学术投稿

同步放化疗中胰腺癌靶区位置及体积变化研究

于德东;刘波;王利军;武云

关键词:体积, 位置, 靶区, 胰腺癌, 放化疗
摘要:目的 分析研讨同步放化疗中胰腺癌靶区位置及体积变化状况.方法 采用随机抽签方式,从我院2014年2月至2016年5月期间收治的胰腺癌疾病者中,抽取45例纳入到讨论中,回顾分析其病历记录资料,45例患者均接受同步放化疗治疗,均在放疗前和放疗15-18次时接受3DCT增强定位扫描,并将扫描图像上胰腺癌GTV勾画出,用TPS进行配准,获得GTV体积与坐标,按照CT-1、CT-2制定出放疗计划-1、放疗计划-2,并复制计划-1至CT-2中,判定为计划-3.用pearson和单因素方差进行分析.结果 治疗过程中,GTV为退缩性变化,开始平均体积为(108.6±98.2)cm3,复位时(78.3±74.7)cm3,对比复位前后体积状况,差异有统计学意义(P<0.05).前后GTV中心点重新定位后轴向位置改变差异无统计学意义(P>0.05).整个疗程内,GTV靶区DI与三维位移矢量之间为负相关(R=-0.745、-0.68,P=0.000、0.000),和MI之间也为负相关(r=-0.827,P=0.000).结论 给予常规性剂量放化疗治疗胰腺癌疾病者,在放化疗过程中其GTV体积和位置变化较为显著,治疗过程中,制定新的计划可明显降低右肾和肝脏受量,所以,治疗中,适当修正靶区,并重新进行计划具有必要性.
中国保健营养杂志相关文献
  • 急诊无创正压通气对急性呼吸衰竭的治疗价值评析

    目的 探索针对急性呼吸衰竭患者采用急诊无创正压通气治疗的临床效果.方法 收集本科室2013年1月——2016年12月间接收的患急性呼吸衰竭的200例患者,参考随机双盲分组法将患者随机分成2组:参考组共100例,施行常规治疗方案;实验组共100例,在参考组基础上加用无创正压通气治疗.观察2组患者治疗前、后的相关临床指标变化与病死情况.结果 实验组患者治疗后的心率、呼吸频率及PaCO2等指标均较治疗前及参考组显著更低,PaO2指标较治疗前及参考组显著更高(P<0.05).实验组的病死率较参考组显著更低(P<0.05).结论 针对急性呼吸衰竭患者采用急诊无创正压通气治疗疗效显著,可有效降低病死率,值得临床借鉴.

    作者:徐文胜 刊期: 2017年第09期

  • 腰椎术后椎间隙感染患者进行切口病灶清除手术的治疗效果观察

    目的 分析研讨腰椎术后椎间隙感染患者进行切口病灶清除手术的临床治疗效果.方法 采用随机抽签方式,从我院2015年3月至2016年5月期间收治的腰椎术后椎间隙感染患者中,抽取80例纳入到讨论中,入选患者依据入院单双顺序分40例对照组(保守治疗)和40例研究组(切口病灶清除手术治疗),将治疗状况进行对比讨论.结果 对比两组患者ESR正常、CRP正常、疼痛消失、体温正常时间,研究组比对照组短,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗腰椎术后椎间隙感染疾病可考虑给予切口病灶清除手术,疗效快,各症状得到明显改善,应用性较大.

    作者:朱斌 刊期: 2017年第09期

  • 糖尿病患者的中药治疗及饮食保健

    目的 探讨糖尿病患者的中药治疗及饮食保健.方法 选取2015年3月——2016年10月收治的糖尿病患者30例采用中药治疗和饮食指导的方法资料进行分析.结果 30例糖尿病患者经中药治疗及饮食调护,患者血糖控制良好,患者总有效率100%.结论 糖尿病多因禀赋异常、过食肥甘、多坐少动以及精神因素而成.清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法,防止发生并发症,合理饮食的干预对血糖的控制尤为重要.

