李婷婷
目的：评价镇江市丹徒区的1例脊髓灰质炎疫苗衍生病毒携带者的流调和处置。方法对此例病毒携带者进行个案调查、粪便样本采集送检、测定免疫功能。对密切接触者和周围健康儿童的粪便标本进行采集送检、儿童脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）接种率调查、OPV查漏补种以及医疗机构和社区 AFP病例主动搜索。结果该病例检出III型VDPV 和脊髓疫苗高变异株病毒，当地儿童OPV接种率较高，未检出阳性病毒。结论本次疫情造成进一步扩散的可能性不大。
作者：解琴；王涛；张春媛 刊期： 2016年第02期
姜建国，山东中医药大学教授，博士生导师，山东省名中医专家，中华中医药学会仲景学说专业委员会副主任委员，山东省中医药学会常务理事，山东省“千名知名技术专家”曾荣获首届“山东省优秀科技工作者”等称号。
作者：何爱国；阮守清；刘震；孔媛媛 刊期： 2016年第02期
目的：分析儿童手足口病胸部影像学表现，为临床治疗提供依据。方法收集经临床确诊为手足口病的427例患儿资料，对其临床胸部影像学表现进行回顾性分析。结果手足口病主要临床表现为发热、手、足、口腔、臀等部位的斑丘疹、疱疹。胸部影像学表现多样，可无阳性征象或表现为肺纹理增粗、两肺呈渗出样改变或小叶性肺炎表现，也可表现为肺水肿及肺出血改变。结论手足口病的胸部影像学表现与临床病情有一定相关性，认真分析胸部影像学表现，对临床治疗及预后判断具有重要意义。
作者：狄奇；王书唯 刊期： 2016年第02期
目的：分析酒精性肝硬化并发肝性脑病的诱因的特点。方法选取我院2010年10月至2015年10月收治的24例酒精性肝硬化并发肝性脑病患者，分析临床资料，并就发病诱因与同期的77例非酒精性肝硬化并发肝性脑病患者进行对比分析。结果酒精性肝硬化并发肝性脑病的常见诱因有：感染（58．3％）、消化道出血（33．3％）、电解质紊乱（29．2％）、高蛋白饮食（25．0％）、医源性因素（16．7％）、肾功能不全（16．7％）、便秘（12．5％）；与非酒精性肝硬化并发肝性脑病患者相比，感染的发生率更高（P ＜0．05）。结论酒精性肝硬化并发肝性脑病诱因较多，其中感染发生率高，需要积极防治。
作者：张玉泉 刊期： 2016年第02期
目的：对复方中药芪苓制剂多糖的超声提取工艺进行分析，得出优的提取参数。方法多糖的提取研究法为各水平重复试验10次方差分析法，即 L9（34）正交试验，进行超声提取，多糖具体含量测定应用的是蒽酮硫酸法。结果超声提取复方中药芪苓制剂多糖的佳工艺标准是提取温度、时间分别是80e、1h，超神功率为300W，且料液比1：10。结论针对复方中药芪苓制剂多糖，应用超声提取工艺能够取得很好的效果，多糖提取得率为5．96％，效果大大优于原有提取途径，应用价值较高，应得到普遍推广。
作者：郑胜宇；陈微 刊期： 2016年第02期
目的：探讨小儿手足口病的预防与控制措施。方法挑选2014年1月———2015年4月我市手足口病监测定点医院收治的300例农村手足口病病例作为研究对象。回顾性分析所有患儿易发年龄、时间、住院隔离治疗及所采取的控制措施。结果1－4岁年龄组患儿发病率明显比其他年龄组要高；5－7月份患儿发病率明显比其他月份要高；早产、非母乳喂养、居住环境差、饭前便后未洗手、有病例接触史、体温﹥39度、口腔疱疹、EV71病毒阳性患儿发病率显著更高（P＜0．05）。结论针对小儿手足口病患儿，需要采用科学的整体化预防控制措施，以便有效控制病症传播，确保患儿身心健康。
作者：邓玄 刊期： 2016年第02期
随着我国医疗体制改革的不断深化，现行医疗保障体系已经初步建立并完善。目前我国医疗保险基金在医疗机构的使用中存在部分基金浪费以及流失现象，在一定程度上导致医疗费用的不合理增长，并对就诊病人权益发挥不利影响。加强医疗机构的医疗保险管理制度，强化医保基金的有效控制，维护参保病人的正常权益是医疗机构医保办的服务职责[1]。本文主要综述医疗机构医保办在保障病人权益与控制医保基金中的作用，旨在强化医保服务工作的落实，系统规范我院医保管理制度。
作者：隋玉娟 刊期： 2016年第02期
目的：分析干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果。方法选取收治于我院的90例手足口病患儿为对象，采用电脑随机分组分为观察组45例以及对照组45例，给予观察组干扰素联合炎琥宁治疗，给予对照组单纯炎琥宁治疗。对两组患儿的治疗效果进行比较分析。结果经过不同的治疗方式后，观察组患儿的治疗有效率为93．33％（42／45）；对照组患儿的治疗有效率为77．78％（35／45）。观察组患儿的治疗效果优于对照组（P＜0．05），具备明显差异。结论针对于手足口病患儿的治疗，在治疗期间选择采用干扰素联合炎琥宁能够起到较为理想的治疗效果，其效果优于单纯使用炎琥宁治疗，临床中可推广使用。
