朱家安；胡兵；应涛；陈磊；曾炳芳；范存义
目的:评价彩色多普勒超声心动图在诊断瓦氏窦瘤破裂确定起源与破入心腔以及合并畸形中的价值.方法:将39例瓦氏窦瘤破裂的超声诊断结果与手术结果进行对比分析.结果:39例瓦氏窦瘤破裂及其起源的超声诊断与手术完全相符,破入心腔超声与手术基本相符.超声检出13例中的10例合并室缺,所测室缺大小明显低于手术所见.结论:彩色多普勒超声心动图对瓦氏窦瘤破裂的确定、起源及破入心腔的定位以及主要合并畸形的诊断具有较大的价值.
作者：张军；李军；钱蕴秋；岳瑾琢；徐扬；张俊；徐晖；王晓敏 刊期： 2000年第02期
患者女,23岁.两年前分娩后开始出现活动后心慌、气急、伴咳嗽、咳痰,近两个月症状加重,经常出现夜间阵发性呼吸困难来诊.查体:无紫绀,颈静脉轻度怒张,心脏浊音界扩大,心律齐,心尖可闻及Ⅳ/Ⅵ级舒张期杂音.心电图:左房扩大,窦性心动过速.CT:肺淤血改变;左胸腔积液;腹水;心影扩大.
作者：李文英；丁德保；肖玲娣；曾柳芽 刊期： 2000年第02期
目的:探讨高血压病患者肺静脉血流(PVF)频谱改变与心脏左室、右室功能的关系.方法:用超声方法测量高血压病Ⅰ期组26例、Ⅱ期组22例及20例正常对照组的心功能及PVF频谱参数并做比较.结果:高血压病Ⅰ期组及Ⅱ期组PVF频谱参数较对照组有显著差异(P＜0.05,0.001),且组间差异显著(P＜0.05);高血压病各组E/A较对照组显著降低(P＜0.05,0.001),Ⅱ期组EF及Pa-v较对照组差异显著(P均＜0.001),Ⅰ期组收缩功能参数较对照组差异不明显(P＞0.05);PVF频谱各参数与心脏功能参数相关分析表明,PVa及PVd与ACT/RVET显著相关(r分别为-0.87,0.84),E/A与PVs/PVd显著负相关(r＝-0.95).结论:高血压病患者左室及右室舒张功能均降低与高血压病程是递进关系,收缩功能改变在后期有所降低;肺静脉血流频谱对评价高血压病进程有参照意义,特别是PVd降低,PVa增高敏感反映高血压病进程中右室后负荷的改变,影响右室收缩功能. 关键词肺静脉血流心功能高血压
作者：田力；袁建军；孙慧君；余虹 刊期： 2000年第02期
目的:探讨第一跖背动脉的超声探测方法学及其临床应用价值.方法:利用二维超声和彩色多普勒技术对54只正常人足的足背动脉、第一跖背动脉和第一跖底动脉进行超声探测.部分第一跖背动脉的探测采用逆行法.同时探查第一骨间背侧肌,并对第一跖背动脉进行超声分型.结果:第一跖背动脉的平均内径0.81±0.19mm,并依据第一跖背动脉与第一骨间背侧肌的关系,将其分三型:浅表型、肌内型和肌下型,出现率分别为53.7%、40.7%和5.6%.第一跖底动脉远段出现率为90%,近段出现率为52%.在第一跖蹼软组织间隙内超声可见第一跖背动脉和第一跖底动脉存在较为恒定的吻合,出现率为85%.结论:第一跖背动脉的变异较大,但超声可以较好地显示其形态学特征.在四肢显微外科中,超声的术前检测可以对临床筛选病例、选择术式和分型的方法学有较高的指导价值.
作者：朱家安；胡兵；应涛；陈磊；曾炳芳；范存义 刊期： 2000年第02期
目的:评估甲状腺癌高频声像图中钙化的意义.方法:对271例甲状腺结节的高频声像图进行回顾性分析,将其中的钙化分为三种类型:(1)微钙化;(2)粗钙化;(3)弧形钙化.结果:144例恶性组中,检出钙化62例(43.06%),其中微钙化46例,粗钙化16例,有微钙化的甲状腺癌中37例为乳头状癌.127例良性组中,检出钙化11例(8.67%),微钙化5例,粗钙化5例,弧形钙化1例.两组钙化率有显著性差异.但粗钙化与微钙化在两组中无显著性差异.钙化在甲状腺癌诊断中的敏感性和特异性分别为43.06%及91.33%.结论:高频声像图中的钙化是诊断甲状腺癌的一个特异性指标.钙化的形状对甲状腺结节的良恶性鉴别帮助不大,而微钙化是乳头状癌的一个特征性表现.
