汪晖；彭仁（ ）；于皆平；孙来宝
目的:探讨不能切除肝癌的二期切除合理治疗方法.方法:自1986年1月至1998年1月间,收治140例不能切除的原发性肝癌病例,经各种不同治疗后20例获二期切除.结果:本组二期切除率为14.29%.术后1年、3年、5年生存率分别为95.0%、63.5%、32.9%.其中位生存期为46.29个月.结论:多种综合治疗方式与单一治疗方式进行预治疗的两组病例中,以前者获得较高的二期切除率(24.14%)与长期生存率(5年生存率47.10%).
作者：王捷；区庆嘉；陈积圣；邓美海；李玺；周修静；江容坚；罗葆明；蒋宁一；陈亚进；刘晓平；刘超；黎洪浩；周经兴 刊期： 2000年第02期
目的:探讨食管癌外照射加腔内后装治疗的价值及后装治疗合适的每次剂量与总剂量.方法:1992年10月至1993年5月112例经病理证实的食管癌患者,外照射加腔内照射52例,单纯外照射60例,分组比较.并将综合组的剂量分组进行生存率的比较.结果:综合组的1、3、5年生存率分别为73%、32.7%、23%;对照组的1、3、5年生存率分别为41.6%、18.3%、8.3%.经统计学处理有明显差异.其中病变长度小于或等于5cm外照射加后装的病例1、3、5年生存率比单纯外照射明显增高,统计学有显著性差异.而长度大于5cm的病例,两组病人差别不大.结论:外照射综合高剂量率后装治疗对病灶小于或等于5cm的食管癌可明显提高疗效.掌握后装剂量是提高生存率的关键.外照射60Gy后再加腔内后装5Gy/次,总量15Gy效果佳.
作者：刘庆深；林连兴；张小贤；李忆璇 刊期： 2000年第02期
目的:探讨EB病毒LMP1表达促鼻咽癌细胞系生长作用与CD23、bcl-2表达和细胞凋亡的关系.方法:用免疫组化LSAB法检测LMP1、CD23和bcl-2蛋白的表达;用MTT法测定鼻咽癌细胞系的生长能力;用DNA电泳法、流式细胞法和TUNEL法检测癌细胞凋亡;用CD23单抗阻断和MTT法观察CD23单抗对鼻咽癌细胞系生长的影响.结果:表达LMP1的鼻咽癌细胞系(L-CNE1)的生长能力明显增强,并有CD23蛋白表达,而非表达LMP1的鼻咽癌细胞系(V-CNE1和CNE1)的CD23表达阴性;3种鼻咽癌细胞系均无凋亡发生,而都仅有2%～3%的细胞表达bcl-2蛋白;CD23单抗能明显地抑制L-CNE1细胞系的生长,但对V-CNE1和CNE1细胞系的生长无明显影响.结论:提示LMP1促鼻咽癌细胞系生长可能是通过上调CD23所致,而与bcl-2的表达和细胞凋亡无关.
作者：黄培春；梁洪英；邓惠华；赵明伦；何志巍 刊期： 2000年第02期
目的:探讨食管癌根治性放疗后复发病例手术治疗问题.方法:1983年1月至1995年10月间,对48例食管癌根治性放疗后复发病例施行手术治疗,手术以左侧进胸胃代食管弓下吻合,二切口左侧进胸胃代食管颈部吻合及三切口右侧进胸胃或结肠代食管颈部吻合完成.结果:手术切除率79.2%,手术死亡率12.5%,术后并发症率35.4%.常见的并发症为吻合口瘘.切除组术后1,3,5年生存率分别为65.8%、28.9%、18.4%.结论:对食管癌根治性放疗后复发的手术适应证应严格掌握,术中吻合口应建立在放疗野之外.
作者：黄钢；周石林；谭正；梁剑平；肖高明 刊期： 2000年第02期
目的:探讨累及前颅底或颅内脑组织的鼻腔副鼻窦癌的手术切除途径及方法.方法:经颅面联合进路行显微外科连续整块切除累及前颅底或颅内脑组织的鼻腔副鼻窦癌15例,其中5例仅累及前颅底,10例累及前颅底至颅内额叶脑组织.硬脑膜缺损应用大腿阔筋膜修补.结果:15例均作了术后随访,随访时间长为10年,短为2年.其中4例为初治患者,11例为综合治疗后局部复发患者.9例无瘤生存2年以上,2年无瘤生存率为60.00%.11例接受此手术行拯救外科治疗,其中6例无瘤生存2年以上,2年拯救成功率为54.55%.结论:经颅面联合进路行显微外科连续整块切除累及前颅底或颅内脑组织的鼻腔副鼻窦癌是可行的.
