施春雷；靳先珍
目的 探讨肝硬化门静脉高压时自发性脾、胃-肾静脉分流的彩色多普勒超声(CDFI)表现及其在诊断中的应用价值.方法 回顾性分析门静脉高压时自发性脾、胃-肾静脉分流的21例CDFI图像特征.结果 (1)自发性脾、胃-肾静脉分流声像图特点是脾、胃区与左肾之间异常走行的迂曲管道,频谱多普勒示其内血流为类似门静脉样频谱,动态观察可见其与左肾静脉相通;(2)在分流支较为粗大时可有间接的声像图表现:肝侧脾静脉内为离肝血流信号;左肾静脉内径增宽、血流速度增快及频谱形态改变.结论 门静脉高压时自发性脾、胃-肾静脉分流具有典型的CDFI图像,可作为超声诊断的重要依据.
作者：陶杰；赖小今；邓旦；李娅；常明；吴晓波；夏荣妍 刊期： 2007年第06期
患者男,27岁.因排尿剧烈腹痛和血尿来诊.经腹超声示:左肾轻度增大,被膜光滑,肾盂肾盏扩张分离,宽处2.5 cm.
作者：王振华 刊期： 2007年第06期
目的 探讨应变率成像评价不同左室构型的原发性高血压患者左房收缩功能的价值.方法 获取25例正常人和45例高血压患者(包括左室构型正常组25例和左室肥厚组20例)四腔观、三腔观和二腔观应变率显像,测量左房前壁、下壁、后壁、侧壁和房间隔的心房收缩期左房应变率(SRa),采用M-型、二维超声和多普勒技术测量高血压患者左室几何构型,测量二尖瓣频谱A峰流速(VA)、A峰速度时间积分(A-VTI)、左房射血力(AEF)及左房缩短分数(LAFS).结果 高血压各组LAFS、A EF及左房SRa均高于正常组,而A、E/A和A-VTI仅在正常组与左室肥厚组间有显著性差异,在正常组与左室构型正常组间无显著性差异;左房SRa与LAFS及AEF相关性良好(相关系数分别为0.83和0.78,P＜0.05).结论 应变率成像能早期准确、无创评价原发性高血压左房收缩功能.
作者：刘莉；郭瑞强；周青；陈金玲；初洪钢；姜霞；周立明 刊期： 2007年第06期
目的 探讨实时三维超声(RT-3DE)定量评价犬右室心梗后右室容积(RVV)及心内异物大小的价值.方法 阻断11只犬部分左、右冠状动脉造成犬右室心肌梗死模型;按离体前右室舒张末压(RVDEP)充盈右室并放入异物;应用二维超声(2DE)、RT-3DE测量RVV及异物大直径和面积并与实际值比较.结果 RT-3DE成像所测RVV与实际容积相比较无统计学差异(P＞0.05)且相关性良好;二维Simpson法所测RVV与实际容积有相关性,但有统计学差异(P＜0.01)且低估22.9%;RT 3DE、2DE测量的异物直径和面积与实测值相关性良好,但二维直径和面积测值与实测值比较有统计学意义(P＜0.01)且分别低估22.3%、21.9%.结论 RT-3DE较2DE能准确测定犬右室心肌梗死后RVV及心内异物大直径和面积.
作者：张立敏；陈昕；任卫东；晏华；马春燕；刘伟 刊期： 2007年第06期
目的 探索低机械指数实时超声造影技术对宫腔内病变的诊断价值.方法 采用低机械指数实时超声造影技术观察20例宫腔内占位性病变的血流灌注情况,其中子宫内膜癌4例,子宫内膜息肉5例,黏膜下肌瘤4例,不全流产7例.结果 与病理对比分析.结果 不同病变造影增强方式有所不同:子宫内膜癌开始增强时间、达峰时间及开始减退时间多早于周围子宫肌壁;子宫内膜息肉开始增强时间及达峰时间迟于子宫肌壁,减退时间与周围相似或略迟于子宫肌壁;黏膜下肌瘤与子宫肌壁呈同步或略早于后者增强;不全流产开始增强时间及达峰时间略早于子宫肌壁或与之相似,病灶增强消退缓慢,延迟期回声高于子宫肌壁.结论 低机械指数实时超声造影是诊断及鉴别官腔内病变的有效方法,提高了超声对宫腔内病变诊断的准确性.
作者：罗渝昆；汪龙霞；王军燕；高学文；杨敬春 刊期： 2007年第06期
目的 探讨相控阵心腔内超声显示冠脉血流的可行性.方法 14只犬经股静脉置入心腔内超声导管,探查冠脉起始段、心外膜及心肌内冠状动脉(冠脉)血流频谱.结果 分别有14、10、14、6只犬获得左主干、左前降支、左回旋支、右冠起始段血流频谱.5只犬中分别有3只、3只获得心外膜、心肌内血流频谱.结论 相控阵心腔内超声可用于冠脉血流的检测.
