学术投稿

钢板内固定治疗股骨干骨折失效原因与防治

王世松;崔永忠;杜敦进;樊亚军

关键词:钢板内固定, 治疗股骨干骨折, 内固定失效, 原因与防治, femoral shaft fracture, 钢板螺钉内固定, 性能, 损伤, 临床, 方法
摘要:股骨干骨折是临床常见的损伤,钢板螺钉内固定是常用的方法.钢板螺钉性能虽不断得到提高和改进,内固定失效仍时有发生.
中华创伤骨科杂志相关文献
  • 作者: 刊期: 2001年第03期

  • 长骨干骨折的生物学固定

    骨折的自然愈合过程是生物本身的愈合能力,简单概括长骨干骨折的愈合过程包括骨折后血肿期,骨外膜、软组织、骨内膜等新骨形成骨痂连接期,骨折愈合期和后期塑形重建期,骨折后进行内固定符合这一自然过程的可称为生物学固定.

    作者:胥少汀 刊期: 2001年第03期

  • 髋关节骨折--后脱位合并坐骨神经损伤的创伤机制及漏诊分析

    目的探讨髋关节骨折-后脱位合并坐骨神经损伤的创伤机制及漏诊原因.方法统计分析1986年1月~1997年6月髋关节骨折-后脱位并坐骨神经损伤36例临床资料.结果此类损伤发病率占同期收治髋关节后脱位的69.3%,明显高于以往的报道,且首诊漏诊率高达58.2%,其中15例病人疗效不满意.结论特定环境下屈髋、屈膝位时,经股骨轴向的暴力打击是髋关节骨折-后脱位合并坐骨神经损伤的主要创伤机制,细致的临床检查,特别是CT扫描是早期确诊、提高疗效的关键.

    作者:李庆涛;张循美;孙树新;邓昌;田凌云 刊期: 2001年第03期

  • 聚乙烯、钛合金板固定治疗股骨远段粉碎性骨折

    目的探讨治疗股骨远段(包括股骨髁间、髁上)粉碎性骨折难题的新方法.方法手术治疗,骨折复位后用钛合金钢板、聚乙烯板组合固定.有骨缺损者加植骨,3~5周后开始膝关节功能锻炼.结果骨折均获愈合,平均愈合时间为7个月.1例开放骨折感染后治愈.末发生膝内、外翻等其他并发症,功能满意.结论两块板组合固定骨折呈中心型固定模式,较符合股骨负重的生物力学原理.双板固定后,可将碎骨块或植入的骨块呈挡板样保护作用,防止移位、离散.增加了内固定强度,抗弯屈、抗扭转应力较单侧钢板好.可以早期锻炼,促进骨折愈合和功能恢复.操作方便,减少了双钢板应力遮挡的副作用.

    作者:林昂如;任高宏;胡罢生 刊期: 2001年第03期

  • 加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折23例报告

    股骨粗隆间骨折为老年人常见损伤,并且由于城市建设及交通事业的迅速发展,高能量的损伤导致粗隆间骨折亦越来越多.

    作者:戴晓强;刘康宝;段敏俊;王小虎;亢小兵 刊期: 2001年第03期

  • 四肢骨良性肿瘤并发病理性骨折外固定支架固定术(附6例报告)

    我院自1993年应用上海手术器械厂生产的SGD系列单侧外固定支架固定四肢骨折[1],至2000年2月达336例.

    作者:秦步平;钱铮;黄永刚 刊期: 2001年第03期

  • 跟骨骨折的治疗体会(附36例报告)

    跟骨骨折在跗骨骨折中常见,大约占全部跗骨骨折的60%,多数由高处坠落伤引起,往往合并有其它脏器的损伤,单纯闭合复位、石膏固定很难达到满意的效果.

    作者:王德义;刘义明;马晚泉 刊期: 2001年第03期

  • 循证医学系统回顾手册4.1.2版简介

    现在医疗保健工作者、用户、研究人员和决策者正置身于浩如烟海一样的信息之中.我们需要系统的文献回顾(Systematic review)以有效的吸收有用的信息,为正确决策提供基础.

    作者:朱立军 刊期: 2001年第03期

  • 免疫抑制剂FK506加速周围神经损伤修复后功能恢复的初步临床报告

    目的探讨免疫抑制剂FK506加速临床周围神经损伤修复后功能恢复的可能性.方法严格选择15例肢体神经断裂修复术后1d~3个月志愿者,男性12例,女性3例,年龄18~45岁.口服FK506胶囊,1mg~8mg/d,定期监测血药浓度并以此调节剂量,实际用药时间2~6月.定期评价神经再生及功能恢复.结果15例患者均有效,Tinel征、肌电图、临床神经功能恢复评价等综合显示神经再生速度达2.2~4.0 mm/d,平均3.1mm/d,快于同期肢体神经断裂修复术后非免疫抑制对照组1.2mm/d的速度.FK506血药浓度维持在3~5ng/ml,所有患者未出现明显的药物副作用.结论免疫抑制剂FK506可用于周围神经损伤修复后的临床治疗,促进神经快速再生,加速肢体功能恢复,值得进一步探讨.

