学术投稿

同步放化疗中胰腺癌靶区位置及体积变化研究

于德东;刘波;王利军;武云

关键词:体积, 位置, 靶区, 胰腺癌, 放化疗
摘要:目的 分析研讨同步放化疗中胰腺癌靶区位置及体积变化状况.方法 采用随机抽签方式,从我院2014年2月至2016年5月期间收治的胰腺癌疾病者中,抽取45例纳入到讨论中,回顾分析其病历记录资料,45例患者均接受同步放化疗治疗,均在放疗前和放疗15-18次时接受3DCT增强定位扫描,并将扫描图像上胰腺癌GTV勾画出,用TPS进行配准,获得GTV体积与坐标,按照CT-1、CT-2制定出放疗计划-1、放疗计划-2,并复制计划-1至CT-2中,判定为计划-3.用pearson和单因素方差进行分析.结果 治疗过程中,GTV为退缩性变化,开始平均体积为(108.6±98.2)cm3,复位时(78.3±74.7)cm3,对比复位前后体积状况,差异有统计学意义(P<0.05).前后GTV中心点重新定位后轴向位置改变差异无统计学意义(P>0.05).整个疗程内,GTV靶区DI与三维位移矢量之间为负相关(R=-0.745、-0.68,P=0.000、0.000),和MI之间也为负相关(r=-0.827,P=0.000).结论 给予常规性剂量放化疗治疗胰腺癌疾病者,在放化疗过程中其GTV体积和位置变化较为显著,治疗过程中,制定新的计划可明显降低右肾和肝脏受量,所以,治疗中,适当修正靶区,并重新进行计划具有必要性.
中国保健营养杂志相关文献
  • 2010年——2016年黑河市爱辉区流行性出血热流行特征及防控措施分析

    目的 了解并掌握黑河市爱辉区农村地区流行性出血热流行特征,为制定相关防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法回顾性分析2010年——2016年本地区流行性出血热疫情资料.结果 2010年——2016年共报告流行性出血热107例,死亡1例,发病率总体呈下降趋势;每年的3-6月份为高发时期.结论 流行性出血热防控应继续坚持以灭鼠和疫苗接种为主的综合性预防控制措施,加强对重点人群的健康教育和行为干预.

    作者:胡敏 刊期: 2017年第09期

  • 分析综合保健措施对改善围绝经期妇女健康状况的应用效果

    目的 探究综合保健措施对改善围绝经期妇女健康状况的应用效果.方法 选取我院在2015年10月——2016年10月收治的121例围绝经期妇女作为本次的研究对象.随机将患者分为对照组(60例)和观察组(61例).对照组采用常规保健来进行护理,观察组采用综合保健措施来进行护理.对比两组患者的护理满意度、临床症状改善情况以及生活质量评分.结果 观察组患者的护理满意度(98.36%)、临床症状改善情况以及生活质量评分均优于对照组患者的观察组患者的护理满意度(85.00%)、临床症状改善情况以及生活质量评分,小组之间产生的数据差异存在统计学意义,P<0.05.结论 综合保健措施对改善围绝经期妇女健康状况的应用效果显著,值得在临床中推广和应用.

    作者:杨莲琼 刊期: 2017年第09期

  • 基层肝胆外科患者手术切口感染的相关因素与建议

    目的 探索基层肝胆外科患者手术切口感染的相关因素,并为临床实践提供建议.方法 以我院2015年1月至2016年12月间接治的120例肝胆外科手术患者作为本次研究对象,采取回顾性分析的方法,对患者的临床资料进行分析,其中自变量为患者临床资料,因变量为肝胆外科手术切口感染,分析切口感染与单因素之间的关系,利用统计学进行分析.结果 统计发现,总胆红素水平、血红蛋白水平、手术时间、术中抗菌药物使用、白细胞计数水平以及术中失血量、手术切口类型对于手术切口感染具有重要的直接影响.其中logistic回顾性分析发现,手术分组、手术切口分类、聚维酮碘冲洗切口、术中出血量与手术时间与手术切口感染具有十分密切的关联性.结论 肝胆外科手术具有一定的复杂性和风险性,因此在进行肝胆外科手术过程中把握好手术的临床适应症状,对于降低手术过程中的依法危险因素具有十分积极的意义,同时也是降低手术切口感染的关键所在.

