于德平；刘侠；王姣
例1,患儿男,10岁.半年前患急性虹膜炎、结膜炎,未能及时治疗,近2月右眼逐渐失明来院就诊.
作者：郑静华；郑慧莉；郑桂馥 刊期： 2000年第02期
患者女,36岁.3年前因卵巢肿瘤合并腹水在外院手术.因粘连严重,肿瘤未能切除.取组织检查,病理诊断:卵巢浆液性乳头状瘤.术后腹胀渐加重,因影响日常生活来诊.
作者：黄月红；隋向梅 刊期： 2000年第02期
目的:观察经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)中,球囊充盈和排空对左心耳云雾影(SEC)现象和左心耳流速的影响.方法:对35例符合PBMV适应征的风心病二尖瓣狭窄患者,行术中TEE检查,采用长轴二腔心并充分显示左心耳的平面.共充盈球囊123次,其中用于观察左心耳SEC的61次,平均充盈时间4.6±1.1秒;测定左心耳流速的62次,平均充盈时间4.5±1.3秒.结果:球囊充盈时SEC增强或新出现者占61次中的53次,无明显改变的8次;球囊排空后,和球囊充盈时比较,无明显改变的6次,程度减轻37次,完全消失18次.球囊充盈时,左心耳大充盈流速(MFV)和大排空流速(MEV)显著低于球囊充盈前和排空后,P均＜0.001.结论:二尖瓣口球囊充盈时左心耳SEC显著增强和左心耳流速的显著减低,直接反映左心耳SEC现象是左心房和左心耳血流高度淤滞的结果,和二尖瓣口面积显著缩小有关,是一种动力性的和可复性的变化.同时提示,PBMV术中可能促进左心房及左心耳血栓形成和血栓栓塞.
作者：王建安；张湘兰；杨倩；冼棠超；鲁端；单江 刊期： 2000年第02期
目的:探讨兔肝脏VX2肿瘤血管在声学造影早期动脉相中的造影增强效果及动态变化规律.方法:10只患有VX2肝肿瘤的新西兰白兔经外周静脉注射氟碳声学造影剂,采用Sequoia512型超声仪的高频二次谐波显像和基波显像观察肿瘤血管造影增强效果.视觉评分用于造影效果判断.结果:7例患有VX2肿瘤的新西兰白兔(7/10)在肝动脉灌注期出现了特异性的肿瘤血管早期增强.二次谐波显像产生的血管造影增强视觉评分为1次2级,6次3级;基波显像的视觉评分则有5次1级,2次2级.结论:新型声学造影技术可以发现肝脏VX2肿瘤特异性的肿瘤血管动脉相增强,显著提高肿瘤诊断特异性.二次谐波显像在观察该现象中的效果显著优于基波显像.
作者：刘政；谢峰；王红；刘梅 刊期： 2000年第02期
目的:探讨等容舒张期左室平均压力变化率评价左室舒张功能的价值.方法:采用多普勒超声及计算机技术测量50例二尖瓣返流患者左室舒张功能的指标.结果:等容舒张期左室平均压力变化率(-dp/dt mean)与左室压力大下降速率(-dp/dt max)显著相关(r＝0.87),与左室心肌松弛时间常数中度相关(r＝0.56);以-dp/dt max＜1500mmHg/s定为左室舒张功能异常,-dp/dt mean＜1200mmHg/s判断左室舒张功能异常的敏感性为85%,特异性为100%.结论:-dp/dt mean可准确、无创性评价左室舒张功能.
作者：张梅；徐新生；张运；郑昭伦；卜培莉 刊期： 2000年第02期
我科应用彩色多普勒超声心动图(彩超)诊断一家族中3例先天性房间隔发育异常报道如下:
作者：刘峰；何静媛 刊期： 2000年第02期
肺动脉血流速度增快是诊断肺动脉口狭窄的重要指标.但心内分流患者由于肺动脉血流增加,也可以引起肺动脉血流增速.为探讨两者之间的差异,本文应用彩色多普勒对20例肺动脉口狭窄和35例心内分流患者的肺动脉血流速度进行了观察和研究.
作者：崔新明；王芳；沈琨；张伟 刊期： 2000年第02期
中国超声医学工程学会颅脑诊断专业全国第四届学术会议于1999年10月15～20日在江苏省苏州市召开.由颅脑诊断专业委员会主办,中华医学会南京分会承办的这次学术会议收到论文143篇.来自全国各地的110名专业工作者参加了会议.颅脑诊断专业委员会主任委员曹起龙教授、副主任委员李作汉教授、徐绍彦主任等主持了会议.南京市卫生局张帆副局长到会讲话,中华医学会南京分会薛邦秘书长等参加了会议.
