夏蕊；王家兰
随着社会经济的进步，医学事业的发展，腔镜手术已在临床医学上的各个领域均得到了广泛的应用，该手术以创伤小以及恢复迅速等特点得到广大患者以及医师的认可与肯定，现已成为手术学科发展的主流与方向。虽然该项技术为患者带了方便与健康，却将隐患留给了参与手术的医护人员，该项技术主要是借助光源、器械以及摄像系统进行操作的一种手术方式，对于工作人员而言，存在着诸多的职业隐患。因此医护人员应对该项技术进行全面的了解，对其危害因素做到充分的掌握，提高自身的防护，并维护自身的健康，将危险因素降到低，以积极健康的状态投入到医学事业的建设中，现将我院的实际情况如下报告：
作者：韩莲花 刊期： 2016年第02期
目的：分析强直性肌营养不良临床电生理与肌肉病理。方法以回顾性分析法，选择本院近年来收治的35例强直性肌营养不良患者作为研究对象，收集整理患者临床资料，分析其临床电生理以及肌肉病理。结果全部患者均是慢性起病，均存在肌强直、颞肌萎缩、肌萎缩以及四肢肌无力症状，有20例患者存在视力障碍。结论在强直性肌营养不良的临床检查诊断中，电生理与肌肉病理是关键，若患者患有多系统损害遗传性疾病，症状表现以肌强直、肌无力以及肌萎缩为主，应综合考虑是否为强直性肌营养不良，及时采取相应的诊治法处理，以确保患者身体健康和生命安全。
作者：王莹；黄志勇 刊期： 2016年第02期
目的：结合临床实践经验，根据新生儿高胆红素血症的临床护理特点及护理措施进行回顾性护理分析，探讨有效的护理方法。方法收集我院2014年5月———2015年5月收治的新生儿高胆红素血症63例，根据病情采取补钙、补液，支持对症，金双歧口服退黄疸，蓝光仪12h／天进行蓝光治疗。结果新生儿高胆红素血症63例临床治愈率为96．83％，好转率3．17％，总有效率100％。结论对新生儿进行积极有效的护理措施能够有效预防胆红素脑病的发生。
作者：凯维坤 刊期： 2016年第02期
目的：分析功能磁共振成像（Functional magnetic resonance imaging）扩散加权成像（DWI）在小肝癌诊断中的应用进展，为患者的临床诊断、分期、治疗等提供科学参考。方法选取2014年9月———2015年9月在我院确诊为肝癌患者的临床资料38例。利用磁共振扩散加权成像（ DWI）观察该38例肝癌患者，检测活体组织中水分子扩散运动，通过对水分子的微观运动的成像，提供关于组织微观空间组成变化的信息和病理生理状态下各组织成分之间水交换的功能状状况，为疾病的早期、准确诊断及治疗提供重要信息。结果不同分化程度的小肝癌位于肝硬化背景上，硬化再生结节中水分子的扩散度是该结节是否恶性变的一个标志。结论功能磁共振成像中扩散加权成像（ DWI）对小肝癌的诊断效果比较理想，敏感性和特异性达到91．2％和82．9％，优于常规磁共振的形态学成像检查的67．6％和61％。在肝癌患者的应用中有极大的发展前景。
作者：张欣贺；杨红耀 刊期： 2016年第02期
目的：探讨闭角型青光眼合并白内障超声乳化联合晶体状体植入治疗效果。方法选取2011年2月至2012年8月期间在我院进行治疗的56例闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象，采用随机数字法将其分为观察组和对照组各28例。其中对照组患者行周边虹膜切除术，观察组患者性白内障超声乳化联合晶体状植入术。观察比较两组患者的疗效、眼压。结果观察组患者治疗的总有效率为94．87％，明显高于对照组患者的77．12％（P＜0．05）；且眼压较对照组明显降低（P＜0．05）。结论超声乳化联合晶体状植入治疗闭角型青光眼合并白内障不仅疗效明显较高，而且能够降低患者的眼压，具有显著的治疗效果。
作者：郝文文；毕华婷；李爱芝 刊期： 2016年第02期
目的：评价观察由新一代铂类抗癌药物洛铂（labap la tin，LBP）联合多西他赛（Docetaxel）所组成的 DP方案，对于治疗晚期老年肺腺癌（NSCLC）的安全性。方法开放性、单实验组、I期临床研究，共入组2组，均为常规放化疗效果差的患者，病理类型分别为非小细胞肺癌（Ⅲb、IV期）。女性30例，男性35例，其年龄区间分别为女性61－75岁、男性63－76岁。应用 DP方案，即LBP 30mg／m2，静滴，d121d为一个周期。其中男性及女性NSCLC患者均接受2个周期化疗，按照WHO和NCI标准评价客观疗效和毒副作用，定期随访。结果在65例患者中毒副反应主要表现为可逆性的骨髓抑制、脱发、胃肠道反应、一过性肝损害，未见明显心肾毒性。结论 LBP 联合 Docetaxel 组成 DP 方案对于治疗晚期老年NSCLC的毒副反应可以耐受，可进一步观察研究。
作者：张文刚 刊期： 2016年第02期
