胡年春；何伟
目的：研究肝素钠抗凝血浆的生化检验的可行性。方法选取本院2014年6月至2015年6月期间来我院接受体检的110例群众作为本次实验的研究对象，所有患者需抽取同等剂量的静脉血液，据检查方式的不同，将110例群众随机分为研究组（ n＝55例）以及对照组（ n＝55例）两个小组，对照组成员的血液采取普通的真空试管进行放置，研究组成员的试管中则添加肝素钠抗凝血浆，对两组成员的检测结果进行观察与比较。结果通过不同的检测得知，研究组群众与对照组群众在钾、钠元素以及葡萄糖3种指标上比较，差异明显，（p＜0．05）具有统计学意义；在镁、氯、钙元素以及尿素氮、肌酐5中指标上比较，差异不明显，（p＞0．05），无统计学意义。结论肝素钠抗凝血浆的生化检验的可行性显著，该检测方式方便快捷且不受客观因素的影响，对其临床的诊断有着积极意义，可在临床检验中广泛的推广及应用。
作者：郭斌 刊期： 2016年第02期
目的：分析酒精性肝硬化并发肝性脑病的诱因的特点。方法选取我院2010年10月至2015年10月收治的24例酒精性肝硬化并发肝性脑病患者，分析临床资料，并就发病诱因与同期的77例非酒精性肝硬化并发肝性脑病患者进行对比分析。结果酒精性肝硬化并发肝性脑病的常见诱因有：感染（58．3％）、消化道出血（33．3％）、电解质紊乱（29．2％）、高蛋白饮食（25．0％）、医源性因素（16．7％）、肾功能不全（16．7％）、便秘（12．5％）；与非酒精性肝硬化并发肝性脑病患者相比，感染的发生率更高（P ＜0．05）。结论酒精性肝硬化并发肝性脑病诱因较多，其中感染发生率高，需要积极防治。
作者：张玉泉 刊期： 2016年第02期
目的：探讨后腹腔镜手术时，CO2气腹压力对患者术后肾脏功能的影响。方法选择需手术治疗的肾囊肿、肾肿瘤及肾上腺腺瘤患者共40例，分为经后腹腔镜手术组和开放手术组，每组20例。检测其血浆内β2－微球蛋白（β2－MG）术前基础值及手术结束时值，了解其有无肾小球滤过功能以及肾小管重吸收功能的改变。结果开放手术组和经后腹腔腹腔镜手术组在年龄、BMI指数、术中静脉补液量及手术时间等方面无统计学差异，开放手术组和经后腹腔腹腔镜手术组手术前后血β2－MG的变化差异无统计学意义（t＝0．023，P＞0．05）。结论常规的气腹压力，即13－15mmHg，在后腹腔腹腔镜手术中，对肾脏功能没有明显影响，手术相对安全、可行。
作者：曲军；郑树江；谢爽 刊期： 2016年第02期
目的：探讨研究心血管内科患者出现感染的临床治疗效果及其临床治疗方法。方法选取我院收治的112例心血管内科感染患者为观察组，另选取同期收治的未出现感染患者112例为对照组，对照组给予基础病相应的治疗措施，观察组在对照组的基础上进行感染药敏试验，分析感染因素，观察两组治疗效果。结果下呼吸道是心内科患者容易发生感染的部位，观察组治疗总有效率高于对照组，两组治疗效果显著优于对照组，差异具有统计学意义，住院时间、合并症、抗菌药物预防和侵入性操作均是导致心血管内科患者出现感染症状的因素。结论心血管内科感染患者应采取科学的综合治疗措施，根据感染药敏试验结果选择相应的抗菌药物治疗。
作者：陶超平 刊期： 2016年第02期
目的：分析16364名健康体检人群血清甲胎蛋白（a－fetoprotein，AFP）和癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）检测阳性率，以期为体检中心制定体检方案提供参数依据。方法选择2014年3月至2015年4月，来自荆州市中心医院健康管理中心健康体检的人群，共16364例。分别对男性组及女性组AFP和CEA检查阳性率按年龄段进行分析。结果 AFP检测阳性率在30岁之前较低，30岁以后阳性率明显升高，40－49岁年龄段达到高峰，60岁以后阳性率明显下降；CEA检测阳性率在30岁之前较低，30岁之后特别是40岁以后呈明显上升趋势。结论 AFP和CEA作为肿瘤筛查常用标志物，在不同年龄组段检测阳性率有明显差异，在体检方案的制定中应熟练掌握使用范畴，提高体检套餐的可实用性。
