向栋生
高危药品通常是指药理作用显著且迅速并易危害人体的药品,包括高浓度电解质、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等[1].目前各医疗单位对高危药品尚无统一的管理体系与模式,在管理与使用过程中稍有不慎就可能造成临床严重不良事件的发生.因此加强高危药品的管理是非常必要的,本文总结医院药剂科高危药品管理工作中的探索与实践,汇报如下.
作者：孔超 刊期： 2018年第01期
目的 探析品管圈活动对提高妇科恶性肿瘤患者化疗依从性的应用.方法 建立品管圈小组,开展以“对妇科肿瘤患者提高化疗依从性”为活动的主题,按照问卷发放调查的方式,对影响妇科肿瘤患者化疗依从性变化的相关因素予以调查,设定并分析其降低依从性的原因,并对其相应对策给予制定,评价护理效果.结果 品管圈活动开展后,患者的化疗依从性由未开展前的77.38％,上升至92.86％,具有显著效果.讨论 品管圈活动的实施,能使患者的化疗依从性有所提高,不仅如此,还能使护理团队的凝聚力提高,保证了患者的生存质量.
作者：赵红霞 刊期： 2018年第01期
目的 观察分析护理风险管理在提高重症监护室(ICU)护理质量中的应用价值.方法 将2016年1月至2016年12月我院ICU收治的76例住院患者作为观察组,2015年1月至2016年12月我院ICU收治的65例患者作对照组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者在对照组的基础上实施护理风险管理,比较两组的科室护理质量检查评分以及护理满意度.结果 观察组护理质量检查各项指标均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度为96.05％,明显高于对照组的86.15％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在ICU应用护理风险管理措施可以显著的提高护理质量以及患者满意度,值得在临床上进行广泛的推广.
作者：黄顺红 刊期： 2018年第01期
目的 探讨肠镜下应用金属夹预防巨大结肠息肉电切术后出血的效果.方法 选取直径大于2厘米肠息肉患者共86例,肠镜下息肉电凝电切治疗,患者随机分为2组,金属夹组46例,对照组40例,金属夹组在息肉电凝电切后,常规在创面处钳夹金属夹,对照组创面电凝止血或喷洒止血药物.结果 金属夹组术后均无出血;对照组共有三例出血,两组有明显差异.结论 肠镜下应用金属夹预防巨大结肠息肉电切术后出血的效果佳,操作简单,值得临床推广应用.
作者：齐荣；赵秋英；荆元宏；宋安秋 刊期： 2018年第01期
目的 探讨钝针与钝针扣眼法穿刺技术对血液透析患者及其动静脉内痿的影响.方法 选择2015年1月至2016年12月期间在我院维持性血液透析(MHD)治疗的患者50例,共100个扣眼法穿刺针眼,按随机数字表法分成两组,分别采用钝针扣眼法和锐针扣眼法进行穿刺.观察两个月,比较两组患者的透析血流量及静脉压、KT/V值、内瘘血管假性动脉瘤瘤、穿刺失败致皮下血肿、透析过程皮下血肿和疼痛等方面的发生率.结果 两组患者的透析中血流量及静脉压、KT/V值等方面比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);钝针扣眼组内瘘假性动脉瘤、皮下血肿发生率低于锐针扣眼组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 动静脉内瘘扣眼法穿刺采用钝针可有效地保护血管,降低穿刺技术难度,减轻患者痛苦,值得临床推广.
作者：刘晓敏 刊期： 2018年第01期
目的 对互动健康教育模式用于小儿骨折患者护理中的临床效果进行观察.方法 将于我院治疗的61例骨折患儿随机分设为对照组及观察组,其中,观察组(31例)给予互动健康教育的模式,对照组(30例)给予常规的健康护理,对比分析两组的相关指标.结果 对照组于干预后的知识认知度、护理总满意度均显著比观察组低,且P＜0.05,有统计学差异存在.结论 给予骨折患儿应用互动健康教育的模式,可取得较为理想的效果.
作者：张静 刊期： 2018年第01期
目的 利用动态心电图对功能性及器质性室性旱搏进行判断.方法 将我院收治的603例室性早搏患者为研究对象,对其动态心电图(DGG)室性早搏的发生规律与病种、运动的关系进行观测,并对照临床资料,探寻判别功能性及器质性室性早搏的办法.结果 (1)大部分功能性早搏都存在着一定的周期规律,而器质性早搏大部分都是无周期性或均匀早搏;(2)冠心病、心肌炎、先心病及心肌病患者在运动后,器质性早搏数目出现明显增加(P＜0.05).结论 判断功能性及器质性室性早搏的重要根据之一就是早搏是否具备周期性特点,而DCG在判别器质性室性早搏和功能性室性早搏时可以使判断的精准度得到明显的提升,具有较高的临床价值,值得在临床中推广使用.
