林艳
目的：探讨老年维持性血液透析患者出现营养不良的原因调查。方法对来我院就诊的20例接受维持性血液透析治疗的尿毒症老年患者作为调查对象，对接受MHD治疗的尿毒症老年患者的营养状况，采用主观综合性营养评估（SGA），从而分析出现营养不良的原因。结果导致老年维持性血液透析患者出现营养不良的原因主要分为两种：一是非透析因素，由于患者缺乏相关的营养知识，导致患者自身身体状态不佳以及出现心理因素等；二是透析因素，由于患者在透析过程中丢失营养素与透析不充分性等原因，终导致老年维持性血液透析患者出现营养不良的情况。据SGA评分调查显示，20例患者中，4例患者中营养良好，10例轻中度营养不良，6例重度营养不良，营养不良的患者所占比例高达80％左右，因此在维持性血液透析患者中，营养不良的发生率较高。结论加强老年维持性血液透析患者的饮食护理、健康教育等，有利用于提高患者的依从性，纠正患者的贫血，提高患者的生活质量。
作者：张玉 刊期： 2016年第02期
目的：对脑血栓形成后遗症的治疗效果进行分析。方法收集研究对象80例，均为我院2014年2月份到2015年4月份收治的脑血栓形成后遗症患者。随机分成对照组和实验组，各40例。对照组给予常规西医治疗，实验组在对照组治疗基础上再采用舒心通脉胶囊进行治疗；观察对比两组患者治疗效果进行研究分析。结果实验组患者的神经功能恢复程度和日常活动指数都高于对照组。（P＜0．05）差异具有统计学意义。临床治疗后，对照组和实验组的治疗总有效率分别为：73．93％、93．35％，（P ＜0．05）差异具有统计学意义。结论采用舒心通脉胶囊治疗脑血栓后遗症效果显著。本报道如下：
作者：黄来章；王学有 刊期： 2016年第02期
目的：探讨分析右旋美托咪定减少丙泊酚的用量对麻醉恢复期的影响。方法选取我院2013年4月至2015年1月期间接受治疗的60例行手术气管插管全麻患者作为研究分析对象，将所选患者随机分为对照组和研究组，每组各30例，两组患者麻醉时右旋美托咪定中丙泊酚用量有差异，比较两组患者临床状况。结果对照组和研究组恢复呼吸时间分别为（13．74±3．81）min、（12．16±2．87）min，睁眼时间分别为（16．41±3．87）min、（15．08±3．08）min，组间数据无统计学意义（P＞0．05）。比较两组患者麻醉药物丙泊酚和芬太尼用量，研究组均低于对照组，组间数据有统计学意义（P＜0．05）。比较两组患者各时间段血流动力学状况，气管插管时，组间数据有统计学意义（P ＜0．05）；术后苏醒时和拔管10分钟后两组患者血流动力学状况无统计学意义（P＜0．05）。结论右旋美托咪定减少丙泊酚用量对手术全麻患者有良好作用，可保证拔管期间和气管插管期间患者血流动力学处于稳定状态，且对麻醉恢复期间无任何影响。
作者：刘峰；崔利娟；曹保纲 刊期： 2016年第02期
目的：分析医务人员亚健康状态的相关因素及护理方法。方法在2015年8月———2015年11月随机选取200名医务人员进行调查，分析被调查医务人员亚健康状态的发生情况、影响因素、护理方式。结果导致医务人员发生亚健康的原因主要包含饮食不够科学、不良的生活习惯、没有正确认识到睡眠的重要性等。结论改善亚健康业务人员的不良生活习惯，同时进行适当的训练，保持充足的睡眠，能够改善医务人员亚健康的状态，防止亚健康进一步转变成疾病，提高医务人员的生活质量。
作者：陈洁 刊期： 2016年第02期
目的：观察并分析胃复安致小儿锥体外系反应诊治方法。方法本组病例选择我院自2013年9月至2015年11月收治的因服用胃复安致锥体外系反应的30例患儿，观察患儿的临床症状反应，给予脑电图、脑脊液等相关检查，询问患儿家长患儿服用胃复安史。确诊患儿为胃复安锥体外系反应后，立即给予对症治疗。结果全部患儿均不存在意识障碍，对其神经系统进行检查，除锥体外系体征，未见其他异常。患儿中痉挛性斜颈13例，强直性张口12例，迟发运动障碍5例。患儿血象基本正常或稍有偏高，脑脊液检查29例正常，1例轻度异常，但出院时复查已恢复正常。结论通过对患儿临床症状进行观察，详细了解患儿用药史，并给予全面检查，在确认为胃复安致锥体外系反应后，给予对症处理，可有效缓解患儿临床症状。
作者：宋中山 刊期： 2016年第02期
目的：分析医院药房管理中存在的主要问题以及相关的改进措施。方法采用问卷调查法，回顾分析本院在2014年1月———12月期间开展药房管理工作遇到的主要问题，根据问题，制定有效的应对措施。结果在我院药房管理中，现存的问题包括基础建设方面、人员配置方面、管理制度方面等存在问题。结论药房管理属于医院管理中的基本工作之一，存在的问题较多，为提升医院的整体服务水平，及时分析问题，制定相应的应对方案十分必要。
作者：热西旦·艾买尔；阿依古扎力·买买提 刊期： 2016年第02期
