郑明善；李镐；吕惠子；朴光春；沈光海；周微；施溯筠；郑光浩
目的 了解某中医医院工作人员职业暴露情况,探讨职业暴露相关危险因素以及预防对策.掌握医务人员血源性病原体职业暴露的流行病学特征.方法 对该院2011年1月至2013年12月发生的职业暴露监测数据进行统计分析.结果 共发生职业暴露23例,24例次,其中暴露源不明2例次(8％),暴漏源情况明确22例次(92％),暴露人员的工龄≤3年者占50％,暴露种类以锐器伤为主,占92％(22例次),暴露物以头皮钢针为主(50％),职业暴露的主要环节为器械使用后处理前(38％),其次为器械使用中(29％).结论 护士和外科医务人员是血源性病原体暴露的高危群体,发生职业暴露后立即处理伤口,并评估暴露源的情况和暴露者的情况,选择适当的暴露后防范措施,加强对其职业防护教育培训,加强对重点部门和重点环节管理.
作者：刘亚萍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨股神经阻滞复合全身麻醉在老年患者人工全膝关节置换术中的应用效果及安全性.方法 将行单侧人工全膝关节置换术的老年患者36例,分为对照组和观察组各18例,对照组行全身麻醉,观察组全身麻醉后行超声引导下股神经阻滞.结果 观察组丙泊酚和瑞芬太尼用量明显少于对照组(P<0.05),观察组的苏醒时间和拔管时间也短于对照组(P<0.05).观察组拔管后30min以及术后2h、4h、8h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后24h的患者满意度高于对照组.结论 超声引导下股神经阻滞复合全身麻醉用于老年患者人工全膝关节置换术,可减少术中全麻药用量,有利于患者早日苏醒,减轻患者的早期术后疼痛,镇痛效果确切,不良反应少,值得临床推广.
作者：王秋平 刊期： 2017年第09期
目的 探讨星形细胞瘤的MRI影像表现与诊断.方法 选取2014年1月——2016年12月期间收治的30例星形细胞肿瘤磁共振成像诊断进行分析.结果 30例星形细胞肿瘤中,其中毛细胞型星形细胞瘤2例,室管膜下巨细胞型星形细胞瘤1例,星形细胞瘤13例,间变性星形细胞瘤2例,胶质母细胞瘤12例.所有患者均经手术病理证实.结论 MRI显示星形细胞瘤T1WI为低信号,T2WI为高信号,其他表现同CT所见.
作者：李超 刊期： 2017年第09期
目的 探讨原发性肝癌手术治疗的方法及疗效.方法 选取2014年1月——2015年12月收治的原发性肝癌患者30例手术治疗的临床资料进行分析.结果 30例原发性肝癌患者均手术顺利完成,术中出血量在200-1900ml,术后并发出血1例,胆瘘2例,无死亡病例.半年内死亡10例.结论 肝肿块切除术安全的治疗手段是目前肝癌治疗的有效的根治性手段和首选方法.
作者：陈永刚 刊期： 2017年第09期
目的 探讨超声诊断在出生缺陷前诊断中的应用意义.方法 选取2015年7月至2016年7月以来本院收治超声诊断的孕产妇256例,并对孕产妇的临床资料进行回顾性分析.利用常规检查方法,如横向、纵向检查以及斜向检查等几个方位对胎儿开展全方位检查.结果 利用超声检查检查出出生缺陷胎儿共14例,出生缺陷发生率为5.47％.胎儿出生后,对胎儿缺陷进行检查发现存在4例漏诊,超声检查漏诊率为22.22％.结论 超声诊断具有操作便捷、伤害较小等优点,在产前诊断出生缺陷的临床应用效果较好,值得在临床上推广应用.
作者：王雪 刊期： 2017年第09期
目的 对比分析优利特1600干化学分析仪和Sysmex UF-1000i全自动尿液分析仪与镜检法对尿液中白细胞、红细胞的符合率.方法 以我院收治的1500例住院患者的新鲜晨尿为研究对象,采用优利特1600干化学分析仪和Sysmex UF-1000i全自动尿液分析仪依次检测,对干化学和尿沉渣结果不一致的进行镜检.结果 通过离心镜检得出尿沉渣在白细胞的准确率方面比干化学更优越,尿沉渣红细胞检出率受结晶、上皮、真菌等影响,干化学受影响因素也较多,无法比较优越性.结论 将Sysmex UF-1000i和优利特1600干化学分析仪作为筛查实验需要结合显微镜镜检,才能快速、准确的为临床提供有效可靠地检验结果.