    作者:王耘平 刊期: 2017年第09期

  • 我院178例药品不良反应报告分析

    目的 分析我院药品不良反应(ADR)发生的特点及主要相关因素,促进临床合理用药.方法 采用病例回顾性研究的方法,对我院2016年收集上报的178例不良反应(ADR)报告分别从患者性别、年龄、药品种类、给药途径、累及器官或系统及临床表现等方面进行统计,总结不良反应的发生特点.结果 178例ADR中,女性及60岁以上的年龄段患者所占比例较高;静脉滴注给药途径引起ADR的比例较高,占81.46%;涉及的药品绝大多数为抗菌药物和中药注射剂类,分别占56.18%和14.04%;所引发的ADR主要临床表现为皮肤及其附件损害多,占68.54%.结论 应加强特殊人群,静脉给药途径和重点药物的ADR监测,强调医师、护士和药师在ADR监测工作中的作用,规范临床合理用药,保证患者用药安全.

    作者:张洁 刊期: 2017年第09期

  • 外科急腹症常见的护理问题

    目的 探讨外科急腹症患者常见的护理问题.方法 选取我院收治的外科急腹症患者38例的临床护理措施进行分析.结果 38例外科急腹症患者经临床积极的治疗及护理,均病愈出院.结论 对于急腹症患者的护理工作在诊断及治疗中发挥了重要的作用.积极的护理干预,提高外科护士的护理质量.提高治疗的成功率改善患者预后有着积极的意义.

    作者:李福玲 刊期: 2017年第09期

  • 全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响

    目的 探究全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响.方法 选取866例在2015年1月——2016年2月这段期间在我院接受治疗的足月产妇作为研究对象,随机将其分为实验组与对照组,对对照组产妇采取助产及常规产程观察模式,由主班护理人员对产妇的接生及产程进行观察,对实验组产妇采取全程陪伴护理模式,对比两组自然分娩例数、剖宫产例数及产程时间.结果 对照组产妇的自然分娩例数、出血量及产程时间明显不如采取全程陪伴护理模式的实验组,具有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 对产妇采取全程陪伴分娩护理措施,可使得产妇的产程时间得到缩短,自然分娩率得到提高,预防产妇产后可能会出现出血的现象,具有重要作用,在产科护理工作中具有一定的推广意义.

    作者:焦军霞 刊期: 2017年第09期

  • 利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮的研究概述

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种与自身免疫相关的多系统损害的疾病,其主要临床表现为面部特征性蝶形红斑、发热及关节疼痛等,无根治办法,患者需长期服药.其复发与缓解交替及多器官受累的临床特点给患者带来严重的思想及经济负担.特异性的免疫抑制疗法成为研究的重点和热点.B淋巴细胞在自身免疫中起重要作用.利妥昔单抗(RTX)与CD20结合可以诱导B细胞凋亡,进而起到治疗系统性红斑狼疮的作用.本文对RTX在治疗SLE的研究中作一简要概述.

    作者:张妍君;杨垒 刊期: 2017年第09期

  • 锁定钢板固定术治疗跟骨骨折

    目的 分析和探究锁定钢板固定术治疗跟骨骨折的临床方法和效果.方法 随机选择了2012年1月--2016年1月在我院骨科接受治疗的28例跟骨骨折患者作为对象进行研究,将其随机分成对照组和实验组,对照组患者给予常规撬拨复位克氏针内固定术治疗,而实验组患者给予了锁定钢板固定术治疗,然后对两组患者的治疗效果进行对比.结果 实验组患者的住院时间和骨折愈合时间均低于对照组,同时治疗后,实验组患者的跟骨宽度低于对照组而Bohler角高于对照组,此外实验组患者并发症发生率(7.14%)低于对照组(28.57%),他们之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论 跟骨骨折患者进行锁定钢板固定术治疗,不仅可以有效改善患者的跟骨宽度和Bohler角,而且还能缩短住院时间和骨折愈合时间,降低并发症发生率.

    作者:孙向明 刊期: 2017年第09期

  • 水茴香化学成分的研究

    从水茴香全草中分离得到1个羽扇豆烷型三萜类化合物,经理化常数及MS、NMR等波谱学方法确定该化合物为3——hydroxy-lup-20(29)-en-27-oic acid.