目的：探究血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的价值，为临床诊断提供借鉴。方法选取2013年9月———2015年11月期间来我院就诊的98例发热患者以及同期96例健康体检者作为研究对象，分别作为观察组以及参照组，给予全部研究对象血常规分析，并且进行显微镜检查，对比 Hct、MCV等指标。结果本次研究中，观察组异常形态情况阳性率明显高于健康体检者的参照组，对比结果存在明显差异（P＜0．05）；观察组的MCH值（34．62±0．13）pg，参照组为（30．98±0．03）pg，对比结果存在明显差异（P＜0．05）。结论将血细胞形态学检验应用于发热的诊断过程中，具有较高的应用价值。
作者：马冲；李占平；寇红伟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨应用针灸、理疗联合保留灌肠方式对慢性盆腔炎进行治疗的临床效果。方法选择我院接受治疗的100例慢性盆腔炎患者作为研究对照，随机将其平分为对照组、观察组各50例。对照组给予理疗及中药灌肠进行治疗，观察组在对照组的治疗基础之上给予针灸治疗，对比2组临床治疗效果。结果观察组、对照组的治疗总有效率分别为94．00％、74．00％，观察组明显高于对照组，差异比较存在显著性（P＜0．05）。对2组患者进行6个月的随访，观察组的复发率为6．00％，对照组为24．00％，观察组明显低于对照组，差异比较存在显著性（P＜0．05）。结论应用理疗、中药保留灌肠联合针灸的方式对慢性盆腔炎进行治疗可取得更理想的治疗效果。
作者：黄建辉；郝佳玉 刊期： 2016年第02期
突发性耳聋的发病机理十分复杂，而且疾病进展十分迅速，患者若未经及时治疗很容易造成永久性丧失听力。中医在我国应用几千年，对疾病的预防和治疗上有着重要的价值，其中中药、针灸等应用于中医治疗中，可以取得理想的治疗效果。本次研究简单述评了中医治疗突发性耳聋的临床研究进展。
作者：夏晶晶；马华安 刊期： 2016年第02期
目的：探讨艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的临床疗效和安全性。方法选取我院收治的老年精神分裂症伴抑郁88例依据随机双盲原则划分为参照组与研究组各44例，参照组44例患者单纯给予艾司西酞普兰治疗，研究组44例患者在此基础上联合奥氮平治疗。对两组患者的临床治疗效果及 HAMD 评分、TESS评分比较。结果研究组治疗有效率显著高于参照组，P＜0．05；研究组HAMD评分及TESS评分显著低于参照组，P＜0．05。结论对老年精神分裂症伴抑郁患者采取艾司西酞普兰联合奥氮平治疗，能确定显著的效果，可有效改善患者的临床症状，值得推广。
作者：宁夔；王丹 刊期： 2016年第02期
目的：分析16364名健康体检人群血清甲胎蛋白（a－fetoprotein，AFP）和癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）检测阳性率，以期为体检中心制定体检方案提供参数依据。方法选择2014年3月至2015年4月，来自荆州市中心医院健康管理中心健康体检的人群，共16364例。分别对男性组及女性组AFP和CEA检查阳性率按年龄段进行分析。结果 AFP检测阳性率在30岁之前较低，30岁以后阳性率明显升高，40－49岁年龄段达到高峰，60岁以后阳性率明显下降；CEA检测阳性率在30岁之前较低，30岁之后特别是40岁以后呈明显上升趋势。结论 AFP和CEA作为肿瘤筛查常用标志物，在不同年龄组段检测阳性率有明显差异，在体检方案的制定中应熟练掌握使用范畴，提高体检套餐的可实用性。
作者：贾庚佩；倪华；唐晓芸；刘莉红；张丽华 刊期： 2016年第02期
目的：分析产妇对母婴护理的需求，了解母婴护理员的发展现状。方法采用便利抽样法抽取2014年6－11月在某市内5家三级甲等医院产科住院的产妇400人作为研究对象。采用无记名方式填写问卷，产妇对母婴护理员的需求调查问卷，内容包括产妇对母婴护理员需求状况（如母婴护理员文化程度、年龄、从业时间、等级、培训方式、服务内容需求、职业素养需求）和培训内容需求（产妇健康知识、婴儿健康知识及其他知识）。结果多数产妇希望母婴护理员的年龄为31－40岁，工作3年以上，等级为中等以上，文化程度为中专或高中以上，49．47％的产妇认为培训母婴护理员好的机构是护理学校，也表明了产妇对母婴护理员专业性的需求较高。结论随着“四二一”家庭的不断增加，孕产期保健越来越受到社会的关注，孕产妇保健意识、科学化育儿意识的逐渐增强，更多的家庭倾向于聘请具有丰富母婴保健经验的母婴护理员。
作者：潘娟娟 刊期： 2016年第02期
目的：研究化疗联合恩度治疗非小细胞肺癌临床效果。方法选取我院2011年5月———2015年5月收治的非小细胞肺癌患者80例为研究对象，将其随机分为2组，观察组40例，对照组40例。对照组患者单纯给予铂类化疗药物化疗，观察组在对照组的基础上给予患者静脉滴注恩度进行治疗，观察比较2组临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组，血小板减少率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论化疗联合恩度治疗非小细胞肺癌临床效果显著，在临床上值得广泛推广。