作者：何晓峡 刊期： 2000年第02期
目的:探讨彩色多普勒及三维血流能量成像在肝癌中应用.方法:用能量多普勒超声检查65例肝癌,有40例同时观察三维血流能量图,22例进行选择性肝动脉血管造影.结果:彩色多普勒能量图使肝癌肿瘤血流显示明显高于彩色多普勒血流图.三维血流能量图可获较完整肝癌肿瘤血流立体血管网图像,且与选择性肝动脉血管造影的血管分布特征相似.结论:彩色多普勒及三维血流成像能直观较完整地表现肝癌肿瘤血流分布状态,灵敏度高,重复性好.值得临床推广应用.
作者：刘世萍；杨通明；唐石初；许若才；程智；彭季兰；吴泽慧 刊期： 2000年第02期
目的:探讨第一跖背动脉的超声探测方法学及其临床应用价值.方法:利用二维超声和彩色多普勒技术对54只正常人足的足背动脉、第一跖背动脉和第一跖底动脉进行超声探测.部分第一跖背动脉的探测采用逆行法.同时探查第一骨间背侧肌,并对第一跖背动脉进行超声分型.结果:第一跖背动脉的平均内径0.81±0.19mm,并依据第一跖背动脉与第一骨间背侧肌的关系,将其分三型:浅表型、肌内型和肌下型,出现率分别为53.7%、40.7%和5.6%.第一跖底动脉远段出现率为90%,近段出现率为52%.在第一跖蹼软组织间隙内超声可见第一跖背动脉和第一跖底动脉存在较为恒定的吻合,出现率为85%.结论:第一跖背动脉的变异较大,但超声可以较好地显示其形态学特征.在四肢显微外科中,超声的术前检测可以对临床筛选病例、选择术式和分型的方法学有较高的指导价值.
作者：朱家安；胡兵；应涛；陈磊；曾炳芳；范存义 刊期： 2000年第02期
患者女性,68岁.主诉:经常性上腹部痛,饱胀,食欲减退、乏力、恶心呕吐,近半年来疼痛加重,一般治疗无效,来院就诊查体:心肺正常,肝脾不大,巩膜及皮肤轻度黄染,表浅淋巴结无肿大,上腹部剑突下触及拳头大小包块,质硬、触摸边界尚清,表面尚光滑,活动度差,包块处压痛明显,上消化道钡剂检查:胃底胃体均未见异常,胃窦十二指肠球及十二指肠明显受挤压,胃窦及球部呈弧形向上抬高,十二指肠圈扩大,内侧壁肠壁僵硬,蠕动消失,扩张受限,诊断胰头癌.
作者：韩宗军；潘秋丽；张岩；李卉 刊期： 2000年第02期
超声用于诊断膝关节腔积液已有报道[1],但其检查部位及方法尚不统一,且缺乏更为详尽的叙述.近年来我们在开展此项工作后不断有所体会和发现[1].现就其检查部位和方法作一阐述.
作者：耿洁恩；张普光；陈英俊；苏迎春 刊期： 2000年第02期
目的:探讨阴道超声(TVS)对未破裂型输卵管妊娠保守治疗过程中监测的必要性.方法:对未破裂型输卵管妊娠患者分别于服药前及服药后连续动态观察异位妊娠组织及非均质包块的形成、发展与转归.结果:本文30例,未破裂型输卵管妊娠予米非司酮保守治疗6～8周内异位妊娠包块消失24例(80%);未破裂流产型4例(13.33%);无效2例(6.67%)其中服药600mg后无效一例,服药400mg后破裂一例.结论:TVS可对异位妊娠提早做出准确诊断,协助临床随时掌握病情变化,指导临床及时采取有效治疗措施有重要意义.
作者：牛惠敏；杜莉 刊期： 2000年第02期
患者男,16岁,因右侧偏瘫,失语20天入院.起病时无任何诱因突然抽搐,意识丧失伴大小便失禁,二天后呼之能应,但仍有右侧偏瘫、失语,在当地经超声心动图检查为右室粘液瘤而转入我院.
