王后起
目的:观察儿童保健门诊微量元素检测对儿童保健的影响.方法:收取我院120例门诊保健儿童,收取时间在2015年10月11日直至2016年3月20日,并将门诊保健儿童分为四组,每组30例(学龄组、学龄前组、幼儿组、婴儿组),使用电化学分析法对四组儿童的微量元素进行检测.结果:根据表1结果显示,在不同年龄段儿童微量元素缺乏较为普遍,在学龄组、学龄前组、幼儿组、婴儿组四组儿童中,其中以铁、锌缺乏较为常见,其他微量元素四组相比较具有显著差异(P<0.05).结论:在儿童生长发育阶段,缺乏镁、铅、铜、铁、锌、钙等因素,为了提高儿童体质量,需要合理平衡膳食,促进儿童养成良好饮食习惯.
作者:宋敏;赵卫 刊期: 2017年第20期
目的:发作性睡病在临床上比较少见,是一种原因不明的慢性睡眠障,探讨对发作性睡病患者的护理.方法:通过对我科收治的一例发作性睡病患者治疗和临床观察.结论:针对对患者的治疗和护理,使患者达到更好的治疗效果.
作者:王春玲 刊期: 2017年第20期
1 病例患者,女,56 岁,因上腹部饱胀不适 7 天,伴皮肤黄染、小便明显黄染、恶心、呕吐、畏寒,入院以求进一步治疗.我院肝胆超声检查所见:胆囊轮廓显示不清,胆囊区可见范围约 5.9cm×4.0cm 的低回声,边界不清,内可见多个强回声团,后伴声影,大一范围约 1.8cm×0.8cm,上述胆囊区低回声与肝脏分界不清(图 1).胆总管上段内径约 0.9cm,管壁增厚毛糙,中下段隐约可见一范围约 5.5cm×5.1cm 的低回声,边界不清,形态不规则(图 2).
作者:李雯静;张强;何也 刊期: 2017年第20期
目的:分析骨和软组织间叶性软骨肉瘤病理特征.方法:2010年1月~2017年4月,医院共收治了8例骨和软组织间叶性软骨肉瘤,均手术获得标本,常规HE染色,免疫组织化学染色,一抗采用CD99、NSE、S-100、Syn、CgA,Envision法染色,以PBS液作为一抗阴性对照.结果:X线检查边界清楚,卵圆形,内部不规则的钙化,点状或絮状钙化,4例侵蚀临近骨骼骨质.镜下表现为未分化间叶细胞与分化较差的肿瘤性软骨岛交替存在,间叶细胞与软骨岛分界清晰.Vimentin阳性7例,CgA阳性1例,Syn均为阴性,S-100均为阳性,NSE阳性4例,CD99阳性8例.结论:骨和软组织间叶性软骨肉瘤单纯的采用X线、CT表现缺乏特异性,活检穿刺可能因为获得组织局限于一侧而导致误诊,免疫组化在病理分析、侵袭性分析上有重要意义.
作者:熊淑晨;籍素芝;梁莉萍 刊期: 2017年第20期
目的:对莒县21家基层卫生院医疗废物管理现状进行调查,对存在的问题进行分析,并提出应对措施.方法:以《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》为依据,运用现场监督检查的方法,对基层卫生院的医疗废物管理现状进行调查.结果:莒县基层卫生院医疗废物管理方面存在一定问题,暂存处多数不符合要求,暂存地条件差,经费投入少;部分卫生院医疗废物未用专用包装物盛放;警示标识不清;医疗废物处置超过规定时限;人员专业知识掌握不够全面,应加强监督管理和技术指导.
作者:刘治泉 刊期: 2017年第20期
目的:探讨某骨科医院2015-2016年临床发生的62例药品不良反应的规律和特点,为临床安全用药提供参考.方法:收集该院近两年临床上报的62例ADR报告,对患者的一般情况、药物类别、ADR发生时间、ADR累及器官/系统及临床表现和处理结果等情况进行回顾性分析.结果:发生ADR的药物包括6个类别19个品种,其中,骨折愈合促进剂的ADR发生率为35.48%,用药风险高;临床表现主要为皮肤及其附件损害、消化系统损害和呼吸系统损害等;男性患者(64.51%)多于女性(35.49%);未出现严重的和新的ADR,所有患者均好转或治愈.结论:临床医生应严格加强骨折愈合促进剂的规范使用,关注男性患者用药情况,有效降低ADR的发生.
作者:崔鸿江;刘文辉;吴晓忠 刊期: 2017年第20期
距骨脱位的发生率不高,倘若对距骨脱位进行诊断时仅仅依靠X线片,往往会增加误诊的几率.为了得到明确的诊断结果,需要考虑患者的病史,对患者实施查体,有需要时,还要对患者进行CT检查.而为了实现良好的复位效果,需要对受伤机制加以了解.曾有1例距骨脱位患者经明确诊断和手法复位,得到成功复位效果,且对其予以石膏外翻位固定.但是在此之前曾经误诊,且有过1次复位失败的情况.本文就该患者距骨脱位的漏诊及复位失败进行分析,以总结经验.
