宋康；张国清；高薇
目前,乳腺癌的发病率一直呈上升趋势,逐渐成为威胁女性身心健康的常见疾病,临床上常用乳房切除术进行治疗,因此乳腺癌手术治疗的围手术期问题也就成了护理上的难点.而糖尿病是一种以血糖偏高为主要临床表现的代谢性疾病,一般是由于胰岛素分泌缺陷引起,易引起多种并发症和感染,对手术效果和术后恢复影响较大.如果患者同时合并糖尿病,常可使手术后局部组织不易修复,影响乳腺癌综合治疗疗程[J].本科2013年12月至2016年12月,对86例乳腺癌合并糖尿病患者进行护理干预并与常规治疗护理患者对照观察.现报道如下.
作者：陈晨；李一桔 刊期： 2018年第01期
目的 探讨在急性阑尾炎诊断中应用超声检查的临床效果.方法 随机选取本院2014年2月至2015年9月期间收治的阑尾炎患者93例,均经手术病理检查得到确诊,所有患者均接受超声检查,并将其超声诊断结果同病理检查结果进行对比分析.结果 本次研究中,共计检出非急性阑尾炎41例,急性阑尾炎52例;超声检查对于急性阑尾炎的诊断特异度为92.68％,灵敏度为84.62％,准确率为88.17％;其中,单纯性阑尾炎的超声诊断检出率明显低于阑尾周围脓肿和化脓性阑尾炎,差异具有显著性(P＜0.05).结论 超声检查是一种可靠的急性阑尾炎诊断方法,操作简便且重复性好,建议在临床普遍推广.
作者：曾维佳；张旭胜；李霞 刊期： 2018年第01期
高危药品通常是指药理作用显著且迅速并易危害人体的药品,包括高浓度电解质、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等[1].目前各医疗单位对高危药品尚无统一的管理体系与模式,在管理与使用过程中稍有不慎就可能造成临床严重不良事件的发生.因此加强高危药品的管理是非常必要的,本文总结医院药剂科高危药品管理工作中的探索与实践,汇报如下.
作者：孔超 刊期： 2018年第01期
目的 探讨品管圈活动对缩短住院结算的影响.方法 成立品管圈活动组织选定缩短住院结算日为活动主题,找出影响住院结算的原因,运用品管圈PDCA程序,实施持续质量改进,比较实施前后的住院结算日.结果 实施品管圈前3日内住院结算率为55.85％,实施品管圈后3日内住院结算率为96.53％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施品管圈活动可缩短住院结算日,提高医护工作的积极性和管理能力.
作者：刘力峰；宋明曦；李京；李凤霞；解银波 刊期： 2018年第01期
目的 探析住院精神分裂症患者实施人文关怀的护理效果.方法 选取2015年10月至2016年7月到我院收治的精神分裂症患者80例作为研究样本,随机分为观察组和对照组,每组40例患者,对照组采取常规护理,观察组采取人文关怀.对比观察两组患者护理前后GAS评分和BRMS评分和护理满意度.结果 观察组患者护理后GAS评分和BRMS评分均远高于对照组,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义;护理后观察组的护理满意度为95％远高于对照组80％,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 住院精神分裂症患者实施人文关怀作用显著,不仅提高了GAS和BRMS评分,而且提高了护理满意度,值得在临床工作中大力推广应用.
作者：杨微 刊期： 2018年第01期
目的 探讨和分析护理干预对预防手术室感染的效果.方法 研究选择2016年4月至2017年2月我院收治的84例手术患者当做研究主体,按其入院顺序分成甲组和乙组,各组患者为42例.均给予甲乙两组患者常规护理,甲组患者加用护理干预,比较甲乙两组患者护理满意度以及手术室感染发生情况.结果 甲组患者的护理满意度(95.24％)优于乙组患者(78.57％),差异对比存在统计学意义(x2=5.126,P=0.024).甲组患者感染发生率(2.38％)优于乙组患者(16.67％),差异对比存在统计学意义(x2=4.974,P=0.026).结论 在手术室感染预防中,护理干预的应用效果很好,有效降低了手术室感染发生的风险,值得推广.
