李经雷
目的：探讨中西医结合治疗早期孕先兆流产的临床疗效。方法选取2014年10月至2016年10月柳江县中医医院住院和门诊收治的早孕先兆流产患者200例，随机分两组（n ＝100）。对一组单用西医治疗，观察组用中西医结合治疗，比较两组疗效。结果观察组总有效率为96％，对照组总有效率为76％，观察组总有效率显著高干对照组。差异有统计学意义（p ＜0．05）。结论中西医结合治疗先兆流产效果显著能有效减轻患者的临床症状与体征，可作为临床治疗的有效方法。
作者：咸海文 刊期： 2016年第33期
目的：研讨足月妊娠临产胎儿窘迫产妇实施剖宫产术分娩的临床价值。方法从我院2013年12月———2016年5月选取72例足月妊娠且临产出现胎儿窘迫的产妇进行研究试验，按随机非盲法分组，Ⅰ组36例接受阴道助产术分娩，Ⅱ组36例接受剖宫产术分娩，对该两种方案的分娩结局作评估。结果Ⅱ组新生儿的并发症率为2．78％，显著比Ⅰ组的并发症率（19．44％）低，数据满足 P ＜0．05，统计学成立。Ⅱ组新生儿 Apgar 评测≥8分者占69．44％，平均评测结果为（8．45±1．01）分，相比Ⅰ组的52．78％和（7．28±0．87）分均显著提高，数据满足 P ＜0．05，统计学成立。结论对足月妊娠且临产出现胎儿窘迫的产妇实施剖宫产术分娩，对减少围产儿并发症的发生、改善预后均具有积极意义，值得推荐。
作者：常桂玲 刊期： 2016年第33期
目的：探讨妊娠早期（孕6－12周）空腹血糖（FPG）对预测妊娠期糖尿病（GDM）的价值。方法妊娠早期孕妇522例，于孕6－12周测定空腹血糖（FPG），并于妊娠中期（孕24－28周）行75g 糖耐量试验（OGTT）进行妊娠期糖尿病（GDM）诊断，根据糖耐量试验（OGTT）结果分为妊娠期糖尿病组（n ＝108）、对照组（n ＝414），比较两组孕妇妊娠早期（孕6－12周）FPG 水平的差异及不同 FPG 水平采用受试者工作特征（ROC）曲线分析 FPG 诊断 GDM的价值。结果GDM组妊娠早期 FPG 值高于正常组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；随妊娠早期 FPG 值的升高，妊娠期糖尿病的检出率逐渐增加；ROC 曲线分析显示佳的切点值在5．07mmol ／L，灵敏度为66．67％，特异度为71．98％，ROC 曲线下面积为0．725（95％CI 为0．685－0．763）。结论妊娠早期 PFG 水平对 GDM发病有一定预测价值。
作者：王金印；姜霞；朱兆霞；叶元华 刊期： 2016年第33期
在我国胃癌的患病率居各种恶性肿瘤首位，根治性手术加以化疗是治疗胃癌的常规手段，外放疗作为辅助手段可以提高生存率，但外放疗在取得一定的治疗效果的同时，随之而来的也是大量的放疗性损伤。碘125粒子组织间植入内放疗治疗恶性肿瘤，大大降低了外放疗带来的放射性损伤，在临床应用展现了广阔的前景，其机制是碘125粒子直接杀死肿瘤细胞的同时，可下调转录因子 KappaB（NF －kB）活性，抑制了 NF －κB 活化介导的抗凋亡途径从而表现为胃癌细胞凋亡。
作者：李兆桥；王伟敬；谭启秀 刊期： 2016年第33期
目的：研究水中待产的可实施性和安全性。方法选择江西省妇幼保健院产房内单胎头位足月无分娩禁忌症，并自愿选择水中待产的33例孕妇作为观察组，活跃期后进入分娩池中浸泡待产，宫口开全后离开水池擦干全身采取上产床待产。随机取30例同等条件的孕妇为对照组，单纯一对一导乐陪伴分娩，同时给予心理护理，音乐疗法，导乐助产士给予按摩。比较两组孕妇产时宫缩疼痛减轻程度，产程活跃期及第二产程时间，分娩方式，会阴裂伤程度，新生儿窒息情况、产后出血量以及是否有产褥感染等。结果观察组的镇痛有效率、产程活跃期、第二产程时间、与对照组比较有统计学意义（P ＜0．05）；而产后出血和及新生儿 Apgar 评分情况与对照组比较无统计学意（P ＞0．05）。结论水中待产可有效缓解分娩时的宫缩痛，并缩短产程，提高阴道分娩率，缓解盆底组织的受压，减轻会阴裂伤，对母婴无不良影响，适用范围广，该分娩镇痛方法安全有效，值得推广应用。
