古力扎尔·吾甫尔;沙比热
目的 探讨脑卒中患者综合性言语、吞咽功能障碍康复训练的效果.方法 对50例脑卒中后吞咽功能障碍患者作前瞻性研究,将其分为综合训练组25例和对照组25例,均给予常规药物治疗和吞咽功能康复训练,综合训练组在此基础上同时进行言语康复训练、低频电刺激、针灸和心理干预治疗.以吞咽功能障碍程度、经口进食量(FOIS)分级评分、日常生活量表评分评定疗效.结果 两组患者吞咽功能障碍均得到改善,但综合训练组疗效、FOIS分数和日常生活量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性言语、吞咽康复训练能提高脑卒中患者吞咽障碍的治疗效果.
作者:杜玉荣;杜玉忠 刊期: 2016年第27期
目的 探讨p57、p53和Ki-67在鉴别诊断完全性葡萄胎(CHM)部分性葡萄胎(PHM)水肿性流产(HA),的价值.方法 采用免疫组织化学染色法检测和CHM(n=25)、PHM(n=11)和HA(n=10)石蜡组织切片中p57、p53和Ki-67的表达.结果 CHM、PHM和HA组织中,p57蛋白的阳性表达率分别为0.0% (0/25)、100%(11/11)、100% (10/10),PHM和CHM组间有明显差异(P<0.01);p53蛋白的阳性表达率分别为92% (23/25)、72.7% (8/11)和30% (3/10),HA、PHM组相比也有明显差异(P<0.01).结论 以常规石蜡切片的病理形态特征为基础,结合免疫组化检测p57、p53和Ki-67的结果,对鉴别水肿性流产和葡萄胎具有重要价值.
作者:王敏;陈龙;王佳培;买莉 刊期: 2016年第27期
目的 评估小儿急性哮喘应用舒适护理干预的临床疗效.方法 本研究中以2016年2月-2016年6月为观察区间,收集子我院儿科住院部收治急性哮喘患儿共100作为研究对象,经数字随机表方法进行分组,对照组、观察组分别纳入50例患者.对照组患儿接受常规护理,观察组患儿联合接受舒适护理干预.以依从性、护理满意度为观察指标,对比评估两组患儿护理效果差异.结果 观察组患儿总依从性为96.00%(48/50),显著高于对照组总依从性80.00%(40/50),对比差异显著(P<0.05),差异具有统计学意义.观察组患儿总护理满意度为98.00%(49/50),显著高于对照组总护理满意度82.00% (41/50),对比差异显著(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 小儿急性哮喘应用舒适护理干预可显著提高患儿依从性,改善护理满意度,有临床进一步推广应用的价值.
作者:刘敏 刊期: 2016年第27期
目的 探讨两种不同护理模式对顺产产程的影响观察.方法 选择2015年6月至2016年1月间我院产科收治的顺产产妇100例,根据产妇护理模式不同分为两组,其中对照组50例给予常规护理模式,观察组50例给予导乐陪伴护理模式,对两组产妇产程中出血量以及产程时间等进行比较.结果 观察组产妇在顺产过程中其出血量196.2±12.1ml,明显少于对照组的368.9±31.0ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇在顺产全部产程时间(10.3±2.9)h明显少于对照组的(14.1±3.6)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇在顺产过程中其满意度调查为96.0%,明显高于对照组的74.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 导乐陪伴护理模式在顺产产妇的产程中可以有效的减少出血量,提高分娩的安全性,而且明显的缩短了产程时间,提高了产妇的满意度,具有较好的具有较好的临床应用价值,值得进一步推广应用.
作者:郝小妮 刊期: 2016年第27期
目的 探讨两个不同厂家生产的奥美拉唑肠溶胶囊其在人体内的药代动力学及生物等效性.方法 选取20名身体健康的志愿者,随机分组,交叉口服单剂量受试制刺以及对比制剂的奥美拉唑肠溶胶囊,采用高效液相色谱法测定血药浓度,比较两组奥美拉唑人体内的药代动力学参数以及生物等效性.结果 对比制剂与受试制剂0-12h内的药物血浆浓度-时间曲线下面积、血浆达峰值时间、血浆峰值浓度、血浆消除半衰期均无显著差异(P<0.05);受试制剂相当于对比制剂生物利用度(99.34±11.78)%.结论 所选两个厂家的奥美拉唑肠溶胶囊均可以作为临床治疗药物.
作者:王玉霞;姜春影;李廷来 刊期: 2016年第27期
建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容,对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义.建设区域电子病历数据中心,基于分级诊疗管理平台实现医联体内多级医疗协同模式、医疗资源整合与共享、患者优质服务等应用,通过医疗数据共享、转诊、会诊、转检、远程处方等开展分级诊疗,搭建临床决策与管理决策服务平台实现惠医与惠政.