作者：伍国号；耿军；陈福进；曾宗渊；闵华庆；许光普；魏茂文；郭朱明 刊期： 2000年第02期
鼻咽癌放疗后鼻咽局部复发率为19.2%[1].当病变侵犯到蝶窦、筛窦时,再程放疗疗效差且后遗症严重.作者探索在体外照射的基础上,采用鼻咽腔内+蝶窦和/或筛窦组织间插植技术,治疗鼻咽癌放疗后蝶窦、筛窦复发患者.现介绍如下:
作者：潘建基；吴君心；陈梅；陈传本；林少俊；张秀春 刊期： 2000年第02期
嗅神经母细胞瘤为少见的鼻腔恶性肿瘤.自1924年由Berger首次报道以来,至今已有不少文献对本病的病理和临床进行了研究.本文收集6例报告如下.
作者：韩守云；周阳春；夏火生 刊期： 2000年第02期
目的:寻找染色体3p14.2区域与鼻咽癌相关的表达序列标记(expressed sequence tag,EST),为筛选鼻咽癌候选基因打下基础.方法:运用生物信息学同源性比较筛选EST的策略,结合Northern杂交和逆转录PCR方法,检测3p14.2区域的相关ESTs在鼻咽癌和正常鼻咽组织中的表达.结果:在3p14.2区域筛选到一个在鼻咽癌中低表达的ESTw23312,与正常鼻咽上皮组织相比较,在鼻咽癌细胞株及13例鼻咽癌活检组织中的5例其表达下调(P<0.01).结论:染色体3p14.2区域ESTw23312在鼻咽癌中表达下调,提示其可能参与鼻咽癌癌变过程,为克隆鼻咽癌相关基因提供了新线索.
作者：田芳；李友军；陈主初；何春梅；邓燕飞；袁建辉；段朝军 刊期： 2000年第02期
目的:探讨硬纤维瘤的临床特点和治疗方法.方法:回顾分析我院1964～1997年间外科收治的100例硬纤维瘤,包括腹壁硬纤维瘤53例,腹壁外硬纤维瘤47例.结果:全组100例硬纤维瘤行广泛切除术68例,根治切除术27例,术后合并放疗12例,全组病例复发率36%,本院治疗复发率10.8%,1例病人死于肿瘤肺转移.结论:硬纤维瘤呈侵袭性生长,复发率高,治疗应按低度恶性软组织肿瘤处理.外科手术是主要的治疗方法,放疗、化疗和内分泌治疗可能对肿瘤有效.
作者：赵东兵；邵永孚 刊期： 2000年第02期
目的:检测食管癌及周围非癌食管粘膜组织中端粒酶活性,了解食管癌发生可能的分子生物学基础.方法:应用TRAP法对33例食管癌及18例癌周正常食管粘膜进行端粒酶活性测定.结果:食管癌组织28例(84.8%)表达阳性,癌周组织2例(11.1%)表达阳性(P<0.05).端粒酶活性表达与食管癌病人的性别,民族,肿瘤部位,分化程度,有无淋巴结转移等似乎无关.结论:端粒酶活化与食管癌发生有关,并可为食管肿瘤早期诊断与治疗提供可靠的指标与新的线索.
作者：赵春芳；陈朝伦 刊期： 2000年第02期
人类腺病毒5型E1A基因(Ad5EIA)是近年来新发现的一个抑癌基因.它能双向调控多种基因的表达,通过依赖及非依赖p53的途径诱导细胞程序化死亡,调控细胞周期,使细胞滞留在G1及G2期.