作者：赵庆 刊期： 2016年第02期
目的：对新生儿院内感染轮状病毒肠炎进行回顾性分析。方法自2014年4月———2015年8月我院新生儿科共收治腹泻新生儿13例，入院后24小时内进行轮状病毒抗原主动筛查，其中检出轮状病毒肠炎患儿6例。有腹泻患儿住院期间对其他患儿也进行轮状病毒抗原主动筛查，有10例第一次轮状病毒抗原主动筛查结果阴性，第二次轮状病毒抗原主动筛查结果阳性，系院内感染所致。对确诊病例和疑似病例进行单独病室隔离，严格落实隔离措施。结果实施院感预防措施前新生儿轮状病毒肠炎医院感染发生率为0．5％，严格落实院感预防措施后无院感发生。结论轮状病毒主要通过粪－口传播，也可经呼吸道和空气传播，通过早期主动筛查，提高工作人员手卫生依从性，严格执行消毒隔离制度，能有效预防和控制轮状病毒在新生儿病室内传播，减少院感发生率。
作者：王江燕；施源；黄利娟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨心理护理在血液透析护理中的应用效果。方法选取我院2014年1月———2015年3月接收的血液透析患者68例，随机分成对照组和观察组，对照组进行血液透析护理的常规护理，观察组在对照组基础上实施心理护理，观察2组效果。结果观察组舒适度及睡眠质量显著优于对照组，透析中并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对血液透析患者实施心理护理，可有效改善患者心理状况，提高舒适度和睡眠质量，降低透析中并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：段冬伟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨原发性水痘肺炎（PVP）影像表现，以提高对本病的认识。方法回顾性分析49例PVP的影像特点及复习相关文献。结果49例PVP的CT或胸片表现均表现有两肺或一侧肺散在大小不等小结节状影，边界模糊，两侧腋窝淋巴结反应性增大。结论两肺散在小结节，边界模糊，是儿童PVP特征性表现。
作者：徐庆宏 刊期： 2016年第02期
目的：探讨经会阴超声诊断评估女性产后前盆腔脏器脱垂的临床价值。方法分析了我院对经临床盆腔器官脱垂量化分期（POP－Q）评估诊断为前盆腔脏器脱垂（aPOP）初产妇80例患者经会阴三维超声诊断的临床资料，比较静息状态和大Valsalva动作时对尿道和膀胱后壁运动情况观察以及膀胱尿道后角及尿道倾斜角的比较。结果 POP－Q评估诊断前盆腔脏器脱垂GreenⅠ型，GreenⅡ型及GreenⅢ型例数与经阴道超声诊断比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。 POP －Q 评估与会阴三维超声检查一致性较好。结论经会阴三维超声检查诊断对评估女性产后前盆腔脏器脱垂临床价值较高，与临床 POP－Q评价一致性较好，是临床量化诊断POP的重要影像学检查方法。
作者：丁宏军 刊期： 2016年第02期
目的：探究分析肝胆外科手术切口感染的多种因素以及相关的治疗对策。方法以我院收治的肝胆外科手术患者130例为研究对象，对患者的临床资料进行分析，探讨发生手术切口感染的因素。结果本次研究中，手术切口的感染率为12．3％（16／130），感染因素包括年龄、手术时间、引流液的性状及手术切口，年龄＞60岁、Ⅱ类及Ⅲ类手术切口、手术时间较长的患者具有较高的感染率。结论在肝胆外科手术中，临床医师应加强无菌观念、手卫生等，尽量将手术时间缩短，加强管理，限制探视人员等，将手术切口的感染发生情况尽量降低。
作者：张秀伟 刊期： 2016年第02期
目的：通过慢病规范化管理提高社区群众健康水平。方法根据《国家基本公共卫生服务规范》（2011版和2013版）的要求，针对慢性病社区管理工作中存在的问题，有组织、有计划地进行规范化管理。结果逐步规范了对慢性病患者的管理，提升了基本公共卫生服务的公平性和可及性。结论通过实现社区慢病患者规范化管理，提高了居民的健康保健和自我防病治病意识，能体现政府对百姓的关怀，促进社会和谐进步。
作者：徐翠林；曹慧 刊期： 2016年第02期
目的：研究血栓弹力图（TEG）检测对临床患者合理使用血液成分的指导作用。方法选取2013年3月———2014年3月在我院临床上医生申请实行 TEG 检测的住院患者60例，同时对患者采取传统凝血项检测，并分析两种检测方法的结果。结论比较两种方法的检测率，差异显著（P＜0．05），具有可比性。结果血栓弹力图（TEG）检测对临床患者合理使用血液成分的具有指导作用。
作者：芦漾；李孟静 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
