杨凤仙
目的:探讨某骨科医院2015-2016年临床发生的62例药品不良反应的规律和特点,为临床安全用药提供参考.方法:收集该院近两年临床上报的62例ADR报告,对患者的一般情况、药物类别、ADR发生时间、ADR累及器官/系统及临床表现和处理结果等情况进行回顾性分析.结果:发生ADR的药物包括6个类别19个品种,其中,骨折愈合促进剂的ADR发生率为35.48%,用药风险高;临床表现主要为皮肤及其附件损害、消化系统损害和呼吸系统损害等;男性患者(64.51%)多于女性(35.49%);未出现严重的和新的ADR,所有患者均好转或治愈.结论:临床医生应严格加强骨折愈合促进剂的规范使用,关注男性患者用药情况,有效降低ADR的发生.
作者：崔鸿江；刘文辉；吴晓忠 刊期： 2017年第20期
目的:本次研究针对医院感染患者相关危险因素分布特点,为治疗和干预提供科学的保证和依据.方法:将2014年3月2016年2月住院并发生医院感染的60例患者的临床资料作为观察组,按1:1比例选择同期未发生医院感染的60例住院患者临床资料作为对照组,记录患者人口学资料、基础疾病、住院时间、感染诱因、感染时间、感染部位等,总结住院患者发生感染的危险因素,分析护理预防措施.结果:共收治3890例住院患者,发生感染60例,观察组年龄高于对照组,其合并肺部疾病、糖尿病、高血压、低蛋白血症所占比例及留置导尿管、使用呼吸机、气管插管比例均高于对照组,同时其抗菌药物、激素类药物使用比例及手术比例高于对照组,其卧床时间均长于对照组(P<0.05);多元回归分析显示,年龄、肺部疾病、合并高血压、留置导尿管、使用呼吸机、气管插管、卧床时间、预防性应用抗生素、手术均与引发住院患者医院感染相关.结论:针对医院感染患者相关危险因素分布特点进行分析,能够更好的掌握预防和治疗患者出现感染病症的情况,针对相关的感染影响危险因素进行分析值得在临床中推广.
作者：乌兰其其格 刊期： 2017年第20期
目的:探讨老年肺炎患者的临床特点及疗效.方法:选取2015年6月~2016年12月期间收治的老年肺炎患者60例的临床治疗方法效果进行分析.结果:经临床治疗老年肺炎患者,痊愈42例,显效16例,无效2例,总有效率96.66%.结论:老年肺炎患者症状复杂,尽早确诊,准确选用抗生素和综合治疗,提高老年肺炎治愈率.
作者：刘际华 刊期： 2017年第20期
目的:研究无痛病房管理模式应用于骨折患者的效果.方法:对照组(59例)采用传统护理模式;研究组(59例)设置无痛病房、改进传统护理模式,对比两组患者护理效果(满意度、疼痛缓解度).结果:研究组患者对于临床护理服务的满意度为93.22%,比对照组(72.88%)高了20.34%,研究组患者在无痛病房中护理后,研究组和对照组疼痛缓解率分别是86.44%和40.67%,差异均较显著(P均<0.05).结论:无痛病房管理对患者的满意度以及疼痛缓解度较好,值得推广.
作者：潘静 刊期： 2017年第20期
目的:对重性精神疾病的社区管理情况进行分析,总结经验找出不足,为今后的管理发展方向提供依据,提高对病人的管理质量,促进病人家庭康复与社会康复,减轻家庭与社会的负担,提高病人生活质量.方法:对2015年周口店地区重性精神病人服药与缓解情况进行描述性分析,统计学检验使用SPSS13.0软件进行数据处理.结论:免费服药患者、家属照顾较好患者的服药率明显高于非免费服药者和家属照顾较差者(P〈0.01);而在病人缓解率上,各种医疗方式、性别上无明显差别(P〉0.05),与家属照顾情况有关(P〈0.01);家属照顾较好者缓解较高,家属照顾差与一般的患者缓解率较低.
