耿洁恩；张普光；陈英俊；苏迎春
目的:研究自然组织谐波对心内膜显示能力和心内结构清晰度的影响.方法:采用自然组织谐波成像对67例不同患者经胸二维成像进行对比分析.结果:成像理想的20例患者在自然组织谐波和基波成像条件下其心内膜清晰度和心脏结构显示能力无明显差别.47例成像困难的患者,自然组织谐波成像能明显提高心内膜显示能力,改善心脏结构清晰度,以心尖切面左室外侧壁和前壁心内膜显示能力提高较明显,尤其心尖四腔心切面图像质量改善佳.结论:自然组织谐波成像可提高心内膜显示能力和心脏组织结构清晰度,但并非适用于任何人.
作者：侯秀昆；谢峰；李建蓉；刘延玲；杨浣宜；刘汉英 刊期： 2000年第02期
患者,男,34岁.车祸胸外伤20小时,急诊入院.查体:血压正常,呼吸略促,神清,右胸第4、5肋间区有皮肤擦伤,压痛阳性;心界略大,心率95次/分,律齐.胸片示:心影增大,右心缘饱满,右胸第4、5肋骨线性骨折.心电图示:窦性心率,电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞,急性右室损伤,酷似心肌梗死心电图改变.
作者：张爱红；敬秋华；石景芳 刊期： 2000年第02期
会议于1999年9月13～17日在南昌召开,参加会议代表共400余名,来自30个省、市、自治区.大会专题报告12篇,交流论文600余篇,内容新颖,涉及领域广泛,内容包括冠心病、高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病、心功能测定、心肌病、心包、心脏肿瘤、三维超声心动图等新技术.
作者：杨浣宜 刊期： 2000年第02期
患者女性,32岁,高原(海拔3980米)世居藏族.正常体检B超检查所见:右肾上腺区探及一约4.1cm×3.6cm实质不均质增强回声块影.其边缘清晰,有完整明显的包膜回声影像,随呼吸运动时发生变形(图1).超声诊断:右肾上腺髓性脂肪瘤.超声引导下细针穿刺送检,病理诊断为肾上腺髓性脂肪瘤.
作者：马劲松；李桂兰 刊期： 2000年第02期
超声用于诊断膝关节腔积液已有报道[1],但其检查部位及方法尚不统一,且缺乏更为详尽的叙述.近年来我们在开展此项工作后不断有所体会和发现[1].现就其检查部位和方法作一阐述.
作者：耿洁恩；张普光；陈英俊；苏迎春 刊期： 2000年第02期
目的:探讨兔肝脏VX2肿瘤血管在声学造影早期动脉相中的造影增强效果及动态变化规律.方法:10只患有VX2肝肿瘤的新西兰白兔经外周静脉注射氟碳声学造影剂,采用Sequoia512型超声仪的高频二次谐波显像和基波显像观察肿瘤血管造影增强效果.视觉评分用于造影效果判断.结果:7例患有VX2肿瘤的新西兰白兔(7/10)在肝动脉灌注期出现了特异性的肿瘤血管早期增强.二次谐波显像产生的血管造影增强视觉评分为1次2级,6次3级;基波显像的视觉评分则有5次1级,2次2级.结论:新型声学造影技术可以发现肝脏VX2肿瘤特异性的肿瘤血管动脉相增强,显著提高肿瘤诊断特异性.二次谐波显像在观察该现象中的效果显著优于基波显像.
作者：刘政；谢峰；王红；刘梅 刊期： 2000年第02期
目的:评价彩色多普勒超声心动图在诊断瓦氏窦瘤破裂确定起源与破入心腔以及合并畸形中的价值.方法:将39例瓦氏窦瘤破裂的超声诊断结果与手术结果进行对比分析.结果:39例瓦氏窦瘤破裂及其起源的超声诊断与手术完全相符,破入心腔超声与手术基本相符.超声检出13例中的10例合并室缺,所测室缺大小明显低于手术所见.结论:彩色多普勒超声心动图对瓦氏窦瘤破裂的确定、起源及破入心腔的定位以及主要合并畸形的诊断具有较大的价值.
