吴莹;杨丽娜;齐凯
目的 观察分析长春西汀注射液与硫辛酸注射液、注射用甲钴胺的配伍禁忌.方法 将6ml长春西汀注射液滴入到500ml的0.9%氯化钠注射液中,将20ml:0.6g的硫辛酸注射液滴入250ml0.9%氯化钠注射液中,将两液体进行静滴,分析观察输液管的变化;将0.5mg注射用甲钴胺滴入100ml0.9%氯化钠注射液中,之后与长春西汀注射液进行静滴,分析观察输液管的变化.结果 长春西汀注射液与硫辛酸注射液、注射用甲钴胺进行配伍,在输液管中均能看到明显的乳白色沉淀物.结论 长春西汀注射液与硫辛酸注射液、注射用甲钴胺均存在着配伍禁忌,药物混在一起会出现化学反应,在对患者进行治疗时,应合理的选择给药的方式,避免出现配伍禁忌.
作者:董宗福 刊期: 2017年第09期
目的 分析研讨同步放化疗中胰腺癌靶区位置及体积变化状况.方法 采用随机抽签方式,从我院2014年2月至2016年5月期间收治的胰腺癌疾病者中,抽取45例纳入到讨论中,回顾分析其病历记录资料,45例患者均接受同步放化疗治疗,均在放疗前和放疗15-18次时接受3DCT增强定位扫描,并将扫描图像上胰腺癌GTV勾画出,用TPS进行配准,获得GTV体积与坐标,按照CT-1、CT-2制定出放疗计划-1、放疗计划-2,并复制计划-1至CT-2中,判定为计划-3.用pearson和单因素方差进行分析.结果 治疗过程中,GTV为退缩性变化,开始平均体积为(108.6±98.2)cm3,复位时(78.3±74.7)cm3,对比复位前后体积状况,差异有统计学意义(P<0.05).前后GTV中心点重新定位后轴向位置改变差异无统计学意义(P>0.05).整个疗程内,GTV靶区DI与三维位移矢量之间为负相关(R=-0.745、-0.68,P=0.000、0.000),和MI之间也为负相关(r=-0.827,P=0.000).结论 给予常规性剂量放化疗治疗胰腺癌疾病者,在放化疗过程中其GTV体积和位置变化较为显著,治疗过程中,制定新的计划可明显降低右肾和肝脏受量,所以,治疗中,适当修正靶区,并重新进行计划具有必要性.
作者:于德东;刘波;王利军;武云 刊期: 2017年第09期
目的 探讨右半与左半结肠癌临床特征变化.方法 选择2011年7月至2016年6月期间在本院就诊的右半结肠癌患者41例作为右半组,另选择同期收治的左半结肠癌患者41例作为左半组.收集两组临床资料,分类统计患者的临床特征,比较两组患者主要临床特征发生率差异性.结果 左半组结肠癌患者便血发生率高(60.98%),腹痛次之(48.78%),大便性状改变为第三(26.83.%);左半组结肠癌患者便血发生率高(86.67%),腹痛次之(26.83.%),肿块为第三(10.00%).左半组便血发生率显著低于右半组,左半组腹痛发生率高于右半组,左半组大便性状改变发生率高于右半组,组间差异均显著p<0.05,具有统计学意义.结论 右半与左半结肠癌患者存在一定临床特征差异性,可为该病临床诊疗提供一定参考依据.
作者:郭永强 刊期: 2017年第09期
目的 分析格列美脲治疗2型糖尿病的临床疗效,并对其药理作用进行探究.方法 选取2014年7月——2016年8月78例2型糖尿病患者,随机分组,对照组(n=39)采用格列喹酮治疗,观察组(n=39)在此基础上给予格列美脲进行治疗,对比2组患者临床治疗效果.结果 观察组总有效率(97.44%)高于对照组(79.49%),组间存在明显差异(P<0.05);观察组治疗后餐前血糖及餐后2h血糖水平均低于对照组,差异明显(P<0.05).结论 格列美脲临床疗效显著,能够改善血糖指标,强化临床治疗效果.
作者:耿甄彦 刊期: 2017年第09期
目的 总结本组29例口服2种以上药物和饮酒后再服药物致中毒的治疗体会.方法 给予洗胃、导泻、特效解毒剂和血液灌流治疗.结果 29例一次性口服2种以上药物和饮酒后再服药致中毒的患者,经上述治疗,治愈26例,死亡3例,治愈率89.65%.结论 对于一次性口服2种以上药物和饮酒后再次服药的患者要做到:早发现、早治疗.
