董慧领;陈庆国;张惠艳
小组讨论教学可以培养学生自学能力,调动学习的积极主动性,提高学生分析问题的能力,锻炼学生的临床实践能力,客观上提高了教学效果. 本学期笔者在皮肤性病课程教学中积极开展小组讨论教学模式的尝试,并在学期末与学生进行座谈反馈,取得了一定成绩.
作者:王秀芬;丁长锐;张松迪;徐羽龙;于浩淼;段婷婷 刊期: 2015年第13期
目的 对中西医结合治疗在前部缺血性视神经病变中的应用效果进行评估. 方法 取纳入病例40 例. 随机分成对照组和治疗组. 对照组实施常规治疗,治疗组增加中医治疗. 对两组患者的治疗效果进行对比. 结果 两组患者总有效率对比差别显著,治疗组的总有效率比对照组高,P<0. 05,有统计学意义. 两组患者视力水平对比差别显著,治疗组优于对照组,P<0.05,有统计学意义. 结论 应用中西医结合的方法对前部缺血性视神经病变进行治疗,治疗效果优于单一治疗,且视力改善显著,值得推荐.
作者:陈阳;张丽华;封敏 刊期: 2015年第13期
目的 对腹腔镜微创技术在子宫肌瘤中的治疗情况进行探究. 方法 纳入病例60例,均为我院2014年1月份到2015 年2 月份接收的符合诊断标准的子宫肌瘤患者. 随机分成对照组和实验组,各30例. 对照组实施开腹手术,实验组实施腹腔镜手术. 对两组患者的治疗效果进行对比. 结果两组患者手术时间对比无显著差别,P>0.05,无统计学意义;两组患者术中出血量、排气时间、体温恢复时间、进食时间、下床时间以及住院时间经对比差别明显,P<0.05,具备统计上的意义. 结论 应用腹腔镜微创技术对子宫肌瘤进行治疗,其创伤性小,且术后恢复快,值得推荐.
作者:姚晓华 刊期: 2015年第13期
目的 探索健康人群和失眠患者心理特质的差异,为失眠的认知行为疗法在临床中的应用提供更为科学的理论依据. 方法 从某社区和某医院各抽取84位健康人和失眠患者作为样本,采用《匹茨堡睡眠质量指数量表》( PSQI)、《睡眠个人信念与态度量表》( DBAS)、《防御方式问卷》( DSQ)评估睡眠质量及相关心理特质. 结果 失眠患者在主观睡眠质量、睡眠效率、催眠药应用、日间功能各维度上的得分显著高于健康人群;失眠患者的睡眠信念和态度得分显著低于健康人群;失眠患者的成熟型和中间型防御机制得分显著低于健康人群. 结论 失眠患者的睡眠主观体验、睡眠效率、日间功能较健康人差,存在严重的错误睡眠信念,且较少使用成熟型和中间型的防御机制.
作者:李丽;张瑞星;杨晓磊 刊期: 2015年第13期
肺隐球菌病是由新型隐球菌感染引起的一种侵袭性肺部真菌性疾病,目前其发病率存在上升趋势,但由于该病临床和影像学表现缺乏特异性,容易造成误诊和漏诊. 现报告我们诊治的1例肺隐球菌感染患者.
作者:杨艳娜;赵广军 刊期: 2015年第13期
目的 探讨腰硬联合麻醉应用于妇产科手术中的效果. 方法 选择了我院2012年6 月——2013 年6 月收治的妇产科手术患者作为研究对象,一共有200例,进行回顾性分析,随机分组为观察组和对照组. 观察组采用腰麻联合硬膜外麻醉,对照组采用单纯腰麻,比较两组的麻醉效果和麻醉后的不良反应. 结果 与对照组患者相对比,观察组患者采用腰硬联合麻醉方式进行麻醉具有更为理想的麻醉效果,同时不良反应的发生率也更加低,( P<0 .05 ). 结论 腰硬联合麻醉在妇产科手术中获得了明显的效果,具有着极高的临床应用价值.
作者:耿朝红 刊期: 2015年第13期
手足口病为全球性传染病,病发原因是肠道病毒入侵. 20世纪末,肠道病毒催生的手足口病盛行于亚太地区,该病造成患者严重的神经源性肺水肿及神经系统疾病,致残率和病死率极高,并且近年来呈现逐渐上升趋势,值得引起社会及临床的高度重视. 然而,目前临床尚未推出有效的疫苗或防治药物. 因此,及时识别病例,科学进行诊疗干预,做好预防和防控工作是重中之重. 本文综合分析目前我国手足口病的流行现状,并为如何推行防控工作提供若干参考建议.