    作者:崔哲;沈光海 刊期: 2017年第09期

  • 探讨持续血液滤过和血浆置换治疗高血脂性急性胰腺炎的效果及护理措施

    目的 对持续血液滤过和血浆置换治疗高血脂性急性胰腺炎的效果及护理措施进行研究分析.方法 研究对象为我院收治的高血脂性急性胰腺炎患者38例,随机进行分组,即对照组和观察组.对照组采取常规内科治疗及护理,观察组实施综合性治疗措施.对两个组的痊愈率、住院时间及患者血糖值、C-反应蛋白、三综合性护理措施,即常规治疗基础上实施持续血浆滤过和血浆置换,血液滤过速度为3L/h,血浆置换量2000-3000mL、2-3h为佳时间,注意二者不可同时进行.结果 观察组患者的痊愈率明显高于对照组,其他指标也均优于对照组,经比较发现,存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 对高血脂性急性胰腺炎患者采取持续血液滤过和血浆置换等综合治疗措施明显改善了患者的血糖值、C-反应蛋白及三酰甘油水平,提高了患者痊愈的机会,降低住院时间.

    作者:徐永梅 刊期: 2017年第09期

  • 66例腰椎间盘突出症应用微创治疗效果分析

    目的 讨论腰椎间盘突出症应用微创的治疗效果.方法 现随机选在2015年8月——2016年12月我院收治的腰椎间盘突出症患者132例,平均分成实验组66例,对照组66例,实验组采用微创手术方式,对照组采用传统手术治疗方式,对两组患者的临床效果进行对比和分析.结果 实验组的术后短期、中期和长期效果的VAS评分相对于术前有明显下降,并且下降幅度明显优于对照组;实验组的短期疗效为92.5%,中长期疗效为85.1%,传统手术的短期疗效为77.6%,中长期疗效为63.3%,两组的临床治疗效果的优良率具有统计学意义(P<0.05).结论 微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果明显优于传统手术方法,可在临床广泛应用和推广.

    作者:卢伟达 刊期: 2017年第09期

  • 子宫切口瘢痕妊娠治疗策略分析

    目的 对子宫切口瘢痕妊娠中不同治疗方法效果进行探讨.方法 选择我院2010年1月至2016年12月收治276例子宫切口瘢痕妊娠患者,随机划分为对照组和观察组.对照组接受化疗方法治疗,观察组接受化疗联合局部病灶切除术,进行两组患者临床治疗效果的对比.结果 观察组再次妊娠率、并发症发生率、治疗有效率均优于对照组(均P<0.05).结论 化疗联合瘢痕局部病灶切除术治疗子宫切口瘢痕妊娠临床效果更好,并能避免对患者生殖功能造成损伤,值得进行临床推广.

    作者:杨林槐 刊期: 2017年第09期

  • 微波治疗宫颈糜烂68例临床护理分析

    目的 探讨微波治疗宫颈糜烂68例临床护理分析.方法 抽取收治的68例宫颈糜烂患者进行分析,随机分组,对照组实施常规护理干预,观察组采取综合护理干预,对比两组临床效果.结果 通过对比,观察组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义.结论 针对微波治疗宫颈糜烂患者实施综合护理干预,能够显著提高临床效果,降低并发症发生率,提高患者满意度,促进患者早日康复,具有良好的临床价值.

    作者:冯晓霞 刊期: 2017年第09期

  • 综合康复护理小组干预对脑梗死恢复期患者肢体功能和生活质量的影响

    目的 分析并探讨综合康复护理小组干预对脑梗死恢复期患者肢体功能和生活质量的影响.方法 选取我院2014年1月——2016年1月收治的60例脑梗死恢复期患者作为本次研究对象,随机将其分为康复组与对照组,各30例.康复组采用综合康复护理小组干预护理,对照组采用常规康复护理,对比两组患者肢体运动功能及生活质量评分.结果 经护理后,研究组生活质量评分均高于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义.结论 综合康复护理小组干预对脑梗死恢复期患者肢体功能以及生活质量影响显著,适合在临床上推广和应用.

    作者:宋彦伟 刊期: 2017年第09期

  • 小儿慢性咳嗽的病因、临床治疗方法与效果

    目的 探讨小儿慢性咳嗽的病因和临床治疗方法,并对其疗效进行分析评估.方法 选取我院2014年7月——2016年7月儿科收治的100例慢性咳嗽儿童作为研究对象,根据不同病因采取相应的治疗措施,观察分析疗效及影响疗效的因素.结果 100例患者的病因分类如下:①反复呼吸道感染47例(47%);②咳嗽变异性哮喘35例(35%);③气道异物7例(7%);④先天性呼吸道疾病4例(4%);⑤胃食管反流4例(4%);⑥心因性咳嗽3例(3%).结论 不同病因引发的儿童慢性咳嗽应采取不同的治疗措施,临床诊断治疗过程中应针对不同病因,结合病史、辅助检查和患儿的身体状况对症治疗,提高疗效,减少误诊和漏诊的情况发生.