作者:谭从刚 刊期: 2017年第20期
目的:研究无痛病房管理模式应用于骨折患者的效果.方法:对照组(59例)采用传统护理模式;研究组(59例)设置无痛病房、改进传统护理模式,对比两组患者护理效果(满意度、疼痛缓解度).结果:研究组患者对于临床护理服务的满意度为93.22%,比对照组(72.88%)高了20.34%,研究组患者在无痛病房中护理后,研究组和对照组疼痛缓解率分别是86.44%和40.67%,差异均较显著(P均<0.05).结论:无痛病房管理对患者的满意度以及疼痛缓解度较好,值得推广.
作者:潘静 刊期: 2017年第20期
目的:探讨血糖在预测和评估急性胰腺炎病情严重程度及发展中的意义.方法:采用回顾性分析资料,分别统计轻中度急性腺炎组、重度急性胰腺炎组的入院时血糖水平、两组中血糖>7.0mmol/L、血糖>11.2mmol/L的比例、BISAP评分、治疗1周后复查的血糖水平、治疗1周后复查的两组中血糖>7.0mmol/L、血糖>11.2mmol/L的比例、两组患者的平均住院时间、两组中出现急性胰腺炎并发症的比例.结果:轻中度急性胰腺炎组患者入院血糖水平及血糖>7.0mmol/L、血糖>11.2mmol/L的比例、BISAP评分、经过积极治疗1周后血糖水平及血糖>11.2mmol/L的比例、平均住院时间均低于重度急性胰腺炎组,经两样本t检验统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05),而经积极治疗后血糖>7.0mmol/L的比例两组之间的差异并不显著(P>0.05).结论:随着急性胰腺炎患者入院时血糖的升高,急性胰腺炎患者的病情有愈来愈重的倾向,入院时的血糖水平可以为预测急性胰腺炎病情程度提供一个新思路.
作者:刘京运;金世禄 刊期: 2017年第20期
目的:评价情景模拟教学方法在神经内科规培护士教学中的应用效果.方法:选取60名规陪护士为研究对象,将其分为实验组和对照组,每组30名学生,实验组采取情景模拟教学法,对照组采取传统教学方法,通过考核和问卷调查分析两种教学方法的教学效果.结果:实验组学生随机提问及考核得分均高于对照组学生,差异有统计学意义(P<0.05);对实验组学生问卷调查显示90.00%学生对模拟情景教学方法满意.结论:情景模拟教学法在神经内科规陪护士教学方面均优于传统教学方法,取得了良好的教学效果,值得进一步研究推广.
作者:李娜 刊期: 2017年第20期
目的:对肩胛骨骨折的康复护理进行分析,在进行心理康复的基础上,引导患者开展积极主动地锻炼,辅助患者开始被动的机能锻炼、按摩等等护理手段,进而避免或降低功能受损和创伤性关节炎等等后遗症的出现,加快患者肢体的功能恢复.方法:自2015-2017年,我们对32例进行肩胛骨骨折手术治疗的患者开展了全方位康复护理治疗,并观察记录治疗效果.结果:经过一整套的心理康复护理以及一系列分阶段的分期康复护理,肩关节综合功能恢复程度达到优的有16例,良11例,可5例.功能恢复优良率84.4%.讨论:进行心理康复护理与分期康复护理并行的方式,对肩胛骨骨折的患肢的恢复程度有着非常令人满意的效果.
作者:朱自芳 刊期: 2017年第20期
目的:在护患关系已成为一个社会问题的严峻形势下,护理工作者只有在护理工作中不断规范护理行为、加强护患沟通,减少摩擦与纠纷,提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务.才能有利于护患和谐的构建.在临床护理中实施护患沟通,防止护患纠纷的发生,提高护士的业务水平,通过护士的换位思考,提供优质的服务可融洽护患关系,使护患沟通得到保证.我们的国家需要和谐的环境,医院需要和谐的医患关系,要建立良好的医患关系,不仅要有精湛的医疗护理技术,还需要注重培养护理人员的语言艺术.语言是人类特有的一种重要的交际工具,护患关系中的语言艺术是护士在与病人的交谈中有效的利用语言符号来塑造护士的良好形象,减少医患纠纷.
作者:许秋兰 刊期: 2017年第20期
目的:探讨长期卧床患者的预防方法和护理措施.方法:回顾性总结我院入院前和出院后100例长期卧床的患者临床资料,总结对长期卧床患者采取居家预防压疮护理措施的效果.结果:经过对100例患者临床资料的对照,分析,统计,常规组,60岁以上及使用石膏,夹板或绷带的患者均有压疮发生,昏迷患者及偏瘫的患者因为营养的缺失,均产生了压疮,对照组,只有2例80岁患者,其余未见压疮发生.结论:居家预防压疮的护理措施在延续性护理中切实可行,效果明显.
作者:罗小兰 刊期: 2017年第20期
医疗设备安全管理重要性显现,从设备全生命周期管理角度主要分为采购安全、使用安全和维护安全,本文从此角度对做好相关管理规范作了初步的介绍.