作者:潘玉娟 刊期: 2015年第13期
目的 研究临床护理路径在脑出血患者护理中的应用价值. 方法 纳入120 例脑出血患者临床资料,随机分组,甲组患者应用传统基础护理,乙组患者采取临床护理路径开展护理工作. 对比治疗效果、满意评价、住院时间和治疗费用. 结果 干预后乙组患者满意评价、住院时间和治疗费用均明显优于甲组,疗效明显比甲组好(P<0.05). 结论 临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果确切,对提升治疗效果,缩短住院时间和减轻经济负担,提升患者满意度有重大意义.
作者:李秀凤 刊期: 2015年第13期
赤壁市健康管理中心通过加大硬件投入和对外宣传,强化队伍建设,创新服务模式等措施,逐步建立了县级疾控机构开展健康管理的新模式,带来了良好的社会和经济效益,旨在通过建强机构、建立示范来推动健康管理工作的区域发展. 在总结经验的同时,本文还提出了实践过程中遇到了困难和健康管理长远发展的展望.
作者:漆春芳 刊期: 2015年第13期
目的 分析加兰他敏联合维生素E老年痴呆的临床治疗效果. 方法 选取我院2013年1月至2015年1月收治的110例老年痴呆患者作为观察对象,随机分成观察组和对照组,对照组患者使用加兰他敏进行治疗,观察组在此基础上增加维生素 E 进行治疗,经过一个疗程治疗后,对两组患者的治疗效果进行分析比较. 结果 经过治疗后,观察组患者治疗的总有效率为92.73%,与对照组的74.55%相比差异明显,具有统计学意义(P<0.05). 结论 用加兰他敏联合维生素E对老年痴呆患者进行治疗,具有明显的治疗效果,值得临床推广.
作者:徐秀玲;谢艳美 刊期: 2015年第13期
目的 探讨急腹症误诊的原因,提高急腹症( acute abdomen)的诊治水平. 方法 对我院收治的19例急腹症误诊病例作回顾性分析. 结果本组19例均治愈出院. 结论 急腹症病因复杂、变化快、误诊率高,提高对急腹症的认识,掌握诊治技巧.
作者:王爱华;郭云霞;刘文利 刊期: 2015年第13期
为进一步加强我院临床微生物检测与细菌耐药监测工作,建立、完善抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制. 我科微生物室对我院2014 年全年我院临床抗菌药物的选用提出如下参考意见:
作者:张春梅;董玲;杨建忠 刊期: 2015年第13期
CT引导下肺穿刺活检术对肺部病变的诊断具有良好的诊断敏感性、特异性和准确性. 这项技术在临床中得到广泛的应用,对肺部占位和肺部弥漫性疾病的诊断提高了重要的诊断依据,通过活检枪取病灶组织进行病理学检查,对常规检查无法明确诊断的肺部疾病可以明确疾病性质. 我科自2012年7月至2015年5月对46例胸部疾病患者进行了CT引导下经皮肺穿刺活检术,现报道如下.
作者:常炜 刊期: 2015年第13期
目的 针对儿科临床治疗消化不良使用莫沙必利所具备的效果进行探讨分析. 方法 随机选择于2014年2月到2015 年2 月期间在我院接受治疗的患有消化不良症状的儿童100例作为本文的研究对象,按照抽签的方式分成实验组以及参照组两组,每组50 例,对参照组行以常规性的治疗方法,对实验组则在此基础之上加以莫沙必利进行联合治疗. 对比两组患儿的治疗效果并进行分析. 结果 接受不同的治疗之后,实验组的患儿治疗总体有效概率为98%,参照组则为86%,两组对比存在明显的差异,P<0.05,具有统计学上的意义. 结论 儿科临床治疗消化不良使用莫沙必利所具备的效果非常理想,不良反应非常小,患儿预后良好,因此值得在临床当中进行更广泛的使用.
作者:王甜甜 刊期: 2015年第13期
过去几十年间,受医患关系紧张、患者认知偏差、社会一些不良宣传及营养因素导致巨大儿增加等因素影响,我国剖宫产率一度高达 60%以上[1]. 随着对母乳喂养的大力宣传,医生、孕妇及家属都逐渐了解了母乳喂养的好处,但由于剖宫产术后受疼痛、少食、活动不便、产妇情绪等多种因素影响,影响了母乳喂养成功率,我院对2014 年1 月——2015 年1 月在我院住院分娩的356例剖宫产产妇及498例正常产产妇进行了临床观察及产后4个月追踪,对剖宫产及正常产产妇母乳喂养成功率进行了比较,现将结果报告如下:1 资料与方法1 .1 研究对象 2014年1月——2015年1 月1 年间在我院住院分娩的产妇,选取无严重合并症及并发症者,其中剖宫产356 例,作为观察组,抽取同期无任何影响母乳喂养并发症的阴道分娩产妇498 例作为对照组,两组平均年龄、产次、家庭条件、营养状况、孕期检查情况均无明显差别,均无影响母乳喂养的全身并发症.
