周源
目的 分析PDCA循环在医院消毒供应管理中的实际应用及效果.方法 收取100例消毒供应中心工作人员,收取时间在2015年2月至2016年7月期间,将工作人员按照不同管理分为两组,对照组实施常规管理措施,观察组患者实施PDCA循环管理.结果 观察组清洗质量评分(85.21±1.36)分、包装质量评分(83.28±2.68)分、消毒质量评分(86.11±1.46)分高于对照组(P＜0.05).结论 PDCA循环在医院消毒供应管理中具有显著的应用效果,能提高清洗质量、包装质量、消毒质量.
作者：甘国洪 刊期： 2018年第01期
目的 探讨输液报警器在冠脉介入治疗中的应用的价值.方法 选取我院2016年3月至2017年2月接受冠脉介入治疗患者180例,按未使用输液报警器和使用输液报警器分为参照组和观察组,观察两组发生空气栓塞、手术过程中发生管路进空气需二次排气、因未发现造影剂使用完而中断手术例数对比.结果 对两组患者不良事件发生的绝对数和发生率进行对比分析,观察组均明显低于参考组,(P＜0.05),有统计学意义.结论 输液报警器在冠脉介入治疗中可很好的提示术者更换造影剂,有效的提高了手术的连贯性降低了相关不良事件的发生,进一步提高冠脉介入手术的安全性,值得临床推广使用.
作者：姜金爱 刊期： 2018年第01期
目的 观察地佐辛复合丙泊酚麻醉在肥胖患者无痛胃镜技术中的临床麻醉效果及安全性,为肥胖患者在胃镜检查中选择更为安全有效的麻醉方法提供参考.方法 选择60例择期行无痛胃镜术的肥胖患者,随机分为两组,每组30例.观察组(D组)采用地佐辛复合丙泊酚进行麻醉,对照组(P组)采用单纯丙泊酚进行麻醉.分别记录两组的手术时间、苏醒时间(检查结束至呼之睁眼的时间),丙泊酚的诱导剂量和总剂量,无创监测记录患者入室后(T0)、诱导后(T1)、苏醒后(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2),并观察患者呛咳、体动、呼吸抑制、心率下降、血压下降等不良反应的发生情况.结果 D组的苏醒时间明显短于P组,差异有统计学意义(P＜0.05).D组丙泊酚的诱导剂量和总剂量均少于P组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的MAP在诱导后、苏醒时均较入室时有一定程度的下降,差异有统计学意义(P＜0.05),且D组血压下降程度小于P组(P＜0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在肥胖患者无痛胃镜检查术中的应用显示,丙泊酚的用药量少,苏醒快,术中麻醉相关并发症小,具有镇痛效果理想、安全可靠的持点,可安全用于肥胖患者的胃镜检查.
作者：徐妍丽；杨帆；尔西丁·买买提 刊期： 2018年第01期
目的 对子宫切口瘢痕妊娠2种治疗方法进行临床分析,观察2种方法的临床疗效.方法 对2014年7月至2017年6月医院收治的68例剖宫产切口瘢痕妊娠患者进行回顾性分析,分别采用肌肉注射甲氨蝶呤(MTX)+口服米非司酮36例,行子宫动脉内注射MTX+用明胶海绵进行栓塞32例.对比分析2组患者治疗的效果.结果 经过治疗分析发现,子宫动脉内注射MTX+用明胶海绵组治疗效果明显优于肌肉注射甲氨蝶呤(MTX)+口服米非司酮组,两种方法比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫切口瘢痕妊娠患者实施双侧子宫动脉MTX灌注十双例子宫动脉栓塞可以取得良好的效果,提高治疗的安全性和临床效果.
作者：贾坤；于宝林；张宇；李慧 刊期： 2018年第01期
目的 研究泌尿外科留置尿管患者进行预防护理防止尿路感染的护理方法及成效.方法 随机选取2015年1月至2016年12月我院收治的行泌尿外科手术的患者90例,分为对照组和观察组,每组45例.对照组实施常规护理措施,观察组实施预防护理措施.结果 观察组患者的感染例数4例(8.89％),少于对照组患者的感染例数19例(42.22％);观察组患者满意度(93.3％),高于对照组患者满意度(77.78％).结论 对泌尿外科留置尿管患者实施预防护理措施,可以有效预防尿路感染,降低尿路感染发生率,值得临床推广.
