采取人文关怀.对比观察两组患者护理前后GAS评分和BRMS评分和护理满意度.结果 观察组患者护理后GAS评分和BRMS评分均远高于对照组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;护理后观察组的护理满意度为95％远高于对照组80％,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 住院精神分裂症患者实施人文关怀作用显著,不仅提高了GAS和BRMS评分,而且提高了护理满意度,值得在临床工作中大力推广应用.
作者：杨微 刊期： 2018年第01期
目的 分析帕金森病与促脑血管疾病危险因素之间的相关性.方法 我院神经内科于2015年2月至2016年2月期间收治了60例帕金森病患者作为观察组,另外招募了60例健康人群作为对照组.对观察组和对照组人群进行血糖,低密度脂蛋白胆固醇和同型半胱氨酸检测.针对金森病患者实施帕金森病统一评定量表评分.分析帕金森与促脑血管疾病危险因素的相关性.结果 此次研究的结果显示观察组患者的血糖水平显著高于对照组人群.观察组患者的同型半胱氨酸显著高于对照组人群.观察组患者的低密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组人群.运用Spearman相关性分析显示同型半胱氨酸和帕金森发病具有正性相关(r=0.936,P＜0.05),低密度脂蛋白胆固醇与帕金森的发病呈负性相关(r=-0.995,P＜0.05),帕金森与血糖无明显相关性(r=0.323,P＜0.05).结论 此次研究结果表明同型半胱氨酸水平可作为帕金森的发生的危险因素,对于早期预防帕金森具有指导意义.同时低密度脂蛋白胆固醇水平较低的患者,在患动脉粥样硬化的几率风险较小.
作者：朱亚兰；吴湘军；郑海燕 刊期： 2018年第01期
目的 观察地佐辛复合丙泊酚麻醉在肥胖患者无痛胃镜技术中的临床麻醉效果及安全性,为肥胖患者在胃镜检查中选择更为安全有效的麻醉方法提供参考.方法 选择60例择期行无痛胃镜术的肥胖患者,随机分为两组,每组30例.观察组(D组)采用地佐辛复合丙泊酚进行麻醉,对照组(P组)采用单纯丙泊酚进行麻醉.分别记录两组的手术时间、苏醒时间(检查结束至呼之睁眼的时间),丙泊酚的诱导剂量和总剂量,无创监测记录患者入室后(T0)、诱导后(T1)、苏醒后(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2),并观察患者呛咳、体动、呼吸抑制、心率下降、血压下降等不良反应的发生情况.结果 D组的苏醒时间明显短于P组,差异有统计学意义(P＜0.05).D组丙泊酚的诱导剂量和总剂量均少于P组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的MAP在诱导后、苏醒时均较入室时有一定程度的下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且D组血压下降程度小于P组(P＜0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在肥胖患者无痛胃镜检查术中的应用显示,丙泊酚的用药量少,苏醒快,术中麻醉相关并发症小,具有镇痛效果理想、安全可靠的持点,可安全用于肥胖患者的胃镜检查.
作者：徐妍丽；杨帆；尔西丁·买买提 刊期： 2018年第01期
目的 探讨老年脑梗后遗症患者的心理护理策略.方法 选择本院2015年8月至2016年8月接收的老年脑梗后遗症患者84例,随机分为干预组和对照组,每组42例,干预组给予心理护理,对照组给予常规护理,观察护理前后的心理状况及日常生活能力.结 果护理前,两组患者心理状况评分、日常生活能力评分相近,无统计学意义(P＞0.05);护理后,干预组心理状况评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用心理护理干预老年脑梗后遗症患者的心理后,可改善患者心理状况,提升患者治疗依从性,改善预后情况.
作者：洪雁 刊期： 2018年第01期
目的 对互动健康教育模式用于小儿骨折患者护理中的临床效果进行观察.方法 将于我院治疗的61例骨折患儿随机分设为对照组及观察组,其中,观察组(31例)给予互动健康教育的模式,对照组(30例)给予常规的健康护理,对比分析两组的相关指标.结果 对照组于干预后的知识认知度、护理总满意度均显著比观察组低,且P＜0.05,有统计学差异存在.结论 给予骨折患儿应用互动健康教育的模式,可取得较为理想的效果.