作者:关素华;刘君君 刊期: 2015年第13期
目的 分析2014年青岛市市北区7-11 岁小学生超重/肥胖现状,为制定相应防治策略和干预措施提供依据. 方法 对2014年市北区小学生健康体检数据进行分析,利用中国肥胖工作组( WGOC)制定的BMI标准筛查超重和肥胖. 结果 2014年青岛市市北区7 -11 岁小学生超重和肥胖率分别为16.7%和22.7%;男生和女生超重率分别为19.4%和13.5%;男生和女生肥胖率分别为28.1%和16.6%;男生超重、肥胖率均高于女生,男生和女生超重、肥胖率随年龄增长表现不同的变化趋势. 结论 市北区7-11 岁小学生超重和肥胖率处于较高水平,高于全国平均水平,迫切需要制定综合防治规划、采取切实可行的干预措施防治儿童肥胖.
作者:于文霞;王春辉;惠建文 刊期: 2015年第13期
目的 观察并探讨达日布八味丸用于治疗存在高脂血疾病患者的临床治愈效果. 方法 从我院2011 年5月至2013 年4 月收治的存在高血脂疾病的患者中抽取141例进行研究,并将他们分成研究组(71例)和对照组(70例). 对照组选取血脂康对患者实行治疗,研究组则选择达日布八味丸对患者实行治疗. 观察治疗过后两组患者的血脂水准. 结果 中医证候的治愈总体有效率为,研究组97.18%,对照组85.71%,研究组明显好于对照组;检验血脂的指标中,研究组总体有效率为98.57%,对照组的总体有效率为84.29%,研究组显著优出对照组许多,组间差异具有统计学意义(p<0.05). 结论使用蒙族药物达日布八味丸用于治疗存在高脂血疾病的患者有着良好的治疗效果.
作者:格根塔娜;乌云格日勒 刊期: 2015年第13期
目的 对超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术( PTGD)进行方法归纳和经验总结. 方法 回顾性研究2013 年1 月至2015 年1 月间我科室进行的超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术28例,采用二步法进行PTGD. 结果 28例行PTGD患者中,成功26例,2人一次性穿刺不成功,终止置管治疗,均未出现明显并发症. 结论 PTGD是一项简便安全、微创有效的治疗高危、高龄急性胆囊炎及胆道梗阻患者的治疗方法.
作者:吕行 刊期: 2015年第13期
目的 探讨舒芬太尼复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的安全性及有效性. 方法 将80 例18 岁至65 岁择期行臂丛神经阻滞的上肢手术患者用随机双盲法分为对照组与观察组,每组40人. 对照组:1%罗哌卡因10mL+2%利多卡因15ml+0.9%氯化钠注射液5mL;观察组:1%罗哌卡因10mL+2%利多卡因15ml+舒芬太尼10μg(2mL) +0.9%氯化钠注射液3mL. 比较麻醉前、后2组患者的生命体征,镇痛、镇静、运动阻滞评分及镇痛作用时间. 结果 麻醉前、后2组患者生命体征差异无统计学意义(P>0.05). 麻醉后5min,1、2和4h VAS评分观察组低于对照组;麻醉10 -30min,观察组镇静评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组的运动阻滞评分差异无统计学意义. 结论 罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经丛阻滞麻醉,起效较快,作用持续时间较长,镇静效果较好,不良反应少,可减少静脉镇痛镇静药的用量,提高镇痛效果.
作者:胡俊毅 刊期: 2015年第13期
随着疝及腹壁外科疾病的发病率不断增长,腹壁切口疝与腹股沟疝病例数增长尤为明显,大部分外科医生对此病认知不断加深,并越来越重视该病的治疗. 关于腹壁外科手术方式较多,大部分手术还需要移植人工合成材料及生物材料. 广泛的应用累积了较多有益经验,但也有部分不甚理想的结果与状况. 因此,对于腹壁疝的诊断及治疗应制定文件进行规范. 中华医学会外科学分会疝及腹壁外科学组2012 年6 月颁布了《中国腹壁疝诊疗指南》. 理解掌握指南有助于腹壁外科手术技术进步,将具有法律效应及规范性的条款为医生提供参考,可使腹壁疝诊断与治疗得以更好结果,并对临床工作具十分重要的意义.
作者:陈灵聪 刊期: 2015年第13期