张欣贺；杨红耀
目的：探讨有创－无创序贯通气对重症急性左心衰伴呼吸衰竭的临床治疗效果。方法选取应用常规治疗方法无效的重症急性左心衰伴呼吸衰竭患者24例作为研究对象，应用有创－无创序贯通气对患者进行治疗。选择相同病情的24例患者作为对照组，经口气管插管进行正压通气，分析两组患者治疗前后患者的生命体征、临床症状与血气分析结果。结果本组患者经过治疗后20例患者的低氧血症明显好转，血气分析结果与生命体征也均得到了明显的改善（p ＜0．05）。结论应用有创－无创序贯通气能够有效的改善重症急性左心衰班呼吸衰竭患者的低氧血症与高碳酸血症，是有效的重症急性左心衰伴呼吸衰竭的抢救方法，临床应用价值显著，值得进行推广应用。
作者：汝丽娟；李明；高现同 刊期： 2016年第02期
目的：探讨原发性水痘肺炎（PVP）影像表现，以提高对本病的认识。方法回顾性分析49例PVP的影像特点及复习相关文献。结果49例PVP的CT或胸片表现均表现有两肺或一侧肺散在大小不等小结节状影，边界模糊，两侧腋窝淋巴结反应性增大。结论两肺散在小结节，边界模糊，是儿童PVP特征性表现。
作者：徐庆宏 刊期： 2016年第02期
目的：总结了46例急性胰腺炎患者的护理经验，主要包括在精心治疗的基础上通过临床观察及护理，提高急性胰腺炎的治愈率，加强临床心理护理、基础及专业护理，使患者减轻痛苦，争取早日康复，建立护患关系，使患者积极配合治疗和护理工作。方法采用一般护理、饮食护理、用药护理、心理护理、病情观察等方面进行全方位的护理。结果通过全方位的护理，增加急性胰腺炎患者的顺从性有利于病情恢复，提高了抢救治疗和护理质量。结论认为及时诊治的同时对急性胰腺炎患者实施系统有针对性的护理措施，可以提高临床治愈率，减少患者住院期间并发症的发生率，提高临床效果。
作者：金佳惠 刊期： 2016年第02期
目的：分析妊娠糖尿病患者进行血糖检测的应用价值。方法选取收治于我院的46例妊娠糖尿病患者为对象作为观察组，同时选择46例健康妊娠孕妇作对照组，对研究中所有妊娠者进行血糖检验，同时观察检验结果。结果无论是空腹血糖、服糖后1h血糖还是服糖后2h 血糖，观察组的各项指标明显高于对照组（P ＜0．05）两组比较的差异显著。结论对妊娠妇女定期进行血糖检测能够尽早及时的发现妊娠糖尿病患者，为积极预防和治疗提供准确依据，同时也降低了因妊娠糖尿病导致各类妊娠不良结局发生的风险。
作者：刘进；孙晓洁 刊期： 2016年第02期
目的：探讨阴道彩超诊断输卵管妊娠的临床价值。材料和方法回顾性分析经手术和病理诊断证实的62例输卵管妊娠患者经阴道彩超的声像图特点。结果宫旁胎囊型包块4例，CDFI显示环状或半环状血流信号，频谱多普勒显示高速低阻血流。附件区显示衰减型包块15例，混合型包块43例，CDFI显示肿块周围多为丰富的短弧或条状多彩血流信号。58例显示盆或腹腔积液。结论对于临床上怀疑输卵管妊娠的患者，建议常规行经阴道超声检查。
作者：高松 刊期： 2016年第02期
目的：本文对头孢哌酮舒巴坦钠与头孢他啶治疗慢性支气管炎革兰阴性菌感染的临床疗效进行了比较，旨在探讨慢性支气管炎革兰阴性菌感染的治疗方法。方法48例研究对象为2014年1月———2015年3月在我院进行治疗的慢性支气管炎患者，所有患者都经痰培养确定为革兰阴性菌感染48例患者采取随机分组方式，头孢哌酮组与头孢他定组，每组24例，两组患者都以10天为1个疗程，1个疗程后比较两组患者治疗后的细菌清除率，临床疗效及不良反应。结果头孢哌酮组痊愈14例，显效7例，无效3例，总有效率为21／24（87．5％），头孢他啶组痊愈7例，显效8例，无效9例，总有效率15／24（62．5％），头孢哌酮组的总有效率明显高于头孢他啶组，X2＝10．1912，P ＜0．01，有统计学意义。头孢哌酮组的细菌清除率为23／24（95．83％），头孢他啶组的细菌清除率为18／24（75％），头孢哌酮组的细菌清除率明显高于头孢他啶组（P＜0．01），X2＝13．9321， P＜0．01，有统计学意义。两组患者都无明显的不良反应。结论相对头孢他啶，头孢哌酮舒巴坦钠治疗慢性支气管炎革兰阴性菌感染临床疗效更明显，细菌清除率更高，无明显的不良反应，临床治疗过程中可优先选择。