作者：丁超；张松文 刊期： 2018年第01期
目的 探究脊柱侧弯矫正术后患者麻醉复苏室内给予不同护理干预的效果.方法 抽取来我院就医的60例脊柱侧弯矫正术后患者作为目标对象,将60例患者进行分组,分为对照组和实验组,每组30例,对照组患者应用常规护理,实验组患者应用整体护理,研究对比两组脊柱侧弯矫正术后患者的疼痛评分.结果 实验组患者的疼痛评分显著低于对照组,P＜0.05.结论 在麻醉复苏室内,对脊柱侧弯矫正术后患者采取整体护理,能显著缓解患者疼痛.
作者：王慧 刊期： 2018年第01期
随着医学理论的不断发展,各种医用体内植入物不断涌现,特别是在骨科领域,各种合金制备的钢板、螺钉、融合器甚至人工关节应用日益广泛.因而针对此类植入物与骨组织相容性的基础性研究也逐渐凸显,而材料组织切片技术在病理实验中已成为一种重要的形态学检验技术.Van Gieson(VG)染色具有染液渗透力强、组织颜色鲜亮、显示骨组织形态充分等优点,被认为是硬组织切片常用好的染色方法.染色结果的好坏直接影响实验结果的准确性,显微镜观察的美观度.本文针对染色中容易出现的问题进行总结分析,提出了一系列改进措施,染色结果非常满意.
作者：李静；贾帅军；吴拮；成西侠；吕荣 刊期： 2018年第01期
目的 探讨和分析护理干预对预防手术室感染的效果.方法 研究选择2016年4月至2017年2月我院收治的84例手术患者当做研究主体,按其入院顺序分成甲组和乙组,各组患者为42例.均给予甲乙两组患者常规护理,甲组患者加用护理干预,比较甲乙两组患者护理满意度以及手术室感染发生情况.结果 甲组患者的护理满意度(95.24％)优于乙组患者(78.57％),差异对比存在统计学意义(x2=5.126,P=0.024).甲组患者感染发生率(2.38％)优于乙组患者(16.67％),差异对比存在统计学意义(x2=4.974,P=0.026).结论 在手术室感染预防中,护理干预的应用效果很好,有效降低了手术室感染发生的风险,值得推广.
作者：马文 刊期： 2018年第01期
目的 观察和探讨饮食行为干预对2型糖尿病前期患者的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月我院收治的92例2型糖尿病患者随机均分成对照组和干预组,对照组46例采用一般性随机饮食护理,干预组46例在对照组的基础上进行糖尿病前期饮食行为干预,制定个性化饮食方案,通过比较两组患者糖尿病饮食知识的知晓率、行为变化情况来评估饮食行为干预的效果.结果 干预后1个月,干预组患者糖尿病饮食知识知晓率和行为改变率较对照组有显着差异(P＜0.05).结论 对2型糖尿病患者进行糖尿病前期饮食行为干预,可使其掌握糖尿病饮食知识并建立科学的饮食行为,并能够提高患者生活质量,值得推广使用.
作者：韦诚；罗丽艳 刊期： 2018年第01期
目的 进一步加深药学人员对脑梗死患者病情认识,治疗用药原则,同时加强治疗过程中药学监护.方法 通过关注典型的脑梗死住院患者的诊疗过程学习用药知识和解决病情措施,对治疗药物的使用原则方法和会出现的不良反应等加以监护.结果 对该疾病有较深刻的认识,对其治疗原则也有相应了解,对患者的药物宣教有明显的帮助.
作者：宣东平 刊期： 2018年第01期
目的 分析泌尿外科患者尿路感染的原因及预防性护理效果.方法 将2015年6月至2016年6月100例泌尿外科患者作为本次研究对象,分析尿路感染原因,并分为两组,每组50例.对照组给予常规护理,观察组接受预防性护理.观察两组尿路感染发生率.结果 观察组患者的尿路感染发生率为4.0％,明显低于对照组的14.0％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的护理满意度为96.0％,显著高于对照组的76.0％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在泌尿外科中,患者的个人卫生习惯与导尿管留置的时间过长是引起泌尿外科患者尿路感染的主要原因,而采取针对性的预防性护理干预措施则能有效降低尿路感染的发生率,提升护理满意度.
作者：侯春兰 刊期： 2018年第01期
目的 对肺结核患者营养状况进评价,分析营养支持在治疗中的临床效果;方法 从我院2015年2月至2017年2月收治肺结核患者398例为研究对象,将患者随机划分成治疗组和对照组两组,观察组200例,对照组198例,两组患者均采用常规治疗,观察组在此基础上自由饮食,而治疗组加用高蛋白肠内营养制剂.结果 实验20天后,治疗组体质指数、白蛋白、淋巴细胞总数等均明显升高,痰菌培养转阴率都优于对照组,二者比较差异(P＜0.05)具有统计学意义;结论 肺结核患者摄入膳食营养不足,合并营养不良占比较高,采用营养支持治疗对患者改善症状具有显著效果,不但降低住院时间还加快患者康复速度.
