杨里娜;徐倩容;左渝陵
目的 探讨小青龙汤对慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病的作用. 慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病是季节性常见病、多于冬季,且发病率逐年增高. 现在致病因素已经与以往大不相同,恶化的自然环境、绿色逐渐减少、各种生产排放有害气体,再加上来自各方的压力,用烟缓解压力已成习惯.清泻活血汤对于治疗急性脑出血痰火瘀闭证的治疗效果. 方法 选择2010年6月——2011年6月期间于我院门诊或住院的符合诊断标准100 例患者,作为研究对象,对其进行了临床治疗取得了满意效果. 现将观察结果报告如下. 结果 两组患者经过治疗后,临床效果比较如下:在100 例治疗组患者中,有55例患者治愈,有20例患者的疗效为显效,有8 例患者的疗效为有效,有3 例患者的疗效为无效,患者的总有效率为95.4%;在60 例对照组患者中,有30例患者治愈,有12例患者的疗效为显效,有11例患者的疗效为有效,有2例患者的疗效为无效,患者的总有效率75%;治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率,两组比较有显著性差异(p<0.05),具有统计学意义. 结论 本方配伍特点有三,一是以麻黄五桂枝解散在表之风寒,配白勺酸寒敛阴,兼制麻黄、桂枝辛散之性,使用方散中有收;二是以干姜、细辛、半夏温化在肺之痰饮,配五味子敛肺止咳,令开中有阖,使之散不伤正,收不留邪;三是以麻黄、桂枝散风寒,并以姜、辛、夏温化水饮,内外同治,值得推广应用.
作者:侯吾胜 刊期: 2015年第13期
目的 对新生儿败血症的临床治疗情况进行分析. 方法 自我院病例中纳入对象29例,均为我院2013年1月份到2014 年1 月份收治的确诊为败血症的新生儿患儿. 所有患儿均给予临床治疗,对患儿的治疗情况进行分析. 结果 29例患儿经治疗,显示治愈率为75.9%(22/29). 血培养显示患儿主要存在病原菌、葡萄球菌,药敏实验显示头孢唑啉、头孢哌酮以及环丙沙星的敏感性较高. 治疗后患儿的并发症发生率比治疗前高,差异性显著,P<0 .05 ,统计学意义成立. 结论 对新生儿败血症治疗需要结合患儿临床病情、血培养以及药敏试验进行药物选择,提高治疗效果.
作者:蔺有军 刊期: 2015年第13期
目的 观察云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效. 方法 将60 例活动期类风湿关节炎患者随机分为实验组和对照组,观察治疗后临床症状改善情况、实验室指标变化及不良反应. 结果 实验组的临床指标改善较对照组差异有统计学意义(P<0.05). 结论 云克联合甲氨蝶呤、来氟米特可明显改善RA患者的临床症状和实验室指标,且起效快、无明显副作用.
作者:刘国强 刊期: 2015年第13期
目的 本文主要研究在治疗风湿性关节炎方面采用中药熏蒸疗法治疗的临床效果. 方法 本次实验随机选取了于2001 年6 月至2014 年8月来我院进行治疗的62名患有风湿性关节炎的患者作为研究对象. 分为实验组和对照组,实验组有31名患者,对照组有31名患者. 对照组采用临床上常用的治疗风湿性关节炎的方法进行治疗,实验组在采用这种方法的条件下,采用了中药熏蒸疗法治疗风湿性关节炎,并对两组的疗效进行分析并进行研究.结果 实验组在采用熏蒸疗法治疗后,总有效率为90.32%,而对照组患者在治疗后的总有效率为70.97%,实验组的疗程治疗效果显著优于对照组,两组治疗后的效果具有显著的差异,具有统计学意义(P<0.05). 对照组采用常规的临床方法治疗风湿性关节炎效果并不是很好. 结论 在临床上采用重要熏蒸的方法治疗风湿性关节炎疗效显著,操作简便,方便易行,且并未发现不良反应,有助于改善患者的生活质量,该方法值得应用和推广.