作者：韩蓓蓓；魏盟；张庆勇；赵钢；姚瑞明；张跃力；和亚萍 刊期： 2007年第06期
孕妇28岁.孕29+周,孕1产0.中孕晚期超声检查:头位(LOA),双顶径约71 mm,股骨长约50 mm,头颅光环完整,脑中线居中,侧脑室无扩张,胎心搏动及胎动存在,胎儿右手位于右耳附近,于其旁探及一个低回声结节(图1),大小约13 mm×11 mm,隐约见细蒂状与右手掌相连,胎手活动时结节有时也随之活动,余肢体未见异常,宫底体部后壁偏右胎盘Ⅰ级,羊水量正常,深处约4.2 cm.
作者：孙双凤；王文利；陈茗香 刊期： 2007年第06期
目的 探讨组织速度及追踪成像检测主动脉瓣环运动评估原发性扩张型心肌病(DCM)患者左心室整体功能的价值.方法 16例DCM患者和22例正常人入选.获取主动脉瓣环4个壁的组织速度和追踪曲线,测量收缩期峰速(Saa)、舒张早期峰速(Eaa)、舒张晚期峰速(Aaa)、大位移(Daa),计算各壁Eaa与Aaa比值及其比值的平均值[Eaa/Aaa,(Eaa/Aaa)m]、4个壁Saa、Daa的平均值(Saam、Daam).结果 与正常人相比,DCM患者Saa、Daa、Eaa/Aaa、(Eaa/Aaa)m、Saam、Daam明显减小,且与左心室整体功能改变相关良好.结论 主动脉瓣环运动参数是新的评估左心室整体功能的良好指标.
作者：宋则周；马静 刊期： 2007年第06期
目的 探讨高强度超声(HIU)治疗对荷瘤鼠巨噬细胞功能的影响.方法 应用双抗夹心酶联免疫(ELISA)技术检测HIU组、手术组、荷瘤组及对照组小鼠腹腔巨噬细胞TNF-α分泌.结果 受LPS刺激时,HIU组、手术组、荷瘤组及对照组小鼠腹腔巨噬细胞培养上清TNF-α浓度分别为:(1 322±616.91)、(1 044±671.33)、(606.50±230.73)、(938.00±625.50)pg/ml,HIU组与荷瘤组比较P＜0.05;未经LPS刺激时,HIU组、手术组、荷瘤组及对照组巨噬细胞培养上清TNF-α浓度分别为:(792.35±388.00)、(543.25±348.49)、(268.13±68.55)、(848.88±501.10)pg/ml,HIU组、对照组与荷瘤组比较P＜0.05.结论 HIU治疗能够增强荷瘤小鼠巨噬细胞的功能.
作者：宁燕；王智彪；伍烽；白晋 刊期： 2007年第06期
患者女,47岁.住院患者.入院常规超声检查发现:右肾70 mm×32 mm,左肾88 mm×47 mm.双侧肾脏形态缩小,皮质回声欠均匀增强,皮髓质分界不清晰,血供欠丰富.
作者：顾继英；杜联芳 刊期： 2007年第06期
目的 探讨先天性心脏畸形右室双出口的产前超声声像特征以提高此类畸形的产前检出率.方法 分析我院于2000年8月～2006年5月期间33例胎儿右室双出口的超声资料与随访结果,总结胎儿右室双出口声像图特点及如何鉴别诊断.结果 产前正确诊断右室双出口32例,1例右室双出口误诊为完全性大动脉转位,所有33例病例均合并室间隔缺损或心内膜垫缺损,尚有23例合并室间隔缺损以外的其它心内畸形,15例合并心外畸形,4例染色体异常.结论 胎儿典型右室双出口的主要声像图特征是主、肺动脉起始部平行排列且均发自右心室;右室双出口常合并其他心内及心外畸形,注意对合并畸形的产前超声诊断和评估具有重要临床意义.
作者：陈琮瑛；李胜利；刘菊玲；欧阳淑媛；毕静茹；文华轩；姚远 刊期： 2007年第06期
目的 应用三维超声心动图评价心肌梗死患者左室收缩不同步性和整体功能并探讨二者之间的关系.方法 应用全容积三维超声心动图对47例心肌梗死患者进行左室16节段收缩同步性检测,同时测量左室整体收缩功能,并与正常对照组比较.结果 心肌梗死患者左室16节段不同步参数均与对照组有显著差异,且与左室EF值呈负相关,相关系数为r=-0.659～0.736.结论 全容积三维超声能够定量评价心肌梗死患者左室收缩同步性和整体收缩功能,且二者呈负相关.
作者：杨军；孙俊杰；项小苗；刘守君 刊期： 2007年第06期
孕妇30岁.孕25周,孕2产1.既往史:24岁顺产一健康女婴,本次孕前服抗乙肝病毒药物1年(药名不详).