目的：探究和分析改良翼状胬肉逆行切除联合角膜缘干细胞移植术的临床疗效。方法收集研究对象300例，均为我院2013年1月份到2015年2月份收治的翼状胬肉患者。随机分成对照组和实验组，各150例。对照组实施经典胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术，实验组给予改良翼状胬肉逆行切除联合角膜缘干细胞移植术。观察和对比两组患者的治疗效果。结果实验组的角膜上皮愈合时间比对照组短，差异性显著，P＜0．05，统计学意义成立；两组患者的复发率、并发症情况无显著差异性，P ＞0．05，统计学意义不成立。结论应用改良翼状胬肉逆行切除联合角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉进行治疗，其复发率低，患者术后恢复快，值得推荐。
作者：王洪涛 刊期： 2016年第02期
目的：研究老年白内障的病人在围术期护理效果。方法对照组选用常规护理；实验组实施综合护理干预。结果通过比较病人的平均住院天数，掌握疾病知识程度及满意度，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论老年白内障的病人实施综合性护理干预能够促进手术康复，加强病人对于疾病的了解，增强病人的满意度。
作者：伏巧梅 刊期： 2016年第02期
目的：探讨临床上心血管急症的临床危险因素以及护理对策的效果。方法采取随机实验法，以我院收治的128例心血管急症的患者为研究对象进行分析讨论，采取随机实验法，将128例心血管急症的患者均分为实验组和对照组，对对照组患者实施常规的护理干预措施，对实验组患者实施优质的针对危险因素的护理干预措施。结果实施优质的护理干预措施的实验组的临床治疗效果明显优于对照组。结论针对性的危险因素的护理干预措施可以明显的促进临床上心血管急症患者的恢复效果，在临床上具有促进作用。
作者：任翠仙 刊期： 2016年第02期
癌症是恶性肿瘤的习称，严重影响人体各脏器的正常功能及组织结构，是危害人体健康、生命的疾病。癌症在全球的发病率日趋增加。英国《卫报》2011年刊登的各国癌症高发病率排行，全球前十名癌症发病率（每十万人）的国家为：丹麦（326）；爱尔兰（317）；澳大利亚（314）；新西兰（309）；比利时（307）；法国（301）；美国（300）；挪威（299）；加拿大（297）；捷克（295）。近20年我国癌症发病率呈上升趋势，根据2014全国肿瘤年报，目前我国癌症发病率235．23／10万，死亡率148．81／10万。全国每分钟有6人被诊断为癌症［1］。
作者：罗玉琴；台进秋 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中药熏蒸结合艾灸治疗肩周炎护理措施的临床效果。方法把我院收治的30例康复科肩周炎患者作为研究对象，随机均匀分为对照组和观察组，对照组患者采取常规治疗护理措施，观察组患者在常规护理的基础上，采用中药熏蒸结合艾灸的方法进行治疗，比较两组护理效果。结果经过治疗护理，比较两组患者的治愈率，发现观察组治疗效果明显优于对照组。结论对肩周炎患者实施中药熏蒸结合艾灸治疗措施，有利于提高治疗有效率，为患者减少痛苦，提高患者满意度，在临床上具有显著意义。
作者：王改英 刊期： 2016年第02期
目的：对糖尿病合并视网膜病变的临床护理要点进行分析。方法选取我院所收治的94例糖尿病合并视网膜病变患者，对其进行激光治疗后实施综合护理干预，对其临床效果进行观察。结果经过治疗和护理之后，94例患者的眼底病变情况均明显改善，血糖均控制在正常的范围，且全部出院。结论对糖尿病合并视网膜病变患者进行临床护理干预，患者的病情得到有效的控制，在临床实践中具有较高的推广价值。
作者：宫学华；张朝云；王辉；姚颖玉；孙巍巍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨手足口病发病特点，制定防治措施；总结推广手足口病患儿护理经验。方法对我院2012年1月份至2014年6月份确诊的398例手足口病病例进行回顾性分析。结果398例手足口病病例中，男孩249例，占发病总数的62．6％；散居儿童277例，占发病总数的69．6％；3岁以下儿童247例，占发病总数的62．1％；6月份发病195例，占发病总数的48．9％；重症病例26例，占确诊病例的6．5％。结论手足口病防控工作应制定行之有效的防控措施，特别是对散居儿童应重点防控；良好的护理能有效切断手足口病的传播途径，有助于手足口病患儿的康复。
作者：王红英 刊期： 2016年第02期
随着新医疗改革的进行，卫校护生的就业政策和就业环境也发生了相应的改变，在新的形势下，卫校护生不得不面临新的就业前景，为了保证卫校护生的就业，就需要卫校针对新医改的形式，进行就业指导方面工作的转变。本文通过对新医改形式下卫校护生就业存在的问题进行阐述，并提出了相关的教育改革措施，希望能够为卫校的改革提供有益的借鉴。
作者：周云燕 刊期： 2016年第02期