作者：赵清正；储大同；唐平章 刊期： 2000年第02期
尽管乳腺肿瘤的组织学分级及鉴别诊断可以在常规的HE切片中进行,然而,这不可避免地会带有主观偏面性,故提出具有可重复性的肿瘤定量组织学评估具有重要意义[1,2].本研究拟在乳腺原位癌及浸润性癌中,进行定量形态学比较,并在伴有或缺乏侵袭性成分的原位癌癌变细胞间特征的比较,观察小叶癌和导管癌之间的差异.
作者：郑唯强；郑建明；高莉；朱明华 刊期： 2000年第02期
目的:探讨胰岛素样生长因子I、II及其受体在肝癌和癌旁肝组织中的表达及其意义.方法:采用DNA RNA原位杂交方法检测肝癌和癌旁肝组织中IGF-I、IGF-II及其受体mRNA的表达.结果:在肝癌组织中IGF-I、IGF-I受体、IGF-II、IGF-II受体mRNA的表达率分别为40.0%、46.7%、66.7%和63.3%,在癌旁肝组织中IGF-I、IGF-I受体、IGF-II、IGF-II受体mRNA的表达率分别为46.7%、53.3%、70.0%和73.3%,有36.7%的肝癌和50.0%的癌旁肝组织同时表达四种mRNA.IGF-I、IGF-II及其受体mRNA在分化较差的肝癌细胞、肝细胞再生结节和不典型增生肝细胞中阳性信号强.结论:IGF-I、IGF-II及其受体在肝细胞癌变过程中发挥重要作用,肝癌的发生发展与IGF-I、IGF-IR、IGF-II、IGF-IIR的协同作用有关.
作者：范子荣；杨冬华；覃汉荣；徐重；邱庆林 刊期： 2000年第02期
目的:对80例食管浸润癌组织中的局部体液免疫即IgG、IgM、IgA产生细胞及p53蛋白、PCNA进行检测,以探索局部体液免疫对抑癌基因突变及细胞增殖活性的影响.方法:采用直接免疫荧光染色法和S-P免疫组化染色法.结果:IgG产生细胞与p53蛋白、PCNA的表达呈负相关;IgG阳性而p53、PCNA阴性的病例,淋巴结转移及浸润的程度显著降低.IgA、IgM与p53突变及PCNA的表达无关.结论:IgG似通过抑制p53突变及细胞增殖活性来抑制肿瘤浸润与转移.
作者：苏蔚；赵卫星；付华民；和瑞芝；卢朝晖；马力强 刊期： 2000年第02期
研究表明,uPA介导的纤维蛋白降解作用与恶性肿瘤的侵袭和转移密切相关[1].临床上许多乳腺癌患者都死于肿瘤的复发和转移.然而,uPA在乳腺癌中的表达与淋巴结转移及预后的关系,国内至今未见报道.本研究将通过免疫组化SABC法观察uPA与乳腺癌淋巴结转移的关系,并探讨其在腋淋巴结阳性病人和阴性病人中的预后作用.
作者：肖继平；张广德；夏文华；陈德基；凌长明 刊期： 2000年第02期
目的:从正常人肝细胞系L02细胞中扩增人的肿瘤抑制基因p14ARF,以研究其对人的多种肿瘤细胞生长的影响.方法:应用RT-PCR技术,从培养的正常人肝细胞系L02细胞中扩增出0.4Kb的p14ARFcDNA片段,测序正确后插入真核表达载体pcDNA3上的BamHI和EcoRI位点,命名为pcDNA3ARF.此质粒由脂质体LipofectamineTM介导转染肿瘤细胞Hep2、KB、KB-v200、HepG2、HLE、Huh7以及MCF7和MCF7/ADR,经G418筛选2周后统计形成的集落数.结果:经抗生素G418筛选2周后,发现p53阳性的肿瘤细胞HepG2、Hep2、MCF7形成的集落数较少,分别为59±2.1,60±2.1和66±7.0,占各自对照组的47%,57%,58%;而p53异常的肿瘤细胞KB,HLE,Huh-7,则形成相对较多的集落,分别为91±2.5,48±2.0,41±2.0,占各自对照组的74%,65%,80%,但是二种p53异常的耐药肿瘤细胞株KB-v200和MCF7/ADR,形成的集落数少,分别为13±2.0和21±1.5,占各自转染空载体pcDNA3的对照组的15%和17%.结论:p14ARF能明显抑制p53阳性肿瘤细胞的生长,具有p53相关性;然而p14ARF对p53阴性的耐药肿瘤细胞却具有强烈的抑制作用,由此提示:p14ARF抑制耐药肿瘤细胞的生长是p53非依赖性的(至少在这两种耐药肿瘤细胞中).