作者：何颖；郝潇蕾；潘宇；袁国明 刊期： 2017年第09期
目的 探讨七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的效果.方法 收集拟行腹腔镜胆囊切除术患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组全程吸入七氟烷,吸入浓度(2％-4％);对照组采用微量泵持续静脉泵入丙泊酚(6-10mg/kg/h),两组均在麻醉诱导后静脉泵入瑞芬太尼(0.05-03μg/kg/min)麻醉.比较气管插管前(T0)、气腹前(T1)、气腹后5min(T2)、术后(T3)各组患者心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP);比较各组苏醒时间、苏醒评分、瑞芬太尼用量及不良反应发生率.结果 两组各时点HR比较无统计学差异(P>0.05).T0、T1、T2时,两组DBP、SBP比较无统计学差异(P>0.05),T3时,对照组DBP、SBP显著低于观察组(P<0.05).观察组患者苏醒时间、拔管时间及瑞芬太尼使用量较对照组显著减少(P<0.05).观察组不良发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 七氟烷复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉效果良好,是腹腔镜胆囊切除术临床麻醉的理想组合.
作者：李锦豪；许圣荣 刊期： 2017年第09期
目的 探究循证护理干预对于改善锁骨骨折手术患者心理状态的影响.方法 选取我院在2016年1月——2016年12月收治的52例锁骨骨折手术患者作为研究对象,将其均匀分为观察组与对照组各26例,对照组患者采取常规护理模式,观察组患者在常规护理的基础上实施循证护理干预措施,比较两组患者的临床护理效果.结果 比较两组患者实验数据发现,观察组患者护理效果较好,患者焦虑、抑郁等不良情绪得到明显缓解.结论 对锁骨骨折患者实施循证护理干预措施有利于提高临床护理效果,改善患者的不良情绪,促进患者康复,在实际应用中具有显著效果.
作者：王笑蓉 刊期： 2017年第09期
目的 观察责任脊神经背根神经节的脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效.方法 通过回顾性调查研究了38例经保守治疗无效的带状疱疹后神经痛患者,在影像学引导下进行穿刺定位,再行责任脊神经背根神经节脉冲射频治疗,对患者治疗前及治疗后2个月进行VAS评分并进行分析.结果 随访2个月后VAS评分改善≥75％有15例(39.5％);疼痛明显缓解者(75％≥VAS评分改善75％-50％)16例(42.1％);无效者(VAS评分改善<50％),7例(占18.4％).所有患者脉冲射频后均未发生严重并发症.结论 责任脊神经背根节脉冲射频术对带状疱疹后神经痛有较好的近期镇痛作用,值得在临床治疗中推广并应用.
作者：张华斌；魏成 刊期： 2017年第09期
目的 对肺结核患者实施护理干预的价值进行分析.方法 选取我院2014年2月至2016年1月收治的60例肺结核患者作为本次研究对象,将其随机分组为对照组与观察组,2组各30例,对照组给予传统治疗,观察组给予优质护理,并观察2组患者的治疗依从性、疾病认知度及护理满意度情况.结果 观察组患者的治疗依从性评分为(90.44±5.82)分,疾病认知度评分为(89.87±6.98)分及护理满意度评分为(92.99±5.98)分,均高于对照组,P<0.05.结论 对肺结核患者实施优质护理的效果显著,值得在临床中推广实施.
作者：王祥云 刊期： 2017年第09期
目的 探讨临床上在对住院患者进行护理管理过程中,实施护士分层级管理模式对提高护理管理质量方面的影响效果.方法 采取随机实验法,以本院收治的200例住院患者为研究对象,将患者随机均分为实验组和对照组,对对照组患者实施常规护理管理方法,对实验组患者实施护士分层级管理方法,观察两组患者的临床恢复情况.结果 经过一段时间的护理干预后,实验组患者的护理质量有了明显的改善,明显优于对照组,结果差异明显,在临床上具有统计学意义.结论 在临床上对住院患者实施护士分层级管理方法,可以提高患者的整体护理质量,在临床上具有广泛的推广意义.
作者：戴洪涛 刊期： 2017年第09期
目的 观察分析无张力疝修补术治疗成人疝气的护理.方法 随机选取我院收治的62例男性腹股沟疝患者,将这62例患者随机分为对照组和观察组各31例,对对照组患者遵循医嘱实施常规护理干预措施,对观察组患者采用围手术期护理措施.结果 对比两组患者并发症的发生率和患者满意度发现,观察组护理效果明显优于对照组.结论 无张力疝修补术开创了医用新材料的应用领域,在临床护理中,护士应掌握新材料的特点,比较与传统术式各项指标的差异,正确指导腹股沟疝病人的康复.
作者：陈丽梅 刊期： 2017年第09期
目的 探讨在肺结核治疗中,采取延续护理措施后,对患者遵从医嘱行为与生存质量的护理效果.方法 选取2015年9月到2016年9月期间,在我院接受治疗的80例肺结核患者作为研究对象.将患者分为观察组与对照组.观察组40例,对照组40例.对照组给予一般护理.观察组在实施一般护理的同时,采取延续护理方案.分别调查两组患者的生命质量情况与遵从医嘱的情况,然后进行对比.结果 给于上述护理后,观察组的总遵医率为90％,对照组的总遵医率为67.5％.与对照组相比,观察组的总遵医率更高.差异显著,P<0.05,具有统计学意义.其次,对比两组的生存质量评分,观察组明显高于对照组.差异显著,P<0.05,具有可比性.结论 在肺结核患者治疗中,采取延续护理措施后,提高了患者的总遵医率与生存质量.因此,值得在临床上大力推广.