作者：马文 刊期： 2018年第01期
目的 了解我院2016年麻醉性镇痛药的使用情况.方法 统计我院药2016年麻醉性镇痛药的应用数据,包括药品名称、规格、价格、用量、用药金额等.结果 2016年我院麻醉性镇痛药使用金额占前两位的是舒芬太尼注射液和芬太尼透皮贴;DDDs排名前三的是舒芬太尼注射液、芬太尼透皮贴和布桂嗪片;DDC贵的是舒芬太尼注射液,其次是羟考酮缓释片和芬大尼透皮贴.结论 我院用于癌性疼痛治疗的麻醉性镇痛药以芬太尼透皮贴、羟考酮缓释片、吗啡缓释片为主,临床应用基本合理.
作者：钱辉 刊期： 2018年第01期
目的 探究动态心电图对房性早搏引起阵发性心房颤动的应用价值.方法 选取本院2015年2月至2016年3月间收治的60例频发房性早搏患者作为此次研究对象,回顾性分析患者的临床资料,所有患者均接受动态心电图检查,分析经动态心电图检出的阵发性心房颤动构成比,同时对有、无阵发性心房颤动患者在动态心电图监测指标中的表现进行观察.结果 60例患者均表现频发房性早搏,其中有24例患者动态心电图监测下观察到阵发性心房颤动,构成比例为40.0％.阵发性心房颤动患者联律间期较无阵发性心房颤动患者短,房早前周期较无阵发性心房颤动患者长,两组指标比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用动态心电图可准确监测并提示房性早搏引起的阵发性心房颤动特征表现,充分显示房早前周期变化,临床应用价值显著.
作者：方星；张松文 刊期： 2018年第01期
目的 观察分析护理风险管理在提高重症监护室(ICU)护理质量中的应用价值.方法 将2016年1月至2016年12月我院ICU收治的76例住院患者作为观察组,2015年1月至2016年12月我院ICU收治的65例患者作对照组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者在对照组的基础上实施护理风险管理,比较两组的科室护理质量检查评分以及护理满意度.结果 观察组护理质量检查各项指标均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度为96.05％,明显高于对照组的86.15％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在ICU应用护理风险管理措施可以显著的提高护理质量以及患者满意度,值得在临床上进行广泛的推广.
作者：黄顺红 刊期： 2018年第01期
随着医学理论的不断发展,各种医用体内植入物不断涌现,特别是在骨科领域,各种合金制备的钢板、螺钉、融合器甚至人工关节应用日益广泛.因而针对此类植入物与骨组织相容性的基础性研究也逐渐凸显,而材料组织切片技术在病理实验中已成为一种重要的形态学检验技术.Van Gieson(VG)染色具有染液渗透力强、组织颜色鲜亮、显示骨组织形态充分等优点,被认为是硬组织切片常用好的染色方法.染色结果的好坏直接影响实验结果的准确性,显微镜观察的美观度.本文针对染色中容易出现的问题进行总结分析,提出了一系列改进措施,染色结果非常满意.
作者：李静；贾帅军；吴拮；成西侠；吕荣 刊期： 2018年第01期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎集束化护理措施用于机械通气新生儿护理中的效果.方法 选择2015年1月至10月我院收治的机械通气新生儿60例,按随机数字表法分成研究组(n=30)与对照组(n=30),对照组运用常规护理干预措施,研究组采用呼吸机相关性肺炎集束化护理措施,比较分析两组新生儿护理效果.结果 研究组机械通气时间为(7.6±1.2)d,明显低于对照组机械通气时间(11.8±1.6)d(P＜0.05).研究组新生儿呼吸机相关性肺炎发生率为3.3％,低于对照组新生儿呼吸机相关性肺炎发生率(P＜0.05);研究组新生儿基础护理的合格率与护理服务满意度分别为96.7％、93.3％,均优于对照组(P＜0.05).结论 呼吸机相关性肺炎集束化护理措施能够有效降低机械通气新生儿的机械通气时间,减少呼吸机相关性肺炎的发生率,提升护理质量,值得应用及推广.
