学术投稿

超声引导下二步法经皮经肝胆囊穿刺置管引流术28例体会

吕行

关键词:经皮, 经肝胆囊, 穿刺置管术, 二步法
摘要:目的 对超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术( PTGD)进行方法归纳和经验总结. 方法 回顾性研究2013 年1 月至2015 年1 月间我科室进行的超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术28例,采用二步法进行PTGD. 结果 28例行PTGD患者中,成功26例,2人一次性穿刺不成功,终止置管治疗,均未出现明显并发症. 结论 PTGD是一项简便安全、微创有效的治疗高危、高龄急性胆囊炎及胆道梗阻患者的治疗方法.
中国保健营养杂志相关文献
  • 阿左旗孕前优生健康检查高风险人群现状分析

    目的 了解阿左旗孕前优生健康检查风险人群现状,对具有高风险因素的夫妇进行针对性健康教育和优生指导. 方法 2012 年1 月——2015年5月阿左旗计划生育生殖健康服务中心对符合项目要求的6326例计划妊娠夫妇进行免费孕前优生健康检查,根据检查结果和评估办法,按风险因素的可控程度,将其分为低风险人群和高风险人群. 结果 本组6326 例孕前健康检查服务对象中筛查出高风险人群584 例,占9 .23%. 其中,高龄166例,占28.42%,慢性疾病或传染病306例,占52.40%;家族遗传病史14例,占2.40%;不良妊娠史53例,占9.10%. 结论 阿左旗开展孕前优生健康检查项目工作,通过病史询问、健康检查、风险评估、咨询指导等服务环节,筛查出风险人群. 对存在风险因素的人群进一步界定低风险和高风险因素,对高风险人群给予进一步的检查诊断治疗或者转诊指导,有针对性地提出指导建议,使其尽可能消除或避免导致出生缺陷的危险因素,成为有效预防出生缺陷发生,全面提高出生人口素质的重要途径.

    作者:马玉霞 刊期: 2015年第13期

  • 针刺太溪、复溜穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效

    目的 研究探讨针刺太溪、复溜穴治疗神经根型颈椎病的临床效果. 方法 将2012年4月——2015年4月我院收治的神经根型颈椎病患者96例按照统计学原理分为例数均为48例的对照组和观察组. 对照组患者实行常规治疗方法,观察组患者采用增加针刺太溪、复溜穴进行治疗,比较两组患者临床治疗效果. 结果 治疗结果显示,观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05). 结论 常规治疗方法与针刺太溪、复溜穴治疗措施对神经根型颈椎病都具有良好的临床效果,但是针刺方法效果更优于常规的治疗方法,值得在临床上推广应用.

    作者:汪爱田;胡建波 刊期: 2015年第13期

  • 金胺O荧光染色法应用效果评价

    目的 评价金胺O荧光染色法在结核病诊断治疗过程中的应用效果. 方法 比较荧光染色法应用前后实验室涂阳检出率及发现涂阳患者占活动性患者的比例的变化. 结果 通过荧光染色法的应用,可以有效提高实验室阳性检出率及涂阳患者占活动性患者的比例(P<0.05). 结论 荧光染色法可以有效提高肺结核患者痰涂片阳性检出率,可以有效提高患者诊断准确率,也可以更加准确的评估患者治疗效果及患者传染性.

    作者:丁瑶;叶琴 刊期: 2015年第13期

  • 个性化健康教育处方对高血压病空巢老人生活方式的影响

    目的 探讨个性化健康教育处方对高血压病空巢老人生活方式的影响. 方法 采用自行设计问卷调查方法对152例高血压病空巢老人患者在接受个性化健康教育处方干预前后分别进行问卷调查,内容包括高血压相关知识及饮食、生活习惯、情绪方面的行为情况,并对健康教育前后的结果进行比较分析. 结果 个性化健康教育处方干预使高血压空巢老人患者对相关知识的知晓率明显提高,饮食、生活习惯、情绪方面的不良行为均有明显改变(P﹤0 .01 ). 结论 个性化健康教育处方干预是能有效地提高高血压空巢老人患者相关知识和建立健康行为,提高自我管理水平,提高患者的生活质量.

