孟祥达；冯立军
目的：探讨氯仿－异丙醇法和固相吸附法两种核酸提取方法对HCV－RNA检验结果的影响。方法按照随机原则将100例丙型肝炎患者分成对照组和实验组各50例，对照组患者利用氯仿－异丙醇法来对血清核酸进行提取，实验组患者则通过固相吸附法来对血清核酸进行提取。结果对照组所提取的核酸在经过1倡104倍稀释后，能进行荧光定量PCR 检测，进一步稀释则不能检测。实验组所提取的核酸在经过1倡105倍稀释后，能进行荧光定量PCR 检测，进一步稀释则会小于检测限。实验组检测阳性率84．0％（41／50）显著高于对照组检测阳性率68．0％（34／50），两者比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两种核酸提取方法在血红蛋白浓度为5g／L 时，抗干扰能力比较差异无统计学意义（＞0．05）；两种核酸提取方法在血红蛋白浓度为50g／L时，抗干扰能力比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在进行核酸提取时，固相吸附法所提取的 HCV －RNA阳性率和灵敏度更高，抗干扰能力能更加理想。
作者：宋宇；李昕；苏艳丹 刊期： 2016年第02期
目的：探讨应用针灸、理疗联合保留灌肠方式对慢性盆腔炎进行治疗的临床效果。方法选择我院接受治疗的100例慢性盆腔炎患者作为研究对照，随机将其平分为对照组、观察组各50例。对照组给予理疗及中药灌肠进行治疗，观察组在对照组的治疗基础之上给予针灸治疗，对比2组临床治疗效果。结果观察组、对照组的治疗总有效率分别为94．00％、74．00％，观察组明显高于对照组，差异比较存在显著性（P＜0．05）。对2组患者进行6个月的随访，观察组的复发率为6．00％，对照组为24．00％，观察组明显低于对照组，差异比较存在显著性（P＜0．05）。结论应用理疗、中药保留灌肠联合针灸的方式对慢性盆腔炎进行治疗可取得更理想的治疗效果。
作者：黄建辉；郝佳玉 刊期： 2016年第02期
目的：浅谈免疫组化技术在我院病理科开展的体会。方法应用免疫组化Envision法，对67例病例进行免疫标记，标本来均来源于我院病理科并对标记结果分类分析。结论免疫组化技术对乳腺肿瘤、消化系统肿瘤、转移性肿瘤等其它系统肿瘤性病变，在鉴别助诊上、治疗方案的指导上、愈后评估上，均有非常重要的临床意义。
作者：张晓斌；杨勇；赵玲玲；张宝莉；唐崇 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析慢性萎缩性胆囊炎腹腔镜切除术的临床思路。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行腹腔镜切除术治疗的125例慢性萎缩性胆囊炎患者为研究对象，回顾分析患者的临床资料，腹腔镜切除术的关键内容，观察患者的治疗预后。结果所选125例患者均治愈出院，行腹腔镜切除术成功者100例，成功率80．0％，行胆囊大部分切除术者20例，发生率为16．0％，5例患者中转开腹，发生率为4．0％，术后并发症发生率为12．0％（15／125）。结论为确保慢性萎缩性胆囊炎患者的腹腔镜切除术成功，手术医师需要准确的解剖Calot三角，认清三管一壶腹，严格把握手术适应证，术后防治引流管。
作者：杨华军 刊期： 2016年第02期
目的：探讨妊娠期高血压疾病相关危险因素的Meta分析。方法采用Meta分析的方法，用计算机检索妊娠期高血压疾病相关危险因素，并对资料进行排除和探讨。结果产妇的营养不良，压力过大，年龄偏高或偏低，家族有高血压疾病，糖尿病，孕妇为初产均等均为病发的相关危险因素，且均与正常的妊娠期妇女存在差异，P ＜0．05，差异具有统计学意义。结论妊娠期高血压相关危险因素较多，在妊娠时尽量对自身的各项情况进行评估，加强营养保持良好的生活状态和习惯，同时对心理状态进行适当调节，减少该症状发生的可能，保证妊娠期女性的健康。
作者：董春艳 刊期： 2016年第02期
优势法则：大脑皮质在结构、功能上分为许多区域。从事脑力活动时，其效率的高低取决于这些区域是否有良好的兴奋状态。神经中枢能从作用于机体的大量刺激中选择强、重要、符合自己目的愿望的少数刺激，使相应区域的兴奋状态占优势，由此在皮质中形成优势兴奋灶。优势兴奋灶不但兴奋性高于其他区域，还可将皮质其他部位的兴奋性吸引过来，加强自己的兴奋度，同时使其他部位呈抑制状态［1］。因此，优势兴奋灶具有好的反应能力，条件反射易形成，学习能力强。因此，教学前应使儿童明确学习目的，产生浓厚兴趣，学习中就能集中注意力，不易受其他刺激干扰。年龄越小，优势兴奋灶越易消失，注意力越不能持久。因此，现有教学安排中每节课的时间，是根据学生的年龄特点而定的。再如一个专心看书的人，往往烟头烧到手指头还不觉得。处于优势兴奋灶的区域，具有好的反应能力［2］。那么我们在学习上如何利用它呢？优势兴奋不是先天就有的，它是在生物个体后天生活的过程中逐渐形成的。优势兴奋灶与人的兴趣有直接的关系。我们都知道，对某件事有浓厚的兴趣，那么往往就会做得很出色。作为学生，要在自己的生活和学习中，有意识地，有目的地培养对所学课程的兴趣，多寻求有意义的，有趣味的学习内容，从而使大脑皮层中容易形成更多的优势兴奋灶，使大脑在学习过程中，具有佳的反应能力，使之能更好地参与指挥我们的学习活动。
