黄新胜;冯碧霞;侯跃双;何亚乐;许燕
目的:拓宽超声多普勒对泌尿系统疾病的诊断范围.方法:利用超声多普勒效应原理,对100例正常成人输尿管开口处喷尿活动进行多普勒现象观测.结果:彩色尿流呈间断、斜行喷射,频率3~10次/分,每次喷尿活动有2~3次加速现象.频谱表现:呈2~3峰波,流速21~40cm/s.结论:正常输尿管膀胱开口喷尿活动有规律和特征,根据其变化可提供泌尿系统疾病的诊断,扩大了超声多普勒对泌尿系统疾病尤其尿路梗阻性疾病的诊断范围.
作者:白丽;王宏伟;单越宛;杨小颖 刊期: 2002年第03期
目的:探讨超声引导下植入式微波热场的空间分布及其不同参数条件下的变化规律.方法:分别对10头猪进行了45个点和20例肝癌患者进行了46个点次的温度测量并与计算机模拟微波热场温度进行了对比分析.结果:动物实验和肝癌患者测温结果与计算机模拟结果有较好一致性的(温度差别≤6℃分别占75.6%和84.8%.血流灌注是影响组织温升重要的因素,肝癌包膜因素对温升也有较大的影响.结论:动物实验和临床研究结果表明用有限元的方法建立的计算机模拟热场是准确和可靠的,该方法的应用为肝癌治疗中微波热场的精确调控和预测奠定了理论和技术基础.
作者:梁萍;董宝玮;于晓玲;于德江;程志刚;苏莉;彭见曙;南群;王怀军 刊期: 2002年第03期
目的:探讨B超对各种非结石病因阻塞性黄疸的诊断价值.方法:回顾性总结和分析120例非结石原因阻塞性黄疸,结合B超检查与手术和病理结果相对照.结果:120例阻塞性黄疸中来源于胰头73例,胆总管26例,十二指肠21例.B超对占位病灶诊断敏感性83.18%,特异性100%,准确率84.16%.结论:B超对各种病因所致阻塞性黄疸的诊断是很好的显像方法,结合临床可提高该病变的病因和病理诊断.
作者:乙芳;龚新环;周春 刊期: 2002年第03期
患者,女,24岁.1孕、16周,因感心慌乏力来我院就诊.心脏听诊:心率105次/分,律齐,各听诊区均闻及病理性杂音,第二心音亢进分裂.胸部X线显示,主动脉结明显抬高,左心缘向左下延伸、增大,心界不清.
作者:牛德强;章其明;胡萍 刊期: 2002年第03期
患者,22岁,孕16周,G1P0,无不适.行彩超检查显示:宫内见一正常胎儿.胎盘位于子宫前壁,胎盘中央胎儿面见一类圆形实性中等略强回声块,内有少部分条状、斑片状无回声区,肿块边清、光滑,大小约75mm×47mm×56mm.CDFI:肿块周边见环周斑片状彩流,肿块内见较丰富血流信号(图1).PW:为静脉频谱和低速动脉血流频谱,RI0.5.余(一).彩超提示:1.中孕,胎儿发育目前未见异常;2.来源于胎盘较大实性肿块,考虑为胎盘血管瘤.
作者:杨中亚;高萍 刊期: 2002年第03期
目的:探讨我国人视轴正常值及不同性别、不同年龄的视轴差异.方法:对9198只正常眼球的视轴进行超声检测,并按男女、每10岁一组进行统计分析.结果:1、平均视轴(AL)23.56mm,较眼科文献中的正常值23mm略长;2、各年龄段的视轴女性比男性短;3、随着年龄的增大,男女视轴均呈增长的趋势.结论:视轴较眼科文献中提供的正常值长0.56mm,且存在着年龄、性别上的差异.