作者：贾庚佩；倪华；唐晓芸；刘莉红；张丽华 刊期： 2016年第02期
中风是人体颅内血管中形成血栓，阻碍了血液运行而出现的相关症状。中医和现代医学治疗中风的机理是一致的，都是抑制血栓的形成、溶解已形成的血栓，终目的是恢复人体的正常功能。
作者：张连贵 刊期： 2016年第02期
目的：探究和分析负压封闭引流术在骨科创伤以及感染创面中的治疗效果。方法调取我院80例患者，均为我院2013年2月份到2015年4月份收治的骨科创伤以及感染创面患者。其中常规治疗患者40例列为对照组，负压封闭引流术治疗40例列为试验组。观察和对比两组患者的治疗效果。结果实验组的创面愈合时间比对照组短，差异性显著，P＜0．05，统计学意义成立；实验组的并发症发生率比对照组低，差异性明显，P＜0．05，有统计学意义。结论应用负压封闭引流术对骨科创伤以及感染创面进行治疗，安全性高，能够缩短患者的创面愈合时间，减少并发症的发生率，值得推荐。
作者：刘俊才 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中医传统手法复位及小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法对我科2012年5月至2013年5月门诊治疗的346例col es骨折患者采用手法复位，小夹板外固定，观察骨折的复位、愈合及功能恢复情况。结果一次复位成功335例，两次复位成功11例，95％的患者腕关节功能恢复正常，无疼痛。结论手法复位及小夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折是较好的治疗方法，值得临床应用和推广。
作者：吕书政 刊期： 2016年第02期
目的：分析无痛分娩与常规分娩的临床效果。方法随机选取我院2014年5月至2015年5月的400例足月产妇作为研究对象，按不同分娩方式分为观察组（ n＝200）和对照组（n＝200），给予观察组产妇行无痛分娩，采用低浓度罗哌卡因联合芬太尼硬膜外阻滞法；给予对照组患者行常规分娩，比较两组产妇住院时间、产程、镇痛有效率等临床指标。结果观察组产妇转剖宫产15例，伤口感染3例，平均住院时间为（3．1±0．3）d，平均产程（6．4±2．3）h，对照组产妇转剖宫产25例，伤口感染6例，平均住院时间为（4．5±1．2）d，平均产程（8．4±2．1）h，观察组临床指标均短于对照组，组间差异有统计学意义（p ＜0．05）；观察组产后出血量和新生儿窒息例数与对照组比较，差异无统计学意义（p＞0．05）。结论无痛分娩可降低对孕妇的损伤，减轻孕妇痛苦，且对新生儿阿氏评分无明显影响，具有产程短、感染率低的优点，值得临床推广与应用。
作者：罗明 刊期： 2016年第02期
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选择我院2014年3月———2015年3月收治的70例高血压合并冠心病患者，随机分为对照组和观察组，每组35例，对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片治疗，观察组患者行氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。观察两组患者治疗前后血压及心绞痛症状改善情况，并对比两组患者不良发应发生情况。结果观察组患者治疗后血压及心绞痛症状改善优良率88．57％显著高于对照组77．14％，差异有统计学意义（ p＜0．05）。治疗结束后，观察组患者不良反应发生率8．57％显著低于对照组20％，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论针对高血压合并冠心病患者行氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的效果好，能够快速改善患者血压及心脏功能，且不良反应发生率较低，安全有效值得临床推广。
