廖庆欢
目的:分析讨论银杏叶制剂治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:选取2015年2月 ～2018年2月在本院进行治疗的糖尿病周围神经病变患者共32例,随机分为对照组和观察组,对照组采用降糖药物以及胰岛素对患者进行治疗,同时给予患者谷维素药物以及维生素B1,观察组在对照组治疗方式的基础上,加用银杏叶制剂对患者进行治疗,对比两组治疗方式的临床效果.结果:治疗后,治疗后FPG、2hFPG、BMI、HbAIC各项指标均优于对照组,而且治疗后观察组患者平均症状积分为(3.41±1.55)分,对照组患者平均症状积分为(4.52±1.98)分,观察组患者的症状积分更低,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗方式的基础上,加用银杏叶制剂对糖尿病周围神经病变患者进行治疗,取得了较为理想的临床效果,值得在临床上进行推广应用.
作者：王晶 刊期： 2018年第22期
目的:对老年性脊柱结核手术治疗的临床疗效进行分析.方法:在2014年9月至2015年9月在我院进行老年性脊柱结核手术治疗的患者采取随机抽取的方式,并从中选取40名患者,在手术前对他们采用四联抗结核药物治疗三至五周,手术之后采用正规化疗进行一年至一年半,对各项指标进行检测后,观察有无手术并发症.结果:后一次随访时,Frankle分级都恢复正常,VAS评分 、JOA评分都有所改善,VAS评分 、Frankle分级还有JOA评分均具有统计学的意义,所有患者的ESR、CRP的数值都恢复到了正常的范围.结论:老年患者对脊柱结核手术的承受能力较差,如果有的患者已经明确表示需要进行,那么对手术治疗之后的效果会比较满意,但是手术所带来的并发症就会比较的高.
作者：魏述亮 刊期： 2018年第22期
目的:了解苏州市相城区免疫规划预防接种不良反应现状,探讨预防接种不良反应的发生原因和预防措施方法:根据相城区辖区内预防接种门诊在国家AEFI信息管理系统中上报的预防接种不良反应案例和个案调查表,对相城区预防接种不良反应现状进行分析.结果:2015-2017年相城区共开展11种一类疫苗接种,接种812205针剂次,出现预防接种不良反应496人次,接种不良反应发生率0.61‰.结论:引起预防接种不良反应发生的因素很多而且相互作用,在预防接种前 、中 、后三个环节采取有效措施,可减少预防接种不良反应的发生.
作者：张丽丽 刊期： 2018年第22期
肝硬化腹水是一种或多种原因长期作用于肝脏引起的肝脏慢性 、进行性 、弥漫性损害 ,肝细胞广泛坏死 ,残存肝细胞形成再生结节 ,结缔组织增生及纤维化 ,导致正常肝脏结构破坏 ,假小叶形成 ,在此基础上出现肝脏功能损害和门静脉高压导致腹水的临床表现 [1] . 是肝硬化失代偿期的突出表现 ,发生率高达 75％ [2] . 肝硬化合并贫血病因复杂 ,见于消化道大出血 ,铁 、叶酸 、VitB12 缺乏及脾功能亢进等 [3] . 上消化道食管胃底静脉曲张出血是肝硬化门静脉高压凶险的并发症之一 ,防止食管胃底静脉曲张破裂出血可以延长肝硬化患者的生存期 [4] . 本文就我院收治 1 例肝硬化大量腹水合并极重度贫血患者 ,采取一系列治疗措施 ,经积极抢救和精心护理 ,成功救治后好转后续治疗 . 现将治疗及护理体会介绍如下 .
作者：郑丽花；方蘅英；舒琼；尹湘；姜然；江淑贤；陈苑莉 刊期： 2018年第22期
目的:研究分析股骨远端合并髁骨间复杂性骨折患者接受锁定钢板治疗的效果,为临床治疗提供参考.方法:2012年6月至2014年1月我院对80例股骨远端合并髁间复杂性骨折患者进行分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有40例.观察组使用锁定钢板手术治疗,对照组使用传统钢板手术治疗.对两组的治疗效果进行对比分析.结果:观察组平均手术时间是(62.46±1.67)min,出血量为(225.21±7.02)ml,住院天数为(12.35±0.86)d,愈合时间为(61.47±1.14)d,对照组是(0106.45±3.42)min、(346.42±2.46)ml、(19.16±1.23)d、(97.27±2.40)d,两组的各项指标均有统计学差异性(P<0.05).观察组的治疗优良率是90％,对照组的治疗优良率是57.5％,两组优良率对比存在统计学差异性(P<0.05).结论:股骨远端合并髁间骨折可以选择锁定钢板治疗,患者的出血量少,愈合时间短,可以推广使用.