    作者:隋永杰 刊期: 2017年第09期

  • 针灸治疗习惯性便秘15例

    本文所治疗习惯性便秘的均为学生,现在社会竞争压力大,学生学习任务重,运动少,有习惯性便秘的逐渐增多,针灸是绿色疗法无副作用,配合饮食调理,体育锻炼,利用寒暑假系统治疗,效果较好.

    作者:李朝华 刊期: 2017年第09期

  • 肺性高血压的急诊救治研究

    目的 研究分析肺性高血压的急诊救治.方法 采用随机抽选法从本院2012年1月——2017年1月收治的肺性高血压患者中抽取75例作为研究对象,对患者临床资料及急诊救治后的各类情况进行回顾性分析,并将患者治疗前后的各项生命体征进行对比.结果 治疗后患者各项生命体征较治疗有显著改善(P<0.05).结论 采取合理有效的急诊救治措施对患者各项生命体征的改善有着重要意义.

    作者:马建国 刊期: 2017年第09期

  • 预防性护理措施在腹部手术切口感染预防中的作用研究

    目的 预防性护理措施在腹部手术切口感染预防中的作用研究.方法 对对照组患者采取普通护理措施,对观察组患者在对照组的基础上采取预防性护理措施.结果 对照组患者的切口感染发生率和患者满意度明显不如采取预防性护理措施的观察组.结论 对患者采取预防性护理措施,可使得普外手术患者切口感染的概率得到有效降低,在临床上具有一定的推广意义.

    作者:吴崇霞 刊期: 2017年第09期

  • 乳果糖口服液治疗小儿功能性便秘的临床疗效和安全性分析

    目的 对乳果糖口服液在小儿功能性便秘中的应用以及安全性进行探讨.方法 取本院2016年1月--2016年12月收治的80例小儿功能性便秘患儿为研究对象,患儿均实施常规治疗,40例患儿同时取枯草杆菌二联合剂单药治疗,设为对照组;40例患者同时取枯草杆菌二联合剂、乳果糖口服液联合治疗,设为实验组.密切观察患者的临床疗效,并比较患儿的治疗效果以及药物安全性.结果 实验组总有效率高于对照组,差异性明显,有统计学意义,P<0.05;实验组的排便费力消失时间、排便间隔时间比对照组短,差异性明显,有统计学意义,P<0.05;两组患儿的不良反应无显著差异,P>0.05.结论 小儿功能性便秘患儿采用乳果糖口服液治疗,能够改善患儿的排便情况,且药物有较高的安全性,治疗效果显著.

    作者:刘紫阳 刊期: 2017年第09期

  • 肝肿瘤患者行实时超声造影和螺旋CT诊断血流信号特点的效果对比分析

    目的 探究肝肿瘤患者行实时超声造影和螺旋CT诊断血流信号特点的效果对比.方法 收集2014年9月1日至2016年5月31日本科室经手术病理确诊的肝肿瘤患者30例,在术前分别给予实时超声造影和螺旋CT检查,分析比较术前诊断与术后病理诊断两种检查结果,探究肝肿瘤患者行实时超声造影和螺旋CT诊断血流信号特点的效果对比.结果 30例患者行实时超声造影时,漏诊原发性肝癌1例,转移性肝癌1例,胆管细胞腺瘤1例,误诊原发性肝癌2例,转移性肝癌1例,局灶性坏死1例;行螺旋CT检查时,漏诊原发性肝癌1例,局灶性增生性结节1例,误诊原发性肝癌1例.实时超声造影诊断肝肿瘤的检出率为90.00%,螺旋CT的检出率为96.55%;实时超声造影诊断肝肿瘤的准确率为86.67%,螺旋CT的准确率为90.00%.结论 对肝肿瘤患者行实时超声造影和螺旋CT诊断能力相近,但螺旋CT比实时超声造影具有更高的诊断价值,实时超声造影由于无辐射也有较强优势,值得临床推广.