作者：孟艳 刊期： 2016年第02期
目的：分析护理干预对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响。方法回顾性分析我院2013年12月———2014年12月收治的64例乳腺癌术后化疗患者临床资料，患者均予以综合护理干预，比较护理前后患者心理状态变化及生活质量情况。结果本组护理后 SAS、SDS评分均比护理前低，且生存质量评分均比护理前高，均具统计学意义（P＜0．05）。结论对乳腺癌术后化疗患者实施有效的护理干预，可有效缓解其负面情绪，提高其生活质量。
作者：王喜科 刊期： 2016年第02期
目的：探究和分析双歧杆菌三联活菌散联合思密达在小儿腹泻中的治疗效果。方法纳入研究对80例，均为我院2014年2月份到2015年1月份收治的符合诊断标准的腹泻患儿。随机分成对照组和实验组，各40例。对照组给予思密达治疗，实验组增加双歧杆菌三联活菌散治疗。观察和对比两组患儿的治疗效果。结果实验组的总有效率为92．5％，比对照组的77．5％要高，差异性显著，P＜0．05，统计学意义成立；实验组的腹泻停止时间、体温恢复正常时间比对照组短，差异性显著，P ＜0．05，统计学意义成立。结论应用双歧杆菌三联活菌散联合思密达治疗小儿腹泻，能够有效缩短患者的症状消失时间，且治疗效果显著，值得推荐。
作者：朱正玉 刊期： 2016年第02期
目的：探讨牙周炎与早产低体重儿（preterm low birth weight，PLBW）的关系。方法以150例孕产妇为对象，分为早产低体重组（PLBW 组）及健康新生儿组（nor-mal birth weight，NBW组），测定龈沟液中肿瘤坏死因子a（ TNF－a）水平，比较两组间差异，分析牙周炎与 PLBW之间的关系。结果 PLBW 组中 TNF －a水平高于 NBW 组（ p＜0．01）。结论牙周炎与PLBW 之间可能存在联系。
作者：徐黎 刊期： 2016年第02期
嵌顿性混合痔是由于各种原因所致肛垫、直肠粘膜下移，脱出不能还纳，刺激肛门括约肌痉挛，导致痔静脉、淋巴回流障碍，痔核不能复位而致充血和水肿，内有血栓形成，部分痔核坏死，患者常感肛周剧痛，坐立不安，不敢排便，是肛肠外科常见的急症，也是痔常见和严重的并发症之一。我院肛肠科采用外剥内扎术联合肛门内括约肌部分切断术治疗环状混合痔嵌顿80例，术后效果满意，患者恢复良好，现报告如下。
作者：温世华 刊期： 2016年第02期
目的：探析脑梗塞后遗症患者接受中医中药康复综合疗法的临床效果。方法纳入本院2013年———2015年收治确诊为脑梗塞后遗症患者100例为研究对象，以其接受治疗方案差异为标准分为对照组（常规西医药物治疗）和观察组（西医联合中医中药康复治疗），每组各有患者50例。对比2组患者临床疗效和各项指标情况。结果观察组患者临床治疗总有效率为96．0％，对照组患者临床治疗总有效率为82．0％，两者对比差异存在统计学价值（P＜0．05）；对比2组患者治疗后中风病积分量表、神经功能缺损评分、日常生活活动能力以及汉密尔顿抑郁量表评分等各项指标，观察组各项指标均有显著优越性，有统计学价值（P＜0．05）。结论脑梗塞后遗症患者在常规西医治疗基础上联合中医理论指导的中药康复综合疗法，能够取得突出的临床治疗效果，缓解消极心理情况，保障患者预后质量和正常生活，值得临床普及推广。