作者：张军；李军；钱蕴秋；岳瑾琢；徐扬；张俊；徐晖；王晓敏 刊期： 2000年第02期
患者男性,19岁.因进食后上腹痛,恶心呕吐三月入院,查体:皮肤无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,腹软,未触及包块,胃镜检查,提示十二指肠降部狭窄,考虑外压性所致,胰腺CT检查,提示为胰头癌.化验:血尿便常规,血尿淀粉酶均正常.
作者：洪舒拉；李明 刊期： 2000年第02期
目的:探讨高血压病患者肺静脉血流(PVF)频谱改变与心脏左室、右室功能的关系.方法:用超声方法测量高血压病Ⅰ期组26例、Ⅱ期组22例及20例正常对照组的心功能及PVF频谱参数并做比较.结果:高血压病Ⅰ期组及Ⅱ期组PVF频谱参数较对照组有显著差异(P＜0.05,0.001),且组间差异显著(P＜0.05);高血压病各组E/A较对照组显著降低(P＜0.05,0.001),Ⅱ期组EF及Pa-v较对照组差异显著(P均＜0.001),Ⅰ期组收缩功能参数较对照组差异不明显(P＞0.05);PVF频谱各参数与心脏功能参数相关分析表明,PVa及PVd与ACT/RVET显著相关(r分别为-0.87,0.84),E/A与PVs/PVd显著负相关(r＝-0.95).结论:高血压病患者左室及右室舒张功能均降低与高血压病程是递进关系,收缩功能改变在后期有所降低;肺静脉血流频谱对评价高血压病进程有参照意义,特别是PVd降低,PVa增高敏感反映高血压病进程中右室后负荷的改变,影响右室收缩功能. 关键词肺静脉血流心功能高血压
作者：田力；袁建军；孙慧君；余虹 刊期： 2000年第02期
男性患者,22岁.4个月前遭遇车祸,致钝性腹部创伤.伤愈后常感上腹部胀痛,偶解白陶土样粪便,但是皮肤和巩膜无明显黄染.腹部CT扫描发现肝左叶内有一巨大的低密度积液区.
作者：邓凤威；陈晓华；陈玲；章建全；方平 刊期： 2000年第02期
目的:探讨阴道超声(TVS)对未破裂型输卵管妊娠保守治疗过程中监测的必要性.方法:对未破裂型输卵管妊娠患者分别于服药前及服药后连续动态观察异位妊娠组织及非均质包块的形成、发展与转归.结果:本文30例,未破裂型输卵管妊娠予米非司酮保守治疗6～8周内异位妊娠包块消失24例(80%);未破裂流产型4例(13.33%);无效2例(6.67%)其中服药600mg后无效一例,服药400mg后破裂一例.结论:TVS可对异位妊娠提早做出准确诊断,协助临床随时掌握病情变化,指导临床及时采取有效治疗措施有重要意义.
作者：牛惠敏；杜莉 刊期： 2000年第02期
患者女,53岁.因左上肢、左前胸部及颜面肿胀10天入院.既往肺心病史30年,查体:血压17.4/10KPa,半卧位,颜面、口唇重度发绀,颜面、眼脸浮肿,左颈部及左上肢可见浅静脉明显扩张,左手,左上肢皮肤颜色轻度发绀、肿胀,双侧颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及散在干、湿罗音,心界向两侧扩大、心音遥远,肝大、肋下5.0cm、双下肢轻度凹性水肿.
作者：于德平；刘侠；王姣 刊期： 2000年第02期
患者男,33岁,以双肾区反复绞痛3年余就诊,外院诊断为双肾结石.体检:双肾区叩击痛.尿常规正常.血清检查:尿酸602umol/L(正常140～400umol/L);钙3.03mmol/L(正常2.2～2.7mmol/L);磷0.78mmol/L(正常1.0～1.6mmol/L).
作者：游万城 刊期： 2000年第02期
目的与方法:本研究用二维彩色多普勒超声观察7例8只眼球原始玻璃体增生症.结果:8只眼中均显示出原始玻璃体增生的异常声像,呈喇叭形、漏斗形或弹头形.有5例6只眼球的前房变浅.有6例7只眼的晶体回声增强增厚.在5例6只眼球的原始玻璃体增生病灶的中心区探测到玻璃体动脉血流信号.结论:特征性的原始玻璃体增生声像图及其中心区的玻璃体动脉血流信号,对本病的诊断有重要价值.
