李朝晖；曹金安；朱平先
目的探讨人肾小球系膜细胞基质金属蛋白酶组织抑制物(TIMP-1、-2)的表达及凝血酶对它们的调节作用,进一步阐明凝血酶促进肾小球损伤及硬化过程中的分子生物学机制.方法利用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)、Northern杂交和Western印迹等分子生物学方法,观察了凝血酶对体外培养的人肾小球系膜细胞表达TIMP-1、-2的诱导作用.结果在无血清RPMI 1640培养12 h后,RT-PCR、Northem和Western分析显示,系膜细胞可表达基础水平的TIMP-1、-2 mRNA及其蛋白质;凝血酶(0.5、1.5、4.5 HIU/ml)可浓度依赖性地上调系膜细胞TIMP-1、-2 mRNA的表达水平,Western印迹分析证明凝血酶还可以上调系膜细胞表达TIMP-1、-2蛋白水平;凝血酶的上述作用可被其特异性抑制物一水蛭素部分性阻断.结论正常人肾小球系膜细胞在基础状态下可以表达TIMP-1、-2,我们首次证实凝血酶在基因转录和蛋白质翻译水平促进系膜细胞表达TIMP-2,从而参与病理状态下肾小球内细胞外基质的异常代谢过程.
作者：刘文虎；陈香美；傅博；叶一舟；于力方 刊期： 2000年第02期
目的观察药典法定剂量关木通水煎剂对大鼠肾功能及肾间质结构的影响.方法用药典规定剂量的关木通水煎剂给大鼠灌胃(1g/kg,约相当于人类剂量0.1g/kg),每日1次,共两个月.期间观察各项肾功能指标、肾脏组织形态学改变及细胞外基质(纤连蛋白)分布情况.结果关木通给药组的血肌酐水平、尿酶(NAG和γ-GT)活性、尿蛋白、尿糖与正常组大鼠相比无统计学差异.关木通给药组大鼠的肾组织形态结构在光镜下未见明显异常改变,其纤连蛋白的分布与正常组完全相同.结论药典法定剂量的关木通水煎剂对大鼠肾功能及肾间质结构无明显的不利影响.
作者：崔太根；王海燕；尚明英；蔡少青；邹万忠 刊期： 2000年第02期
利福平(RFP)是抗痨治疗常用的药物之一,RFP引起的肾损害可有多种临床表现形式,但主要导致急性肾功能衰竭(ARF).我们报告我院近年来诊断的2例RFP相关的ARF.例一男,33岁.入院前4个月经胸片诊断为结核性胸膜炎.予异烟肼、利福平、乙胺丁醇三联抗结核治疗.入院前1月双下肢水肿,尿量约1 000 ml/d,尿中泡沫增多,尿常规蛋白+++,大量RBC,Scr 212.16μmol/L,诊断为急性肾小球肾炎,经治疗1个月无效于1990年9月8日转我院.中国医学科学院北京协和医院肾内科,北京 100730
作者：李航；李学旺；刘佳云 刊期： 2000年第02期
我科自1988～1999年应用氟美松鞘内注射加甲基强的松龙(MP)和环磷酰胺(CTX)联合冲击治疗狼疮脑病11例,现将结果报告如下.材料和方法
作者：徐成江；宫本凤；刘明日；张青；吕伟；张燕；钟百灵 刊期： 2000年第02期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见滴⒀懿⒎⒅?亦是终末期肾病的重要原因.我们应用中药复方雷公藤对糖尿病大鼠肾损伤的防治作用进行了研究,现报告如下.浙江中医学院附属第二医院全国中医肾脏病医疗中心，杭州 310007
作者：鲁盈；杨汝春；胡云琴；闵曼；王军；王永钧 刊期： 2000年第02期
目的研究野黄芪甙原对实验性糖尿病大鼠肾脏蛋白激酶C(PKC)活性、肾功能及肾脏结构的影响.方法大鼠随机分为正常对照组(A组)、糖尿病组(B组)、野黄芪甙原治疗组(C组),分别于4、6周应用酶联免疫法测定肾脏PKC活性;同时测定尿蛋白、Ccr、Scr及肾脏肥大指数,以光镜及电镜观察肾脏组织.结果 C组尿蛋白排泄率、Ccr、肾脏肥大指数及细胞膜PKC活性均低于B组(P均＜0.05);光镜、电镜病理改变C组较B组有所改善.结论野黄芪甙原对糖尿病大鼠肾脏病变有部分保护作用,其机制可能部分通过下调肾脏PKC活性.