作者：秦茜淼；茅蓉；戴训芦；华秀云；潘永辉 刊期： 2000年第02期
目的:探讨定量评估左房压力和左室舒张功能的新途径.方法:利用经胸多普勒超声测量15例窦性心律风心病二尖瓣狭窄患者在二尖瓣球囊扩张术(PBMV)前、后的肺静脉血流,并与PBMV术前、后的左房压力对比.结果:1、成功的PBMV术后,立即引起窦性心律患者肺静脉收缩血流的增加.收缩期血流峰值(S)从43.91±7.69cm/s增至50.97±10.09cm/s,P＜0.002.收缩期血流速度时间积分(SVTI)从7.88±3.17cm增至9.85±3.13cm,P＜0.001.2.左房压力和肺静脉血流有良好的相关性.左房压力和收缩分数(SF＝SVTI/SVTI+DVTI)相关性好为r＝-0.71,P＜0.05.结论:肺静脉血流可以评估左房压力.即SF%＜50%时,左房压力＞18mmHg.
作者：郭立英；徐文林；杨光；金银云；方唯一；旅朝霞 刊期： 2000年第02期
患者女性,32岁,高原(海拔3980米)世居藏族.正常体检B超检查所见:右肾上腺区探及一约4.1cm×3.6cm实质不均质增强回声块影.其边缘清晰,有完整明显的包膜回声影像,随呼吸运动时发生变形(图1).超声诊断:右肾上腺髓性脂肪瘤.超声引导下细针穿刺送检,病理诊断为肾上腺髓性脂肪瘤.
作者：马劲松；李桂兰 刊期： 2000年第02期
肺动脉血流速度增快是诊断肺动脉口狭窄的重要指标.但心内分流患者由于肺动脉血流增加,也可以引起肺动脉血流增速.为探讨两者之间的差异,本文应用彩色多普勒对20例肺动脉口狭窄和35例心内分流患者的肺动脉血流速度进行了观察和研究.
作者：崔新明；王芳；沈琨；张伟 刊期： 2000年第02期
目的:观察经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)中,球囊充盈和排空对左心耳云雾影(SEC)现象和左心耳流速的影响.方法:对35例符合PBMV适应征的风心病二尖瓣狭窄患者,行术中TEE检查,采用长轴二腔心并充分显示左心耳的平面.共充盈球囊123次,其中用于观察左心耳SEC的61次,平均充盈时间4.6±1.1秒;测定左心耳流速的62次,平均充盈时间4.5±1.3秒.结果:球囊充盈时SEC增强或新出现者占61次中的53次,无明显改变的8次;球囊排空后,和球囊充盈时比较,无明显改变的6次,程度减轻37次,完全消失18次.球囊充盈时,左心耳大充盈流速(MFV)和大排空流速(MEV)显著低于球囊充盈前和排空后,P均＜0.001.结论:二尖瓣口球囊充盈时左心耳SEC显著增强和左心耳流速的显著减低,直接反映左心耳SEC现象是左心房和左心耳血流高度淤滞的结果,和二尖瓣口面积显著缩小有关,是一种动力性的和可复性的变化.同时提示,PBMV术中可能促进左心房及左心耳血栓形成和血栓栓塞.
作者：王建安；张湘兰；杨倩；冼棠超；鲁端；单江 刊期： 2000年第02期
目的:探讨等容舒张期左室平均压力变化率评价左室舒张功能的价值.方法:采用多普勒超声及计算机技术测量50例二尖瓣返流患者左室舒张功能的指标.结果:等容舒张期左室平均压力变化率(-dp/dt mean)与左室压力大下降速率(-dp/dt max)显著相关(r＝0.87),与左室心肌松弛时间常数中度相关(r＝0.56);以-dp/dt max＜1500mmHg/s定为左室舒张功能异常,-dp/dt mean＜1200mmHg/s判断左室舒张功能异常的敏感性为85%,特异性为100%.结论:-dp/dt mean可准确、无创性评价左室舒张功能.
作者：张梅；徐新生；张运；郑昭伦；卜培莉 刊期： 2000年第02期
目的:对眼挫伤的眼底血流动力学的观察.方法:应用彩色多普勒检测62只正常眼和70只眼挫伤患者的视网膜中央动脉(CRA)的血流参数.测定收缩期流速(PSV),舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI).结果:眼挫伤组CRA的PSV、RI均低于正常组(P＜0.01),EDV、PI两组未见明显差异.结论:眼挫伤组视网膜血供降低是引起视功能障碍的原因之一,给临床对眼挫伤诊治和预后提供重要的依据.