目的：探讨急性呼吸窘迫综合征患者机械通气保留自主呼吸的利弊与时机。方法分析了我院对收治的48例急性呼吸窘迫综合征患者采用机械通气保留自主呼吸的临床资料，总结在机械通气保留自主呼吸的利弊。结果48例急性呼吸窘迫综合征患者采用机械通气保留自主呼吸治疗，同时给予常规综合治疗后，成功与呼吸机脱离40例（83．33％），平均带机7．5±3．5天，8例病死。治疗前后患者的氧合指数，PH 值，PaCO2，呼吸频率，心率，收缩压及舒张压比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论急性呼吸窘迫综合征患者机械通气保留自主呼吸具有改善气体交换、减少呼吸作功、缓解呼吸肌疲劳之利，也有导致呼吸机相关性肺损伤之弊，增加呼吸机相关性膈肌损伤的风险。
作者：徐海洲；千海军 刊期： 2016年第02期
目的：分析急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果。方法选取2013年9月至2015年7月我院收治的180例急性脑血栓形成早期患者作为研究对象，按照不同的护理方法分为对照组（n＝90，予以常规护理）和实验组（n＝90，予以康复护理），比较两组护理效果。结果实验组总有效率为96．7％，对照组总有效率为83．3％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组MBI、Fegl－Mevyer评分均显著高于对照组，差异存在统计学意义（P ＜0．05）。结论急性脑血栓形成应用早期康复护理干预可显著提高患者生活质量，加快康复速度，值得临床借鉴和全面推广。
作者：郭祥艳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨冠心病患者介入治疗术中术后的护理。方法回顾性分析我院自2014年10月———2015年10月接诊治疗的100例冠心病室患者的临床资料，随机分为实验组和对照组2组，每组50例患者，其中，对实验组患者在传统常规护理的基础上添加了强化护理。通过观察患者的恢复情况、满意度以及护理效果等，进行对比实验，以做出统计学分析。结果与对照组相比，实验组患者在情绪、食欲、治愈信心以及康复时间等方面均高于对照组，患者的恢复情况较好，P﹤0．05，差异具有统计学意义。结论加强对冠心病患者的护理工作，可有效降低患者术后并发症的发生率，患者的恢复时间短，有效提高了患者的治疗效果，大大提高了患者的生活质量。
作者：张立彬 刊期： 2016年第02期
目的：探讨循证护理在下肢骨折术后中的临床应用效果。方法选择2014年3月———2015年4月在我院进行治疗得72例骨折患者进行研究，随机将72例患者分成两组，循证组与对照组，每组31例，循证组31例采取循证护理，对照组采取常规护理，比较两组患者术后并发症发生率及患者满意度。结果循证组的满意度为100％，对照组的满意度为28／36（77．78％），循证组的满意度明显高于对照组，P ＜0．01，有统计学意义。循证护理组出现1例伤口出血，其余无并发症出现，并发症发生率为1／36（2．78％），对照组出现2例伤口出血，1例伤口感染，1例水肿，2例坠积性肺炎，1例尿管感染，并发症发生率为7／36（19．44％），对照组的并发症发生率明显高于循证组，P＜0．01，有统计学意义。结论对下肢患者进行循证护理，可明显提高患者的满意度，降低术后并发症发生率，其可提高护士的护理质量，可在临床中推广应用。
作者：杨忠武 刊期： 2016年第02期
目的：探讨并分析老年糖尿病患者的临床特点及并发症发生情况，为临床诊疗提供相应依据。方法选取我院2014年1月———12月接收的老年糖尿病患者78例作为本次研究对象，对其均进行详细资料调查及全面检查，并给予相应血糖治疗，观察其临床症状特点、并发症发生情况和血糖控制水平。结果78例患者无明显三多一少典型症状的概率显著高于有典型症状者，并发症发生率以合并心血管疾病的为多，其中以高血压概率高，其次为冠心病，同时合并其他多种并发症。采取相应治疗后，血糖及糖化血红蛋白水平较治疗前显著下降（P＜0．05）。结论老年糖尿病患者有临床症状不典型的特点，并发症发生率较高，以心血管疾病多，其中合并高血压概率高，并发症发生与血糖、体重控制不佳，血脂发生异常及老年患者年龄增大等有关，结合患者病情及时给予降糖治疗、饮食及运动等综合疗法，可有效降低血糖，对糖尿病病情及并发症发生进行有效控制和预防。
作者：孙艳 刊期： 2016年第02期
肠外营养液中的各种营养物质根据患者综合评估，进行科学的配比，混合后同时均匀地输入体内，有利于更好的代谢和利用，避免了采用传统多瓶输注时出现营养物质不能均匀输入的弊端，减小及避免了各种营养物质单独输注时可能发生副反应和并发症的机率。新疆独山子石化医院自2015年7月1日第一袋营养液配置成功，现已成功配置200余袋，使用于临床无一例不良反应，现将肠外营养液配置过程中的体会总结如下。
作者：赵秋红；王肖环 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