作者:吴正秀 刊期: 2002年第03期
目的:探讨孕中、晚期胎儿未成熟,羊水过少及合并胎儿发育迟缓B超介入下的羊膜腔内灌注治疗.方法:我们应用介入性超声技术,设计了经腹壁穿刺的羊膜腔内压力监测和治疗的三通管装置,治疗孕26~34周32例羊水过少,其中10例合并胎儿发育迟缓,经羊膜腔内灌注生理盐水、小儿氨基酸.结果:介入治疗后的羊水指数显著增加,胎监变异减速消失.胎儿发育迟缓治疗后,新生儿出生体重与正常妊娠无差异.结论:B超介入下羊膜腔内灌注治疗羊水过少及合并胎儿发育迟缓,对改善围产儿预后有重要意义.
作者:张玉洁;陈淑贤;张浩;刘丽芳 刊期: 2002年第03期
目的:探讨异位妊娠子宫血循环的特征性改变.方法:应用CDFI和PD检测了26例异位妊娠的子宫动脉、螺旋动脉和滋养动脉血流的RI值,并与52例正常早孕、完全性流产病例作了对照分析.结果:异位妊娠组子宫动脉平均RI值高于对照组(P<0.001);而异位妊娠组子宫螺旋动脉CDFI阳性率则明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);异位妊娠组附件区滋养动脉血流的检出率为61.5%、特异性100%.结论:CDFI和PD各项指标结合停经史和β-HCG对异位妊娠的诊断与鉴别诊断有重要的临床价值.
作者:钱孝纲 刊期: 2002年第03期
目的:本文给出了高斯分布表面的超声背向散射声强与物体表面粗糙度,超声频率和掠射角之间的闭形解析表达式.并与Boyd[1]等报道的实验结果进行了比较,在大掠射角时二者符合较好.
作者:刘秀平 刊期: 2002年第03期
患者,男,28岁.因活动后胸闷、气促半年,加重一月而来我院.入院查体:两肺未见异常.心界向左下扩大,心率90次/分,律齐,于胸骨左缘2~4肋间闻及连续性机器样4/6级杂音,广泛传导,伴震颤.两下肢无浮肿.心电图示左心室肥大,ST段改变.胸片示心影增大(左室大)心胸比率61%.二维超声心动图显示于肺动脉瓣上1.0cm处见主-肺动脉隔0.7cm回声缺失,CDFI及脉冲多普勒探及连续性左向右分流(图1).左房、左室增大,左室收缩活动略减弱,二尖瓣轻度返流.肺动脉瓣稍增厚,呈半球状,开放受限呈圆隆改变(图2),连续多普勒检测跨肺动脉瓣收缩期压差约56mmHg,CDFI示轻中度肺动脉瓣返流.肺动脉瓣环及肺动脉近端内径32mm,远端为27mm.据主肺动脉隔收缩期压差推算肺动脉收缩压为26mmHg.降主动脉与左右肺动脉分叉处未探及明显的导管沟通,CDFI未见未闭导管的分流.
作者:管丽洁;卢中秋;孙成超;张怀勤 刊期: 2002年第03期
患者,男,24岁.因阴茎外伤疼痛、青紫肿胀,阴囊肿大半天就诊.体检:见阴茎、阴囊皮肤青紫,阴茎根部明显肿胀30mm×40mm,远端松软,阴囊肿大呈球形,有触压痛.临床诊断:阴茎根部断裂并阴囊血肿.超声所见:高频浅表探头(频率为10MHz)探及阴茎根部海绵体部分连续性中断,断口处见大小为15mm×8mm的不规则液性暗区(图1).彩色多普勒于暗区内探及明显红蓝相间血流信号,海绵体动脉与之相连,频谱多普勒测得相连处的血流速度为132.8cm/s的高速频谱.阴囊体积增大,于阴囊内探及液性暗区,深约2cm,其内见明显漂浮光点,双侧睾丸大小、形态及内部回声正常.超声诊断:阴茎根部部分断裂,海绵体动脉破裂,形成假性动脉瘤;阴囊血肿;双侧睾丸未见异常.手术所见:阴茎根部白膜及海绵体有1.5cm×1.0cm的裂口,裂口处充满血块,有活动性出血.手术结果与超声诊断完全相符.