作者：高文涛 刊期： 2017年第20期
目的:探讨血糖在预测和评估急性胰腺炎病情严重程度及发展中的意义.方法:采用回顾性分析资料,分别统计轻中度急性腺炎组、重度急性胰腺炎组的入院时血糖水平、两组中血糖>7.0mmol/L、血糖>11.2mmol/L的比例、BISAP评分、治疗1周后复查的血糖水平、治疗1周后复查的两组中血糖>7.0mmol/L、血糖>11.2mmol/L的比例、两组患者的平均住院时间、两组中出现急性胰腺炎并发症的比例.结果:轻中度急性胰腺炎组患者入院血糖水平及血糖>7.0mmol/L、血糖>11.2mmol/L的比例、BISAP评分、经过积极治疗1周后血糖水平及血糖>11.2mmol/L的比例、平均住院时间均低于重度急性胰腺炎组,经两样本t检验统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05),而经积极治疗后血糖>7.0mmol/L的比例两组之间的差异并不显著(P>0.05).结论:随着急性胰腺炎患者入院时血糖的升高,急性胰腺炎患者的病情有愈来愈重的倾向,入院时的血糖水平可以为预测急性胰腺炎病情程度提供一个新思路.
作者：刘京运；金世禄 刊期： 2017年第20期
社会经济快速发展的大背景下,人们物质生活水平也不断提高,对于自身健康和医疗服务的质量也越来越关注.医院感染是患者在医院住院时常出现的问题,近年来,院感率也在呈现不断上升的趋势,医院感染的出现给患者疾病的诊断、治疗及预后都带来了不利影响,医院医疗服务质量的提高也受到阻碍.加强医院感染的管理和控制,是保障患者生命健康安全及提升医疗服务质量的重要内容.本文将对加强院感控制的重要性及具体措施等进行探讨.
作者：张卫东；李聪 刊期： 2017年第20期
目的:分析品管圈在提高医院门诊患者满意度中的应用价值及体会.方法:我院自2016年10月开始采用品管圈管理理论优化门诊服务流程,将2016年1月至2016年9月收治的140例患者分为对照组,2016年10月至2017年7月收治的140例门诊患者为观察组,比较应用品管圈管理后各项服务项目指标、患者满意度及投诉率.结果:在品管圈管理后观察组的护理服务态度、护理责任心、健康指导、入院告知等各项指标平均得分均显著优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).品管圈管理后观察组患者满意度显著高于对照组,患者投诉率则显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论:在医院门诊服务管理中应用品管圈可显著提高服务质量,降低患者投诉率,提高患者满意度,具有较高的应用价值.
作者：李晓亮 刊期： 2017年第20期
目的:探讨急性缺血性脑卒中经过血府逐瘀汤结合西医治疗的临床价值.方法:采用2015年7月至2016年12月我院收治的急性缺血性脑卒中患者,选用82例患者作为研究对象,并随机分为中西医组和西医组各41例,西医组采用西药治疗,中西医组在西药治疗的基础上加血府逐瘀汤进行治疗.结果:经过治疗中西医组的总有效率明显高于西医组,有差异具有统计学意义(P<0.05),两组在治疗前NIHSS评分、ADL评分无差异,无统计学意义(P>0.05);治疗后中西医组对比西医组NIHSS评分、ADL评分有差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用血府逐瘀汤结合西医治疗缺血性脑卒中的临床效果更加显著,有效改善了患者神经功能系统,控制了梗死面积,保护心脑血管和细胞,患者的自我生活能力得到提升,临床上值得推广.