    作者:陈晓;戴俊杰 刊期: 2017年第09期

  • 呼吸护理对急性左心衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理效果评价

    目的 探讨呼吸护理对急性左心衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理效果.方法 选取2015年11月——2016年11月在医院接受治疗的84例急性左心衰竭患者作为此次研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组患者42例,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施呼吸护理,对两组患者院内呼吸道感染情况进行观察和记录,分析比较两组患者院内呼吸道感染发生情况.结果 观察组患者院内呼吸道感染发生率为14.29%相比于对照组的42.86%,观察组明显更低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸护理对急性左心衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理效果显著,院内呼吸道感染的发生率明显下降,值得应用.

    作者:宋桂娥;田春燕 刊期: 2017年第09期

  • 浅析基层医院内科护理存在的安全隐患与对策研究

    本次主要目的是研究基层医院内科护理存在的安全隐患,通过相应对策的制定,避免发生一定的护理差错事故.护理质量在一定程度上直接决定着医院的医疗水平,进而关系到医院的发展,安全隐患的消除是提高护理质量的重要因素,特别是对于基层医院来说,尖端设备与技术的缺失使得在内科护理过程中极易面临一系列的安全隐患,为此必须采取行之有效的措施予以解决,进而实现对护理差错事故的严格控制.

    作者:闫惠芳 刊期: 2017年第09期

  • 观察左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效

    目的 分析研讨左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效.方法 本次讨论中所研讨的420例患者均随机从我院2013年11月至2016年10月期间接收的尿毒症性周围神经病变患者中筛选而出,将其随机分两组,210例对照组(接受血液透析治疗)和210例研究组(接受左卡尼汀联合血液透析治疗),将两组患者临床治疗效果纳入对比研讨中.结果 研究组患者的临床总有效率87.62%比对照组60.48%高,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 采取左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变患者,其疗效显著,操作方法简单,治疗效果可靠,值得临床应用并推广.

    作者:刘勤 刊期: 2017年第09期

  • 探讨子宫输卵管造影术治疗不孕不育的疗效

    目的 分析研讨子宫输卵管造影术治疗不孕不育的临床效果.方法 采取随机抽签法,从我院2011年12月至2016年11月期间收治的不孕症患者中,抽取78例到此讨论中,按入院单双顺序将其分两组,39例对照组(接受常规通液术进行治疗)和39例研究组(接受子宫输卵管造影术进行治疗),将两组患者治疗效果纳入对比研讨中.结果 经治疗之后,研究组患者输卵管通畅率为76.92%比对照组33.33%要高,组间数据有统计学意义(P<0.05);两组患者经治疗3个月后,对比两组妊娠状况,研究组12例患者妊娠,妊娠率为30.77(12/39),对照组4例患者妊娠,妊娠率为10.26%(4/39),研究组患者的妊娠率为30.00%比对照组7.69%要高,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 采取子宫输卵管造影术治疗不孕不育,其效果显著,有着极好的诊断价值,临床应用推广价值大.

    作者:邓兆芳 刊期: 2017年第09期

  • 硫辛酸治疗糖尿病末梢神经病变的临床效果观察

    目的 分析研讨硫辛酸治疗糖尿病末梢神经病变的临床效果.方法 采用随机抽签方式,从我院2015年12月——2016年12月期间收治的糖尿病末梢神经病变患者中,抽取520例纳入到讨论中,520例患者按入院单双顺序号分260例对照组(甲钴胺治疗)和260例研究组(硫辛酸治疗),对比两组患者临床治疗状况.结果 研究组治疗总疗效93.08%比对照组80%高,组间数据有统计学意义(P<0.05).对比两组患者VAS评分状况,研究组比对照组低,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗糖尿病末梢神经病变建议可给予硫辛酸药物,和甲钴胺治疗疗效对比,前者更有优势性,其疼痛得到更好的缓解.

    作者:曹宁 刊期: 2017年第09期

中国保健营养杂志

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