作者：韩中林 刊期： 2016年第02期
目的：观察舒降之联合力平之治疗血脂异常的疗效、不良反应。方法选取2011年5月至2014年9月在云南省中西医结合医院门诊及住院治疗血脂异常的136例患者，随机分为联合用药（舒降之联合力平之）组和舒降之组，每组68例，评价疗效及不良反应。结果联合用药组 TG 下降、HDL －C 升高较舒降之组明显，差异有统计学意义（P＜0．05），TC、LDL－C下降与舒降之组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。联合用药组临床总有效率高于舒降之组，差异有统计学意义（P ＜0．05），不良反应发生和舒降之组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论小剂量错峰联合用药治疗血脂异常可有效调脂，不良反应较少，值得推广应用。
作者：杨雪松；梁艳薇；鲁剑雄 刊期： 2016年第02期
目的 探讨舒适细节护理在慢性阻塞性肺气肿治疗中起到的作用。方法 选取我院慢性阻塞性肺气肿患者80例作为研究对象，将所选患者随机分为对照组和观察组，对照组采取常规的护理方式，观察组在常规基础上添加舒适细节护理。比较两组患者间对于治疗的满意度情况以及治疗后的并发症发生率情况。结果 观察组的患者满意度显著高于对照组，而治疗后的并发症发生率低于对照组，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论 舒适细节护理在慢性阻塞性肺气肿的治疗当中可以发挥积极的促进治疗作用，延缓了患者慢性阻塞性肺疾病的发展进程，提升了患者的生活质量。
作者：段娟 刊期： 2016年第02期
探讨急性重症胆囊炎患者行经皮经肝胆囊穿刺引流术（percutaneous transhepatic gal bladder drainage，PTGD）的穿刺方法、并发症预防及治疗后效果观察。
作者：谢凯 刊期： 2016年第02期
目的：探究小儿幼年特发性关节炎的临床特点以及诊断治疗。方法采用回顾性分析的方法，将2013年5月———2014年5月期间在我院接受治疗的60例小儿幼年特发性关节炎患儿作为本次研究的对象，然后对这60例患儿的临床表现进行观察，并通过实验室和影像学检查，对患儿的临床诊断进行分析。结果经过检查，发现全身性的特发性关节炎患儿为15例，可以采用非甾体类消炎药进行治疗，其中8例有效，3例部分有效，另外4例无效，对于无效或部分效应的患者给予糖皮质激素进行治疗。少关节型特发性关节炎10例，给予NSAIDs进行治疗，多关节型共有14例，给予NSAIDs合并 MTX治疗。附着点炎症关节炎21例，采用NSAIDs合并柳氮磺砒啶给予治疗，对于出现虹膜睫状体炎的患者则要加以糖皮质激素治疗。以上几种分型均以MTX 维持治疗。结论在小儿幼年特发性关节炎中，出现多的是与附着点炎症相关的关节炎，其次是全身性关节炎，在对小儿幼年特发性关节炎进行诊断治疗的过程中，要根据患儿的临床分型给予针对性治疗，另外，在小儿幼年特发性关节炎中，MTX 有着明显地治疗效果，可以在临床医学中得以广泛地应用。
作者：约日古力·穆萨 刊期： 2016年第02期
目的：探讨在单节段颈椎间盘突出症手术中Cage ＋同种异体骨植骨与自体髂骨植骨这两种术式疗效之间的差异。方法对42例单节段颈椎间盘突出症患者分为A、B两组，行颈椎前路椎间盘切除，椎管减压，椎间植骨融合内固定术。 A组22例病人选择行Cage ＋同种异体骨植入术，B组20例病人行取自体髂骨植入术。对比两组患者手术出血量、手术时间、术后并发症、椎间高度、JOA评分、症状改善率、融合率情况并分析两种术式的疗效差异。结果 A组在手术出血量和手术时间方面明显少于B组，差异有显著意义（P＜0．01）。 A组患者较 B组患者术后并发症少。两组术后6个月JOA评分及症状改善率无显著性差异（P＞0．05），融合节段椎间高度术前术后有显著差异（P ＜0．01）。在术后3个月、6个月及12个月时两组融合率差异无显著性意义（P＞0．05）。结论与自体髂骨相比，Cage ＋同种异体骨在治疗单节段颈椎间盘突出症中疗效满意，且创伤更小，没有取髂骨带来的疼痛和吞咽困难等并发症，是治疗单节段颈椎间盘突出症较为理想的术式之一。