作者：李海燕 刊期： 2017年第20期
目的:回顾总结儿童急性淋巴细胞白血病缓解期不同年龄段中枢神经系统白血病发生率,以期指导临床,达到尽早干预,提高长期无病生存率.方法:收集自2012年9月至2016年8月在哈尔滨医科大学第一附属医院血液儿科病房住院的急性淋巴细胞白血病患儿(年龄在1周岁至12周岁之间).按不同年龄将76名儿童分为三组:A组幼儿期(1周岁~3周岁),B组学龄前期(4周岁~6周岁),C组学龄期(7周岁~12周岁).定期复查抽取脑脊液,离心瑞氏吉姆萨染色,油镜观查有无白血病细胞,随访18个月,选取能够采取依从性治疗儿童.结果:(1)先对三组入选结果进行组间单因素分析,看三组之间是否匹配.先对3组患儿的基本特征性别构成比做R×C列联表的c2检验,各组间无差异(x2=1.3057,p=0.5206);其次对实验室检查结果做R×C列联表的c2检验各组间WBC、HBG、PLT都无差异.血常规中淋巴细胞和骨髓中原幼淋巴细胞百分比比较采用wilcoxon秩和检验,外周血淋巴细胞百分比差异有统计学意义(P=0.0081),骨髓无差异;然后再对3组患儿的临床特征做做c2检验显示:肝、脾、纵隔包块、免疫分型都无差异;后对不同年龄段中枢神经系统白血病发病率进行统计分析,结果为差异无统计学意义(c2=1.4396,p=0.4869),各年龄组患儿脑白发生率无差异.(2)多因素分析:儿童脑白的影响因素分析:多变量逻辑回归没有变量进入模型.结论:年龄对儿童急性淋巴细胞白血病发生中枢神经系统白血病没有影响,虽然年龄是儿童急性淋巴细胞白血病预后的危险因素,但对于急性淋巴细胞白血病儿童在缓解期发生中枢神经系统白血病无影响.
作者：吴秋红；周晋 刊期： 2017年第20期
:目的:研究分析健康教育模式对肺结核疾病实施防控管理的临床效果.方法:抽取本院接收的86例肺结核高危人群作为研究对象,所有患者就诊时间为2015年3月至2017年3月期间,将86例研究对象应用随数表法分为观察组和对照组,两组人数均为43例,对照组应用一般疾病预防管理模式进行防控管理,观察组在对照组的基础上增用健康教育模式来进行防控管理,对比观察组与对照组的防控管理效果.结果:观察组研究对象终发展为肺结核人数、疾病防控实施时间比对照组低,有统计学意义(P<0.05);观察组疾病总知晓率比对照组高,有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育模式能强化肺结核疾病实施防控管理效果,应推荐采纳.
作者：文建华 刊期： 2017年第20期
目的:探讨绝经后卵巢良性肿瘤的临床特点及治疗.方法:回顾性分析我院2015年1月至2017年1月收治的90例绝经后卵巢良性肿瘤患者的临床资料.结果:90例绝经后卵巢良性肿瘤患者中,56例(62.2%)无症状,仅在体检时发现;20例(22.2%)患者主要表现为腹痛、腹胀症状;10例(11.1%)患者因绝经后出血就诊,35例(38.8%)合并高血压,15例(16.6%)合并糖尿病.70例(77.8%)行全子宫加双侧附件切除.切除的卵巢肿瘤病理检查示上皮性肿瘤发生率高(53.3%),所切除的子宫病理结果为正常者45例,占64.3%.结论:绝经后卵巢良性肿瘤患者中,上皮性卵巢肿瘤占首位,内科合并症发生率高,卵巢良性肿瘤患者手术是否需同时行全子宫及对侧正常卵巢切除术值得作进一步的探讨.
作者：朱晓南；戚婷婷；袁建林；郝双 刊期： 2017年第20期
目的:通过无痛人流术中的护理方法,探讨护理在无痛人流术中的重要性.方法:对987例行无痛人流术的患者进行术前、术中及术后的临床观察及护理.结果:无痛人流术经静脉给药大约30秒后患者即可进入睡眠状态,在其毫无知觉的情况下,经过大约5分钟医生便可完成的手术.需要时间短,手术安全无痛苦.结论:无痛人流术前、术中及术后经过精心护理,患者可以很快恢复身心健康.