作者：崔洪宇 刊期： 2018年第22期
目的:探讨游离空肠间置治疗局限性颈段食管病变患者术后护理.方法:回顾2015年9月至2016年6月,本院食管外科对3例分别因颈段食管病变患者行颈段食管切除后游离空肠间置手术患者的临床资料.结果:2例患者均手术过程顺利,出院后随访1年,吻合口通畅,进食功能良好.1例食管癌切除术后早期吻合口瘘患者术后第2天出现一侧肢体偏瘫和认知功能障碍,诊断脑血管栓塞;经保守治疗2周后,确认移植肠管顺利存活,术后随访3个月,患者存活良好,并恢复经口进食.结论:为保喉游离空肠间置治疗局限性颈段食管病变术后患者制定合理有效的护理计划并加以有效实施,有效降低术后并发症的发生率,使患者术后生活质量得到明显提高.
作者：徐琛 刊期： 2018年第22期
目的:观察分析认知行为治疗对抑郁症患者病耻感和应对方式的影响效果.方法:随机选取2017年1月-2018年2月期间我院收治的68例抑郁症患者作为分析对象.对所有患者实施认知行为治疗,并将治疗前后所有患者的病耻感、应对方式及用药治疗依从性改善情况进行对比分析.结果:治疗后68例抑郁症患者的病耻感及应对方式均得到明显改善,其评分显著优于治疗前,治疗前后对比差异存在统计学意义(P<0.05);同时治疗后患者用药治疗依从性也得到明显提高,显著优于治疗前,治疗前后对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论:针对抑郁症患者采取认知行为治疗,可有效提高患者用药治疗依从性,改善患者病耻感,改变患者应对方式,该方法值得临床推广应用.
作者：梁瑞华；段妮 刊期： 2018年第22期
目的:研究妇科免气腹单孔腹腔镜手术的手术配合效果.方法:选择2016年10月-2018年10月医院收治的行妇科免气腹单孔腹腔镜手术患者100例作为观察组,同期选择行常规腹腔镜手术患者100例作为对照组.对比两组患者手术及术后指标,同时对比两组患者术后不良反应.结果:观察组患者手术时间为(69.4±14.6)min,高于对照组患者(P<0.05);术后排气时间(19.3±2.7)h,少于对照组患者(P<0.5);术后住院时间(2.4±0.5)d,少于对照组患者(P<0.05);两组患者术中出血量无显著差异(P>0.05).观察组患者腹胀发生率为1.00％,肩背疼痛发生率为2.00％,均低于对照组患者(P<0.05).结论:在妇科相关疾病的治疗中,免气腹单孔腹腔镜手术虽然手术时间较长,但术中出血量不会增加,同时术后恢复更快,不良反应更少,手术配合效果理想.
作者：汪珊珊 刊期： 2018年第22期
目的:探讨吸入噻托溴铵粉吸入剂对改善尘肺病并发COPD的临床疗效.方法:抽取至我院就诊的尘肺病并发COPD患者92例,分别给予不同治疗模式,对比两组通气功能.结果:治疗后实验组的通气功能改善程度明显优于常规组,P<0.05.结论:对尘肺病并发COPD患者选择噻托溴铵粉吸入剂对症治疗的效果显著.