作者：张淑娟；刘建明 刊期： 2018年第01期
目的 对优质护理在冠心痛护理中的应用效果进行观察.方法 将2015年3月至2016年9月到我院接受治疗的72例冠心病患者选取为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组均为36例患者.对照组患者采取常规护理,观察组则采取优质护理,之后再将两组患者的临床护理效果进行对比.结果 对照组患者的复发次数及住院时间均高于观察组,两者之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在冠心病患者的护理中采取优质护理服务,可以有效的减少患者的复发次数、缩短患者的住院时间、使患者的护理满意度实现显著的提升,其护理效果远远优于常规护理,值得在临床中推广应用.
作者：黄修年 刊期： 2018年第01期
目的 探讨在急性阑尾炎诊断中应用超声检查的临床效果.方法 随机选取本院2014年2月至2015年9月期间收治的阑尾炎患者93例,均经手术病理检查得到确诊,所有患者均接受超声检查,并将其超声诊断结果同病理检查结果进行对比分析.结果 本次研究中,共计检出非急性阑尾炎41例,急性阑尾炎52例;超声检查对于急性阑尾炎的诊断特异度为92.68％,灵敏度为84.62％,准确率为88.17％;其中,单纯性阑尾炎的超声诊断检出率明显低于阑尾周围脓肿和化脓性阑尾炎,差异具有显著性(P＜0.05).结论 超声检查是一种可靠的急性阑尾炎诊断方法,操作简便且重复性好,建议在临床普遍推广.
作者：曾维佳；张旭胜；李霞 刊期： 2018年第01期
目的 探讨和分析优质护理服务对于血透室提高护理满意度的效果.方法 选取我院2016年1月在至2016年12月血液透析室实施血液净化护理的88例患者,随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理服务.结果 观察组患者满意度95.45％,高于对照组患者满意度84.09％.结论 在血透室实行优质护理服务,使护理效果得到显著提升,护理满意度也得到提高,值得在临床大力推广.
作者：丛建进；王梅花；韩美玲 刊期： 2018年第01期
目的 探讨量化管理在中老年高血压患者的健康教育中的应用效果.方法 选取笔者所在医院管辖中的社区62例中老年高血压患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组各31例.其中对照组进行常规健康宣教,观察组在对照组的基础上加以个性化、具体量化的健康教育干预.干预6个月后,对两组中老年患者的高血压疾病知识掌握情况、生活方式的改变及护理效果进行观察比较.结果 观察组中老年患者掌握高血压疾病知识的优良率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生活方式改变的服从率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对中老年高血压患者进行健康宣教时,量化管理的应用,有效提高中老年患者对疾病的认知度,对生活方式的改变及治疗效果都有积极意义,具有较高的临床应用价值.
作者：葛炜 刊期： 2018年第01期
目的 低钠血症是失代偿期肝硬化患者常见的并发症之一,并且随之血钠水平的降低,死亡率也随之增加,托伐普坦的应用能改善患者低钠血症相关症状体征及并发症.方法 随机选择及分组肝硬化失代偿期合并低钠血症患者应用托伐普坦及补充浓钠利尿治疗,观察其疗效及不良反应.结果 服用托伐普坦组体重与基线的变化值为(-1.93±1.67)kg,对照组为(-0.45±1.92)kg,两组差异有统计学意义(P＜0.001);两组腹水量的变化也存在显著差异,对照组vs.托伐普坦组(-192.6±687.8)mL vs.(-489.4±752.3)mL,P=0.0094;同样,托伐普坦组的腹围变化也显著优于对照组,腹围减少数值分别为(-3.36±3.54)cm和(-1.12±3.56)cm,P=0.0001;另外,托伐普坦组下肢水肿改善率也明显高于对照组,58.8％ vs.25.3％,P=0.0169.托伐普坦在降低体重、减少腹水量、改善下肢水肿方面均优于传统治疗,即便在血清白蛋白偏低(＜2.5 g/dL)的患者中,托伐普坦降低体重的效果也优于对照组.结论 托伐普坦可以改善大多数患者的血钠浓度,尿量增加,改善患者低钠血症相关症状体征及并发症,并且未发生高钠血症.
作者：李严 刊期： 2018年第01期
目的 探讨重型颅脑损伤行气管切开患者的护理干预方法,分析其对于鼻饲过程误吸的预防效果.方法 选取2015年1月至2016年12月期间于我院行气管切开治疗的66例重型颅脑损伤患者作为研究对象,将其随机分为观察组(常规护理+护理干预)和对照组(常规护理)各33例,观察两组患者鼻饲后的并发症发生情况.结果 与对照组相比,观察组患者的误吸(3.0％＜27.3％)、返流(9.1％＜39.4％)、吸入性肺炎(0％＜18.1％)以及死亡(0％＜6.1％)的发生率均明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 加强对重型颅脑损伤行气管切开患者鼻饲过程的护理干预,其对于预防误吸等并发症的发生具有积极的影响.
作者：孙丹妮 刊期： 2018年第01期
当代临床医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生和计划生育委员会
主办：哈尔滨市医学科学研究所