作者：朱晓天 刊期： 2018年第01期
目的 比较输尿管软镜联合钬激光与体外冲击波碎石治疗输尿管上段结石的疗效.方法 从2016年5月份至2017年3月份期间本院门诊收治的输尿管上段结石患者中选出188例作为研究对象,按手术方式分为体外冲击波碎石组(150例)和输尿管软镜组(38例),分别进行输尿管上段结石行体外冲击波碎石治疗和输尿管软镜治疗.结果 体外冲击波碎石患者98例碎石成功,治疗的有效率为65.33％,采用输尿管软镜联合钬激光治疗后,36例患者成功碎石,有2例患者结石较大并且合并肾铸型结石需要行二期手术治疗,治疗的有效率为94.74％.结论 对输尿管上段结石患者采用输尿管软镜联合钬激光治疗疗效显著,手术不仅安全,且碎石效率高,有效地促进了患者的健康.
作者：沈欣；朱军；王凯；曹冬 刊期： 2018年第01期
目的 研究综合护理干预在呼吸内科重症患者中的应用价值.方法 本次研究选取的研究对象为2016年10月至2017年12月期间在我院进行治疗的呼吸内科重症患者,将50例患者计算机随机分为2组,每组25例患者.其中,一组患者实施常规护理(对照组),另一组在其基础上采用综合护理干预(观察组).对比两组呼吸内科重症患者的心率、呼吸次数、血氧分压、二氧化碳分压以及pH值.结果 观察组呼吸内科重症患者护理后的上述指标与对照组患者相比明显改善(p＜0.05).结论 对呼吸内科重症患者采用综合护理干预的效果较为理想,有利于患者呼吸状况的改善,临床应用价值高.
作者：陈霞 刊期： 2018年第01期
目的 探讨量化管理在中老年高血压患者的健康教育中的应用效果.方法 选取笔者所在医院管辖中的社区62例中老年高血压患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组各31例.其中对照组进行常规健康宣教,观察组在对照组的基础上加以个性化、具体量化的健康教育干预.干预6个月后,对两组中老年患者的高血压疾病知识掌握情况、生活方式的改变及护理效果进行观察比较.结果 观察组中老年患者掌握高血压疾病知识的优良率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生活方式改变的服从率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对中老年高血压患者进行健康宣教时,量化管理的应用,有效提高中老年患者对疾病的认知度,对生活方式的改变及治疗效果都有积极意义,具有较高的临床应用价值.
作者：葛炜 刊期： 2018年第01期
目的 对优质护理在冠心痛护理中的应用效果进行观察.方法 将2015年3月至2016年9月到我院接受治疗的72例冠心病患者选取为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组均为36例患者.对照组患者采取常规护理,观察组则采取优质护理,之后再将两组患者的临床护理效果进行对比.结果 对照组患者的复发次数及住院时间均高于观察组,两者之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在冠心病患者的护理中采取优质护理服务,可以有效的减少患者的复发次数、缩短患者的住院时间、使患者的护理满意度实现显著的提升,其护理效果远远优于常规护理,值得在临床中推广应用.
作者：黄修年 刊期： 2018年第01期
目前,乳腺癌的发病率一直呈上升趋势,逐渐成为威胁女性身心健康的常见疾病,临床上常用乳房切除术进行治疗,因此乳腺癌手术治疗的围手术期问题也就成了护理上的难点.而糖尿病是一种以血糖偏高为主要临床表现的代谢性疾病,一般是由于胰岛素分泌缺陷引起,易引起多种并发症和感染,对手术效果和术后恢复影响较大.如果患者同时合并糖尿病,常可使手术后局部组织不易修复,影响乳腺癌综合治疗疗程[J].本科2013年12月至2016年12月,对86例乳腺癌合并糖尿病患者进行护理干预并与常规治疗护理患者对照观察.现报道如下.