作者:郑福子 刊期: 2016年第27期
目的 分析并总结风湿性心脏病瓣膜替换术围术期临床护理经验.方法 选择2011年1月至2016年2月我院收治的302例风湿性心脏病患者临床资料进行分析,302例患者均实施心脏瓣膜替换术,对患者手术前后配合有针对性的护理干预,以此减少术后并发症发生,对302例患者围术期临床护理经验及时总结.结果 302例风湿性心脏病患者术后早期有56例并发症发生,其中6例患者术后死亡,死亡原因为术后低心排综合征,有45例患者出现心律失常,有7例患者需实施二次开胸手术止血处理,改善患者心功能分级明显,其中4例发生血栓栓塞,未发生瓣周漏,平均住院时间(17.2±8.5)d.结论 风湿性心脏病患者实施瓣膜替换术通过手术前后的围术期护理干预,可以有效减少术后并发症,可以缩短患者住院时间,使患者可以顺利渡过围手术期,及早恢复健康.
作者:叶玉霞;邓娟;卿璐;何雨薇;杨溢 刊期: 2016年第27期
目的 了解阴道检查器械的污染情况,并对消毒方法进行效果比较.方法 对器械进行取样及微生物培养,并通过碘酒、高温蒸汽、紫外法进行消毒,分析比较结果.结果 镊子、阴道拉钩、窥阴器、扩宫棒、刮勺的含菌率为100%,均呈HBsAg阳性,高温蒸汽消毒效果好.结论 阴道检查器械污染严重,高温消毒效果理想.
作者:朱晓瑞 刊期: 2016年第27期
目的 探讨腕带标识在急诊科的临床应用体会.方法 对2015年1月至2016年1月急诊科病人8503例使用腕带标识的情况进行回顾性分析.结果 增加了查对依据,方便了查对制度的执行和落实,让患者和家属增加了安全感,增进了医患诚信度,提高了患者满意度,收到了良好的社会效益.结论 腕带识别标识可提高医护人员对病人识别的准确性,有效的提高医疗护理质量,杜绝了医疗事故的发生,保障了医疗安全.
作者:郭洪萍;黄健兰 刊期: 2016年第27期
目的 探究综合护理管理对糖尿病患者血糖控制效果.方法 选取我院2015年2月至2016年1月期间收治的糖尿病患者90例.随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组使用药物治疗和常规护理,观察组使用药物治疗和综合护理管理,出院后进行3-6个月的追踪随访,对两组的血糖控制情况进行对比.结果 观察组的空腹血糖值、餐后两小时血糖值、糖化血红蛋白均要低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 通过综合护理管理对糖尿病患者进行干预护理可以更有效的控制患者的血糖情况,缓解患者的临床症状,可以在临床中推广.
作者:崔萍 刊期: 2016年第27期
目的 探讨针对结石性胆囊杨合并2型糖尿病患者试围手术期护理的应用效果.方法 研究对象选取自2015年4月至2016年6月期间在我院接受治疗的82例结石性胆囊炎合并2型糖尿病患者,将这82例患者随机分为研究组和对照组.对照组采用常规护理方法,而研究组在患者的围手术期采用全面的护理措施,具体包括术前的各种检查、手术准备、饮食调整、心理疏导等和术后的防止切口感染、血糖监测和控制等工作.对比两组患者的甲级愈合率、平均住院时间和护理满意度.结果 比较数据可知,观察组患者的甲级愈合率和护理满意度明显高于对照组患者,而平均住院时间较对照组患者来说明显缩短,数据差异均具有统计学意义.结论 在结石性短期内囊炎合并2型糖尿病患者的围手术期实施护理可以有效促进患者的伤口愈合和健康恢复,缩短患者的住院时间,提高患者对医院护理工作的满意程度,在临床上有很重要的推广价值.
作者:汪锐 刊期: 2016年第27期
他汀类药物降脂效果以及心血管获益明确已得到反复证实和充分肯定,所以在心血管内科的临床工作中,他汀类药物被我们临床医师广泛应用于冠心病一级预防以及二级预防中,但是他汀类药物引起横纹肌溶解症是其非常严重的副作用之一,如不及时治疗可因肾衰竭以及心律失常而死亡,所以横纹肌溶解症需要得到我们临床工作者的充分重视.这里从我院的一例辛伐他汀引起横纹肌溶解症的病例,分析讨论他汀类药物引起横纹肌溶解的临床表现等以及处理方案.
作者:张燕 刊期: 2016年第27期
目的 将激励机制应用到优质护理服务中,能挖掘护理人员的潜能,调动护理人员的工作积极性,从而提高优质护理服务的质量.方法 结合优质护理服务管理实践,分别从激励的方法、护理管理中激励的特殊问题和应用激励机制遵从的原则三方面进行探讨.结论 护理管理者灵活应用激励机制能增强护理团队的凝聚力,增强护理人员的主观能动性,提高护理质量和工作效率.