作者:许晓华;李泉水;李沿江;熊华花;蔡建华 刊期: 2002年第03期
先天畸形可累及胎儿各个系统,其中神经管畸形发病率高.近年来,随着高档超声仪器及彩色多普勒技术的应用,使畸形的检出率较前大有提高,但12周以下的检出仍有一定困难,国内尚未见报道.为此,我们重点进行了研究,探讨孕早期胎儿神经管畸形超声表现及诊断标准.
作者:李垂平;万昭海;边琴;张祥泽;张立风;赵飞;李敏;李凤霞 刊期: 2002年第03期
例1:孕妇,24岁,孕22周.妇检:腹围增大,胎位、胎心不清.B超检查所见:宫内可见两个羊膜腔,位于右前方侧腹羊膜腔内可见一胎儿,头环完整,脊柱、腹部、四肢、胎盘及羊水均正常.位于左后方羊膜腔内末见正常胎儿结构显示,仅显示一大圆形包块及肥胖短小下肢,包块大小约16.3cm×12.8cm,壁不规规似很厚的软组织水肿图像,其中心可见液性区及条状不规则回声(图1),胎盘回声正常,羊水偏多.B超诊断:1、中孕、双胎(一胎儿发育正常、一胎无心儿畸形).2、畸胎羊膜腔羊水过多.后住院引产终止妊娠,证实一为无心儿,符合无心儿第二类.
作者:范书云 刊期: 2002年第03期
目的:根据我们的临床资料,结合文献报道探讨缩窄性心包炎部分心包剥离术后迟发性心室疝形成的原因和超声心动图特征.方法:2例超声心动图诊断为部分心包剥离术后心室疝形成的患者,1例经手术证实.结果:本组2例心室疝的超声心动图特征是心尖部向外膨出,见缩窄环及心室腔变形弯曲,缩窄环部位室壁运动受限,心室壁及心室疝见同步的收缩和舒张,残余的心室心包回声明显增强及钙化.1例患者临床上出现缩窄性心包炎的症状和体征.结论:超声心动图能清晰地显示部分心包剥离术后迟发性心室疝形成形态学特征.对缩窄性心包炎进行心包剥离术时,应尽量充分地剥离心室部位的心包,避免日后形成缩窄环导致迟发性心室疝形成.
作者:黄新胜;冯碧霞;侯跃双;何亚乐;许燕 刊期: 2002年第03期
目的:评价超声心动图对风湿性心脏炎的诊断价值.方法:选择连续住院确诊的风湿热患儿77例,根据本次及以前有无心脏炎分为急性风湿热、风湿热伴初发心脏炎和复发心脏炎3组.超声心动图检查了解风湿性心脏炎患儿的瓣膜形态、瓣膜功能、心包积液和心脏大小及心功能改变.结果:Ⅱ组中19例(90%)患儿二尖瓣增厚、85%中~重度返流.4例二尖瓣瓣叶有不同于感染性心内膜炎的小结节.Ⅲ组全部患儿二尖瓣增厚、3例有瓣叶小结节,21例(91%)二尖瓣中~重度返流.Ⅱ组中分别有12例、3例和1例主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣增厚.93%患儿心脏扩大,以左房扩大为主.绝大多数患儿左室收缩功能测值正常或偏高.结论:风湿性心脏炎患儿二尖瓣易受累,表现为瓣叶增厚、回声稍强、瓣膜明显返流,部分患儿二尖瓣有小结节.超声心动图可检出风湿性心脏炎所致的瓣膜增厚、瓣膜返流、心包积液和心脏扩大,具有重要的临床诊断价值.