作者：李树森；赵金英；廖明松；刘金模；王利玲；梁燕；冯玉兰 刊期： 2000年第02期
中国超声医学工程学会颅脑诊断专业全国第四届学术会议于1999年10月15～20日在江苏省苏州市召开.由颅脑诊断专业委员会主办,中华医学会南京分会承办的这次学术会议收到论文143篇.来自全国各地的110名专业工作者参加了会议.颅脑诊断专业委员会主任委员曹起龙教授、副主任委员李作汉教授、徐绍彦主任等主持了会议.南京市卫生局张帆副局长到会讲话,中华医学会南京分会薛邦秘书长等参加了会议.
作者：何晓峡 刊期： 2000年第02期
目的:探讨TEE诊断先天性主动脉二叶式瓣(DAV)的价值.方法:采用HP2500超声诊断仪,经胸超声(TTE)探头频率2.0～3.5MHz,TEE探头频率5.0MHz.对TTE拟诊的33例DAV患者TEE做进一步复查,重点观察主动脉长、短轴切面时主动脉瓣叶的数目、布局、形态、回声、启闭及血流动力学特点.结果:TTE拟诊的33例中有24例被确诊,并有11例已经手术证实诊断正确.TTE拟诊的其余9例中1例为四叶瓣,8例为三叶瓣,TTE误诊率为27.28%.结论:TEE诊断先天性主动脉二叶式瓣的准确性大大高于TTE,为该病明确诊断和内外科选择治疗方案等有重要价值.
作者：刘洪雅；何锦霞；何晓齐；高龙 刊期： 2000年第02期
拜读存底超声图片质量提高与复制方法的初步研究(熊亦等,中国超声医学杂志,1999,15(9):715～716页)一文,对其中的方法:想到用扫描仪把存底图片存入电脑的思路感觉很好.但对于有些问题想提出与作者讨论与商榷.
作者：黄志春 刊期： 2000年第02期
患者女,36岁.3年前因卵巢肿瘤合并腹水在外院手术.因粘连严重,肿瘤未能切除.取组织检查,病理诊断:卵巢浆液性乳头状瘤.术后腹胀渐加重,因影响日常生活来诊.
作者：黄月红；隋向梅 刊期： 2000年第02期
我科应用彩色多普勒超声心动图(彩超)诊断一家族中3例先天性房间隔发育异常报道如下:
作者：刘峰；何静媛 刊期： 2000年第02期
目的:本研究旨在探讨急性心肌梗塞后存活心肌的组织后散射积分曲线特征,以及背向散射各参数与核素心肌显像对照鉴别存活心肌的价值.方法:研究对象为15例经临床确诊为急性心肌梗塞的患者.男13例,女2例.年龄55.6±11.10岁.采用美国HP Sonos 5500超声诊断仪和S4探头.所有患者均在入院2周后分析梗塞节段的心肌组织整合后散射积分(IB)及其周期性变化曲线的形态和幅度(CVIB).结果:根据组织整合后散射积分周期性变化曲线创建IB曲线形态评分标准:有明确的波峰及波谷的正弦曲线,记作1分;尚能分出波峰波谷且平滑的正弦曲线,但其增高减低时相有延迟,或呈反向变化记作2分;平直或呈不规则波动的曲线记作3分.结果显示,硝酸甘油介入核素心肌显像示有存活心肌的梗塞节段IB曲线评分较无存活心肌的节段低(分别为1.7±0.9和2.8±0.4,P＜0.005);有存活心肌的节段CVIB较无存活心肌的节段高(分别为5.2±1.9dB和3.1±0.6dB,P＜0.05).而有存活心肌节段IB平均值与无存活心肌节段的差别无显著性(P＞0.05).以硝酸甘油介入核素心肌显像识别存活心肌为金标准,IB曲线评分≤2分检出存活心肌的敏感性为77.8%,特异性为83.3%.CVIB≥3.5dB检出存活心肌的敏感性也为77.8%,特异性也为83.3%.有无早期再灌注与梗塞区有无存活心肌无明显关系.结论:存活心肌的IB曲线评分及CVIB有鲜明特征,能可靠识别梗塞后心肌存活性,与核素识别存活心肌的方法有很好的一致性.
作者：唐怡；沈学东；潘翠珍；潘文明；陈灏珠 刊期： 2000年第02期
中国超声医学杂志
主管:中国人民共和国科学技术部
主办：中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