作者：杨雪青 刊期： 2017年第09期
目的 分析胆囊切除术后腹泻应用中药抑肝健脾法治疗的效果.方法 随机选择2014年12月——2016年11月在本院接受胆囊切除术治疗后发生腹泻的患者82例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用常规西药治疗,观察组选择中药抑肝健脾法治疗,比较两组效果.结果 观察组治疗总有效率为95.12％,对照组治疗总有效率为73.17％(P<0.05);观察组治疗后症状积分为(3.16±0.47)分,对照组治疗后症状积分为(10.62±1.06)分(P<0.05).结论 中药抑肝健脾法治疗胆囊切除术后腹泻的效果明确,安全性好,值得推广.
作者：白员印；丁志琴 刊期： 2017年第09期
目的 探讨半夏泻心汤加味治疗胃炎的临床疗效.方法 28例患者均为本院2015年1月——2017年1月期间收治的胃炎病例,所有患者均接受我院针对胃炎患者使用的半夏泻心汤加味治疗.治疗5周后,观察患者腹胀、出血、嗳气等症状消失时间,观察患者HP转阴率,并采用中医证候量表对患者治疗前后症状改善情况进行比较.结果 患者腹胀消失时间(3.2±0.7)d,出血消失时间(1.4±0.2)d,嗳气消失时间(5.3±1.3)d,HP转阴率达到75％(12/16).治疗后症状评分(8.23±1.07)显著低于治疗前(16.44±2.15),差异有统计学意义(p<0.05).结论 半夏泻心汤加味治疗胃炎的效果较好,能够快速缓解患者腹胀、嗳气、反复出血的情况,安全性较高,值得推广.
作者：刘立夺 刊期： 2017年第09期
目的 通过进行护士心理应激的分析,对减少护患纠纷的建议和策略进行探索.方法 选择我院2014年7月至2016年6月期间工作100名护理人员进行调查,依据护龄划分为低龄组和高龄组,进行两组护理人员心理应激情况的对比.结果 低龄组护理人员抑郁失望、焦虑、委屈、恐惧、过度谨慎等表现均比高龄组严重,P<0.05.结论 由于缺乏社会经验和工作经验,低龄护士会产生较多负面情绪,主要存在焦虑、抑郁、委屈、过度谨慎、恐惧等表现.出现护患纠纷后护理人员应当对心理应激对策进行构建,对自身不良情绪进行及时调整,进而促进护患纠纷的降低.
作者：丁小艳 刊期： 2017年第09期
目的 对1例心脏破裂合并膀胱破裂患者的救治过程进行分析,总结救治成功经验及不足.方法 回顾性分析我院2016年10月1例心脏破裂合并膀胱破裂患者的临床资料,结果:这1例心脏破裂合并膀胱破裂患者行心脏破裂修补及膀胱破裂修补2次手术,手术成功,术后恢复良好,顺利出院.结论 病人外伤性心脏破裂病情凶险,早期快速对病情做出判断及时手术,重症医学科全面分析病人病情,及时发现膀胱破裂等其它合并情况,使病人抢救成功.
作者：赵艳红；艾久宝；孙成；韩桂琴 刊期： 2017年第09期
目的 探讨瑞舒伐他汀钙对冠心病伴高脂血症患者的价值.方法 收集我院冠心病伴高脂血症的患者,分为:研究组和对照组,两组基础治疗相同,研究组加用瑞舒伐他汀钙,对照组加用阿托伐他汀.结果 治疗后血脂和人均每月心绞痛发作次数比较有差异(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀钙可以改善冠心病伴高脂血症患者血脂水平,减少心绞痛发作次数.
作者：蒲俊；胡厚祥 刊期： 2017年第09期
目的 探讨优质护理对高血压脑出血患者的护理效果.方法 按随机数字表法将50例高血压脑出血患者分为观察组和对照组,各25例.对照组予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理,采用日常生活质量指数评分(ADL-Barthel)和护理满意度比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者干预后ADL-Barthel指数评分均显著高于对照组(P<0.05).观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理用于高血压脑出血患者可有效提高生活质量,并有助于提高护理服务满意程度.
作者：吴莹；杨丽娜；齐凯 刊期： 2017年第09期
目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔围手术期的护理方法及效果.方法 随机抽取急性期胃十二指肠溃疡急性穿孔患者50例,围手术期进行系统的护理干预.结果 通过围手术期系统的护理干预措施,50例患者均顺利完成手术,痊愈出院.结论 加强胃十二指肠溃疡急性穿孔患者围手术期的护理,对于减少并发症,促进患者的康复具有积极意义.
作者：宫延娟 刊期： 2017年第09期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