    作者:王滔;陈梅鹃 刊期: 2017年第09期

  • 追踪方法学在实施护理安全不良事件管理中应用

    目的 观察追踪方法在护理安全不良事件管理中的应用效果.方法 应用追踪方法学的理念对护理安全不良事件进行个案追踪和系统追踪,对追踪发现的问题查找原因,从制度、流程、培训、落实、检查等环节制订并实施改进方案.结果 通过比较追踪方法学实施前后在患者7项安全敏感指标中(坠床事件、跌倒事件、管路滑脱、药液外渗、给药错误、烫伤事件、难免压疮)的效果,追踪检查法实施前后5项敏感指标有显著差异.结论 追踪方法学在临床应用中能够较好的提高护理质量,是降低护理安全不良事件发生的有效工具.

    作者:靳文英;王盈霞;马笑含 刊期: 2017年第09期

  • 小儿慢性咳嗽的病因、临床治疗方法与效果

    目的 探讨小儿慢性咳嗽的病因和临床治疗方法,并对其疗效进行分析评估.方法 选取我院2014年7月——2016年7月儿科收治的100例慢性咳嗽儿童作为研究对象,根据不同病因采取相应的治疗措施,观察分析疗效及影响疗效的因素.结果 100例患者的病因分类如下:①反复呼吸道感染47例(47%);②咳嗽变异性哮喘35例(35%);③气道异物7例(7%);④先天性呼吸道疾病4例(4%);⑤胃食管反流4例(4%);⑥心因性咳嗽3例(3%).结论 不同病因引发的儿童慢性咳嗽应采取不同的治疗措施,临床诊断治疗过程中应针对不同病因,结合病史、辅助检查和患儿的身体状况对症治疗,提高疗效,减少误诊和漏诊的情况发生.

    作者:陈晓;戴俊杰 刊期: 2017年第09期

  • 奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡的效果观察

    目的 探究奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡的临床疗效.方法 选取我院2015年2月——2016年1月收治的慢性胃炎并消化性溃疡小儿患者36例,随机分为观察组和对照组各18例,两组均给予患儿常规治疗,对照组在此基础上加用克拉霉素和阿莫西林治疗,观察组在常规治疗基础上加用奥美拉唑治疗,对比两组患儿症状消失时间、Hp清除率及总有效率.结果 观察组患儿总有效率为88.9%;对照组总有效率为72.2%;两组总有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿症状消失时间.Hp清除率分别为(11.6±1.3)d、94.4%;对照组分别为(15.8±2.2)d、83.3%;经对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡疗效确切,能够改善患儿临床症状,促进溃疡愈合,清除幽门螺杆菌,值得临床推广应用.

    作者:张新颖 刊期: 2017年第09期

  • 高原驻训阶段卫勤保障的困难和对策

    目的 总结部队赴藏训练机动途中卫勤保障的特点.方法 通过记录不同海拔高度的发病情况,进行分类,统计所占比例,发现机动途中的发病特点,探寻应对措施,总结保障要点.结论 掌握保障要点,针对不同机动阶段的发病特点,采用有效的防治措施,减少了途中疾病的发生.

    作者:孟鲁建 刊期: 2017年第09期

  • 食品微生物检验中两种均质方法的比较

    目的 分析比较食品微生物检验中两种均质方法检测效果.方法 选取10批食品样品作为主要的研究对象,分别采用两种质均方法(旋刀式均质、拍击式均质)对食品进行微生物检验,分析比较不同方法检验的效果.结果 在食品微生物检验过程中,采用不同的均质方法进行微生物检验,检验结果存在差异(P<0.05).讨论 在食品微生物检验过程中,采用两种均质方法检验结果也会有所不同.为此,需要根据食品具体特点、类型、质地,采取对应的均质检验方法,提高检验效果.

    作者:苏红梅 刊期: 2017年第09期

  • 大学生参加医疗保险的现状分析与完善建议

    大学生医疗保险是社会医疗保险的重要组成部分.本文通过对高校大学生参加医疗保险的现状和存在的问题进行分析研究和归纳,提出了完善我国高校大学生医疗保险制度的合理化建议,包括:完善多层次的大学生医疗保障体系;取消自愿参保原则,强制实行,全面实行大学生社会医疗保险全国统筹;新型农村合作医疗保险应与大学生城镇居民医疗保险合二为一;强化医疗水平,保障基本医疗需求等.