    作者:顾立强;陈国奋;相大勇;朱立军;裴国献 刊期: 2001年第03期

  • 循证骨科学常见词汇

    EER(experimental event rate)指实验(新疗法)概率.CER(control event rate)指对照(旧疗法或不治疗)概率.

    作者:朱立军 刊期: 2001年第03期

  • 胸腰段脊柱损伤的分类及其现代外科治疗

    胸腰段脊柱一般指胸11~12至腰1~2脊柱,该节段脊柱脊髓损伤称为胸腰段脊柱脊髓损伤.

    作者:周良安 刊期: 2001年第03期

  • 兔颈动脉平滑肌细胞DNA含量与血管缺血时间关系的图像分析研究

    目的研究兔颈动脉平滑肌细胞核DNA含量随缺血时间而变化的关系,判断断指再植时限.方法7只新西兰大白兔过量麻醉法处死,常温(25℃)和冷藏(0~4℃)保存条件下,在0h、4h、8h、12h、16h和24h时取材,Feulgen染色后,图像细胞光度仪检测颈动脉平滑肌细胞核DNA含量,统计学处理数据.结果平滑肌细胞核DNA含量在常温下缺血8小时后,随缺血时间延长而较有规律的下降,缺血12h以内下降不明显,12h后下降比较明显.冷藏组(0~4℃)平滑肌细胞核DNA含量无明显变化.结论断指再植时限常温下以12h内为宜.冷藏保存的肢(指)体24h内都可再植.

    作者:王庆;陈统一;陈中伟 刊期: 2001年第03期

  • 保留后结构环状减压手术治疗急性胸腰段脊柱损伤

    目的探讨保留脊柱后结构环状减压复位内固定的手术方法,治疗急性胸腰段脊柱脊髓损伤的临床效果.方法:对38例急性脊柱脊髓损伤伴不全瘫痪的病例进行椎管内骨块复位,环状的脊髓及神经根减压,保留棘突、棘间韧带、小关节的手术方法治疗.结果随访31例,时间10~42个月,平均16个月,按Frankel分级,术后神经功能恢复3级者5例,2级者24例,1级者2例.结论对于急性脊柱脊髓务的病例,应用保留脊柱后结构环状减压内固定的方法,是兼顾脊髓减压的彻底性和保持脊柱稳定性较为合理、有效的手术方法.

    作者:胡晓亮;方弟弟;厉国定;胥成平;秦惠敏;向艾力 刊期: 2001年第03期

  • 股骨头缺血性坏死的治疗

    目的探讨治疗股骨头坏死的疗效.方法回顾复习了1982年6月至1997年5月采用滑膜切除、血管束植入为主,结合病灶刮除、钻孔、旋转截骨钢板固定、臼盖成形、髋人字石膏外固定等综合治疗股骨头坏死共224髋,其中Perthes病166髋,成人股骨头坏死158髋.结果随访10个月以上,并资料完整者172例,在14岁以下166髋中优占94.7%,良3.3%.成年人组优占81%,良5.2%.结论综合治疗是一种股骨头缺血性坏死的有效方法.

    作者:刘永灿;王天胜;付常清;王振海;刘劲松;郭利;丁海蛟;贾兴泰 刊期: 2001年第03期

  • 桥式交叉吻合血管组织移植修复小腿重度创伤

    本组2例均为左小腿重度毁损伤,已构成截肢条件,伤员及家属强烈要求保肢手术治疗,遂行桥式交叉吻合血管组织移植修复软组织大面积缺损,成功1例,失败1例,报告如下.

    作者:汪枚初;贺文;黄烈育;齐秋长;谭绪云;王立君;覃承诃;杨俊;袁岱军;欧腾文;韩赛平;汪建怀 刊期: 2001年第03期

  • 双侧开放性胫腓骨骨折16例报告

    胫腓骨骨折是临床上常见的创伤急症之一,但双侧开放性胫腓骨骨折较少见.

    作者:廖凯;李双全;陈水昌;廖桂生 刊期: 2001年第03期

  • 骨折治疗的现状与进展

    随着生物材料与技术的发展以及对骨折愈合基础研究的不断深入,近10年来关于骨折治疗的概念与方法都产生了显著的改变.下面将就以下几个方面做相应的介绍.

    作者:荣国威;姜春岩 刊期: 2001年第03期

  • 急性脊髓损伤的实验研究进展

    急性脊髓损伤(ASCI)是一种严重的损伤.多见于16~30岁的年青人群,对患者和社会均可造成身心和经济上的沉重负担,据统计,仅在美国每年发生ASCI的新病例约1万名左右,耗资达100亿美元[1].

    作者:侯铁胜;鲁凯伍;傅强;贺石生 刊期: 2001年第03期

  • 第3卷第1期A LOST PINCH答案

    作者: 刊期: 2001年第03期

  • 应用康宁克通A治疗肩胛背神经卡压综合征疗效观察

    肩胛背神经卡压综合征是近年来研究颈肩痛时发现的一个病征,并将其归纳为胸廓出口综合征,它严重影响患者的工作及生活,近年来,我们采用康宁克通A混合利多卡因进行局部封闭,取得良好疗效.

    作者:张政;邓冠忠;张文汉 刊期: 2001年第03期

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