作者：张静 刊期： 2018年第01期
新中国的医疗机构改革从上世纪末的概念提出时至今日已近十年,然而当下解决群众“看病难、看病贵”的呼声还是有增无减,甚至有一声更比一声强的架势.前期公立医院的改革成果差强人意.二进宫的公立医疗机构改革如今已然大开捭阖、大刀阔斧的持续进行着.针对公立医疗机构存在的种种问题,较为成熟的理论观点也给出了良药金方,且让大众静观其变的以观后效.逐渐人们的视线焦点开始转向了民营医疗机构,中国民营医疗机构具有规模相对较小、分布趋势明显、以“特色专科”为主、具有中国民营医疗机构的管理特质等特点,本文以哈尔滨民营为基础,着眼其发展瓶颈核心问题的破局之道,从眼科医疗集团的筹建到提出了设计分级医疗制度、设计激励和约束机制、改革医疗机构管理体制的等对策[1],以期为我市的民营医疗机构的改革发展提供思路.
作者：王磊 刊期： 2018年第01期
全面分析颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血影响预后危险因素.针对颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血影响预后的高危因素,应予以高度重视,以期为改善临床预后提供参考.
作者：冯磊；张传东；韦继明 刊期： 2018年第01期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎集束化护理措施用于机械通气新生儿护理中的效果.方法 选择2015年1月至10月我院收治的机械通气新生儿60例,按随机数字表法分成研究组(n=30)与对照组(n=30),对照组运用常规护理干预措施,研究组采用呼吸机相关性肺炎集束化护理措施,比较分析两组新生儿护理效果.结果 研究组机械通气时间为(7.6±1.2)d,明显低于对照组机械通气时间(11.8±1.6)d(P＜0.05).研究组新生儿呼吸机相关性肺炎发生率为3.3％,低于对照组新生儿呼吸机相关性肺炎发生率(P＜0.05);研究组新生儿基础护理的合格率与护理服务满意度分别为96.7％、93.3％,均优于对照组(P＜0.05).结论 呼吸机相关性肺炎集束化护理措施能够有效降低机械通气新生儿的机械通气时间,减少呼吸机相关性肺炎的发生率,提升护理质量,值得应用及推广.
作者：唐小元 刊期： 2018年第01期
目的 分析PDCA循环在医院消毒供应管理中的实际应用及效果.方法 收取100例消毒供应中心工作人员,收取时间在2015年2月至2016年7月期间,将工作人员按照不同管理分为两组,对照组实施常规管理措施,观察组患者实施PDCA循环管理.结果 观察组清洗质量评分(85.21±1.36)分、包装质量评分(83.28±2.68)分、消毒质量评分(86.11±1.46)分高于对照组(P＜0.05).结论 PDCA循环在医院消毒供应管理中具有显著的应用效果,能提高清洗质量、包装质量、消毒质量.
作者：甘国洪 刊期： 2018年第01期
目的 对子宫切口瘢痕妊娠2种治疗方法进行临床分析,观察2种方法的临床疗效.方法 对2014年7月至2017年6月医院收治的68例剖宫产切口瘢痕妊娠患者进行回顾性分析,分别采用肌肉注射甲氨蝶呤(MTX)+口服米非司酮36例,行子宫动脉内注射MTX+用明胶海绵进行栓塞32例.对比分析2组患者治疗的效果.结果 经过治疗分析发现,子宫动脉内注射MTX+用明胶海绵组治疗效果明显优于肌肉注射甲氨蝶呤(MTX)+口服米非司酮组,两种方法比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫切口瘢痕妊娠患者实施双侧子宫动脉MTX灌注十双例子宫动脉栓塞可以取得良好的效果,提高治疗的安全性和临床效果.