作者：王会利；李奎涛；张海玲 刊期： 2016年第02期
目的：分析临床心理干预在职业病患者护理中的应用。方法选取我院2014年3月———2015年11月接收的700例职业病患者为研究对象进行护理干预，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理干预，比较两组患者临床效果。结果观察组通过心理干预，患者职业病症状消失的显效率69．71％明显多于对照组患者显效率60．29％；观察组患者总有效率97．14％，对照组患者总有效率87．15％；观察组患者无效率2．86％，对照组患者无效率12．85％。结论针对患者的职业进行心理干预护理，改善职业病患者生活质量，护理应用效果显著，在临床护理中具有推广价值。
作者：胡青芳；李俊玲；冯姗姗；胡晓川 刊期： 2016年第02期
目的：比较研究璃纤维桩和金属桩核修复牙体缺损的临床效果。方法随机选取2014年5月到2015年5月间我院口腔科收治的牙体缺损患者60例（84颗牙）作为研究对象，按照患者的主观意愿分为A、B两组，A组30例（43颗牙）采用玻璃纤维桩修复，B组30例（41例颗牙）采用金属桩核修复，分别比较两组患者的修复成功率及其对修复效果的满意度。结果观察组和对照组患者在随访期内的修复成功率分别为97．67％和87．80％，满意度分别为96．7％和80．0％，均有观察组患者显著高于对照组的情况，比较有统计学差异，P＜0．05。结论采用玻璃纤维桩对牙体缺损进行修复治疗的患者不仅修复成功率高，且修复后的美观性、稳定性更高，患者的满意度高，值得临床推广应用。
作者：向华居 刊期： 2016年第02期
目的：评价厚朴排气合剂治疗小儿麻痹性肠梗阻的有效性及安全性。方法采用随机对照临床试验方法。试验组口服厚朴排气合剂；对照组给予等量温水。疗程24h。结果疗效比较：试验组明显优于对照组（P＜0．05）。结论厚朴排气合剂治疗小儿麻痹性肠梗阻疗效显著。未见明显不良反应。
作者：张万里；薛彦生；马志；徐青雨 刊期： 2016年第02期
目的：分析硝苯地平联合倍他乐克治疗原发性高血压的临床效果。方法随机选取我院心血管科自2015年03月至2015年06月期间收治的120例高血压患者作为观察对象，并随机分为观察组及对照组，每组各60例，其中对照组给予硝苯地平缓释片治疗，而观察组在对照组的基础上联合应用倍他乐克，连续用药4周后，分析两组患者治疗前后血压变化情况及临床治疗效果。结果治疗结束后，两组患者的平均收缩压及舒张压较治疗前均明显好转，但观察组患者血压改善更为显著，且差异与对照组比较具有统计学意义（P＜0．05）。疗效方面，对照组的临床有效率为85％，观察组的临床有效率为98．3％，观察组临床有效率明显优于对照组，且差异亦具有统计学意义（P ＜0．05）。结论硝苯地平联合倍他乐克可有效控制高血压患者的血压水平，提高临床治疗有效率，有利于改善患者预后，值得推广。
作者：孙艳翡 刊期： 2016年第02期
目的：对老年体位性低血压发生率及合并疾病进行调查，分析体位性低血压发生的原因并探讨护理对策。方法采用普通水银血压计，对200例65－85岁体检老年人进行血压监测，监测值包括卧位血压、卧位转立位即刻血压、卧位转立位2分钟和3分钟血压。结果体位性低血压发生率为22．5％，80岁以上的老年人体位性低血压发生率高于80岁以下老年人（P＜0．05），直立后即刻PH 发生率高于立位后2分钟 PH（P＜0．05）；体位性低血压的发生中，以收缩压下降比较明显，尤其是基础收缩压和舒张压较高的高血压患者更容易发生PH（P＜0．01）；不同性别体位性低血压的发生率无统计学意义。结论 PH 在老年高血压患者中高危和极高危人群中发生率较高；80岁以上合并心脑血管病和糖尿病的老年人是发生PH 的高危人群，护理的关键是应进行常规的体位性血压变化评估，重点做好高危人群的预防和血压监测工作，有效降低体位性低血压的发生。