作者：陈晨；李一桔 刊期： 2018年第01期
目的 分析帕金森病与促脑血管疾病危险因素之间的相关性.方法 我院神经内科于2015年2月至2016年2月期间收治了60例帕金森病患者作为观察组,另外招募了60例健康人群作为对照组.对观察组和对照组人群进行血糖,低密度脂蛋白胆固醇和同型半胱氨酸检测.针对金森病患者实施帕金森病统一评定量表评分.分析帕金森与促脑血管疾病危险因素的相关性.结果 此次研究的结果显示观察组患者的血糖水平显著高于对照组人群.观察组患者的同型半胱氨酸显著高于对照组人群.观察组患者的低密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组人群.运用Spearman相关性分析显示同型半胱氨酸和帕金森发病具有正性相关(r=0.936,P＜0.05),低密度脂蛋白胆固醇与帕金森的发病呈负性相关(r=-0.995,P＜0.05),帕金森与血糖无明显相关性(r=0.323,P＜0.05).结论 此次研究结果表明同型半胱氨酸水平可作为帕金森的发生的危险因素,对于早期预防帕金森具有指导意义.同时低密度脂蛋白胆固醇水平较低的患者,在患动脉粥样硬化的几率风险较小.
作者：朱亚兰；吴湘军；郑海燕 刊期： 2018年第01期
目的 观察分析护理风险管理在提高重症监护室(ICU)护理质量中的应用价值.方法 将2016年1月至2016年12月我院ICU收治的76例住院患者作为观察组,2015年1月至2016年12月我院ICU收治的65例患者作对照组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者在对照组的基础上实施护理风险管理,比较两组的科室护理质量检查评分以及护理满意度.结果 观察组护理质量检查各项指标均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度为96.05％,明显高于对照组的86.15％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在ICU应用护理风险管理措施可以显著的提高护理质量以及患者满意度,值得在临床上进行广泛的推广.
作者：黄顺红 刊期： 2018年第01期
目的 探讨钝针与钝针扣眼法穿刺技术对血液透析患者及其动静脉内痿的影响.方法 选择2015年1月至2016年12月期间在我院维持性血液透析(MHD)治疗的患者50例,共100个扣眼法穿刺针眼,按随机数字表法分成两组,分别采用钝针扣眼法和锐针扣眼法进行穿刺.观察两个月,比较两组患者的透析血流量及静脉压、KT/V值、内瘘血管假性动脉瘤瘤、穿刺失败致皮下血肿、透析过程皮下血肿和疼痛等方面的发生率.结果 两组患者的透析中血流量及静脉压、KT/V值等方面比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);钝针扣眼组内瘘假性动脉瘤、皮下血肿发生率低于锐针扣眼组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 动静脉内瘘扣眼法穿刺采用钝针可有效地保护血管,降低穿刺技术难度,减轻患者痛苦,值得临床推广.
作者：刘晓敏 刊期： 2018年第01期
小儿脑性瘫痪是一种危害性严重的疾病,影响患儿正常生长发育,并且会给家庭的心理及经济带来沉重的负担.由于其病因目前尚未彻底明晰,给治疗带来了一定的困难,大部分的脑瘫患儿均需要经过长时间的康复训练来改善运动功能,并且许多患儿恢复效果并不(能)令人满意.要(想)取得脑瘫治疗的重大突破,需要从脑瘫的病因和现有治疗方法上入手,明晰该病的原因,对症治疗,同时优化治疗方法.目前已经确认的脑瘫病因较多,治疗棘手,随着基因医学的研究发展,对于脑瘫病因的探索及治疗方法的不断改善,相信不久的将来会为更多患儿带来福音.