作者：李英；吴文清；张益民；李红 刊期： 2000年第02期
内皮素(endothelin, ET)不但是强烈缩血管多肽,而且还是一个强有力促有丝分裂因子,能够刺激肾小球系膜细胞增殖[1],但机理仍欠清楚.为探讨内皮素致系膜细胞由肿瘤坏死因子α(TNFα)介导的可能性,我们利用细胞培养、放射免疫及分子杂交等技术进行了本实验.
作者：周安宇；谌贻璞；高进；王海燕 刊期： 2000年第02期
为准确了解我国老、中、青人群各年龄阶段肾功能参数的变化,我们对1 743名老中青人群进行了肾功能多参数检测,并报告如下:
作者：段义萍；夏运成；刘伏友；陈星；段绍斌；周启昌；谭小月 刊期： 2000年第02期
狼疮肾炎(LN)好发于生育年龄妇女.部分病例于妊娠后首次发病,这种情况下如何能正确治疗以保母子平安较为棘手.我们采用甲基强的松龙(MP)冲击治疗该类患者,现将结果报告如下.
作者：马焕莲；伍锦泉；钟汉 刊期： 2000年第02期
近年来的研究阐明,肌纤维母细胞(MFB)在人类肾间质纤维化相关的肾脏疾病和动物实验中扮演了重要角色.单侧输尿管梗阻( unilateral ureteralobstruction, UUO)被公认为是急性肾小管间质损伤的较好模型[1].我们以α-平滑肌肌动蛋白(SMA)作为MFB的标记物,观察了在单侧输尿管梗阻后肾间质损伤的发生、发展过程,以及红景天甙对肾间质损伤的保护作用.
作者：王亚平；李伯祥；张雪光 刊期： 2000年第02期
目的探讨T型钙通道在实验性糖尿病肾病中的作用.方法采用单侧肾切除(UNx)的糖尿病大鼠模型,分别每日灌胃给予T型钙通道阻滞剂米贝地尔(Mib)、L型钙通道阻滞剂氨氯地平(Aml)、血管紧张素转换酶抑制剂西拉普利(Cil)、及Mib与Cil合用(M+C),共4周,并使各药物处理组血压相近(每组n=6～8).结果 Mib、Cil和M+C治疗组较未治疗的糖尿病(DM)组尿白蛋白量明显减少(Mib:7.69±1.87,Cil:5.53±1.45,M+C:3.87±0.88比DM:17.67±4.90,单位为μg/24 h;P＜0.05),增高的Ccr下降.病理学检查显示Mib、Cil与M+C组肾小球Ⅳ型胶原、层粘连蛋白显著少于DM.Aml对尿白蛋白量、肾小球基质和Ⅳ型胶原量无明显改善作用,但也可减少尿蛋白、Ccr和肾小球层粘连蛋白含量.M+C治疗组的肾小球基质和Ⅳ型胶原量在各糖尿病大鼠中低(均P＜0.05).结论阻断T型钙通道可减轻糖尿病大鼠的蛋白尿和肾小球基质沉积,与ACE抑制剂合用有额外的保护效应,提示T型钙通道在糖尿病肾病中的作用不同于血管紧张素和L型钙通道,其机制有待进一步研究.
作者：马骥；张汝忠；杨海春；顾勇；周江华；林善锬 刊期： 2000年第02期
巨大淋巴结增生症(giant lymphnode hyperplasia, GLNH)是淋巴组织的一种慢性增生性疾病.由此病继发的肾脏损害国内尚无报道,近年我院收治2例,现介绍如下.
作者：王国保；张训；邹万忠；周展眉；杨铁城；易朝辉 刊期： 2000年第02期
为观察苯那普利对肾性高血压及尿蛋白的疗效,我科对32例慢性肾功能不全伴有高血压的患者应用苯那普利进行治疗,总结如下.临床资料
作者：李朝晖；曹金安；朱平先 刊期： 2000年第02期
疫苗肾病(vaccination nephropathy)文献少见报道.近,我们应用全自动腹膜透析机成功救治一例乙脑疫苗所急性肾功能衰竭患儿,现报告如下.患儿,男,9岁,小学生,1998年12月1日接种乙脑疫苗,次日发热38℃、眼睑水肿、肉眼血尿、尿量进行性减少,于1998年12月9日转我院治疗.患儿既往无肾脏病史,个人史与家族史无特殊.