作者：贾鹏；吕巍巍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨并分析奥美拉唑治疗消化性溃疡患者的临床疗效。方法选取我院2014年1月———12月接收的消化性溃疡患者92例作为本次研究对象，随机将其分成对照组和治疗组，对照组采用中药进行治疗，治疗组采用奥美拉唑进行治疗，观察并对比2组疗效。结果对照组总有效率78．26％，治疗组总有效率91．30％，治疗组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组均无重症不良反应发生，偶有一过性恶心、胀气或便秘等轻度不良反应发生，均可自行恢复，且不影响治疗效率。结论对消化性溃疡患者采用奥美拉唑进行治疗，可有效抑制胃酸分泌，清除幽门螺杆菌，提高恢复效率，减少不良反应发生率，效果显著，值得临床推广和应用。
作者：张彩；李建章 刊期： 2016年第02期
目的：剖析采用光固化复合树脂法对前牙进行美学微创修复的应用效果。方法随机选取2011年11月———2012年11月在我院进行前牙修复的患者50例，患牙有106颗，采用光固化复合树脂法对患者的前牙进行美学微创修复，分析该种牙体修复方法的有效性。结果治疗后，在本次研究的106颗患牙中，优秀96颗，良好6颗，差4颗，成功率为96．23％。术后随访3年，第一年：成功率为93．40％；第二年：成功率为90．57％；第三年：成功率为88．68％。结论在对患者进行前牙修复时，采用光固化复合树脂法，具有很好的治疗效果，不仅能够保证修复体和原牙之间实现较好的咬合功能，同时，也具有美观的修复效果，具有较高的应用价值。
作者：孙清秀 刊期： 2016年第02期
目的：通过对患者采取低位直肠癌造瘘术并配合有效护理措施，研究所取得的临床效果。方法选取84例低位直肠癌造瘘术的患者作为研究对象，将其随机分成两组，对照组采取日常护理措施，实验组进行优质护理干预，对比两组取得的临床效果。结果实验组由于在对照组的基础上采取了优质护理干预措施，使得各项指标均优于对照组，提高了患者的生活质量，降低了并发症的发生率。具有显著性差异（P＜0．05），统计学意义较明显。结论通过对低位直肠癌患者采取优质护理干预措施，使得患者的生活质量得到了大大的提高，降低了并发症的发生率，有利于护患关系的良好发展及优质护理的顺利开展。
作者：罗莉；杜励；贾蓉；袁春艳 刊期： 2016年第02期
目的：分析肾结石患者护理中循证护理的应用效果及体会。方法回顾性分析128例肾结石患者的临床资料，将其按照随机、对照、双盲的原则分为观察组64例与对照组64例，对照组采用常规护理措施，观察组则采用循证护理，比较两组患者的手术指标、护理满意度及术后并发症发生情况。结果观察组手术出血量、手术时间、住院时间及护理满意度等指标均优于对照组，差异具统计学价值（P＜0．05）。观察组术后并发症发生率低于对照组，比较差异具统计学价值（P＜0．05）。结论针对肾结石患者采用循证护理可改善手术效果，提高患者满意度，降低并发症发生率，值得临床推广。
作者：张晓寒 刊期： 2016年第02期
目的：分析个性护理在甘露醇治疗偏头痛急性发作中的临床效果。方法选取我院2013年9月———2014年9月收治的偏头痛患者88例为研究对象，随机分为2组，即观察组与对照组。对照组给予常规护理，观察组给予个性护理，比较分析2组临床护理与护理满意度。结果观察组总有效率为97．73％，对照组为59．09％，差异有统计学意义；观察组护理满意度97．75％，对照组为52．28％，差异有统计学意义。结论个性护理在甘露醇治疗偏头痛急性发作中的应用，能有效提高护理满意度，帮助患者早日恢复健康，有临床推广价值。
作者：秦俊蕾 刊期： 2016年第02期