作者:王佳晶 刊期: 2015年第13期
目的 探讨胸腔镜手术治疗自发性气胸患者的临床方法及疗效. 方法 选取我院2013 年1 月——2015 年7 月接收的自发性气胸患者140例作为本次研究对象,随机将其分成对照组和治疗组,每组70例,对照组采用传统保守方法进行治疗,治疗组采用胸腔镜手术方法进行治疗,观察并对比2组患者的临床治疗效果和预后情况. 结果 治疗组的疼痛程度、引流量和住院时间均显著低于对照组,住院费用高于对照组,胸腔感染发生率、院后气胸复发率和二次手术概率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 对自发性气胸患者采用胸腔镜手术治疗,可有效提高患者的治疗效率,降低胸腔感染率和病情复发率,并具有安全可靠、操作简便等特点,值得临床推广和应用.
作者:陈永利 刊期: 2015年第13期
目的 探讨舒芬太尼超前镇痛在骨科手术后镇痛中的治疗效果. 方法 选择我院2012 年6 月——2013 年6 月收治的接受骨科手术的患者作为研究对象,随机分组为观察组与对照组,对照组患者采用生理盐水在手术前15 分钟进行静脉注射,量为0.1ug/kg;观察组患者采用舒芬太尼在手术前15分钟进行静脉注射,量为0.1ug/kg. 结果 与对照组患者相对比,观察组患者采用舒芬太尼进行超前镇痛具有更明显的镇痛效果,VAS评分明显更低,P<5%. 结论 采用舒芬太尼超前镇痛在骨科手术患者术后镇痛治疗中具有明显的效果,具有极高的临床应用价值与推广意义.
作者:陈雷 刊期: 2015年第13期
在法医学实践中,如何正确评价损伤、疾病在死因中所起的作用,往往成为这类检案对当事人进行量刑定罪及调处的关键. 为探讨涉及损伤与疾病关系案例的特点,明确损伤与疾病在检案中的关系,划分损伤与疾病关系参与度原则,本文对有损伤参与的70 例尸检资料进行回顾性研究,旨在为这类案例的特点及其死因鉴定提供参考的依据.
作者:曾浩天;崔瑶;高云贵 刊期: 2015年第13期
目的 研究两种不同胰岛素强化治疗方案对血糖控制不佳的2型糖尿病的临床疗效差异. 方法 100例2型糖尿病患者随机分为2组,A组给予人胰岛素5针皮下注射治疗. B组门冬胰岛素持续皮下输入治疗. 比较两组降糖效果、达标时间、胰岛素使用量和低血糖事件发生率. 结果 治疗后两组FPG、2hPG比较差异均无统计学意义(P>0.05);达标时间B组明显短于A组(P<0.01),胰岛素用量上B组少于A组(P<0.05),低血糖事件发生率B组低于A组(P<0.05). 结论 胰岛素泵能模拟人的生理胰岛素分泌,有效控制高血糖,尽早使血糖平稳达标,而且痛苦小,避免每日多次注射胰岛素,且低血糖发生率低,是住院糖尿病患者理想的强化治疗方法.
作者:樊丽娅;王楠;彭红燕 刊期: 2015年第13期
目的 观察以毛桃合剂配合辨证论治,治疗慢性阻塞性肺病的疗效. 方法 回顾分析50 例慢性阻塞性肺病治疗临床病例,采用以活血祛瘀为主药的毛桃合剂,结合中医辨证论治. 结果 经治疗后,显效42例,好转4例,无效4例. 结论 慢性阻塞性肺病患者,由于久咳、久喘,痰浊壅肺,肺气受损,从而导致气(虚)滞血瘀证. 毛桃合剂有活血化瘀、行气消痰、降逆平喘作用,配合辨证论治,治疗效果明显,值得推广使用.
作者:郑玉佩 刊期: 2015年第13期
目的 研究慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点,并且讨论临床意义. 方法 随机选取我院2013年1 月至2014 年12 月间收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的患者30例,将其作为本次研究中的COPD组;并选取同期在我院开展治疗的特发性肺纤维化( IPF)患者26 例,将其作为本次研究中的IPF组,分析两组患者的症状、特点、以及X线胸片、胸部CT等表现. 结果 分析出COPD组患者较IPF组患者的呼吸困难发展较快,具有混合性通气功能障碍,部分患者低氧血症十分明显,但是IPF组患者二氧化碳潴留有所缓解. 结论 通过两组实验对比研究发现,COPD组和IPF组都有自身独特的临床特点,这两种反应特征都存在.