作者:郭爱英 刊期: 2016年第27期
目的 探讨个性化手指爬墙运动设计在乳腺癌术后患者患肢功能恢复的效果观察.方法 选择2015年1月至2016年6月在我院行乳腺改良根治术后的患者60例,采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组,各30例.术后对两组患者均进行临床常规功能锻炼的指导,适时进行个体化的患肢功能锻炼.出院后对照组按常规出院指导进行功能锻炼,干预组则使用个性化手指爬墙运动设计进行功能锻炼.于术后出院前和干预1、2、3个月,患者每月返院化疗时,测量患者爬墙高度,锻炼时长及评估患者的自理能力,记录患者患肢的恢复情况.结果 两组患者年龄、受教育程度、术式进行比较,差异无统计学意义.出院前爬高及自理能力评分,两组均无差异.干预1、2、3个月后,两组的爬高、锻炼时长及自理能力评分有明显差异.结论 个性化手指爬墙运动设计有助于提高乳腺癌患者术后的患肢功能恢复.
作者:施秋平;朱秀梅;黄玲 刊期: 2016年第27期
目的 探讨射血分数正常心力衰竭(HFNEF)患者的临床特点以及超声指标特点.方法 选择本院于2015年1月-2016年3月收治的60例HFNEF患者作为观察组,选取同期接受诊治的射血分数减低心力衰竭(HFREF)患者作为对照组,对比分析研究对象临床及超声指标特点.结果 HFNEF患者主要表现出肺淤血、气短、呼吸困难等症状;TC、SBP均显著高于对照组,LVEDD、LVESD显著小于对照组,LVESV、LVEDV、SV等均显著低于对照组(P<0.05).结论 在临床诊断中充分结合患者临床特点及超声指标对HFNEF进行诊断,可促进诊断准确率得到显著提高.
作者:刘圣兴 刊期: 2016年第27期
目的 探讨会阴侧切分娩产妇感染控制中综合护理干预的应用效果.方法 选取2015年6月-2015年8月来我院产科进行会阴侧切的分娩产妇180例,随机将这些产妇分成实验组、对照组两组,每组各90例.其中对照组产妇给予会阴侧切缝合术常规护理,实验组产妇给予会阴侧切缝合术综合性护理,分析对比两组产妇的切口愈合情况、肿胀程度、疼痛程度、感染情况、住院时间及护理满意度等.结果 实验组产妇的切口愈合情况好于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;进行3天护理后,实验组产妇的疼痛及肿胀程度均明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;实验组切口感染率明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;实验组的护理满意度明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 综合护理干预能够促进产妇术后切口恢复,降低术后会阴切口感染率,提高产妇的生活质量,值得临床推广应用.
作者:张雪 刊期: 2016年第27期
目的 探讨维持性血液透析糖尿病肾病综合征患者的内瘘护理.方法 选择我院2014年6月-2014年12月收治的30例维持性血液透析糖尿病肾病综合征患者作为分析讨论对象,对患者应用动静脉造瘘术进行治疗,治疗过程中给予患者舒适护理.结果 利用人造内血管对患者进行维持性血液透析治疗后,患者的血管均稳定畅通.结论 维持性血液透析糖尿病肾病综合征患者在治疗的过程中,运用舒适护理能够有效的提高护理效果,提高患者的舒适度以及护理满意度,并且能够降低患者的并发症发生率,值得临床推广和使用.
作者:张秀凤 刊期: 2016年第27期
目的 探讨3.0T磁共振颈部CE-MRA检查的护理配合方法,以提高检查成功率.方法 选择我院进行核磁动态共振扫描82例患者,分成对照组和观察组两组,进行3.0T磁共振CE-MRA检查.根据患者情绪采取适当措施,保证检查的顺利.结果 实验组的患者配合情况与患者的满意度显著高于对照组,取得满意效果.结论 颈部CE-MRA检查的护理配合非常关键,直接关系到颈部CE-MRA检查是否成功.
作者:姚红 刊期: 2016年第27期
目的 探讨低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼用于无痛分娩的效果及对产程、母婴状况的影响.方法 采用硬膜外麻醉,将导管连接于镇痛泵上,连续给予小剂量低浓度的罗哌卡因、舒芬太尼对100例初产妇进行分娩镇痛.结果 治疗组镇痛有效率为98.33%.对阴道助产率、产后出血量、胎儿窘迫、新生儿窒息与对照组无明显差异,不影响产妇的进食与活动.分娩镇痛对胎儿及新生儿无不良影响.结论 利用低浓度罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼进行分娩镇痛,副作用少,可明显缩短产程,降低剖宫产率,值得产科临床广泛推广.
作者:孙显刚;孙连杰 刊期: 2016年第27期
目的 探讨纳洛酮治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病的疗效.方法 选取我院2013年1月到2016年1月收治的110例患者为研究对象,随机特患者分为观察组和对照组,两组各55例,对照组采用抗生素、支气管扩张剂、肾上腺激素、维持酸碱和电解质平衡方法治疗,观察组在此基础上采用纳洛酮治疗,对两组患者的临床治疗疗效进行比较分析.结果 观察组治疗总有效率为96.4%,明显优于对照组的80.0%;差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮是治疗慢性呼吸衰竭并发肺性脑病的主要方法,临床效果显著,值得在临床上推广应用.
作者:刘静;刘学慧 刊期: 2016年第27期