作者：唐小元 刊期： 2018年第01期
目的 探究填塞时间对鼻内镜术后鼻腔出血及粘连影响.方法 选取本院2015年3月至2016年9月间收治的48例鼻内镜术患者作为此次研究样本,均在我院行鼻内镜下鼻窦手术与鼻甲部切除术,术后使用膨胀海绵填塞,于24h、48h及72h取出,观察各取出时间出血及鼻腔粘连情况.结果 24h取出出血率较48h及72h取出高,48h取出鼻腔粘连发生率较24h及72h低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 鼻内镜术使用膨胀海绵填充48h是佳的填塞时间,可以使鼻腔出血与粘连并发症减少.
作者：邵成奇；徐明安 刊期： 2018年第01期
目的 分析对心脏瓣膜病合并肺动脉高压患者使用瓣膜手术治疗的效果.方法 收集我院收治的30例心脏瓣膜病合并肺动脉高压患者,将其分为对照组和观察组,分别对其实施药物治疗和瓣膜手术治疗.结果 观察组患者的术后PASP(肺动脉收缩压)、LVEF(左心室射血分数)均明显由优于对照组,同时观察组患者的病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对心脏瓣膜病合并肺动脉高压患者实施瓣膜手术的治疗可明显提升治疗效果和治疗安全性,有着较高应用价值.
作者：周翔辉 刊期： 2018年第01期
目的 探析品管圈活动对提高妇科恶性肿瘤患者化疗依从性的应用.方法 建立品管圈小组,开展以“对妇科肿瘤患者提高化疗依从性”为活动的主题,按照问卷发放调查的方式,对影响妇科肿瘤患者化疗依从性变化的相关因素予以调查,设定并分析其降低依从性的原因,并对其相应对策给予制定,评价护理效果.结果 品管圈活动开展后,患者的化疗依从性由未开展前的77.38％,上升至92.86％,具有显著效果.讨论 品管圈活动的实施,能使患者的化疗依从性有所提高,不仅如此,还能使护理团队的凝聚力提高,保证了患者的生存质量.
作者：赵红霞 刊期： 2018年第01期
目的 观察蛋白琥珀酸铁及促红细胞生成素防治早产几贫血及HIE的疗效.方法 将56例HIE早产儿随机分成对照组28例、实验组28例,对照组常规治疗,实验组于生后1周予EPO 250IU/kg/次,隔日1次,每周3次,共5周.两组均于生后2周口服铁剂、叶酸等,其中对照组给予多维铁,实验组给予蛋白琥珀酸铁,铁元素剂量均为5mg/kg.d.动态监测静脉血红细胞、血红蛋白、网织红细胞的变化,纠正胎龄40周时做新生儿行为神经测定(NBNA)及体重测量.结果 治疗第1周、3周、5周两组血常规指标比较,实验组较对照组明显改善;实验组输血率显著低于对照组;新生儿行为神经测定得分明显高于对照组;体重增长高于对照组.结论 早期应用蛋白琥珀酸铁及促红细胞生成素可降低早产儿贫血的发生率、减轻贫血程度,有利于早产儿神经系统等各个系统的生长发育.