    作者:李景岩;牛静萍 刊期: 2017年第09期

  • 车祸创伤致失血性休克的急救护理体会

    目的 探究车祸创伤致失血性休克的急救护理体会.方法 选取本院于2013年1月——2017年1月收治的车祸创伤失血性休克患者120例作为研究对象开展急救与急救护理分析,对照组患者采取常规基础护理,在常规护理的基础上对实验组患者采取急救相关护理措施,对比两组患者的治愈率、残疾率以及死亡率.结果 两组患者效果差异显著,实验组明显优于对照组,不具有明显差异(P>0.05),在临床上具有可比性.结论 急救护理措施能够增加车祸失血性休克患者手术的治愈率,提高患者与患者家属的满意度,在临床工作中具有重大意义,值得推广.

    作者:林娜·哈龙木 刊期: 2017年第09期

  • 分析肠外营养支持在肺结核并营养不良患者治疗中的应用

    目的 探析肠外营养支持在肺结核并营养不良患者治疗中的应用价值.方法 选择80例肺结核并营养不良患者作为此次研究的观察对象,并按随机数字表法将其平均分成例数均为40例的参照组与观察组.两组患者均进行常规饮食,观察组则在常规饮食的基础上采取肠外营养支持.结果 观察组患者经过治疗后的HB、ALB、TLC、BMI均比治疗前变化明显,且优于参照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肠外营养支持在肺结核并营养不良患者治疗中可有效改善其营养状况,促进患者的身体恢复,值的推广与应用.

    作者:张淑娟;刘建明 刊期: 2017年第09期

  • 喹硫平治疗精神分裂症的效果分析

    目的 探讨精神分裂症患者运用喹硫平治疗的临床价值.方法 随机将近期到我院诊疗的74例精神分裂症病例分组,对照组37例选择传统奋乃静用药,观察组37例选择喹硫平治疗,针对两组的总体治疗情况作比较和评估.结果 给药前,两组各项PANSS量表评分比较基本相当,无显著差异(P>0.05),给药后,观察组的阴性症状评分相比对照组明显下降,有显著差异(P<0.05),而其余指标对比,无显著差异(P>0.05).给药期间,两组均有不良症状出现,但发生率比较相当,无显著差异(P>0.05).结论 给予精神分裂症患者口服喹硫平,总疗效相对更理想、更安全,适合在临床推广.

    作者:高涛 刊期: 2017年第09期

  • 森林脑炎患者气管切开后的护理30例分析

    目的 探究森林脑炎患者气管切开后的护理.方法 选取2013年10月——2016年10月期间于本院就诊及接受气管切开术治疗的30例森林脑炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有15例患者,对对照组森林脑炎患者给予常规护理,对观察组森林脑炎患者给予常规护理与术后细致护理,对比并分析两组森林脑炎患者的护理效果.结果 观察组森林脑炎患者的病情好转率和死亡率(86.67%、13.33%)与对照组森林脑炎患者(73.33%、26.67%)相比,组间差异不明显(p>0.05),观察组森林脑炎患者的护理满意度(93.33%)与对照组森林脑炎患者(66.67%)相对比,组间差异比较明显(p<0.05).结论 加强对森林脑炎患者气管切开后的护理十分重要,有助于患者的机体康复,并提高患者的护理满意度.

    作者:白海燕 刊期: 2017年第09期

  • 中药配合腹针加头针治疗失眠症300例疗效分析

    目的 观察中药配合腹针加头针治疗失眠症的疗效.方法 对300例失眠症患者均采用中药配合腹针加头针治疗,并评定疗效.结果 300例病人,有效200例,占66.67%;显效80例,占26.66%;无效20例,占6.67%.有效率为93.33%(280/300).结论 中药配合腹针加头针治疗失眠症方法疗效显著,取材方便,经济实惠,疗程短,见效快,无毒副作用.

    作者:蒙克巴特;耐华 刊期: 2017年第09期

  • 冠心病患者的临床护理体会

    目的 对冠心病患者临床护理效果的分析与探讨.方法 随机选取100例在我院接受治疗的冠心病患者,治疗时间控制在2015年2月至2016年3月之间,依据护理方法将患者分为对照组与实验组.前组施以常规护理,后组施以优质护理,观察护理效果与满意度.结果 实验组患者的护理效果、护理满意度数据分别为98%、94%,对照组患者的护理效果、护理满意度分别为62%、60%,实验组显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病需要让患者养成定时服药、健康生活习惯等来稳定病情,施以优质护理措施,能显著提高护理效果.

    作者:陈丽英 刊期: 2017年第09期

中国保健营养杂志

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