作者:刘桂艳;魏育红;孙俊芬;李翠翠;侯建国;吴建新 刊期: 2017年第09期
伴随现代医学的进步与医学技术的逐渐增强,新兴的化学物质与科学技术已被广泛的运用到临床工作当中,各类手术的推广,乙肝与艾滋病不断增加,消化内科护理工作逐渐复杂化.护士因为工作性质,长时间与患者接触,实施各种护理干预,处理有关的污染物品,细菌,病毒感染率较大.所以,重视自我保护,加强感染监管,有效解除护理工作当中的风险因素,属于医护人员的重要工作内容[1].
作者:时迎英 刊期: 2017年第09期
目的 探讨临床上在对住院患者进行护理管理过程中,实施护士分层级管理模式对提高护理管理质量方面的影响效果.方法 采取随机实验法,以本院收治的200例住院患者为研究对象,将患者随机均分为实验组和对照组,对对照组患者实施常规护理管理方法,对实验组患者实施护士分层级管理方法,观察两组患者的临床恢复情况.结果 经过一段时间的护理干预后,实验组患者的护理质量有了明显的改善,明显优于对照组,结果差异明显,在临床上具有统计学意义.结论 在临床上对住院患者实施护士分层级管理方法,可以提高患者的整体护理质量,在临床上具有广泛的推广意义.
作者:戴洪涛 刊期: 2017年第09期
目的 研究分析肝癌手术后并发症患者的临床护理方式.方法 根据2015年4月至2016年1月本院的30例肝癌患者来进行研究分析,对患者接受肝癌手术后进行护理,分析并发症的护理效果.结果 本组30例患者,通过对术后加强基础护理、引流护理、饮食护理、并发症护理等护理措施,仅1例患者出现切口感染,经处理后已经恢复,其余患者均恢复良好.结论 肝癌手术患者术后有很多并发症出现,对并发症引起重视,积极的提供治疗和护理,能够降低患者的死亡几率,提升手术成功率.
作者:史冬冬 刊期: 2017年第09期
目的 探讨和分析在宫颈炎的疾病防治中结合健康教育护理的影响.方法 研究选择2015年9月——2017年3月间来我院进行体检的146例妇女(非宫颈炎患者)当做研究对象,按妇女的入院顺序分甲组、乙组,每组73例妇女.乙组妇女不进行健康教育,甲组妇女进行健康教育,评价甲乙两组妇女宫颈炎的发生情况.结果 甲组妇女宫颈炎发生率(4.11%)少于乙组妇女的宫颈炎发生率(15.07%),差异对比具有统计学意义(x2=5.056,P=0.025).结论 在宫颈炎疾病的防治中,健康教育的应用效果很好,有效降低了宫颈炎发生的风险,值得推广.
作者:王冬华 刊期: 2017年第09期
目的 分析26例布鲁氏菌病患者首诊误诊误治的原因,提高对布鲁氏菌病的认识及诊断能力,减少首诊误诊误治的发生率.方法 收集我院2013年6月——2015年6月在我科住院的26例经虎红平板实验诊断为布鲁氏菌病患者的临床资料,对流行病学、临床表现、诊断及治疗进行回顾性整理分析.结果 本组26例患者均为急性布鲁氏菌病,临床以发热、乏力、多汗、肌肉关节疼痛、腰疼、肝脾淋巴结肿大为特征,患者表现为发热24例,多汗23例,乏力19例,腰痛15例,关节痛13例,脾大5例,咳嗽、咳痰3例,肝肿大2例,睾丸肿痛2例,贫血1例,其中院内外误诊24例,误诊率为92.3%,误诊为腰椎间盘突出症8例,风湿性关节炎4例,肺炎4例,急性肝炎2例,腰椎结核2例,睾丸炎2例,肺结核2例,贫血1例,脾功能亢进1例.结论 布鲁氏菌病患者临床症状复杂多样,早期易于误诊.对于医生来说,应普及布鲁氏菌病知识,加强认识,了解当地布鲁氏菌病流行情况,对初次就诊的患者应详细询问病史,认真查体,及时进行血清学检查,以避免或减少首诊误诊误治,提高其诊断率.