作者：王芸 刊期： 2016年第33期
目的：分析血塞通联合依达拉奉治疗脑梗死患者的临床效果。方法选取2015年1月至2016年9月我院收治的88例确诊脑梗死患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组44例患者采用血塞通进行治疗，观察组44例患者采用血塞通联合依达拉奉进行治疗，观察并对比两组的治疗效果。结果经上述方法治疗后，对照组的显效率为13．6％（6／44），总有效率为63．6％（28／44）；观察组的显效率为34．1％（15／44），总有效率为93．2％（41／44）；观察组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论血塞通联合依达拉奉治疗脑梗死患者具有非常明显的治疗效果，对患者的神经功能恢复起到良好的改善作用，适合在临床中推广使用。
作者：王展 刊期： 2016年第33期
目的：探究90例慢性阻塞性肺疾病肺性脑病的临床护理体会。方法随机选取我院于2012年1月———2013年3月期间收治的90例慢阻肺合并肺性脑病患者进行分析研究，通过对患者进行心电、血压、呼吸监测，精神神经症状的观察和护理，氧疗护理，口腔护理，心理护理，饮食护理，同时保证患者充足的休息和保暖，帮助患者勤翻身拍背并定时吸痰。结果90例患者中，65例经过了积极的治疗及有效护理痊愈出院；20例患者的症状有所缓解并出院；5例患者治疗无效而死亡。结论要密切留意慢性阻塞性肺患者的病情变化，同时采取相应的护理干预，一旦发现患者产生突发性问题要立即采取相应措施进行处理。
作者：郝秀杰；张利英 刊期： 2016年第33期
目的：探讨妊娠期糖尿病不同诊断标准对妊娠结局的影响。方法选取日期2014年11月1日至2015年10月31日在我院产科门诊进行定期的系列产前检查并住院进行分娩的孕妇1200例，采用不同方法进行诊断。结果研究表明，教科书组的为10．9％，IADPSG 组的 GDM检出率为23％，经分析结果显示两组 GDM检出率比较存在差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论对妊娠期糖尿病患者采用不同的诊断，对妊娠结局方面均存在着一定的影响。
作者：蒋晓芳 刊期： 2016年第33期
目的：分析研讨阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效，并进行对比分析。方法采取随机抽取法，从我院2015年7月至2016年7月期间收治的乙型肝炎肝硬化患者中抽取120例患者按入院单双顺序分两组，60对照组（拉米夫定）60例研究组（阿德福韦酯），将两组治疗效果进行对比研讨。结果研究组患者的总有效率93．33％比对照组83．33％高，组间数据有统计学意义（P ＜0．05）；两组不良反应发生率对比无明显差异（P ＞0．05）。结论采用阿德福韦酯比拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化效果更佳，可有效改善病人肝功能，不良反应少，安全性高，具有临床应用及推广价值。
作者：鞠连合；王秀华 刊期： 2016年第33期
目的：评价氨甲环酸对体外循环冠脉旁路移植术围术期白素－6及 C 反应蛋白的影响。方法选择60例择期行体外循环下冠脉旁路移植术的患者，年龄44－71岁，体重指数17－23kg／m2。ASA 分级Ⅰ－Ⅲ，随机分为两组：氨甲环酸组（T 组）和对照组（C 组），每组30例。T 组患者采用诱导完成后给予氨甲环酸负荷剂量15mg／kg，10分钟内推注完成后以500mg／h 的速率持续输注到手术结束。C 组给予等量的生理盐水。分别于麻醉诱导前、关胸前和术后24小时经中心静脉抽取静脉血测定 CRP、IL －6和 D －二聚体。并记录术中出血量，术后12小时，24小时的胸腔引流量。记录手术期间并发症等情况。结果与 C 组相比，T 组的术后24小时 CRP，IL －6，术后胸腔引流量均较 C 组为低，围术期两组未发生相关并发症。结论氨甲环酸可以减轻体外循环冠脉旁路移植术围术期炎性反应。