作者:江红丽 刊期: 2015年第13期
病毒性心肌炎是指由各种病毒引起的心肌急性或慢性炎症. 这种病常将目标锁定在少年或青壮年,虽然轻者可无任何不适感,或仅有轻度心前不适、心悸,但并发严重心律失常、心力衰竭、心源性休克至猝死者也并不鲜见. 它影响生活质量,给患者家属和社会带来严重负担. 因此,做好病毒性心肌炎的护理工作至关重要.
作者:兰春威 刊期: 2015年第13期
目的 研究不育症患者的精子形态对IVF成功率的影响到底有多大. 方法 选取2012年11月——2013年7月间来我院不孕不育科就诊并进行常规体外受精( IVF)者55 例(女方排卵正常) ,进行精液常规化验,并且进行精子染色分类,观察各种畸形精子的比率,按照头部畸形在50%为界分为两组(大于50%者26例,小于50%这29 例) ,并在IVF的过程中观察两组各自对卵子受精的影响,然后记录结果并进行分析. 结果 头部畸形的精子在各畸形精子占多数,但头部畸形占比率相对稍低的人怀孕几率相对偏大. 结论 在不育症患者中,精子畸形率的高低对怀孕有着直接的影响,特别是头部畸形的精子比例与怀孕的几率呈负相关.
作者:余金彪 刊期: 2015年第13期
随着疝及腹壁外科疾病的发病率不断增长,腹壁切口疝与腹股沟疝病例数增长尤为明显,大部分外科医生对此病认知不断加深,并越来越重视该病的治疗. 关于腹壁外科手术方式较多,大部分手术还需要移植人工合成材料及生物材料. 广泛的应用累积了较多有益经验,但也有部分不甚理想的结果与状况. 因此,对于腹壁疝的诊断及治疗应制定文件进行规范. 中华医学会外科学分会疝及腹壁外科学组2012 年6 月颁布了《中国腹壁疝诊疗指南》. 理解掌握指南有助于腹壁外科手术技术进步,将具有法律效应及规范性的条款为医生提供参考,可使腹壁疝诊断与治疗得以更好结果,并对临床工作具十分重要的意义.
作者:陈灵聪 刊期: 2015年第13期
目的 探讨个性化健康教育处方对高血压病空巢老人生活方式的影响. 方法 采用自行设计问卷调查方法对152例高血压病空巢老人患者在接受个性化健康教育处方干预前后分别进行问卷调查,内容包括高血压相关知识及饮食、生活习惯、情绪方面的行为情况,并对健康教育前后的结果进行比较分析. 结果 个性化健康教育处方干预使高血压空巢老人患者对相关知识的知晓率明显提高,饮食、生活习惯、情绪方面的不良行为均有明显改变(P﹤0 .01 ). 结论 个性化健康教育处方干预是能有效地提高高血压空巢老人患者相关知识和建立健康行为,提高自我管理水平,提高患者的生活质量.
作者:吴小娟;李娟;张家明;陈翠珍 刊期: 2015年第13期
目的 探讨毛梗豨莶草水提取物的舒血管作用及其作用机制. 方法 采用大鼠胸主动脉环张力测定法,观察累积浓度毛梗豨莶草水提取物0.1、0.3、0.5、0.8、1.0mg/mL对由苯肾上腺素(PE,1.0μmol.L -1)或KCl(60mmol.L -1)预收缩的血管环的舒张作用. 在有钙或无钙营养液(Kreb's营养液)中,观察毛梗豨莶草水提取物的血管收缩效应. 利用各种阻断剂预处理后,观察毛梗豨莶草水提取物的舒血管作用. 结果 毛梗豨莶草水提取物对大鼠离体胸主动脉环具有舒张作用. 一氧化氮合酶抑制剂左旋硝基精氨酸甲酯(L-NAME)和鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝(MB)预处理可明显抑制毛梗豨莶草水提取物对内皮完整血管的舒血管作用,而吲哚美辛无明显抑制作用. 在无钙高钾 KH液中,毛梗豨莶草水提取物预处理不能抑制对 KCl60(60mmol. L -1 )血管收缩. 结论 毛梗豨莶草水提取物对大鼠离体动脉环具有内皮依赖性舒张作用,其舒张机制可能是激活 NO-cGMP途径有关,与环氧合酶途径无关.