作者：关天俊；梁萌；黄昭暄；解放军第 刊期： 2000年第02期
目的观察内皮素受体阻断剂(bosentan)对糖尿病高血压大鼠的肾脏保护作用.方法将自发性高血压大鼠建成链脲佐菌素诱导的糖尿病模?(SHR-DM), 设 bosentan +氨氯地平(amlodipine)组、amlodipine组、西拉普利(cilazapril)组和非治疗组.4周后采用免疫组织化学和Western blot方法观察肾脏细胞外基质和转化生长因子β1(TGFβ1)的改变.结果与WKY大鼠对照组相比,SHR-DM大鼠24小时尿蛋白排出量增加,肌酐清除率下降,肾内Ⅳ型胶原、laminin和TGFβ1蛋白表达明显升高.bosentan + amlodipine治疗可显著缓解上述异常,疗效与cilazapril组相似.结论糖尿病高血压时,bosentan合用amlodipine可以延缓肾脏损害.
作者：陈靖；顾勇；杨海春；朱春晓；朱蔚钰；林凡；林善锬 刊期： 2000年第02期
目的研究细胞周期调控蛋白p21WAF1在高糖对腹膜间皮细胞增殖抑制中的作用.方法用流式细胞仪技术及半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定不同浓度的葡萄糖对体外培养的大鼠腹膜间皮细胞细胞周期分布和p21WAF1mRNA表达的影响.结果在高糖的培养条件下,大鼠腹膜间皮细胞出现细胞肥大,胞核增多,细胞分裂停止,且大多数间皮细胞的细胞周期停滞于G1期.在静止期的间皮细胞几乎无p21WAF1 mRNA的表达,在高浓度葡萄糖刺激下p21WAF1mRNA明显增加,且随着浓度增高而表达增高,且含糖浓度为3.86%时p21wAF1的表达比含糖为1.38%时明显增高(P＜0.05).在和含糖浓度为3.86%、1.38%组渗透压相同的甘露醇组也几乎无p21wAF1 mRNA的表达.结论 p21wAF1可能在高糖对间皮细胞的抑制作用及G1期阻滞中起重要的调节作用.
作者：杨琼琼；叶任高；许韩师；陈永雄；余学清；孔庆瑜；黄凌虹 刊期： 2000年第02期
患儿,女,1.5岁,因发热、无尿、水肿4 d,呕吐入院.入院前4 d,患儿发热,在当地输液过程中,患儿烦燥不安,全身皮肤潮红,呕吐数次,散发浓烈酒味,抽搐1次历时30 min,数小时后排酱油色小便2次,约200 ml.同时,体温降至正常.此后,患儿无尿,约30～40ml/d,呈淡茶色,颜面,躯干,四肢逐渐水肿,腹泻咖啡色稀水便.入院体查 BP150/105mmHg.神志清楚,面色苍白,烦躁与嗜睡交替,全身明显非凹陷性水肿,咽充血,颈软.
作者：何秉燕；邓华秀；王捷荣；张渝候 刊期： 2000年第02期
目的探讨中药汉防己甲素(Tetrandrine)对单侧肾切除加两次注射阿霉素肾病综合征大鼠肾小球细胞外基质(ECM)的作用.方法将实验动物分为:(1)正常对照组、(2)汉防己甲素治疗组、(3)氨氯地平治疗对照组和(4)模型组,于第12周留取尿标本,肾组织病理学检查和图像分析肾小球细胞外基质变化,计算ECM/肾小球面积(GA).结果汉防己甲素治疗组和氨氯地平组肾小球ECM均明显减少(ECM/GA为0.24±0.02、0.29±0.01比(4)组0.39±0.02)(P＜0.05)、球囊粘连减轻.结论汉防己甲素能减少肾病综合征大鼠肾小球ECM沉积,延缓肾小球硬化.
作者：董兴刚；安增梅；杨海春；周江华；殷祥雷；刘旭东；顾建新；徐树人 刊期： 2000年第02期
我院自1990年开始采用环磷酰胺(CTX)、强的松、雷公藤多甙片联合治疗小儿难治性肾病综合征(RNS)14例,并与单纯用强的松治疗的肾病患儿作对照观察,联合治疗取得了较好的效果,现报告如下.
作者：刘秀云；吴澄；骆培良；黄晖 刊期： 2000年第02期
探讨难治性肾病综合征患儿载脂蛋白(Apo)E基因多态性的变化及其对血浆脂类的影响,了解ApoE基因在难治性肾病发生发展中的意义.一、材料与方法1.对象及标本来源:病例均为对激素耐药、经常复发或激素依赖的难治性肾病综合征患儿,共计46例,男41例,女5例,年龄2.5～13岁,平均(6.9±3.1)岁.
作者：向伟；易著文；曹艳；赵水平；吴小川；刘建华；聂赛 刊期： 2000年第02期
中华肾脏病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