作者:杨炳昂;钟文津;林凌;刘起珠;林东岩 刊期: 2002年第03期
目的:应用彩色多普勒超声技术检测大脑中动脉、椎动脉不同点的血流速,统一取样部位,以避免单一频谱多普勒因盲目取样而造成的数据差异,确保诊断的正确性.方法:将大脑中动脉及椎动脉颅内段分别取三点,53例正常人应用彩色多普勒超声技术分别测各段的血流速,用t检验对所测数据进行统计分析.结果:大脑中动脉及椎动脉颅内段各段血流速有差异(P<0.05),而左右侧不存在差异(P>0.05).结论:应用彩色多普勒血流显像及能量图能显示Willis环、大脑中动脉及椎动脉的走行,可正确地放置取样容积,检出所测血管不同点的血流速,从不同点血流速数据的差异说明统一取样部位非常重要.本文主张取样部位统一放置于各血管起始部,可提高诊断的准确性.
作者:万芸;徐佩莲 刊期: 2002年第03期
目的:探讨B型超声对玻璃体混浊诊断价值.方法:应用B型超声观察玻璃体暗区内光斑形态、亮度、位置、后运动等情况,对206例玻璃体混浊进行诊断.结果:玻璃体积血126例,近视眼性玻璃体混浊25例,老年性玻璃体混浊20例,星状玻璃体12例,炎性玻璃体混浊10例,感染性眼内炎8例,少量硅油残留5例,超声诊断总符合率为94.2%.结论:B型超声对玻璃体混浊有较高的诊断价值,为眼科临床提供可靠诊断依据.
作者:王小恩;周倩;沈洁 刊期: 2002年第03期
患者,女,27岁.在外院行人工流产术,术中孕妇感腹痛剧烈难忍、恶心、呕吐,即停止人流术,直接送入我院.入院后即行B超检查:子宫前位,大小为5.8cm×4.7cm×4.0cm,于子宫右前壁见一条稍强回声光带,约5.0cm×2.0cm,子宫浆膜层连续中断约1.7cm,右宫角处见1.0cm×0.7cm的液性暗区,后穹窿可见1.5cm×1.2cm的液性暗区.B超诊断:1、子宫穿孔,宫内异物存留,右宫角积液;2、后穹窿少量积液.妇产科医生因后穹窿积液少而对此B超诊断表示怀疑,对患者行保守疗法.几天后患者腹痛加重,再行B超检查,结果与上次一样.妇产科医生即行手术,术中见子宫大小正常,右前壁见一1.5cm破口,大网膜嵌入子宫深5.0cm(图1),清除宫内大网膜,行子宫修补术,术后患者恢复良好.
作者:林菊花 刊期: 2002年第03期
目的:用血管内超声(IVUS)对40例经选择性冠状动脉造影(CAG)提示冠状动脉存在中度狭窄的患者进行检查,对IVUS结果资料进行分析,评价IVUS在冠状动脉中度狭窄病变处理中的作用及IVUS检查的安全性.方法:对经CAG检查发现冠状动脉存在中度狭窄的40例患者的46处病变进行IVUS检查,通过IVUS检查了解病变处斑块性质与特征及计算病变血管大狭窄程度,并对这两种检查结果进行比较.结果:40例患者中25例经IVUS检查后确诊为病变血管狭窄程度≥75%或严重偏心斑块而作了介入治疗,另外15例因病变较轻而行药物治疗.2例患者在IVUS检查过程中分别出现室性心律失常及冠状动脉痉挛现象,经处理后不良反应立即消失.所有患者随访3个月以上,未出现严重心脏缺血事件.结论:IVUS对CAG发现的冠状动脉中度狭窄的诊断及处理具有指导意义,IVUS是对CAG的补充,IVUS检查本身比较安全.
作者:王连生;杨志健;马根山;朱铁兵;尹航;黄峻;曹克将;马文珠 刊期: 2002年第03期
目的:探讨脑室周围白质软化(PVL)的超声诊断.方法:对14例PVL新生儿的超声资料进行回顾性分析.结果:重度窒息足月新生儿脑室周围白质回声增强(PVE)发生率为50%,胎龄26~32周早产患儿PVE发生率为57.1%,胎龄32~34周早产儿PVE发生率为40%.结论:超声波检查是实用的早期诊断PVL的诊断方法.
作者:曹海玮;郭爱玲 刊期: 2002年第03期