作者：张美荣 刊期： 2016年第02期
目的：分析医院药房管理中存在的主要问题以及相关的改进措施。方法采用问卷调查法，回顾分析本院在2014年1月———12月期间开展药房管理工作遇到的主要问题，根据问题，制定有效的应对措施。结果在我院药房管理中，现存的问题包括基础建设方面、人员配置方面、管理制度方面等存在问题。结论药房管理属于医院管理中的基本工作之一，存在的问题较多，为提升医院的整体服务水平，及时分析问题，制定相应的应对方案十分必要。
作者：热西旦·艾买尔；阿依古扎力·买买提 刊期： 2016年第02期
优势法则：大脑皮质在结构、功能上分为许多区域。从事脑力活动时，其效率的高低取决于这些区域是否有良好的兴奋状态。神经中枢能从作用于机体的大量刺激中选择强、重要、符合自己目的愿望的少数刺激，使相应区域的兴奋状态占优势，由此在皮质中形成优势兴奋灶。优势兴奋灶不但兴奋性高于其他区域，还可将皮质其他部位的兴奋性吸引过来，加强自己的兴奋度，同时使其他部位呈抑制状态［1］。因此，优势兴奋灶具有好的反应能力，条件反射易形成，学习能力强。因此，教学前应使儿童明确学习目的，产生浓厚兴趣，学习中就能集中注意力，不易受其他刺激干扰。年龄越小，优势兴奋灶越易消失，注意力越不能持久。因此，现有教学安排中每节课的时间，是根据学生的年龄特点而定的。再如一个专心看书的人，往往烟头烧到手指头还不觉得。处于优势兴奋灶的区域，具有好的反应能力［2］。那么我们在学习上如何利用它呢？优势兴奋不是先天就有的，它是在生物个体后天生活的过程中逐渐形成的。优势兴奋灶与人的兴趣有直接的关系。我们都知道，对某件事有浓厚的兴趣，那么往往就会做得很出色。作为学生，要在自己的生活和学习中，有意识地，有目的地培养对所学课程的兴趣，多寻求有意义的，有趣味的学习内容，从而使大脑皮层中容易形成更多的优势兴奋灶，使大脑在学习过程中，具有佳的反应能力，使之能更好地参与指挥我们的学习活动。
作者：李志民 刊期： 2016年第02期
目的：研究手术患者对手术室护理质量的满意度与影响因素。方法选取2014年12月至2015年7月在我院接受手术治疗的患者286例作为研究对象，对患者对手术室护理质量的满意度进行调查，并分析影响手术室护理质量满意度的因素。结果患者对手术室护理质量的满意度为90．5％，影响手术是护理质量满意度的主要因素是患者术前对手术的恐惧及术后疼痛。结论手术室护理工作中应注重心理护理，提升手术室护理质量，提高手术患者的手术室护理质量满意度。
作者：林艳 刊期： 2016年第02期
目的：分析 SLE（系统性红斑狼疮）诊断中ENA抗体和体液免疫检验的应用价值。方法选择经病理学证实的32例 SLE 患者作为研究组，在此基础上选择同时期到院进行体检的30例健康者当作对照组，各组受检对象均进行ENA抗体与体液免疫检验，对比分析检验结果。结果经对比分析，研究组SLE患者IgA和 IgG水平均比对照组健康者高，C3和 C4水平均低于对照组，同时研究组SLE 患者ENA抗体阳性率与体液免疫指标阳性率均比对照组高，二者数据对比具有统计学意义，即P均＜0．05。结论应用ENA抗体与体液免疫检验诊断 SLE，可为疾病的诊治提供合理的指导意见，同时还可为疗效评估提供可靠的参考依据，建议在临床中应用。
作者：郭锐；李文娟 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