作者：李研；钟斌；陈青；岑杨成；李明明；廖泽辉；潘娟；陶园 刊期： 2018年第01期
新中国的医疗机构改革从上世纪末的概念提出时至今日已近十年,然而当下解决群众“看病难、看病贵”的呼声还是有增无减,甚至有一声更比一声强的架势.前期公立医院的改革成果差强人意.二进宫的公立医疗机构改革如今已然大开捭阖、大刀阔斧的持续进行着.针对公立医疗机构存在的种种问题,较为成熟的理论观点也给出了良药金方,且让大众静观其变的以观后效.逐渐人们的视线焦点开始转向了民营医疗机构,中国民营医疗机构具有规模相对较小、分布趋势明显、以“特色专科”为主、具有中国民营医疗机构的管理特质等特点,本文以哈尔滨民营为基础,着眼其发展瓶颈核心问题的破局之道,从眼科医疗集团的筹建到提出了设计分级医疗制度、设计激励和约束机制、改革医疗机构管理体制的等对策[1],以期为我市的民营医疗机构的改革发展提供思路.
作者：王磊 刊期： 2018年第01期
目的 分析B超引导下建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术的方法及效果;方法 根据患者入院先后顺序将100例肾结石患者分成对照组(50例)和实验组(50例),对照组患者首先给予B超定位经皮肾微穿刺造瘘,之后给予经皮肾镜取石术治疗;实验组患者则给予一期B超引导下建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术治疗;结果 全部100例患者中,68例患者1次取净结石,7天后经瘘管再次行经皮肾镜取石术治疗,22例取净结石,结石总取净率为90.0％ (90/100);术后分别有1例患者发生肾孟输尿管连接处狭窄和肾动静脉瘘,患者经对症治疗后痊愈出院.结论 B超引导下建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术具有比较理想的效果,具有临床推广价值.
作者：朱宗永 刊期： 2018年第01期
目的 面对静脉用药调配中心工作中的差错,分析原因,研究对策,提高工作质量.方法 分析2015年7月1日至2015年12月31日配液的工作差错36例,其中排药错误17例,药师护士调配输液错误9例,错贴输液标签8例,核对输液成品出错2例,本人分析原因,研究对策,观察应用对策后效果.结果 差错主要原因是药师护士不熟悉注射剂安瓿外观特点(尤其是同品种不同规格药品)、药师护士对差错及后果认识不足、缺乏培训,对策是加强相关专业知识及技能培训、规定正在操作禁止讲话、对发生差错药师护士适当罚款等,应用对策后差错减少16.12％.结论 本人分析差错原因,研究应用对策,对症培训,才能逐步减少药师护士工作差错,确保患者静脉输液用药安全及质量.
作者：窦翠芬 刊期： 2018年第01期
输液室是医院面向社会的窗口,是医护质量和服务质量的缩影.为了适应新形势的发展,提高我院开展公共卫生服务的整体水平,输液室针对门诊输液患儿的需求和输液室存在护理问题,在护理部的关系领导下实施规范化管理,提供和谐化服务.
作者：段艳红 刊期： 2018年第01期
癫痫是一种颅内神经元高度异常同步放电引起患者脑功能损伤的临床综合征.磁共振技术已成为除脑电图外首选的检查方法.目前,常规磁共振成像、扩散加权及扩散张量成像、波谱成像、灌注成像、脑功能成像等新技术在癫痫中已广泛研究并逐渐应用于临床.本文对近年来各种磁共振技术在癫痫疾病中的应用做一综述.
作者：钟华；张桁忠 刊期： 2018年第01期
目的 探讨新生儿肺炎常见病原体及临床特征.方法 选取我院收治的80例新生儿肺炎患者,并将其随机均分成观察组和对照组.对照组患儿接受经验性肺炎治疗;观察组患儿首先经过病原体检测,并根据临床症状给予对症治疗,观察并对照两组治疗效果差异.结果 新生儿肺炎常见病原体为革兰阴性杆菌;观察组新生儿肺炎患儿的治疗总有效率(95％)明显高于对照组(60％),二组差异具备统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿肺炎常见病原体以革兰阴性杆菌为主,患儿的临床特征差异显著,需要以病原体检测结果为根据进行对症治疗,以确保临床疗效.
作者：孙树雅；牟淑娟；沈鸿渺 刊期： 2018年第01期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