作者：贾坤；于宝林；张宇；李慧 刊期： 2018年第01期
目的 比较可调钠曲线透析和序贯透析对维持性血液透析(MHD)患者难治性高血压的治疗效果.方法 选取我院近期门诊血液透析的患者60例,随机分为可调钠曲线透析组(n=30)和序贯透析组(n=30),治疗时间为2月.分别在治疗前后观察两组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压、血红蛋白、红细胞压积、肾素-血管紧张素Ⅱ水平变化.结果 两组治疗后的收缩压、舒张压、平均动脉压水平较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);与序贯透析组相比,可调钠曲线透析治疗后肾素-血管紧张素Ⅱ、收缩压、舒张压、平均动脉压水平均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);而两组治疗后的血红蛋白、红细胞压积水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 可调钠曲线透析对于MHD患者难治性高血压治疗效果优于序贯透析.
作者：周源 刊期： 2018年第01期
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起较为常见的临床传染病,具有传播途径复杂、传染性强、流行面广泛,发病率较高等特点.所以肝炎患者通常是一类较为特殊的群体,特别是年轻患者,常表现出多种负面心理,使患者不能积极配合检查和治疗,从而导致病情恶化.而随着以患者为中心医学模式的发展,护理工作已从单纯对患者疾病和生活的护理,扩展为全面照顾和满足护理对象的身体、心理以及社会方面的需要[1].本文就本院收治的肝炎年轻患者的临床心理特点进行总结并提出相应护理对策.
作者：成秀华 刊期： 2018年第01期
目的 探讨钝针与钝针扣眼法穿刺技术对血液透析患者及其动静脉内痿的影响.方法 选择2015年1月至2016年12月期间在我院维持性血液透析(MHD)治疗的患者50例,共100个扣眼法穿刺针眼,按随机数字表法分成两组,分别采用钝针扣眼法和锐针扣眼法进行穿刺.观察两个月,比较两组患者的透析血流量及静脉压、KT/V值、内瘘血管假性动脉瘤瘤、穿刺失败致皮下血肿、透析过程皮下血肿和疼痛等方面的发生率.结果 两组患者的透析中血流量及静脉压、KT/V值等方面比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);钝针扣眼组内瘘假性动脉瘤、皮下血肿发生率低于锐针扣眼组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 动静脉内瘘扣眼法穿刺采用钝针可有效地保护血管,降低穿刺技术难度,减轻患者痛苦,值得临床推广.
作者：刘晓敏 刊期： 2018年第01期
目的 观察蛋白琥珀酸铁及促红细胞生成素防治早产几贫血及HIE的疗效.方法 将56例HIE早产儿随机分成对照组28例、实验组28例,对照组常规治疗,实验组于生后1周予EPO 250IU/kg/次,隔日1次,每周3次,共5周.两组均于生后2周口服铁剂、叶酸等,其中对照组给予多维铁,实验组给予蛋白琥珀酸铁,铁元素剂量均为5mg/kg.d.动态监测静脉血红细胞、血红蛋白、网织红细胞的变化,纠正胎龄40周时做新生儿行为神经测定(NBNA)及体重测量.结果 治疗第1周、3周、5周两组血常规指标比较,实验组较对照组明显改善;实验组输血率显著低于对照组;新生儿行为神经测定得分明显高于对照组;体重增长高于对照组.结论 早期应用蛋白琥珀酸铁及促红细胞生成素可降低早产儿贫血的发生率、减轻贫血程度,有利于早产儿神经系统等各个系统的生长发育.
作者：吕国锋；吕晓研；刘红艳 刊期： 2018年第01期
目的 探析品管圈活动对提高妇科恶性肿瘤患者化疗依从性的应用.方法 建立品管圈小组,开展以“对妇科肿瘤患者提高化疗依从性”为活动的主题,按照问卷发放调查的方式,对影响妇科肿瘤患者化疗依从性变化的相关因素予以调查,设定并分析其降低依从性的原因,并对其相应对策给予制定,评价护理效果.结果 品管圈活动开展后,患者的化疗依从性由未开展前的77.38％,上升至92.86％,具有显著效果.讨论 品管圈活动的实施,能使患者的化疗依从性有所提高,不仅如此,还能使护理团队的凝聚力提高,保证了患者的生存质量.
作者：赵红霞 刊期： 2018年第01期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