作者：张佳青；耿美玲；乔丽华；刘宁平 刊期： 2000年第02期
中国超声医学工程学会颅脑诊断专业全国第四届学术会议于1999年10月15～20日在江苏省苏州市召开.由颅脑诊断专业委员会主办,中华医学会南京分会承办的这次学术会议收到论文143篇.来自全国各地的110名专业工作者参加了会议.颅脑诊断专业委员会主任委员曹起龙教授、副主任委员李作汉教授、徐绍彦主任等主持了会议.南京市卫生局张帆副局长到会讲话,中华医学会南京分会薛邦秘书长等参加了会议.
作者：何晓峡 刊期： 2000年第02期
目的与方法:本研究用二维彩色多普勒超声观察7例8只眼球原始玻璃体增生症.结果:8只眼中均显示出原始玻璃体增生的异常声像,呈喇叭形、漏斗形或弹头形.有5例6只眼球的前房变浅.有6例7只眼的晶体回声增强增厚.在5例6只眼球的原始玻璃体增生病灶的中心区探测到玻璃体动脉血流信号.结论:特征性的原始玻璃体增生声像图及其中心区的玻璃体动脉血流信号,对本病的诊断有重要价值.
作者：李树森；赵金英；廖明松；刘金模；王利玲；梁燕；冯玉兰 刊期： 2000年第02期
患者女性,68岁.主诉:经常性上腹部痛,饱胀,食欲减退、乏力、恶心呕吐,近半年来疼痛加重,一般治疗无效,来院就诊查体:心肺正常,肝脾不大,巩膜及皮肤轻度黄染,表浅淋巴结无肿大,上腹部剑突下触及拳头大小包块,质硬、触摸边界尚清,表面尚光滑,活动度差,包块处压痛明显,上消化道钡剂检查:胃底胃体均未见异常,胃窦十二指肠球及十二指肠明显受挤压,胃窦及球部呈弧形向上抬高,十二指肠圈扩大,内侧壁肠壁僵硬,蠕动消失,扩张受限,诊断胰头癌.
作者：韩宗军；潘秋丽；张岩；李卉 刊期： 2000年第02期
目的:评价超声Valsalva's试验在诊断颈部静脉囊样扩张症中的临床价值.方法:11例颈部静脉囊样扩张症的患者进行2DE、CDFI和PDE研究,超声Valsalva's试验之前和试验期间分别测量静脉的内径并观察其CDFI的血流信号和PDE的血流频谱.结果:在试验期间与试验前相比较,2DE图像上所有观察的病变静脉内径均扩张至1.5倍以上,CDFI和PDE则显示局部出现一过性逆流及随后的血流速度降低.结论:超声Valsalva's试验是诊断颈部静脉囊样扩张症的一种准确可靠且简便易行的技术方法.
作者：刘道祯；李新民；刘兰芬；张素阁 刊期： 2000年第02期
拜读存底超声图片质量提高与复制方法的初步研究(熊亦等,中国超声医学杂志,1999,15(9):715～716页)一文,对其中的方法:想到用扫描仪把存底图片存入电脑的思路感觉很好.但对于有些问题想提出与作者讨论与商榷.
作者：黄志春 刊期： 2000年第02期
目的:探讨阴道超声(TVS)对未破裂型输卵管妊娠保守治疗过程中监测的必要性.方法:对未破裂型输卵管妊娠患者分别于服药前及服药后连续动态观察异位妊娠组织及非均质包块的形成、发展与转归.结果:本文30例,未破裂型输卵管妊娠予米非司酮保守治疗6～8周内异位妊娠包块消失24例(80%);未破裂流产型4例(13.33%);无效2例(6.67%)其中服药600mg后无效一例,服药400mg后破裂一例.结论:TVS可对异位妊娠提早做出准确诊断,协助临床随时掌握病情变化,指导临床及时采取有效治疗措施有重要意义.
作者：牛惠敏；杜莉 刊期： 2000年第02期
男性患者,22岁.4个月前遭遇车祸,致钝性腹部创伤.伤愈后常感上腹部胀痛,偶解白陶土样粪便,但是皮肤和巩膜无明显黄染.腹部CT扫描发现肝左叶内有一巨大的低密度积液区.
作者：邓凤威；陈晓华；陈玲；章建全；方平 刊期： 2000年第02期
患者女,53岁.因左上肢、左前胸部及颜面肿胀10天入院.既往肺心病史30年,查体:血压17.4/10KPa,半卧位,颜面、口唇重度发绀,颜面、眼脸浮肿,左颈部及左上肢可见浅静脉明显扩张,左手,左上肢皮肤颜色轻度发绀、肿胀,双侧颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及散在干、湿罗音,心界向两侧扩大、心音遥远,肝大、肋下5.0cm、双下肢轻度凹性水肿.
作者：于德平；刘侠；王姣 刊期： 2000年第02期
例1,患儿男,10岁.半年前患急性虹膜炎、结膜炎,未能及时治疗,近2月右眼逐渐失明来院就诊.
作者：郑静华；郑慧莉；郑桂馥 刊期： 2000年第02期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