    作者:吴小娟;李娟;张家明;陈翠珍 刊期: 2015年第13期

  • 早期气管插管在44例急性重型颅脑损伤患者抢救中的效果分析

    目的 探究分析早期气管插管对急性重型颅脑损伤患者抢救的效果. 方法 对我院治疗的88 例急性重型颅脑损伤患者的抢救资料进行回顾性分析,根据不同的插管方式将其划分为观察组和对照组,分别给予早期气管插管和常规气管插管方法,对比分析两组的抢救效果. 结果 插管前,两组SpO2和PaO2/FO2差异较小,插管后观察组SpO2和PaO2/FO2 明显高于对照组,且ADL分级法预后效果优于对照组,两组差异显著(P<0.05). 结论 相比于常规气管插管,早期气管插管对于急性重型颅脑损伤患者而言,抢救效果更佳,能够迅速改善通气症状,降低死亡率,值得临床广泛推广应用.

    作者:张楠 刊期: 2015年第13期

  • 浅谈临床营养在患者康复过程中的重要作用

    目的 探讨分析临床营养在患者康复过程中的临床应用价值. 方法 从2014年12月到2015年8月,选取102 例在我院治疗后处于康复过程中的患者进行回顾性分析,用随机数据表法将其分为观察组和对照组两组,其中观察组51例患者,在康复过程中采用临床营养治疗联合常规治疗,对照组51例患者,单纯采用常规治疗,分析对比两组患者的满意程度. 结果 观察组患者在采用临床营养治疗联合常规治疗的非常满意占比70.59%(36/51)、满意度88.24%(45/51)均显著高于对照组单纯采用常规治疗的45.10%(23/51)、58.82%(30/51),并且观察组患者的一般占比11.76%(6/51)、不满意占比0%(0/51)均显著低于对照组患者的29.41%(15/51)、11.76%(6/51),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 临床营养治疗相较于单纯常规治疗在患者康复过程中效果显著,提高患者的临床满意程度,在临床应用中具有重要的意义,值得临床进一步推广.

    作者:王永秀;曾利清 刊期: 2015年第13期

  • CT与MRI诊断原发性脑淋巴瘤临床特点分析

    目的 分析探讨CT与MRI诊断原发性脑淋巴瘤临床特点以及应用. 方法 选取我院2013 年5 月——2015 年5 月收治的原发性脑淋巴瘤患者30例为研究对象,对患者的CT与MRI资料进行回顾性分析. 结果 30例原发性脑淋巴瘤患者中,25 例为多发者,5 例为单发者,一共有55 个病灶.T2WI均呈现高信号,T1WI10例呈现低信号者,20呈现中等信号. 结论 原发性脑淋巴瘤的CT与MRI表现具有一定的特征,对患者的CT与MRI影像资料进行分析,有利于原发性脑淋巴瘤的临床诊断.

    作者:常广勇 刊期: 2015年第13期

  • 中医导痰祛瘀治疗糖尿病合并冠心病临床分析

    目的 探讨并分析中医导痰祛瘀治疗糖尿病合并冠心病患者的临床方法及疗效. 方法 选取我院2013年1月——2014年11月接收的糖尿病合并冠心病患者50例作为本次研究对象,对所有患者均采用中医导痰祛瘀中药汤剂进行治疗,观察其临床治疗效果,并对比治疗前、后的空腹血糖值和血流变指标变化. 结果 50例患者经导痰祛瘀治疗后,治疗总有效率为90.0%,治疗后的空腹血糖值、血浆黏度、全血低切黏度和全血高切黏度均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 对糖尿病合并冠心病患者采用中医导痰祛瘀治疗,可有效提高患者的治疗效率,良好控制患者血糖状况,值得临床推广和应用.

    作者:杨义 刊期: 2015年第13期

  • 延庆县育龄妇女贫血情况分析

    目的 全面了解延庆县育龄妇女贫血的情况,并提出有效的综合护理措施. 方法 抽取受检者静脉血,同时应用全自动血细胞分析仪进行RBC,HB,HCT,MCV,MCH,MCHC等六项血液学指标的分析. 结果 在586例受检人群中,贫血的检出率为12.3%,并且年龄越大患病率越高. 结论 缺铁性贫血是育龄妇女常见的营养性缺乏病,也是反映妇女营养状况的一项重要指标,尤其是孕产妇女对儿童的身体健康也能造成严重损害,应积极治疗,加强护理,以免加重病情.