作者：李志民 刊期： 2016年第02期
目的：观察舒降之联合力平之治疗血脂异常的疗效、不良反应。方法选取2011年5月至2014年9月在云南省中西医结合医院门诊及住院治疗血脂异常的136例患者，随机分为联合用药（舒降之联合力平之）组和舒降之组，每组68例，评价疗效及不良反应。结果联合用药组 TG 下降、HDL －C 升高较舒降之组明显，差异有统计学意义（P＜0．05），TC、LDL－C下降与舒降之组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。联合用药组临床总有效率高于舒降之组，差异有统计学意义（P ＜0．05），不良反应发生和舒降之组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论小剂量错峰联合用药治疗血脂异常可有效调脂，不良反应较少，值得推广应用。
作者：杨雪松；梁艳薇；鲁剑雄 刊期： 2016年第02期
目的：分析供应室护理人员职业暴露影响因素，评价干预效果。方法2015年，针对供应室护理人员职业暴露影响因素，制定干预对策。结果改进后，物品表面抽检合格率高于改进前，职业伤害事件发生例次率低于改进前，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论干预措施有效的降低了职业伤害事件发生风险，提高了环境控制质量。
作者：柴玉丽；姜华；李慧敏 刊期： 2016年第02期
目的：了解中西医结合治疗中晚期胃癌的效果。方法选取50例中晚期胃癌患者，根据年龄、性别等随机分为治疗组和对照组，各25例，治疗组：化疗＋中药治疗。对照组：化疗。应用本次研究方法进行治疗时不用其他的方法。治疗2周期（疗程）后观察各项指标。结果有效率来看，治疗组达64％，远远高于对照组的32％，患者的生活质量提高治疗组＝52％，对照组＝28％，治疗组临床症状缓解率达到85％以上，各项P＜0．05，差异皆具有统计学意义。结论中晚期胃癌患者宜采取中西医结合的综合疗法。
作者：王洪亮 刊期： 2016年第02期
嵌顿性混合痔是由于各种原因所致肛垫、直肠粘膜下移，脱出不能还纳，刺激肛门括约肌痉挛，导致痔静脉、淋巴回流障碍，痔核不能复位而致充血和水肿，内有血栓形成，部分痔核坏死，患者常感肛周剧痛，坐立不安，不敢排便，是肛肠外科常见的急症，也是痔常见和严重的并发症之一。我院肛肠科采用外剥内扎术联合肛门内括约肌部分切断术治疗环状混合痔嵌顿80例，术后效果满意，患者恢复良好，现报告如下。
作者：温世华 刊期： 2016年第02期
目的：探究围产期心肌病的临床特点及诊治，以尽量降低围产期母儿死亡率。方法回顾性分析我院13例围产期心肌病患者，左心室射血分数（ LVEF）＜45％，初产妇4例，经产妇9例，多胎妊娠2例，妊高症2例；2例产前发病，11例产后发病。结果其中1例患者因就诊晚抢救无效死亡。产前发病均采取剖宫产术。围产儿均存活。结论围产期心肌病是一种特殊类型扩张型心肌病，起初症状不典型，我们应尽早发现，尽早诊治，可以有效提高母儿生存率。
作者：尤小燕；王雅莉；张少华 刊期： 2016年第02期
目的：探讨临床上心血管急症的临床危险因素以及护理对策的效果。方法采取随机实验法，以我院收治的128例心血管急症的患者为研究对象进行分析讨论，采取随机实验法，将128例心血管急症的患者均分为实验组和对照组，对对照组患者实施常规的护理干预措施，对实验组患者实施优质的针对危险因素的护理干预措施。结果实施优质的护理干预措施的实验组的临床治疗效果明显优于对照组。结论针对性的危险因素的护理干预措施可以明显的促进临床上心血管急症患者的恢复效果，在临床上具有促进作用。
作者：任翠仙 刊期： 2016年第02期
目的：探析肺结核咳血患者采取舒适护理干预的有效性。方法选择我院2013年5月———2015年5月收治的82例肺结核咳血患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组给予常规护理干预，观察组给予舒适护理干预，对比两组患者的护理效果。结果经过舒适护理干预后，观察组 SAS评分、SDS 评分等数据明显低于对照组，组间数据对比有统计学意义（P＜0．05）。结论舒适护理用于肺结核咳血患者临床中可获得较为理想的效果，能有效改善患者的心理情绪，提高患者生存质量，值得全面推广应用。
作者：牟亚芝 刊期： 2016年第02期