目的：探讨白藜芦醇增敏表阿霉素治疗骨肉瘤的效果和机制。方法培养人骨肉瘤细胞MG－63，倒置显微镜观察骨肉瘤细胞 MG －63的生长情况；MTT 法检测单独和联合用药前后对骨肉瘤MG－63细胞增殖抑制率的影响。应用免疫组织化学法和Western blot检测单独和联合用药前后 NF－κB信号通路及其下游蛋白 Bax的表达。结果白藜芦醇和表阿霉素各自单独应用对骨肉瘤MG－63细胞生长都有抑制作用，但当表阿霉素在2．0－8．0μmol／L浓度范围内时，对 MG －63细胞增殖的抑制率反降低，此时可引起MG－63细胞NF－κB信号通路表达上调。联合用药后药物对MG－63细胞的抑制率明显增高（P＜0．05）。结论白藜芦醇在体外与表阿霉素联合应用，可明显增敏表阿霉素的抗肿瘤效果；白藜芦醇和表阿霉素联合用药后通过下调NF－κB表达并上调下游蛋白Bax的表达，增敏表阿霉素的抗骨肉瘤作用。
作者：刘志军 刊期： 2016年第02期
目的：深入探讨在急性患者的护理中，采用循证护理理论的临床效果。方法选取我院2013年11月———2014年10月期间收治的80例急性胃炎患者为研究对象，采用随机性分组的方式将患者随机平均分为观察组和对照组，对照组患者行常规护理，观察组行循证护理，然后就两组患者的护理效果进行比较。结果经过资料整合，两组患者在治疗有效率、患者满意度及知识掌握评分上比较，观察组均优于对照组（P＜0．05）。结论在急性胃炎患者的临床护理中，采用循证护理不仅能够有效提高治疗效果，还能在一定程度上提高患者的疾病基础知识和护理满意度，方法值得借鉴。
作者：屈磊；高艳；申晓银 刊期： 2016年第02期
目的：分析护士在控制小儿输液滴速中存在的问题并提出相应对策。方法从门诊小儿输液病人中随机抽取400例，现场检查其输液滴速是否合理。结果80％滴速正常，20％滴速不符，其中12．5％滴速过快，7．5％滴速过慢。结论在患儿输液过程中护士勤巡视，根据不同药物的特性挂上不同颜色标识卡，加强与家属的沟通，准确控制小儿输液滴速，保证输液安全。
作者：耿润红 刊期： 2016年第02期
目的：分析降低体重对髋关节置换手术患者的重要性。方法将我院在2012年5月———2014年5月接收的60名髋关节置换术患者为本次研究对象，计算患者在入院时的体重，手术结束3天后检测患者血浆降钙素原的情况，随后对两者进行分析。结果体重和髋关节置换术后的血浆降钙素原的水平之间联系比较紧密。当体重降量在25千克以上时，男性组的比值为3．34，95％CI为1．62－6．77；女性组OR值为2．92CI为0．97－3．23。结论体重超标是影响髋关节置换术后患者血浆降钙素原水平的危险因素之一。
作者：王金海 刊期： 2016年第02期
目的：了解抗菌药物不良反应（ADR）的发生特点，分析抗菌药物 ADR 发生的原因，以减少 ADR 事件的发生。方法对我单位辖区内监测站自2014年1月至2015年10月收集到的89例抗菌药物ADR进行统计分析，提出相应处理措施。结果89例抗菌药物ADR中，女性多于男性，多为中老年患者；以静脉滴注方式给药引起的ADR居多，其中头孢菌素类药物引起 ADR的事件居首位。结论开展 ADR监测工作是医疗机构的重要任务，医务人员必须掌握药理知识，密切观察用药反应，掌握 ADR 处理流程，以确保患者用药安全。
作者：陈淑梅；刘卫卫 刊期： 2016年第02期
目的：探究和分析改良翼状胬肉逆行切除联合角膜缘干细胞移植术的临床疗效。方法收集研究对象300例，均为我院2013年1月份到2015年2月份收治的翼状胬肉患者。随机分成对照组和实验组，各150例。对照组实施经典胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术，实验组给予改良翼状胬肉逆行切除联合角膜缘干细胞移植术。观察和对比两组患者的治疗效果。结果实验组的角膜上皮愈合时间比对照组短，差异性显著，P＜0．05，统计学意义成立；两组患者的复发率、并发症情况无显著差异性，P ＞0．05，统计学意义不成立。结论应用改良翼状胬肉逆行切除联合角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉进行治疗，其复发率低，患者术后恢复快，值得推荐。
作者：王洪涛 刊期： 2016年第02期
目的：分析讨论康复护理服务对膝关节镜下治疗半月板损伤的患者治疗效果的影响。方法选取我院64例膝关节半月板损伤的患者作为研究对象，将研究对象随机均分为对照组和观察组，给予对照组病人普通护理，给予观察组病人早期康复护理。结果因观察组患者在对照组的基础上采取了康复护理措施，病人的治疗效果明显优于对照组，结果有明显差异（P＜0．05）具有临床可比性。结论康复护理可以改善病人患肢的血液循环情况，可以有效避免深静脉血栓不良情况的出现，促进膝关节的快速恢复。
作者：杜励；罗莉；何燕；吴青霞；林英 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