作者：田素增；高俊成 刊期： 2018年第22期
目的:探讨注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞患者的疗效.方法:选择2015年2月-2017年3月80例急性脑梗塞患者分组.对照组采用常规治疗,给予低分子右旋糖酐 、脑保护剂等治疗,在此基础上增加血塞通治疗,而丹参多酚酸盐组则增加注射用丹参多酚酸盐治疗.比较两组急性脑梗塞干预效果;不良反应发生情况;干预前后患者临床生化指标红细胞压积 、红细胞聚集指数 、神经功能缺损程度.结果:丹参多酚酸盐组急性脑梗塞干预效果高于对照组,P<0.05;两组患者不良反应发生情况无显著差异,P>0.05;干预前两组临床生化指标红细胞压积 、红细胞聚集指数 、神经功能缺损程度相近,P>0.05;干预后丹参多酚酸盐组临床生化指标红细胞压积 、红细胞聚集指数 、神经功能缺损程度优于对照组,P<0.05.结论:注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞患者的疗效确切,可有效改善患者临床生化监测指标,减轻神经功能缺损程度,降低炎症水平,改善血液流变学,无明显不良反应,具有高安全性和有效性,值得推广.
作者：严美庭；王霞；朱竞繁 刊期： 2018年第22期
目的:观察右美托咪定在胸外科手术麻醉中的应用效果.方法:选取2017年1月至2018年1月在我院的胸外科手术的96例患者作为研究对象,按随机数表法将其分为两组,各48例.对照组接受丙泊酚行麻醉诱导与麻醉维持,观察组接受右美托咪定行麻醉诱导与麻醉维持.观察两组患者麻醉前与拔管后5min的血流动力学血氧饱和度(SpO2)、动脉压(MAP)水平」及术后苏醒情况(包括呼之睁眼 、呼吸恢复及拔管时间).结果:麻醉前,两组SpO2,MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.O5);拔管后5min,观察组MAP低于对照组,对照组拔管后5minMAP高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.O5);观察组呼之睁眼 、呼吸恢复及拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.O5).结论:右美托咪定应用于胸外科手术麻醉中,有助于稳定患者血流动力学,缩短苏醒时间,促进术后康复.
作者：张联 刊期： 2018年第22期
在现代医学发展模式下,良好的沟通能力是保证医护人员彼此之间 、医护人员与患者和谐相处的必备能力之一.本文阐述了SBAR标准化沟通模式的概念,综述SBAR标准化沟通模式在临床实践中的应用,指出在临床护理工作中的局限性.
作者：谢晓文；孙丽娟 刊期： 2018年第22期
目的:探讨小儿肺炎实施布地奈德雾化吸入治疗的效果.方法:选出100例小儿肺炎患儿,纳入研究组及对照组,均50例,对照组采取地塞米松雾化吸入,研究组布地奈德雾化吸入,对比其疗效.结果:研究组患儿的临床疗效为:36例(72.0％)痊愈 、13例(26.0％)显效 、1例(2.0％)无效,总有效率为98.0％.对照组患儿临床疗效为:24例(48.0％)痊愈 、12例(24.0％)显效 、14例(28.0％)无效,总有效率72.0％.研究组效果改善更显著(P<0.05).结论:小儿肺炎实施布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗临床疗效显著,能减少小儿肺炎发作,提高疗效,适于临床推广使用.
作者：郭瑞 刊期： 2018年第22期
目的:探讨部队基层治疗室常见的感染因素及其防范措施.方法:选取2016年3月-2017年4月调查的部队基层治疗室100所,将所选部队基层治疗室随机平均分为两组,对照组治疗室为采取普通管理,研究组治疗室进行强化预防管理.管理1个月,分别对两组治疗室的感染因素进行记录,分析两组治疗室加强感染预防前后的区别.结果:研究组治疗室加强感染预防之后的效果明显优于对照组治疗室(P<0.05).治疗前,研究组治疗室感染发生的人数显著少于对照组治疗室(P<0.05).结论:在对基层部队的管理中,及时对部队基层治疗室的感染因素进行调查,可以有效地防范感染方面出现的问题,提高部队人员的健康水平.
作者：冯湘宜 刊期： 2018年第22期
目的:观察不同护理干预措施在消化性溃疡患者治疗中的应用效果.方法:随机将2015年2月至2018年2月期间收治的18例消化性溃疡患者分为观察组(实施健康教育护理干预,n=9)和对照组(实施常规护理干预,n=9),对两组患者实施护理干预前后消极情绪以及健康知识掌握程度进行对比.结果:观察组和对照组的消极情绪比较,观察组的改善程度更具优越性,P<0.05;组间患者的健康知识掌握优良率分别为观察组88.89％,对照组44.44％,P<0.05.结论:健康教育在消化性溃疡患者护理中的实施效果显著,值得推广.