作者:金今松;徐茂军;金范学 刊期: 2015年第13期
目的 探讨并分析不稳定型心绞痛患者的临床护理方法及效果. 方法 选取我院2013 年10月——2014年12 月接收的不稳定型心绞痛患者56例,在给予相应治疗后,均进行心理干预、人性化护理、饮食护理、健康教育、出院指导等护理干预,观察其疗效. 结果 56 例患者经护理干预后,病情均大有好转,无1例患者发生死亡,死亡率为0;平均住院时间为(24.50 ±10.15)d;对护理的满意度为98.21%(55/56);经3 个月回访记录显示,发生心肌梗死再次入院治疗的患者有3例,发生率为5 .36%,其他患者病情均比较稳定. 结论 对不稳定型心绞痛患者进行对症治疗后,给予心理干预、人性化护理、饮食护理、健康教育、出院指导等护理干预,可有效提高患者生存质量,促进病情稳定,值得临床推广和应用.
作者:郭萍 刊期: 2015年第13期
目的 探讨影响高血压脑出血患者术后再出血的相关因素. 方法 选择我院2011 年3 月至2015 年3 月期间收治的高血压脑出血患者共210例,根据是否发生再次出血分为出血组( 47 例)和未出血组( 163 例). 分析凝血(正常或异常)、凝血块(规则或不规则)、出血量(超过60 ml 或低于60ml)、出血距手术时间(小于6小时或超过6小时)对高血压脑出血术后患者再次出血的影响. 结果 出血组凝血异常病例所占比例高于未出血组的凝血异常比例,差异有统计学意义. 出血组凝血块规则所占比例低于未出血组的凝血块规则所占比例,差异有统计学意义. 出血组出血量低于60ml患者所占比例低于未出血组,差异有统计学意义. 出血组距离手术时间低于6小时的病例所占比例高于未出血组,差异有统计学意义. 结论 高血压脑出血患者术后再次出血与其凝血功能、凝血块、出血量和距离手术时间有关.
作者:金晓 刊期: 2015年第13期
目的 探讨胃镜下经皮胃造瘘术的临床应用价值. 方法 回顾性总结归纳32例行胃镜下经皮胃造瘘术的患者,观察其效果及并发症. 结果32例均造瘘成功,经造瘘管饲后,患者的营养状态明显改善,2例出现造瘘局部感染,无其他严重并发症. 结论 胃镜下经皮胃造瘘术是一种手术简捷、创伤小、护理简便、管饲保留时间长、并发症少、有效且经济的方法.
作者:苏鲲宇;程艳;付广芹;刘杰 刊期: 2015年第13期
目的 探讨并分析采用多层螺旋CT三维成像技术在诊断肠梗阻中的应用效果. 方法 选取我院2013年10月——2014年12月接收的疑似为肠梗阻患者86例,随机将其分成对照组和观察组两组,对对照组患者均采用X线进行检查和诊断,对观察组患者均采用多层螺旋CT三维成像技术进行检查和诊断,以手术及病理学检查结果为诊断依据,观察并对比2组患者的诊断符合率. 结果 对照组的诊断符合率为66 .67%( 26/39 ) ,观察组的诊断符合率为95.00%(38/40). 2组对比,观察组的诊断符合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对疑似肠梗阻患者采用多层螺旋 CT进行检查,可有效观察患者的病灶部位和病情程度,诊断效果明确,值得临床推广和应用.
作者:赵永生 刊期: 2015年第13期
目的 本文着重地探讨了联合腰麻硬膜外麻醉( CSEA)在脐以下手术中的麻醉效果,为临床工作中的医务人员提供了行之有效的参考. 方法选取了2015年1月至2015年5月期间,我院收治住院的66例脐以下手术的患者,根据患者的手术麻醉方式分为观察组和对照组. 观察组的患者全部采用联合腰麻硬膜外麻醉,对照组的患者则采用硬膜外麻醉. 观察组和对照组之间在麻醉效果和其不良反应方面进行了详细地比较. 结果 联合腰麻硬膜外麻醉在麻醉效果、作用时间、麻醉药用量等方面明显优于硬膜外麻醉,(p<0.01). 结论 联合腰麻硬膜外麻醉在脐以下手术中,具有麻醉效果佳,运动神经阻滞完全,副作用少的优点,应在临床手术中大力推广.
作者:黄金波 刊期: 2015年第13期