作者:杨汛 刊期: 2017年第20期
目的:通过比较全麻下鼻窦炎手术术前静滴卡洛磺钠注射液80mg,术中静脉辅助泵入小剂量右美托咪定,手术结束前十分钟停药,观察该组患者术中出血量,及恢复期苏醒期间躁动情况.对照组常规全麻下手术.方法:选取择期鼻窦炎需手术的患者80例,随机分组.无药物禁忌症,无心肺肝肾等并发症.观察组使用右美托咪定和卡洛黄钠注射液,对照组空白.结果:观察组术中创面出血少,术后无明显渗血,而且恢复期恢复平稳,躁动发生率低7.5%.对照组则渗血明显,躁动发生率增加20%.两组对比差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:在卡洛磺钠注射液右美托咪定在鼻窦炎手术中的治疗效果显著,值得在临床治疗中推广应用.
作者:张爱荣;范红梅;闫娟;杨芳;张华新 刊期: 2017年第20期
目的:分析心理护理干预实施于月经不调中的护理效果.方法:选取120例2016年1月-2017年3月我院收治的月经不调女性,常规组(61例,常规护理)和观察组(59例,心理护理干预),比较两组患者的心理状态以及康复效果.结果:观察组护理后HAMD、HAMA评分均明显低于对照组,P<0.05;且观察组康复有效率为94.9%,对照组康复有效率为85.2%,P<0.05.结论:心理护理干预在月经不调患者中的应用,能够有效缓解患者的负性情绪,加速患者的康复,取得良好的护理效果,值得推广.
作者:邵兴芳 刊期: 2017年第20期
目的:对结核病患者进行结核分枝杆菌多重感染现象分析.方法:在山东省胸科医院2015年1月到2016年11月的临床患者中,挑选同一患者存在2个或2个以上分离株,且一线药物(利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇)药敏结果耐药表型不同的作为研究对象.利用MIRU-VNTR方法对25例患者共53个分离株进行基因型分析.结果:25例患者中,6例患者的分离株存在不同基因型.结论:本研究中证实山东省胸科医院存在结核分枝杆菌多重感染现象,了解多重感染对于药敏结果的判断和治疗方案的评价有非常重要的意义,临床医师应该引起足够的重视.
作者:田鹏;王俊玲;黄海燕;凌晓洁;张真金;鹿麟 刊期: 2017年第20期
SPN主要指肺内直径小于3厘米的类圆形病灶,没有空洞与钙化,而且无肺不张、卫星病灶和淋巴结肿大.文献资料[6]中显示,大概每500个X线胸片里可能存在一张显示孤立性肺结节,其识别诊断十分普遍,绝大多数的SPN属于肉芽肿性变化、肺癌和错构瘤.发现SPN十分关键,由于其或许是恶性的,尽早发现SPN能够降低和肺癌相关的病死率,通过小的经济和医疗代价获得优质的治疗效果.文章从若干个方面研究SPN的良恶性诊断方式,而且总结出了SPN的治疗方法.希望通过本文的详细阐述,能够为相关从业人员带来一定的参考价值.
作者:吕金堂 刊期: 2017年第20期
目的:进一步观察颅内动脉瘤介入治疗术后常见的病发症;分析探讨颅内动脉瘤介入治疗术后护理的应用效果.方法:选取2016年2月-2017年2月在我院接受治疗的44例颅内动脉瘤病人,观察44例颅内动脉瘤介入治疗术后常见病发症,分析患者治疗手术期的护理资料,认真仔细观察患者病情,有效预防病发症,分析探讨护理措施是否完善.结果:44例患者中,治疗术后常见的病发症9例,其中脑血管痉挛4例,动脉瘤破裂出血2例,大面积脑梗死3例.出现这种情况后,医护工作人员立即采取有效措施,经过有效的治疗和细心护理,2例患者死亡,剩余的42例患者全部恢复健康,终康复出院.结论:通过本次研究得出,在治疗颅内动脉瘤时,术前准备必须充分,在手术过程中积极配合至关重要,治疗术后认真仔细观察患者病情,有效预防病发症,上述因素都是颅内动脉瘤介入治疗术后成功的关键.
作者:文先敔 刊期: 2017年第20期
目的:分析护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的临床应用效果.方法:选取我科不同时间段收治的小儿头皮静脉输液患者分为两组,每组110例,一组为对照组(2015年1月~2015年6月),一组为观察组(2016年1月到2016年6月).回顾性地分析对对照组中小儿头皮静脉输液患者的护理中存在的问题,并于2016年1月开始实施护理风险管理,对比两组不良事件的发生情况和护理满意度.结果:观察组出现针头脱落的概率是3.64%(4/110)、出现液体渗出的概率是2.73%(3/110)、出现反复穿刺的概率是4.55%(5/110),护理满意度为95.45%(105/110),以上指标均优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:在小儿头皮静脉输液中实施护理风险管理,能够减少实际操作中出现的不良现象,提高患者满意度,具有重要的临床意义.
作者:杨凤仙 刊期: 2017年第20期