作者：陈星；孔维军 刊期： 2016年第02期
目的：探讨小儿病毒性脑炎的诊断与治疗方法及疗效。方法选取病毒性脑炎患儿138例作为此次实验研究对象，将其分为对照组与治疗组各69例，所有患者均进行常规的治疗，对照组的患者在进行常规治疗后进行静脉滴注利巴韦林，治疗组的患者进行静脉滴注炎琥宁，治疗疗程均为3周，对比两组患者的临床疗效与不良反应。结果治疗组患者的治疗总有效率为92．8％显著高于对照组的78．3％，治疗组患者的不良反应率为8．7％显著低于对照组的15．9％，（p＜0．05）差异具有统计学意义。结论在治疗小儿病毒性脑炎中，炎琥宁的临床疗效更加显著，不良反应率更低，临床价值显著，应进行推广应用。
作者：朱长春 刊期： 2016年第02期
目的：观察多普勒超声对早期乳腺癌病患诊断结果的准确性及对其诊断价值进行评价。方法以我院2014年———2015年疑似早期乳腺癌病患86例为观察对象，所有患者先行超声检查，观察并记录一般情况，如肿块位置、范围、有无包膜以及有无浸润周围组织，然后加用彩色多普勒超声，观察并记录肿块内部及周围组织的血流情况，后行病理诊断，对比二者结果是否一致。结果其中78例患者由多普勒超声诊断为早期乳腺癌，其中病理诊断为早期乳腺癌患者为76例，前者诊断符合率为95．34％，且二者差异无统计学意义（p＞0．05）。结论对于早期乳腺癌的诊断，多普勒超声有助于早期发现、早期诊断、早期治疗，且廉价实用性强，易于被患者接受，利于临床应用及推广。
作者：刘立洋 刊期： 2016年第02期
由于患者对治疗结果期望度有所提升，因此对护理工作的质量也提出了更高的要求。急诊手术患者通常病情危重，且进展速度较快，对患者生理和心理影响较深。手术室中的护理工作质量对于治疗结果意义重大，结合实际情况，本文分两个方面来阐述手术室优质护理对急诊手术患者生理、心理的影响。
作者：陈洪丽；李坤娟；朱雪群 刊期： 2016年第02期
目的：分析营养宣教对慢性病患者血脂、血糖水平的具体影响。根据是否接受营养宣教分为两组，对照组48例只接受常规治疗，观察组48例在治疗基础上行营养宣教，对比两组患者干预前后的血脂和血糖水平。结果和干预前比较，两组患者的血脂和血糖水平均明显改善，且观察组均优于对照组，前后组内差异和干预后的组间差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论对慢性病患者进行营养宣教有助于改善血脂和血糖水平，具有临床应用价值。
作者：陈建平 刊期： 2016年第02期
目的：探讨咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床表征，分析其与典型哮喘之间的联系。方法于2014年9月至2015年9月选取我院收治的咳嗽变异性哮喘（CVA）患者68例，详细记录患者的资料、临床表征，对患者采取肺功能、支气管激发实验、诱导痰细胞检测、皮试等各项综合检查。随后对所有患者给予中等剂量布地奈德或等小伎俩的吸入急速，连续治疗8周以上，观察患者的治疗效果。结果经过临床试验数据检查分型，CVA组患者48例，其中36例咳嗽时间为夜间或清晨为主，20例会伴随变应性鼻炎病史，35例患者诱导痰中嗜酸粒细胞百分比高于2．5％。剩余20例患者发展成为典型哮喘。 CVA组患者吸入激素时间明显长于典型哮喘组（P ＜0．05），典型哮喘组中仅有1例患者规律吸入激素达到12周以上，而CVA组中有42例规律吸入激素大于12周。结论 CVA患者咳嗽主要在夜间或凌晨，绝大部分患者有过敏性鼻炎病史，长期规律性吸入布地奈德或激素能够有效缓解临床病症，并减少发展为典型哮喘的概率。
作者：石凌燕 刊期： 2016年第02期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