目的：分析怀化市2007———2015年人狂犬病病例流行特征，掌握其发病规律，为狂犬病防制提供理论依据。方法收集病例信息，采用描述流行病学方法进行统计、分析。结果2007———2015年怀化市共报告狂犬病105例，病死率100％；溆浦县报告病例数多，会同县平均发病率高；狂犬病例以农民为主（占病例总数的90．5％）；发病年龄主要集中在50－70岁（占病例总数的55．2％）；伤人动物主要为犬（占病例总数93．3％）；伤人动物来源主要为家养动物（占病例总数67．6％），均未接种狂犬病疫苗；暴露后接种狂犬病疫苗、被动免疫制剂的病例分别为9．5％、3．8％。结论怀化市狂犬病发病率呈下降趋势，溆浦县、会同县发病较高，农村地区、老年人是防控的重点，应加强农村犬只管理、免疫，对重点人群加强宣传教育，提高群众狂犬病防制意识。
作者：何舰 刊期： 2016年第02期
针对目前无陪病房新生儿护理工作的性质和其所存在的安全隐患，将安全管理应用到日常的护理工作当中。采用安全管理护理干预模式，建立健全各项规章制度，提高护理人员素质和素养，真正做到人性化护理，为新生儿创造一个安全、优质的护理环境。
作者：高晶；解婷；黄应源；张心泽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨医院他汀类药物的合理应用调查分析。方法根据他汀类药物之间的药动学差异对比和患者使用不同类别的他汀类药物的不良反应及临床表现来作对比，分析他汀类药物的用法计量和安全性。结果通过对使用他汀类患者的调查分析，结果得出他汀类药物的临床表现以肝毒性为主，然后是肌理损伤和神经系统疾病等，他汀类药物能确保患者的安全性，将身体指标恢复到正常范围。结论虽然使用他汀类药物能有效的达到医疗目的，医疗效果明显，但是在使用过程中要严格遵守医嘱，按照规范使用药剂量，并且密切观察用药反应，减少不良反应的发生。
作者：王立红 刊期： 2016年第02期
目的：探讨化疗药物外渗因素及防范对策。方法评估静脉注射化疗药引起外渗的风险因素，并采取针对性的护理对策。结果实施对化疗药物输注安全管理后，化疗药物引起的外渗、静脉炎、局部组织坏死发生率明显较实施前显著减少。结论加强对化疗药物静脉输注的安全使用管理，减少化疗药物对血管壁的损伤，减轻患者痛苦，提高患者对护理服务的满意度。
作者：刘影 刊期： 2016年第02期
目的：探讨分析西药药房投药差错原因分析和预防对策。方法将我院西药药房作为研究分析对象，相关人员认真记录2012年2月至2013年1月期间投药差错状况，并分析其原因，2013年2月至2015年1月期间采取相应预防对策进行干预，并记录此期间发生投药差错状况，比较采用措施干预前后投药差错状况发生率和患者对此方面的满意度状况，并分析其原因。结果干预前后投药差错发生率和患者满意度状况存在明显差异，数据有统计学意义（P＜0．05）。分析投药差错原因，包含书写错误、剂量错误、标签错误、剂型差错、服药差错、数量差错，以及其他几个方面，干预前后组间数据存在明显差异（P＜0．05）。结论西药药房出现投药差错的原因具有多样性，对此，医院需积极面对，分析其原因，并采用相应措施进行预防和控制，以取得满意结果。
作者：曾浩博；张静 刊期： 2016年第02期
目的：研究分析附着龈重建应用于口腔种植修复中的临床效果。方法选取2011年3月———2015年3月期间，在我院接受口腔种植修复的患者70例，随机分为观察组和对照组，各35例，对照组患者接受常规的牙龈缝合修复，观察组患者则采用附着龈重建处理，观察两组患者修复治疗后附着龈宽度的改善情况。结果治疗后，观察组患者附着龈宽度的恢复情况、炎症发生情况、出血指数等方面均显著优于对照组（P＜0．05）。结论附着龈重建方式在口腔种植修复中具有良好的临床效果，有利于患者附着龈宽度的恢复，值得在临床上推广和应用。
作者：刘艳丽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨宫颈细胞学检查结果为不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞（ Ascus）的临床应用价值。方法分析我院宫颈门诊681例 Ascus，同时结合其阴道镜检查结果、HPA分型检测结果和病理结果做分析。结果非典型鳞状上皮细胞681例患者中宫颈上皮内瘤变203例，发生率为29．81％，其中高级别的宫颈上皮内瘤变89例，发生率为13．07％，阴道镜下诊断为宫颈上皮内瘤变341例，占50．07％，与组织病理检查结果相符93例，两者符合率为27．17％，阴道镜下诊断为高级别的宫颈上皮内瘤变75例，与组织病理检查结果相符24例，两者符合率为32．0％。结论电子阴道镜检查可有效检出ASCUS中的宫颈癌前病变及宫颈癌患者，适合于基础医院对 ASCUS 患者的分流管理，有临床应用价值。
作者：陈燕虹；梁毅 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