作者:左丽萍 刊期: 2017年第09期
目的 分析血清降钙素原在老年心衰合并肺炎患者抗感染治疗中作用以及价值.方法 选择2013年1月——2016年6月我院接受的82例心衰合并肺炎老年患者为研究样本,将其分为2组,每组41例.以基础化治疗为基准,对照组接受常规抗感染治疗.观察组接受PCT指导治疗,分析相关结果.结果 治疗前,两组患者的后C-反应蛋白以及ESR无显著差异,P>0.05.治疗后,两组患者上述指标均有所改善,和治疗前相比,观察组患者治疗后的后C-反应蛋白以及ESR改善更为显著,P<0.05.两组病患的住院天数无显著差异,P>0.05.和对照组相比,观察组患者在住院费用、抗生素使用费用以及抗感染进行天数方面,显著较好,P<0.05.结论 血清PCT在判定心衰合并肺炎程度方面,有极高临床意义,可减少抗感染药物使用,节约治疗成本,减少耐药菌株,避免抗生素不合理使用,值得进一步推广.
作者:汪元浚 刊期: 2017年第09期
中医学认为,痰瘀互结是肺癌发生发展过程程中的重要病理变化.痰、瘀的产生原因主要有以下几个方面:外感六淫、空气污染、嗜烟酗酒、脏腑内伤、情志久郁、大病久病等.
作者:汤利萍;姚宝清;向生霞 刊期: 2017年第09期
目的 探讨幽门螺杆菌感染的消化性溃疡采用序贯疗法和传统三联疗法治疗的临床效果.方法 选取我院2014年9月——2015年11月接收的幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者90例,采用区组分组法分为对照组与研究组,每组患者均为45例.对照组患者实施传统三联疗法(兰索拉唑+克拉霉素+阿莫西林)治疗,研究组患者借助序贯疗法治疗,对比两组患者治疗总有效率及不良反应发生率,对比两组患者半年疾病复发情况.结果 研究组治疗总有效率95.56%高于对照组73.33%(P<0.05);研究组患者不良反应发生率及复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者借助序贯疗法治疗的效果较好,安全性高,可作为临床治疗首选方案进行推广.
作者:周玲 刊期: 2017年第09期
目的 对超声检查在高血压病颈动脉粥样硬化并斑块形成的应用价值进行探讨.方法 取我院2015年2月份到2017年2月份收治的高血压病颈动脉粥样硬化并斑块形成320例患者为研究对象,设为实验组;同时取320例健康体检者为对照组.两组对象均实施超声检查,记录两组的对象的颈总动脉、颈内动脉IMT以粥样硬化斑块形成情况,并进行分析和比较.结果 实验组的颈总动脉、颈内动脉IMT厚度显著增加,与对照组数据差异显著,有统计学意义,P<0.05;实验组的粥样硬化斑块形成率高于对照组,数据比较显示差异显著,有统计学意义,P<0.05.结论 应用超声对高血压病颈动脉粥样硬化并斑块形成患者进行诊断,检出率高,对心脑血管疾病患者的早期诊治有积极意义.
作者:黄洁萍 刊期: 2017年第09期
目的 分析慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗方法及效果.方法 选取98例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者,随机分组,实验组采用规范化治疗方案,对照组患者给予常规诊疗方法,比较2组患者临床治疗效果.结果 实验组治疗总有效率为95.8%,对照组总有效率为74.0%,2组差异明显(P<0.05);实验组治疗后血气指标改善程度优于对照组(P<0.05).结论 对慢性肺源性心脏病合并冠心病患者开展规范化治疗,能够有效提高患者临床治疗效果,对提高患者预后效果意义重大.
作者:曹雪梅 刊期: 2017年第09期
目的 探讨不同性别胃肠道肿瘤患者在化疗中不良反应的特点.方法 在2015年4月至2016年9月期间到我院肿瘤科接受胃肠道肿瘤的患者中随机性的选择90例,使其成为本次试验的研究对象,患者在入院后均采取化疗方案进行治疗,将90例患者分别定义为观察组以及对照组两个组别,对照组为50例,为男性患者,观察组为40例,为女性患者,对比两组患者化疗期间的不良反应.结果 通过比较得知,观察组患者以及对照组患者在恶心呕吐等发生率比较,表现出明显的差异,组间数据差异明显,(p<0.05),具有统计学意义.在其他不良反应上比较,差异不明显,(p>0.05).结论 通过分析得知,女性胃肠道肿瘤患者在化疗中呕吐以及恶心等不良反应的发生率明显高于男性患者,因此女性患者的护理人员、家属应引起足够的重视,对其进行针对性的护理,尽量将其不适感降到低.