作者：范国昌；雷磊；谢建君；吴祖泽 刊期： 2000年第02期
自Nakane(1966)建立了免疫酶标记技术以来,这门技术得到了迅速的发展.DAKOEPOS先进的多聚螯合物免疫组化一步染色法,是一种即用型快速而有效的方法,具有更为简便、更为敏感和高特异性的特点.
作者：林秋雄；李红 刊期： 2000年第02期
目的:探讨基因重组转化生长因子α-绿脓杆菌外毒素融合蛋白(TGFα-PE40,简称TP40)对人肺腺癌细胞生长的导向抑制作用.方法:用免疫组化LSAB法检测人肺腺癌SPC-A-1细胞表皮生长因子受体(EGFR)的表达,用结晶紫染色法和3H-亮氨酸掺入法检测TP40对SPC-A-1细胞生长及蛋白质合成的抑制,用过量EGF竞争拮抗TP40的细胞毒作用.结果:SPC-A-1细胞免疫组化显示出大量棕黄色的EGFR阳性染色.TP40浓度为1～100ng/ml时,对SPC-A-1细胞生长及蛋白质合成呈剂量依赖性抑制.过量EGF能完全拮抗TP40的细胞毒作用.结论:人肺腺癌SPC-A-1细胞能高水平地表达EGFR,重组TP40对SPC-A-1细胞生长具有较强的抑制作用,作用部位为细胞的EGFR.
作者：王兵；徐永华；王杰军；黄渊；江万里；陆健；高勇 刊期： 2000年第02期
目的:探讨细胞凋亡基因Fas和FasL在膀胱癌发病中作用及与肿瘤生物学行为和预后之间关系.方法:应用免疫组化方法检测16例正常膀胱粘膜和72例膀胱移行细胞癌标本中Fas和FasL表达.结果:膀胱癌中Fas和FasL表达均显著低于正常膀胱粘膜中表达;Fas表达与肿瘤分级、分期和复发之间均密切相关,但FasL表达与三者之间均无相关性.结论:Fas和FasL系统异常可能是膀胱癌发生发展过程中免疫逃避的重要因素;Fas可作为膀胱癌生物学行为和预后的标记物.
作者：谢庆祥；汪鸿；缪友仁；林福地；李金雨 刊期： 2000年第02期
目的:分析肝多发性血管瘤及合并肝癌或肝转移瘤的CT表现,探讨螺旋CT多期连续扫描在诊断上的优越性.方法:21例患者(16例多发性血管瘤,2例肝血管瘤合并原发性肝癌,3例肝血管瘤合并肝转移瘤).按常规先对全肝进行平扫,然后于注射造影剂后30秒、60秒、2分钟、5分钟、10分钟、15分钟后进行肝脏螺旋扫描.结果:21例患者肝脏内病灶数共75个.血管瘤病灶66个,其中21/66小血管瘤病灶平扫时表现为均匀低密度区,增强扫描30秒、60秒,表现均匀强化,或边缘不规则强化,2分钟、5分钟、表现高密度或等密度灶;10分钟、15分钟,表现为等密度灶或低密度灶.44/66例大血管瘤,增强扫描表现为强化渐向中心扩展;1/66例大血管瘤,5～15分钟,表现为边缘轻度强化.2例肝血管瘤合并肝癌,肝癌病灶共2个,平扫时为低密度灶,增强扫描30秒表现为不均匀强化.3例肝血管瘤合并转移瘤,转移病灶7个,平扫表现低密度.增强扫描5/7个病灶在30秒、60秒表现为周边强化,2/7个病灶各期呈均匀低密度.结论:螺旋CT多期动态扫描,不仅同时对肝多发性血管瘤做出诊断,而且同时对血管瘤合并肝癌或肝转移瘤做出诊断和鉴别诊断.
作者：吴沛宏；赵明；卢丽霞；阮超美；郑列；李立；莫运仙 刊期： 2000年第02期
癌症杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：中山大学肿瘤防治中心