作者：施春雷；靳先珍 刊期： 2007年第06期
患者女,25岁.G1P0,孕31周,家族中无遗传病史,孕期无不适到我院门诊作孕期检查.
作者：苏荣芳 刊期： 2007年第06期
患者男,42岁.因流涎、吐词不清、视物模糊1个月入院.查体:右侧面瘫(轻度),右上肢肌力轻度下降(Ⅴ级)伴右肢感觉过敏(痛),病理征未引出.
作者：史丽雅；唐静 刊期： 2007年第06期
目的 探讨上尿路系统内直接使用超声造影剂SonoVue进行造影超声检查的方法和临床意义.方法 以6例上尿路梗阻患者为研究对象,在进行经皮肾盂穿刺引流手术过程中从引流管直接向肾盂内注射SonoVue 2 ml(4.8 mg/5 ml)+20～40 ml灭菌生理盐水.在对比脉冲序列(contrast pulsed sequence,CPS)造影模式下连续观察造影剂强回声从肾盂向输尿管、膀胱运动的过程.造影结束后将尿路内的液体全部吸出,并反复多次冲洗至造影剂强回声明显减弱.结果 发现输尿管破裂1例,输尿管肿瘤2例,输尿管开口异位2例.结论 经皮肾盂穿刺顺行上尿路造影超声检查是SonoVue非血管途径应用的新尝试,能够诊断常规超声、彩色多普勒超声不能或不明确诊断的梗阻性尿路疾病.临床观察未发现造影剂导致尿路并发症.
作者：章建全；孟进；季秀凤；陈佳彬；肖燕 刊期： 2007年第06期
目的 探讨高频超声对正常成人下胫腓间隙的检查方法及超声表现,为超声诊断下胫腓联合分离提供对比依据.方法 161例志愿者根据年龄和性别分为4组,用高频超声探查各组双下肢下胫腓间隙的声像图,分别测量距离胫骨下端向上1、2、3 cm平面的下胫腓间距.结果 初步确定了正常成人下胫腓间隙超声检查参考值的范围,下胫腓间距随测量平面自下而上增高而增大(P＜0.05).各平面下胫腓间距测值男、女组之间及各年龄组间均无显著差异(P＞0.05).结论 超声检查能够较好地显示下胫腓间隙,超声测量可为诊断下胫腓联合分离提供客观依据.
作者：叶传江；刘艾；王智良；梅勇 刊期： 2007年第06期
目的 探讨实时灰阶超声造影对乳腺肿瘤良恶性鉴别的价值.方法 52例乳腺肿块患者(25例良性,27例恶性),利用第二代造影剂SonoVue及Technos DU8实时造影匹配成像技术,对比分析良恶性肿瘤的增强模式、时间-强度曲线及造影参数.结果 恶性肿瘤多呈不均匀性增强,良性病变以均匀性增强为主(P＜0.01).时间-强度曲线在良性组以快进快出型(12/25)及慢进快出型多见(8/25),而恶性组以快进慢出型为主(19/27).造影参数分析显示两组间在斜率、第90 s增强比、峰值至90 s曲线下面积及增强程度的差异有显著性意义(P＜0.05),且恶性组均高于良性组.结论 实时灰阶超声造影能清晰显示肿瘤微血管灌注,有助于乳腺肿块的良恶性评估.
作者：方华；李凤华；夏建国；王筱玲；许桂英；唐韵 刊期： 2007年第06期
患者女,65岁.因肺癌住院.超声检查:左肾上腺区见5.20 cm×4.82 cm(图1),右肾上腺区见4.74 cm×3.14 cm(图2)的椭圆形实性低回声肿块,其内部可见动静脉血流信号.超声诊断:双肾上腺肿物,考虑肺癌双肾上腺转移.经术后病理证实.
作者：郭敏；刘武岩；张运吉 刊期： 2007年第06期
目的 比较超声、MRI评价不同分期膝关节软骨退行性变与手术分期的相关性.方法 选择40例患者41个拟行关节镜手术或关节置换术的膝关节,术前采用超声观察股骨内髁、股骨外髁、股骨滑车正中沟、滑车内侧斜面和滑车外侧斜面,共计205个关节面.其中11个膝关节接受了MRI检查.评价2种影像学手段判断膝关节软骨退变的分期与手术分期的相关性.结果 超声、MRI评判软骨退变的分期与手术分期的相关系数分别为0.703(P＜0.05)、0.778(P＜0.05).结论 超声、MRI评判膝关节软骨退变的分期与手术分期均有较好的相关性,能反映出病变的严重程度,有助于估计病情、指导治疗.
作者：任杰；黄冬梅；郑荣琴；孙灿辉；李子平；毛永江；袁晓峰 刊期： 2007年第06期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