作者:杜林燕 刊期: 2017年第09期
目的 对比分析前列腺增生患者经尿道等离子电切术治疗的临床疗效及其安全性.方法 选取我院2014年1月——2016年12月收治的前列腺增生患者200例,随机分研究组和对照组,各100例.对照组患者均采用经尿道电切术治疗,研究组患者采用经尿道等离子电切术进行治疗,对各组患者手术前情况和手术时间、出血量、术后并发症、导管留置时间以及术后生活质量进行统计分析.结果 对比两组患者出血量、手术时间、切除前列腺质量、拔管时间,研究组比对照组优,组间数据有统计学意义(P<0.05).研究组并发症总发生率(10%)比对照组(24%)低,组间数据有统计学意义(P<0.05).术后三个月各组患者IPSS评分均比手术前减低,Qmax得分明显上升(P<0.05),对比治疗后,IPSS、QOL、RUV、Qmax等指数,组间数据无统计学意义(P>0.05).结论 经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)和经尿道前列腺电切术(TURP)在对前列腺增生(BHP)治疗时,两者都能取得较好疗效.但PKRP的应用在减少术中出血量,降低术后发生并发症的概率以及加快患者恢复速度等方面具有明显优势,能够有效减轻患者的心理压力和身体负担.具有临床推广意义.
作者:王目炜 刊期: 2017年第09期
目的 了解剖宫产瘢痕妊娠患者用微创手段治疗的具体操作与应用价值.方法 选取本院2013年——2016年期间收治剖宫产瘢痕妊娠患者32例临床资料为分析数据来源,所有患者均接受经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术手段治疗,回顾性分析后归纳对剖宫产瘢痕妊娠患者而言微创经阴道切除术治疗的临床应用价值.结果 所有患者均顺利完成手术治疗,对患者术后进行平均1周时间随访,未发生有患者出现相关并发症.结论 经阴道子宫瘢痕病灶切除术对剖宫产瘢痕妊娠患者具有令人满意的治疗效果,属临床相对新型的微创手术方案,有微创、操作简单以及技术要求低等优点,适合在基层医院广泛展开,保障患者的健康和预后质量.
作者:陈杰 刊期: 2017年第09期
目的 探讨循证护理在扁桃体切除术后出血中的应用效果.方法 选择2015年3月——2016年3月在我院进行扁桃体切除术后42例患者做为观察对象,随机将42例患者分成两组,循证组与对照组,每组21例,对照组采取常规护理,循证组在对照组的基础上进行循证护理,比较两组患者在护理后术后出血的发生率及患者满意度.结果 干预组术后24小时出血率为0,对照组术后24小时出血率为3/21(14.29%),对照组的术后出血率明显高于干预组,P<0.01,有统计学意义.循证组的满意度为21/21(100%),对照组的满意度为18/21(85.71%),循证组的满意度明显高于对照组,P<0.01,有统计学意义.结论 循证护理可明显降低扁桃体切除术后出血的发生率,提高患者满意度,有在临床推广的价值.
作者:曹立慧 刊期: 2017年第09期
目的 探讨酒精性肝硬化(alcoholic liver cirrhosis,ALC)的临床特点.方法 以226例乙肝后肝硬化(hepatitis B cirrhosis,HBC)患者为对照,对226例明确诊断为酒精性肝硬化患者的临床资料进行对比分析.结果 ALC占同期肝硬化发病总数的百分比有增高趋势.饮酒量越多、饮酒时间越长,ALC患者的临床症状越严重.与HBC相比,ALC患者以男性为主,占99.1%,差异有统计学意义(P<0.001).ALC患者的肝掌、蜘蛛痣、下肢水肿和黄疸的检出率明显升高(P<0.001).两组肝硬化常见的并发症均为上消化道出血,HBC组原发性肝癌的检出率明显高于ALC组(18.6%:10.6%,P﹤0.05).ALC组好转率明显高于HBC组.结论 ①ALC占肝硬化发病总数的百分比有逐年增高的趋势;②ALC较HBC有其独特的临床特点.
作者:胡睿;洪汝涛 刊期: 2017年第09期