作者：陆映珠；赵红英；白文伟 刊期： 2000年第02期
患者,女性,10岁,自幼发现心脏杂音.入院查体:口唇轻度紫绀,心率90次/分,律齐,于胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射样4/6级杂音,伴细震颤,肺动脉第二音亢进.术前彩超检查:二维超声显示室间隔上端与主动脉前壁连续中断,缺损处直径约2.5cm,彩色多普勒显示缺损处呈双向分流,收缩期为左→右分流,瞬时流量6.1ml,Vmax 166cm/s;舒张期为右→左分流,瞬时流量2.4ml,Vmax 176cm/s;右室增大,肺动脉增宽,彩超诊断:先心室间隔缺损(膜周型)伴肺动脉高压.
作者：张琦 刊期： 2000年第02期
患者女,53岁.因左上肢、左前胸部及颜面肿胀10天入院.既往肺心病史30年,查体:血压17.4/10KPa,半卧位,颜面、口唇重度发绀,颜面、眼脸浮肿,左颈部及左上肢可见浅静脉明显扩张,左手,左上肢皮肤颜色轻度发绀、肿胀,双侧颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及散在干、湿罗音,心界向两侧扩大、心音遥远,肝大、肋下5.0cm、双下肢轻度凹性水肿.
作者：于德平；刘侠；王姣 刊期： 2000年第02期
患者,男,34岁.车祸胸外伤20小时,急诊入院.查体:血压正常,呼吸略促,神清,右胸第4、5肋间区有皮肤擦伤,压痛阳性;心界略大,心率95次/分,律齐.胸片示:心影增大,右心缘饱满,右胸第4、5肋骨线性骨折.心电图示:窦性心率,电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞,急性右室损伤,酷似心肌梗死心电图改变.
作者：张爱红；敬秋华；石景芳 刊期： 2000年第02期
目的:研究超声心动图诊断心室心肌致密化不全(NVM)的价值.方法:采用ATL3000,HP5500,及ACUSON 128XP10C彩色超声仪,探头2～4MHz.对年龄2～43岁8例患者进行检查.结果:8例中,超声均可见心室内粗乱未致密化的肌小梁及小梁隐窝.其中5例合并各种畸形,3例为单纯的心室肌致密化不全,2例右心型,6例左心型.结论:超声对心室心肌致密化不全可提供诊断依据.
作者：唐红伟；刘汉英；刘延玲；李澎；李予昕 刊期： 2000年第02期
目的:用超声造影剂利声显增强显像,观察原发性肝癌逆行肝动脉插管栓塞化疗(TAE)前后肿瘤图像的彩色多普勒信号变化.方法:使用HP Sonos 2500型彩超仪,探头频率2.5MHz,仪器检查条件一致,对20例原发性肝癌患者于TAE治疗前和治疗后5～7日内各检查1次,每次检查使用1支利声显,增强结果用两种方法评价.结果:TAE治疗前,肿瘤血供丰富,利声显增强效果明显;TAE治疗后,肿瘤血供减少,尽管利声显增强效果确实,彩色信号仍明显减弱.计算机数字化显示TAE治疗前利声显增强前后肿瘤内彩色点的百分比值为5.19±4.85 Vs 26.52±15.83,TAE治疗后利声显增强前后肿瘤内彩色点的百分比值为1.42±1.11 Vs 10.27±7.38.结论:利声显对肝癌肿瘤的彩色多普勒信号具有确实的增强效果;TAE治疗后,肝癌肿瘤彩色多普勒信号明显减少;用计算机分析利声显的增强效果,结果更加直观、可靠,对判断TAE疗效具有实际的临床价值和意义.
作者：赵宝珍；陈莉；陆世萍；钱国正；姚炜；孙秀英 刊期： 2000年第02期
目的:评估甲状腺癌高频声像图中钙化的意义.方法:对271例甲状腺结节的高频声像图进行回顾性分析,将其中的钙化分为三种类型:(1)微钙化;(2)粗钙化;(3)弧形钙化.结果:144例恶性组中,检出钙化62例(43.06%),其中微钙化46例,粗钙化16例,有微钙化的甲状腺癌中37例为乳头状癌.127例良性组中,检出钙化11例(8.67%),微钙化5例,粗钙化5例,弧形钙化1例.两组钙化率有显著性差异.但粗钙化与微钙化在两组中无显著性差异.钙化在甲状腺癌诊断中的敏感性和特异性分别为43.06%及91.33%.结论:高频声像图中的钙化是诊断甲状腺癌的一个特异性指标.钙化的形状对甲状腺结节的良恶性鉴别帮助不大,而微钙化是乳头状癌的一个特征性表现.
作者：秦茜淼；茅蓉；戴训芦；华秀云；潘永辉 刊期： 2000年第02期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