作者：吕国锋；吕晓研；刘红艳 刊期： 2018年第01期
目的 对肺结核患者营养状况进评价,分析营养支持在治疗中的临床效果;方法 从我院2015年2月至2017年2月收治肺结核患者398例为研究对象,将患者随机划分成治疗组和对照组两组,观察组200例,对照组198例,两组患者均采用常规治疗,观察组在此基础上自由饮食,而治疗组加用高蛋白肠内营养制剂.结果 实验20天后,治疗组体质指数、白蛋白、淋巴细胞总数等均明显升高,痰菌培养转阴率都优于对照组,二者比较差异(P＜0.05)具有统计学意义;结论 肺结核患者摄入膳食营养不足,合并营养不良占比较高,采用营养支持治疗对患者改善症状具有显著效果,不但降低住院时间还加快患者康复速度.
作者：张淑娟；刘建明 刊期： 2018年第01期
目的 探究心肺脑复苏急诊抢救治疗效果.方法 选取2015年3月至2017年3月我院急诊收治的50例患者作为研究对象,将其根据抢救方式的不同分为实验组与对照组,对照组给予常规抢救,实验组给予心肺脑复苏抢救,对比观察两组患者的抢救成功率.结果 实验组患者抢救总有效率为92.00％,存活率为96.00％;对照组患者的抢救总有效率为84.00％,存活率为88.00％,两组抢救结果对比差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论 心肺脑复苏的应用有助于提升急诊抢救成功率,控制致死或致残率,在急诊抢救中具有重要应用价值,整个心肺脑复苏过程中可能会出现较为复杂的情况,需要急救者沉着面对,合理的应用心肺脑复苏抢救措施.
作者：邵金星 刊期： 2018年第01期
目的 探讨重型颅脑损伤行气管切开患者的护理干预方法,分析其对于鼻饲过程误吸的预防效果.方法 选取2015年1月至2016年12月期间于我院行气管切开治疗的66例重型颅脑损伤患者作为研究对象,将其随机分为观察组(常规护理+护理干预)和对照组(常规护理)各33例,观察两组患者鼻饲后的并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组患者的误吸(3.0％＜27.3％)、返流(9.1％＜39.4％)、吸入性肺炎(0％＜18.1％)以及死亡(0％＜6.1％)的发生率均明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 加强对重型颅脑损伤行气管切开患者鼻饲过程的护理干预,其对于预防误吸等并发症的发生具有积极的影响.
作者：孙丹妮 刊期： 2018年第01期
目的 药师核对含复方苦参注射液处方,纠正问题处方,保障患者输液治疗安全.方法 药师核对2015年4月6日至2016年4月15日含复方苦参输液处方,43张问题处方是药师在审核处方时发现,9张问题隐患处方是药师在调配输液前发现,处方不合理内容涉及超剂量、处方溶媒错误、配伍不合理,药师建议医师修改52张问题处方.结果 药师电话与医师沟通后,52张安全隐患处方全部改正.结论 药师专注于审核含复方苦参输液处方超剂量、溶媒及配伍等问题,有利于药师发现处方安全隐患,药师干预后,医师已修改安全隐患处方,保障患者静脉输液治疗安全有效.
作者：李秀琳 刊期： 2018年第01期
目的 探讨西咪替丁联合复方丁香开胃贴治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法 将106例秋季腹泻患儿随机分为对照组和治疗组.对照组53例予以包括利巴韦林抗病毒、补液、纠酸、微生态疗法及蒙脱石散保护肠黏膜等常规治疗.治疗组53例在常规治疗基础上予以西咪替丁静脉滴注,并贴敷复方丁香开胃贴,治疗3d后比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为96.2％,明显高于对照组的84.9％ (P ＜0.05).就治疗的总病程而言,治疗组止泻时间为(72.2±12.8)h,对照组为(110.8±2.5)h;治疗组总病程时间(100.3±15.2)h,对照组为(138.80 ±4.6)h;两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 西咪替丁联合复方丁香开胃贴治疗小儿秋季腹泻,可显著提高临床有效率,对于改善主要症状、缩短病程有重要临床意义,值得在临床上广泛应用.
作者：李祥；吕银；李永新 刊期： 2018年第01期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