    作者:王建斌 刊期: 2015年第13期

  • 肠梗阻消化道造影的X线影像诊断价值探析

    目的 分析肠梗阻消化道造影的X线影像诊断价值. 方法 选择我院2013年1月——2014年12月之间收治的120例性肠梗阻消化道X线造影进行诊断的患者作为观察对象,分析对比患者的X线腹部平片以及辅助CT检查的结果差异,与术中结果或随访诊断结果作为参比. 结果 应用X线平面辅助CT检查对于肠梗阻疾病的梗阻位置、梗阻原因方面准确率要明显高于单独应用X线平片进行诊断,差异结果显著( P<0 .05 ). 结论 肠梗阻消化道造影的X线诊断对于疾病的诊疗具有非常重要的意义,且结合CT检查能够显著提高诊断准确率.

    作者:李庆彦 刊期: 2015年第13期

  • 胆宁片治疗高血脂症的临床疗效观察

    目的 观察胆宁片治疗高血脂症的临床疗效. 方法 将56例高脂血症患者随机分为两组,且都进行清淡饮食、适当体育运动. 治疗组28 例给予脂必泰治疗外加用胆宁片,对照组12例单纯给予脂必泰治疗. 两组均治疗3 个月,之后观察临床疗效及治疗前后血脂指标变化. 结果 治疗组总有效率100%,对照组总有效率82.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05). 两组TC、TG、LDL-C 治疗后较治疗前均降低(P<0.05),HDL -C 升高(P <0. 05),且两组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 胆宁片治疗高脂血症疗效显著.

    作者:邹昌群;谢辉;付生弟 刊期: 2015年第13期

  • 医院药学不合理用药多因素探讨与防范措施

    目的 分析探讨医院药学不合理用药的因素及防范措施. 方法 通过对医院不合理用药情况的分析,找出原因并制定相应的对策. 结果在2900份有效问卷进行分析记录后发现,其中有6大类的药物不合理运用想象较为严重. 超剂量扩大范围使用抗菌药物不合理用药的发生率为72 .41%;中成药不合理用药发生率为81.03%;药物联合不合理用药的发生率为4.48%;不明药物成分重复不合理用药发生率为2.41%;药物作用机制不清晰的不合理用药放生率为6.55%;任意减少或延长药物服用时间的不合理用药发生率为30.34%. 结论 在进行用药之前对药物的性能进行了解,避免不合理用药,减轻患者的负担,促进良好的医患关系.

    作者:孙立仁 刊期: 2015年第13期

  • 早期低位直肠癌局部切除66例临床分析

    目的 探讨分析早期低位直肠癌局部切除的临床疗效. 方法 选取我院2011年7月至2013年1月期间接收治疗的66例直肠癌患者行早期低位局部切除术的66例患者作为研究分析对象,将此66例划分到研究组,另选取同时期我院采用腹壁结肠造口术进行治疗的66 例直肠癌患者,将此划分到对照组,比较两组患者治疗情况. 结果 两组患者治疗情况比较,包含复发、转移到肝、2年内存活等状况,研究组均明显优于对照组,且数据存在一定差异,具有统计学意义(P<0.05). 结论 直肠癌患者早期选择局部切除术,严格掌握手术中的适应症,其疗效较为显著,且具有较好的远期疗效,值得临床大力推广及应用.

    作者:苏石斌 刊期: 2015年第13期

  • 42例慢性宫颈炎患者的临床治疗

    目的 探讨奥平栓联合微波治疗慢性宫颈炎患者的临床疗效. 方法 分析了2013年6月——2014年6月我院妇产科对收治的42例慢性宫颈炎患者采用奥平栓联合微波治疗的临床资料,并与同期采用微波治疗的42 例慢性宫颈炎患者作对照,比较两组治疗效果. 结果 观察组治疗总有效率为97.62%,对照组治疗总有效率为76.19%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 奥平栓联合微波治疗慢性宫颈炎临床疗效较好,具有微波手术操作简便,手术时间短,患者无痛苦及出血等优点,值得临床推广应用.

    作者:林长华 刊期: 2015年第13期

  • 婴幼儿支原体肺炎的临床特点分析

    目的 探讨分析婴幼儿支原体肺炎的临床特点. 方法 选取我院2012年3月至2015年8月期间的90例支原体肺炎住院患儿作为临床研究分析对象,90例患儿按年龄分为A、B两组,患儿年龄小于三岁,则为A组(共42 例) ,患儿年龄在4 岁至14 岁之内(包含4 岁和14 岁) ,则为 B 组(共48例),采用回顾分析的方式,对所有患儿的临床资料进行总结. 结果 婴幼儿支原体肺炎主要症状以喘息和咳嗽为主,且肺部体征较年长儿显剧,心肌损害、肝功能异常等肺外损害较为常见. 结论 婴幼儿支原体肺炎在临床中的症状表现不具有典型性,且病情重,喘鸣及呼吸困难常见,肺部体征较年长儿显剧,肺外表现多见,针对此疾病的诊断,早期较为不易.