作者：陈明；郝在军 刊期： 2016年第33期
目的：分析运用西格列汀结合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及价值。方法取2015年9月至2016年9月我院收治的74例2型糖尿病患者，分为两组，对照组运用二甲双胍治疗，试验组运用西格列汀结合二甲双胍治疗，对比分析两组治疗效果。结果试验组治疗后，FBG、2hBG、HbAlc、FINS、HOMA －IR 水平优于对照组，P ＜0．05；且试验组治疗后的总有效率94．59％，高于对照组的78．38％，P ＜0．05。结论运用西格列汀结合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果显著，值得推广。
作者：国青 刊期： 2016年第33期
目的：通过进行康复训练及针灸治疗，分析其对偏瘫早期患者的下肢运动功能恢复的影响。方法将2015年5月至2016年前来我院治疗的偏瘫早期患者进行随机选取，选择42例患者作为研究对象，其中对照组21例、观察组21例。让对照组进行康复训练，让观察组除了进行康复训练外，增加针灸治疗。将对照组和观察组进行对比，分析其在进行治疗前期、治疗3个月之后的下肢 Bmnnstmm（偏瘫）分期情况、运动功能步行分级的评分（FCA）情况、简化量表（FMA）情况、主动关节活动度（AROM）情况。结果通过治疗，3个月之后，观察组的 FCA、下肢 Brunnstrom、FMA、AROM这几方面的分析情况明显比对照组改善效果好，对比分析差异明显，P 小于0．05，分析具有统计学意义。结论对偏瘫早期患者除了进行康复训练外，增加针灸治疗，有助于患者下肢运动功能的恢复，具有推广的价值。
作者：颜国辉 刊期： 2016年第33期
目的：分析探讨慢性萎缩性胃炎患者行胃镜检查对患者的诊断价值。方法选取我院2016年5月———2016年10月收治入院的慢性萎缩性胃炎患者100例，将其随机分为观察组和对照组各50例，对照组采取常规检查，观察组在此基础上结合胃镜检查，分析对比两组患者的诊断结果以及相关表现。结果对照组患者的常规诊断结果显示确诊为慢性萎缩性胃炎42例（84．0％），而病理活检诊断结果为49例（98．0％），共有7例患者漏诊，漏诊率为14．0％。而观察组患者经常规检查结合胃镜检查后确诊为慢性萎缩性胃炎患者47例（94．0％），病理活检诊断结果为47例，无一例误诊漏诊患者。两组患者诊断结果对比具有统计学差异（P ＜0．05）。结论对于慢性萎缩性胃炎的检查，应从多方面考虑，结合常规检查和胃镜检查进行诊断，确保诊断的准确性，从而保证患者能够得到正确的治疗和良好的恢复。
作者：郭文杰 刊期： 2016年第33期
目的：探讨对孕妇实施孕期膳食营养指导对妊娠结局及母婴健康的影响。方法选择2014年6月到2016年6月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院行孕期保健的160例孕妇进行研究，采取入院编号单双法将孕妇分为常规组（n ＝80）和干预组（n ＝80），所有常规组孕妇实施常规孕期保健，干预组孕妇在常规组基础上实施孕期膳食营养指导，统计对比两组孕妇的保健效果。结果干预组孕妇孕晚期体重增加状况、孕妇剖宫产、妊高症、妊娠期糖尿病、难产发生率及新生儿巨大儿、宫内窘迫、宫内发育迟缓发生率与常规组相比明显较低，差异具备统计学意义（P ＜0．05）。结论对孕妇实施孕期膳食营养指导可有效改善孕妇妊娠结局及母婴健康。