作者：佘松兰；吴轻；黄仁芬；梁毅；陈燕虹 刊期： 2017年第20期
目的:探讨品管圈活动在ICU心电监护仪报警设置准确性的作用方法:2016年3月至9月,延续科内已有品管圈,科室同事自发组建品管圈新组织,在拟定主题后,通过把握现状、设定目标、解析存在的具体问题、并针对相应问题制定相关对策与落实等一系列品质管理具体流程结果:开展品管圈活动后ICU心电监护仪报警设置准确性较活动前有显著提高;结论:品管圈活动在提高ICU心电监护仪报警设置准确性的应用中效果明显,同时对ICU护理人员的安全意识及科室的安全质量管理都有着积极的影响,保障患者安全.
作者：张国新 刊期： 2017年第20期
肾结石是临床上一种常见疾病,其主要成分是草酸钙,准确测定体内草酸浓度是临床检验中判断结石成因的重要指标之一,而对食物中草酸及其盐含量的测定,对预防和治疗肾结石也具有重要意义
作者：吴天怡 刊期： 2017年第20期
开展药学服务作为临床时间的必然选择,现已得到西方发达国家的成功证明,是世界药学发展的主流趋势,而我国药学服务受政策体制、法律法规、宣传教育、重视程度及细节落实等因素影响开展进程缓慢,一旦高等院校教育模式滞后严重加剧药学服务开展难度.本文系统分析我国药学服务开展过程中现存问题,就提出具体的解决对策进行深入探究.
作者：廖逢春；李晓林；杨兴彪 刊期： 2017年第20期
手术室护士在高级创伤生命支持的过程中扮演着重要角色,重症急诊手术的基本原则,首先抢救生命,减少死亡率;抗休克,防止器官功能衰竭;保护器官肢体正常,减少伤残.护士在手术抢救过程中,有效快速的护理抢救措施,熟练高效的护理配合抢救流程,高度的责任感、合理的管理分工是提高手术成功的重要条件.
作者：袁松；潘慧玲 刊期： 2017年第20期
胃复安是临床上常用的镇吐药,大剂量使用致锥体外系反应的报道很多,但引起局部炎性反应的病例报道极少.
作者：唐琦；沈婷；沈娴 刊期： 2017年第20期
目的:探讨镍钛合金环抱器联合可吸收肋骨钉内固定治疗多发性肋骨骨折的手术方法、疗效及可行性.方法:回顾性分析该院2012年1月至2016年1月收治的46例多发性肋骨骨折患者,用镍钛合金环抱器联合可吸收肋骨钉行内固定的手术方法.结果:所有患者术后应用呼吸机继续治疗6-48h,顺利脱机,全部患者无死亡情况.结论:镍钛合金环抱器联合可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折适应证广,创伤小,呼吸道功能改善显著,有较好的疗效,值得推广应用.
作者：赵诚；赵磊；张晓芹 刊期： 2017年第20期
目的:通过比较全麻下鼻窦炎手术术前静滴卡洛磺钠注射液80mg,术中静脉辅助泵入小剂量右美托咪定,手术结束前十分钟停药,观察该组患者术中出血量,及恢复期苏醒期间躁动情况.对照组常规全麻下手术.方法:选取择期鼻窦炎需手术的患者80例,随机分组.无药物禁忌症,无心肺肝肾等并发症.观察组使用右美托咪定和卡洛黄钠注射液,对照组空白.结果:观察组术中创面出血少,术后无明显渗血,而且恢复期恢复平稳,躁动发生率低7.5%.对照组则渗血明显,躁动发生率增加20%.两组对比差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:在卡洛磺钠注射液右美托咪定在鼻窦炎手术中的治疗效果显著,值得在临床治疗中推广应用.
作者：张爱荣；范红梅；闫娟；杨芳；张华新 刊期： 2017年第20期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