    作者:宁良 刊期: 2015年第13期

  • 乳腺钙化与乳腺疾病的影像诊断

    目的 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺钙化在乳腺疾病诊断中的重要作用. 方法 对乳腺钼靶检查发现乳腺钙化,并经手术病理证实的患者乳腺钙化的特征性改变进行分析. 结果 乳腺钼靶检查被广泛应用于乳腺癌的筛查,发现恶性钙化,并结合增强 MRI检查,为乳腺癌的诊断提供了有力的依据. 结论 乳腺:钙化的分布及多形态特征对于乳腺疾病的早期诊断提供了可靠的诊断依据.

    作者:刘敏 刊期: 2015年第13期

  • 口腔科医生职业防护的体会

    目的 探讨口腔科医生职业防护措施. 方法 统计自2011年9月至2014年9月口腔科医生职业暴露情况. 结果 我院口腔科医生3 年中均有不同程度被车针、扩大针等锐器损伤或被血液、唾液污染,明确发生职业暴露的12例,其中锐器伤8例,占66.7%,血液、唾液污染4例,占33.3%;12例职业暴露者中,乙型肝炎职业暴露9例,占75%,丙型肝炎职业暴露3例,占25%. 12例暴露者进行了积极的处理,随访,未发生院内感染. 结论 对于发生的职业暴露事件立即上报相关组织,共同调查,分析原因,落实防范措施. 定期进行职业暴露总结分析,落实进一步防控措施,为医务人员的健康安全保驾护航.

    作者:刘淑洁 刊期: 2015年第13期

  • 乌鲁木齐县住院卫生补偿情况分析

    目的 课题调查了乌鲁木齐县卫生院住院人群的情况. 分析各中心卫生院卫生费用的补偿机制. 方法 对所获得的资料进行统计分析. 结果 30岁以下住院人数占总住院人数的8.11%. 普通居民住院人数占总住院人数的60.52%,65岁以上医疗救助组的总补偿金额占总发生费用的平均百分比为93 .36%. 结论 居民对医疗服务需求过度,控制费用增长,降低报销比例.

    作者:李敏;魏晶晶;阿丽亚·阿布都拉;朱雪峰 刊期: 2015年第13期

  • 老年肾肿瘤后腹腔镜辅助切除手术中的安全隐患分析及对策探讨

    目的 探讨老年肾肿瘤后腹腔镜辅助切除手术中的安全隐患及对策. 方法 选取我院2012年6月至2014年6 月收治的老年肾肿瘤患者84例进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组,每组42例,对照组行开放性肾部分切除术,观察组行后腹腔镜辅助切除术,观察两组患者手术效果及并发症情况. 结果 观察组治疗总有效率为90.48%,明显高于对照组71.43%,观察组并发症发生率为4.76%,明显低于对照组19.05%,差异具有统计学意义(P<0 .05 ). 结论 在老年肾肿瘤治疗中,后腹腔镜辅助切除手术治疗效果较好,但存在一定安全隐患,需做好全面防范措施.

    作者:顾德伦 刊期: 2015年第13期

  • 胸部CT低剂量扫描在诊断早期肺癌中的应用

    目的 剖析早期肺癌诊断过程中采用胸部螺旋CT低剂量扫描的应用价值. 方法 抽取我院于2011年8月——2015年8月期间收治的男性肺癌病人100例作为研究对象,按每组50人的方式分为分析组和对比组,分析组给予胸部螺旋CT低剂量扫描进行诊断,对比组则采用X线胸片方法,对比两种诊断方式的应用效果. 结果 分析组ⅠA期阳性检出率为48.00%,ⅠB期12.00为%,Ⅱ期为12.00%,Ⅲ-Ⅳ期为18.00%;对比组ⅠA期阳性检出率为22.00%,ⅠB期为8.00%,Ⅱ期为10.00%,Ⅲ-Ⅳ期为32.00%. 结论 在早期肺癌诊断过程中运用胸部螺旋CT低剂量扫描的方式,可有效检出早期肺癌病例,有利于患者的及时治疗,可在肺癌筛查中广泛使用.

    作者:徐跃东 刊期: 2015年第13期

中国保健营养杂志

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