作者：温丽霞 刊期： 2018年第22期
目的:探究现阶段医疗环境下医患关系,加强医务工作者医患沟通能力的培养,改善医患关系紧张度,实现医患有效沟通.方法:通过医患沟通技巧知识讲座 、院周会案例总结讲解 、加强质控检查,实施有效的奖惩制度等方式提高医务工作人员对医患有效沟通的重视度,提高医务工作人员医患沟通技巧水平,熟练掌握相关沟通技巧,降低医患纠纷发生率.结论:针对现阶段医患关系紧张度 ,实施医患沟通技巧培训 ,沟通能力培养 ,有效提高了医务工作者的医患沟通技能水平 ,减少了医疗纠纷事件发生率 ,改善医患关系 .
作者：宿巧花；赵军；代欣广 刊期： 2018年第22期
目的:探讨胫骨平台复杂性骨折患者接受双钢板内固定治疗的效果,为临床治疗提供参考.方法:根据2015年1月至2017年12月我院的39例胫骨平台复杂性骨折患者进行研究分析,为患者使用双钢板内固定治疗的SchatzkerⅤ 型 、Ⅵ 型胫骨平台骨折,术后对患者进行12至30个月的随访,使用Rasmussen评分来对患者膝关节功能进行评价.结果:患者接受了12至30个月的随访调查,平均随访22个月,平均的手术时间是71分钟,平均的出血量是200ml.使用Rasmussen[2]标准平分,共有20例优秀,15例良好,3例中,1例差,整体的优良率是89.74﹪.有1例患者因为跌落导致后髁骨折塌陷,恢复不理想.结论:胫骨平台复杂性骨折患者接受双钢板内固定治疗的效果比较好,是当前理想的治疗方式,愈合率高,并发症几率低.
作者：聂雷生 刊期： 2018年第22期
目的:对经颈椎前路减压 、椎间隙植骨融合术的术中护理方式进行探讨分析,为临床手术护理提供可靠的依据.方法:2015年11月至2017年11月我院对21例经颈椎前路减压 、椎间隙植骨融合术患者进行分析研究,对患者的手术护理方式进行总结归纳.结果:此次研究中我院对21例手术患者进行了分析研究,患者平均的手术出血量是(425.5±102.6)毫升,患者没有出现脑脊液漏的情况,没有错误定位情况,没有感染事件出现.全部患者的伤口 Ⅰ 期均愈合,对患者进行了半年的随访,没有出现并发症情况.结论:经颈椎前路减压 、椎间隙植骨融合术需要良好的手术护理配合,能够让手术的时间缩短,提升患者的手术舒适度.
作者：李岩；李岩；张悦 刊期： 2018年第22期
目的:分析护理标识在泌尿外科护理安全管理中的应用.方法:选取我院2016年2月至2017年2月的100例接受泌尿科治疗病患作为主要研究对象,分成各50例每组的对照组与观察组,对照组的病患进行常规护理管理,观察组的病患在常规护理管理的基础上进行护理标识管理.比较对照组与观察组病患的护理问题发生率与护理满意度.结果:对照组病患的护理问题发生率比观察组高,P小于0.05,差异具有统计学意义;对照组病患的护理满意度比观察组低,P小于0.05,差异具有统计学意义.结论:在泌尿外科护理安全管理中运用护理标识管理模式可以提升对病患的护理效果,有助于降低护理问题发生率,提升病患对护理的满意程度,值得继续在临床上推广使用.
作者：修倩 刊期： 2018年第22期
目的:探讨神经内科护理工作中的不良事件情况,并对其中的安全隐患因素进行针对性的解决.方法:选取2015年10月 ～2017年10月我院神经内科收治的患者106例,将其随机分为常规组和研究组,各53例.常规组应用常规护理,研究组应用个性化护理,对两组患者不良事件发生率进行对比分析.结果:针对不同的不安全因素,实行个性化护理后,研究组不良事件发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过贯彻落实医院规章制度 、强化护理工作人员法律意识 、创造人文化病区环境 、加强有效交流等对策,加之有效护理对策的配合,可显著降低不良事件发生率.
作者：孙祥荣 刊期： 2018年第22期
中国保健营养杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