作者：常梅 刊期： 2016年第33期
目的：进行腹腔镜手术中芬太尼和舒芬太尼麻醉效果的对比。方法选择我院78例接受腹腔镜手术治疗患者，将其随机划分为芬太尼组和舒芬太尼组，进行两组麻醉效果、血压、心率、术后麻醉恢复情况的对比。结果舒芬太尼组患者镇静评分于芬太尼组患者镇静评分差异不大，但是其拔管时间、苏醒时间、自主呼吸时间、术后苏醒时间、血压变化、心率变化、VAS 评分均比芬太尼组低，各项指标组间比较差异显著，P ＜0．05。结论在腹腔镜手术中舒芬太尼镇痛效果更高，并且血流动力学指标干扰小，具有较高的临床推广价值。
作者：姬仁琼 刊期： 2016年第33期
目的：讨论分析采用微创接骨板治疗四肢骨折的临床疗效。方法选取我院骨科2013年2月———2015年1月收治的四肢骨折患者92例，分成微创组（n ＝46）和参照组（n ＝46），微创组患者采用微创接骨板技术治疗，参照组采用传统内固定术治疗，比较两组四肢骨折患者治疗效果。结果微创组治疗的优良率显著高于参照组，且两组平均出血量、手术时间、住院时间等指标比较有显著差异（P ＜0．05）。结论采用微创接骨板来治疗四肢骨折有显著的疗效，能有效促进患者骨折愈合，出血量少且住院时间短。
作者：张晋津；司志军 刊期： 2016年第33期
目的：探究腹膜透析患者并发腹膜炎的护理现状。方法对患者进行培训与再培训、饮食指导、提高患者依从性干预、健康教育、人文关怀、家庭随访等护理干预。结果大大降低了腹膜透析患者并发腹膜炎的几率。结论通过对患者进行科学系统的培训、教育并开展家庭访视服务能够有效提高患者的治疗依从性，使患者能够实现自我管理，从而提高患者的透析疗效及生存质量。
作者：古劼劼 刊期： 2016年第33期
目的：探讨对耐多药肺结核病患者实施综合护理干预措施的临床效果。方法将我院2016年1月至2016年11月收治的24例耐多药肺结核病患者随机均分为实验组和对照组。对照组患者只实施常规的护理干预方法，对实验组患者实施综合性护理干预措施。结果患者治疗结束时，实验组患者显示生存质量的改善情况明显好于对照组，与对照组比较有显著差异。结论综合性护理干预措施通过改善耐多药结核病患者的心理状况，提高治疗的依从性，能够明显提高耐多药肺结核病患者的生存质量和治疗效果。
作者：程玲 刊期： 2016年第33期
目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征以及治疗措施，力争提高临床治疗效果。方法对咸宁市中心医院2010年1月———2014年10月收治的39例经手术及病理诊断确诊的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料及妊娠结局进行回顾性分析。结果妊娠期卵巢良性肿瘤39例，以成熟性畸胎瘤多见。其中4例因出现并发症而行急诊手术，有3例为卵巢囊肿蒂扭转，1例卵巢囊肿破裂。结论妊娠合并卵巢肿瘤多为良性，如能早期诊断，并积极治疗则对妊娠过程影响不大。治疗以肿瘤剔除术为主。
作者：祝娇；刘世杰 刊期： 2016年第33期
目的：进行儿童龋齿预防中氟化泡沫效果的探讨。方法选择我市某幼儿园200名儿童，将其随机平均划分为对照组和观察组。对照组儿童使用安慰剂保护牙齿，观察组儿童使用氟化泡沫保护牙齿，在治疗后两年中进行两组患者龋齿发生率、浅龋再矿化率的对比和分析。结果观察组儿童具有20．0％龋齿发生率，对照组儿童具有33．0％龋齿发生率，观察组显著低于对照组，P ＜0．05。观察组具有41．0％再矿化率，对照组具有28．0％再矿化率，观察组再矿化率显著高于对照组，P ＜0．05。结论在儿童龋齿预防重氟化泡沫作用显著，并能够促进儿童牙齿再矿化，具有较高推广价值。
作者：王春兰 刊期： 2016年第33期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
